口腔頜面外科試題及答案(共22頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上（一）1、下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科麻醉特點(diǎn)：BA.小兒、老年病人多 B.術(shù)中多需良好的肌松 C.常有張口困難 D.手術(shù)失血多 E.常需鼻插管2、牙拔除術(shù)時(shí)，當(dāng)患者患有下列哪類疾病時(shí)，局麻藥中應(yīng)慎用腎上腺素：DA腫瘤 B血友病 C精神病 D甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) E肺結(jié)核3、下列哪種癥狀是干槽癥的主要診斷依據(jù)：C  A拔牙后2 3天出現(xiàn)傷口疼痛 B牙齦紅腫，有膿性分泌物 C拔牙創(chuàng)內(nèi)牙槽骨裸露  D患側(cè)面部腫脹 E吞咽困難及疼痛4、一個(gè)高位近中阻生牙，為錐形融合根，其存在的阻力有：E A近中軟組織阻力 B牙冠部骨阻力 C遠(yuǎn)中

2、軟組織阻力   D牙根部骨阻力   E鄰牙阻力5、拔牙術(shù)后當(dāng)日，不正確的方法是：D  A不要反復(fù)吸吮創(chuàng)面 B進(jìn)食柔軟、溫?zé)崾澄?C避免用拔牙側(cè)咀嚼D飯后刷牙，保持口腔清潔 E避免劇烈運(yùn)動(dòng)6、拔牙的禁忌證不包括：B A充血性心力衰竭患者    B一年前發(fā)生過(guò)心肌梗死     C不穩(wěn)定心餃痛D惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙 E有°房室傳導(dǎo)阻滯的患者7、妊娠期婦女，必須進(jìn)行牙拔除術(shù)者，最安全的時(shí)間是：C  A懷孕1月時(shí)    B懷孕3月時(shí)   

3、 C懷孕5月時(shí)    D懷孕7月時(shí)     E懷孕9月時(shí)8、牙鉗主要起到鉗拔的作用，下列哪種牙鉗還同時(shí)具有牙挺的作用：DA上頜前磨牙鉗 B下頜前磨牙鉗     C上頜第三磨牙鉗     D下頜牛角鉗     E上頜第一、二磨牙鉗9、拔除下頜牙時(shí)，病員的頭位應(yīng)為：E A頭后仰使下頜牙合面與地面成90度角    B頭后仰使下頜牙合面與地面成60度角 C頭后仰使下頜牙合面與地面成45度角    D頭后仰

4、使下頜牙合面與地面成30度角  E頭后仰使下頜牙合面與地面平行10、需劈冠以解除阻力的阻生智齒類型為：AA近中阻生 B遠(yuǎn)中阻生 C頰向阻生 D舌向阻生 E垂直阻生11、兒童頜面部感染最常見(jiàn)的是：BA牙源性感染 B腺源性感染 C血源性感染 D面癤 E結(jié)核12、下頜智齒冠周炎沿下頜支外側(cè)面向后可形成：EA翼頜間隙感染    B咽旁間隙感染 C頜下間隙感染    D口底蜂窩織炎 E咬肌間隙感染13、唇癰較少出現(xiàn)大塊組織壞死，這是因?yàn)椋築A唇部組織表淺，易于早期發(fā)現(xiàn)病變 B唇部血液循環(huán)豐富 C感染的細(xì)菌毒力較低D金黃色葡萄

5、球菌是條件致病菌，其侵襲力弱 E唇部運(yùn)動(dòng)頻繁，細(xì)菌不易滯留聚集14、不易導(dǎo)致張口困難的間隙感染是：CA咬肌間隙感染 B顳間隙感染 C舌下間隙感染 D翼下頜間隙感染 E頰間隙感染15、結(jié)核性淋巴結(jié)炎AA自行破潰后可形成經(jīng)久不愈的瘺道 B多見(jiàn)于體弱的老年人群C炎癥波及周?chē)M織時(shí)，可導(dǎo)致表面皮膚的紅腫熱痛 D應(yīng)早期切開(kāi)引流E當(dāng)累及多個(gè)淋巴結(jié)時(shí)，可變硬并伴明顯疼痛16、下述有關(guān)頜骨骨髓炎的論述正確的是：CA頜周間隙感染導(dǎo)致的中央性頜骨骨髓炎最為常見(jiàn) B幼兒患者邊緣性骨髓炎死骨刮除時(shí)切勿損傷牙胚C急性彌漫性中央性頜骨骨髓炎可導(dǎo)致多數(shù)牙松動(dòng) D慢性頜骨骨髓炎不適于手術(shù)治療，應(yīng)以保守為主E下唇麻木是邊緣性頜

6、骨骨髓炎重要的診斷依據(jù)17、關(guān)于放射性頜骨骨髓炎病因下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：CA受大劑量放射線照射血管內(nèi)皮損傷 B被照射的骨組織處于缺氧氧狀態(tài)C腫瘤轉(zhuǎn)移 D牙周炎和猛性齲E口腔粘膜潰瘍、創(chuàng)傷18、有關(guān)嬰幼兒淋巴結(jié)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：DA淋巴結(jié)發(fā)育不完善 D淋巴濾泡不成熟 C淋巴結(jié)被膜薄D淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞為不成熟細(xì)胞 E淋巴結(jié)防御功能較差19、下列何種骨折最易伴發(fā)顱腦損傷EA  下頜骨骨折 B  鼻骨骨折 C  上頜骨Le Fort I型骨折 D  顴骨顴弓骨折 E  上頜骨Le Fort 型骨折20、 口腔頜面部損傷后，傷口愈合快，抗感染強(qiáng)是由于CA&

7、#160; 神經(jīng)分布細(xì)密 B  肌肉的功能活動(dòng) C  血液供應(yīng)豐富 D  咀嚼運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)作用 E  傷口暴露容易清潔21、 判斷窒息最有力的依據(jù)是CA  煩躁不安 B  呼吸急促 C  顱骨上窩、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷 D  出冷汗、脈速 E  血壓下降22、 面頰部軟組織出血時(shí)，若采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動(dòng)脈是BA  上下唇動(dòng)脈 B  頜外動(dòng)脈 C  頜內(nèi)動(dòng)脈 D  舌動(dòng)脈 E  耳后動(dòng)脈23、 一口腔頜面部損傷患者，有昏迷史，清醒一段時(shí)間后出現(xiàn)頭痛加劇

8、、不安，進(jìn)而嗜睡，再次進(jìn)入昏迷，應(yīng)首先考慮DA  腦震蕩 B  腦挫裂傷 C  蛛網(wǎng)膜下血腫 D  硬腦膜外血腫 E  腦水腫24、  臨床創(chuàng)口分類中包括AA  無(wú)菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口 B  污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口C  感染創(chuàng)口、無(wú)菌創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口 D  化膿創(chuàng)口、無(wú)菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口E  無(wú)菌創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口、污染創(chuàng)口25、舌損傷伴有組織缺損時(shí)，應(yīng)沿哪一方向縫合CA  損傷原有方向 B  損傷長(zhǎng)軸方向 C  舌的縱向 D  舌的橫向 E

9、  隨意縫合均可26、在下頜骨骨折中，影響骨折移位的主要因素是BA  骨折線走行的方向 B  咀嚼肌的牽引作用 C  牙弓上有無(wú)牙 D  暴力作用 E  骨折的部位27、兒童髁狀突骨折應(yīng)盡量采用保守治療，其主要原因是CA  兒童對(duì)手術(shù)必要性不理解，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后治療常不合作B  兒童處于發(fā)育期，手術(shù)可能破壞髁狀突，導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩C  兒童期髁狀突的修復(fù)改建能力較強(qiáng)，即使移位的髁狀突未能復(fù)位，在術(shù)后也可通過(guò)骨質(zhì)的吸收和增生，隨著功能的需要而自行調(diào)整到原來(lái)的大致位置D  兒童身

10、體尚未完全發(fā)育，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外E  兒童骨質(zhì)柔軟，髁狀突骨折一般不嚴(yán)重28、 眶底骨折進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)最常采用的切口是CA  頜下切口 B  口內(nèi)前庭切口 C  下瞼下切口或眶下切口 D  眉弓外側(cè)切口 E  頭皮冠狀切口29、可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的主要癥狀是DA.疼痛和張口受限 B.彈響和開(kāi)口過(guò)大呈半脫位 C.疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)D.開(kāi)口初期有彈響 E.開(kāi)閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)的任何階段有多聲破碎音；開(kāi)口型歪曲30、臨床最常見(jiàn)的顳下頜關(guān)節(jié)脫位的類型為BA.   側(cè)方脫位 B.   急性前

11、脫位 C.   復(fù)發(fā)性脫位 D.   陳舊性脫位 E、急性后脫位二、  填空題(每空0.5分，共20分)1、口腔頜面外科手術(shù)常用的全麻方法有_、 _ 、_ 和_。（靜脈麻醉、吸入麻醉、基礎(chǔ)麻醉、靜吸復(fù)合麻醉）2、阻生牙是指由于_、_或_的障礙而只能部分萌出或完全不能萌出，而且以后也不可能萌出的牙。（鄰牙，骨，軟組織）3、牙鉗由_、_和_三部分組成。（鉗喙，關(guān)節(jié)，鉗柄）4、牙挺由_、_和_三部分組成。（挺刃，挺桿，挺柄）5、口腔頜面部感染的主要來(lái)源有        &

12、#160;   、             、             、 和           。（牙源性、腺源性、血源性、創(chuàng)傷性、醫(yī)源性）6、口腔頜面部主要的筋膜間隙有：     &#

13、160;      、             、             、   、              、    

14、60;         、               、             、 和              。（眶下間隙

15、、頰間隙、咬肌間隙、顳間隙、顳下間隙、翼下頜間隙、咽旁間隙、下頜下間隙、舌下間隙、頦下間隙）7、口腔頜面部有唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布，若腮腺受損，易并發(fā)      ；若面神經(jīng)受損，可發(fā)生      。（涎瘺；面癱）8、口腔頜面部損傷的止血方法有          、          和  &#

16、160;       。（壓迫止血；結(jié)扎止血；藥物止血）9、骨折的愈合可分為四個(gè)階段：   、      、         、            。（血腫形成期；血腫機(jī)化期；骨痂形成期；骨痂改建期）10、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)展一般有    &#

17、160;     ，          和          三個(gè)階段，顯示了疾病的早期、中期和后期。（功能紊亂階段、結(jié)構(gòu)紊亂階段和器質(zhì)性破壞階段）三、  名詞解釋(每題5分，共10分)1、干槽癥干槽癥為拔牙的常見(jiàn)并發(fā)癥，其實(shí)質(zhì)為牙槽窩的局部骨創(chuàng)感染。主要癥狀為疼痛，多發(fā)生于術(shù)后34天，疼痛為持續(xù)性，可向耳顳部放射。檢查時(shí)，腐敗型者可見(jiàn)牙槽窩內(nèi)無(wú)血凝塊，牙槽骨壁表面有灰白色假膜

18、覆蓋，牙槽窩內(nèi)有腐敗壞死組織，有明顯臭味，骨壁有明顯觸痛，牙齦可見(jiàn)紅腫，局部淋巴結(jié)可有腫大、疼痛，偶有發(fā)生張口受限、低熱、疲乏等全身表現(xiàn)。治療干槽癥主要原則為清創(chuàng)、隔離外界刺激和促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。2、癤和癰單個(gè)毛囊和皮脂腺發(fā)生急性化膿性炎癥，稱為癤。感染累及多個(gè)毛囊和皮脂腺引起的化膿性炎癥，稱為癰。四、  簡(jiǎn)答題(每題10分，共40分)1、請(qǐng)簡(jiǎn)述牙拔除術(shù)的適應(yīng)證？答：牙拔除術(shù)的適應(yīng)證是相對(duì)的，在決定拔除一顆牙齒前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)地考慮這顆牙齒的功能和生理意義，因?yàn)榘纬粋€(gè)并非必須拔除的牙齒意味著不必要的局部組織毀壞和牙齒功能喪失。常見(jiàn)的拔牙適應(yīng)證如下：（1）牙體病。由齲病造成的牙體廣泛缺損

19、、殘根、殘冠，不能再經(jīng)牙髓治療修復(fù)牙冠缺損者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情況良好可考慮保留牙根，作根管治療。(2)根尖病。包括不能用根管治療、根尖切除或牙再植術(shù)等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外傷。外傷導(dǎo)致根折或冠根斜折而不能用樁冠修復(fù)者，應(yīng)予拔除；前牙外傷而牙根折斷部位在牙頸部以下過(guò)多或冠根斜折及骨折線上無(wú)法保留的牙。(5)錯(cuò)位牙和移位牙。影響功能或引起創(chuàng)傷及疾病的移位錯(cuò)位牙。(6)阻生牙。反復(fù)引起冠周炎或引起鄰牙齲壞的阻生牙。(7)多生牙。影響美觀，位置不正或引起創(chuàng)傷及疾病的多生牙。(8)治療需要。因正畸需要或義齒修復(fù)需要拔除的牙；位于腫瘤放射區(qū)為預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥而需要拔除的

20、牙。(9)乳牙。影響恒牙正常替換的滯留乳牙。(10)病灶牙。當(dāng)患牙為局部疾患，如間隙感染、骨髓炎、頜骨囊腫等的致病原因時(shí)；或疑為某些全身疾患，如風(fēng)濕病、腎炎、眼病等的致病原因時(shí)，可予以拔除。2、請(qǐng)述邊緣性頜骨骨髓炎和中央性頜骨骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。答：鑒別要點(diǎn)如下中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎(1)感染來(lái)源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主(1)感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)；再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多(3)

21、臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少(4)骨髓炎病灶區(qū)周?chē)浪蓜?dòng)，牙周有明顯的炎癥(4)骨髓炎病灶區(qū)周?chē)兰把乐芙M織無(wú)明顯的炎癥(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支(5)病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體(6)慢性期X線所見(jiàn)病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，與周?chē)琴|(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折(6)慢性期X線所見(jiàn)病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周?chē)琴|(zhì)無(wú)明顯分界3、試述下頜骨雙側(cè)髁狀突頸部骨折的臨床表現(xiàn)。答： 頜骨骨折共同臨床表現(xiàn)：可出現(xiàn)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的腫脹、疼痛、瘀斑、皮下血腫，患者可出現(xiàn)流涎、咀嚼困難和張口受限。骨折片移位：雙側(cè)髁狀突將由于翼外肌的牽引向前內(nèi)方移位；雙側(cè)

22、下頜支向后上移位。咬合關(guān)系：雙側(cè)后牙早接觸，前牙明顯開(kāi)牙合。下頜運(yùn)動(dòng)異常：下頜側(cè)向運(yùn)動(dòng)受限。觸診及負(fù)荷試驗(yàn)：觸診時(shí)多可捫到雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)空虛感、髁狀突頸部壓痛；如用手指伸入外耳道或在髁狀突部觸診，可捫及髁狀突運(yùn)動(dòng)消失；如采用下頜角下部負(fù)荷試驗(yàn)，患者可指出雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛加重；可讓患者用力咬壓舌板，患者多咬之無(wú)力或根本就咬不住。有時(shí)可伴發(fā)不同程度的腦震蕩。輔助檢查：可進(jìn)行X線檢查，特別是頜面部曲面斷層片和雙側(cè)薛氏位；必要時(shí)可進(jìn)行CT及螺旋CT三維重建檢查。4、真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直的鑒別診斷？答：真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直的鑒別診斷如下：病史：前者為化膿性炎癥病史，損傷史等；后者為口腔

23、潰瘍、上下頜骨骨折史、燒傷以及放射治療史等。頜間瘢痕：前者無(wú)；后者有。面下部發(fā)育：前者嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）；后者畸形較輕（成年后患病無(wú)影響）。牙合關(guān)系：前者嚴(yán)重錯(cuò)亂（成年后患病不明顯）；后者輕度錯(cuò)亂（成年后患病無(wú)影響）。X線征：前者為關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀（纖維性強(qiáng)直的關(guān)節(jié)間隙存在但模糊）；后者關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜之間間隙可以變窄，密度增高。（二）一、 名詞解釋1Le Fort II fracture ：Le Fort II 型骨折。上頜骨骨折的一種類型（中位骨折或錐形骨折）。骨折線由鼻額縫經(jīng)眶內(nèi)側(cè)壁至眶底和顴上頜縫向后至翼突。2OSAS：obstructive s

24、leep apnea syndrome, 即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病。睡眠呼吸暫停的定義為睡眠中口鼻氣流終端超過(guò)10秒?？蓪?dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死。3pterygomandibular space 翼下頜間隙。位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間。前界為顳肌及頰??；后為腮腺鞘；上為翼外肌下緣；下為翼內(nèi)肌附著于下頜支處。二、 填空1口腔頜面外科學(xué) Oral (and) Maxillofacial Surgery 的臨床實(shí)踐在我國(guó)古代即有記載。2General anesthesia指使用特定藥物，使人體產(chǎn)生可逆性的全身 痛覺(jué)  和 意識(shí) 消失，同時(shí)

25、存在  反射抑制 和一定程度的  肌松弛 的一種狀態(tài)。3臨床上常用的血管收縮劑為 腎上腺素 ，在局麻藥中的濃度為：1/1/。在局麻藥物中加入血管收縮劑有以下作用：延緩吸收、降低毒性反應(yīng)、延長(zhǎng)麻醉持續(xù)時(shí)間、減少創(chuàng)面出血。4上頜尖牙拔除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有： 上牙槽前神經(jīng)  、 鼻腭神經(jīng) 、 腭前神經(jīng) 。下頜側(cè)切牙拔除時(shí)需要麻醉的神經(jīng)有： 下牙槽神經(jīng) 、 舌神經(jīng) 。5牙挺的工作原理包括 杠桿 原理、 輪軸 原理和 楔的 原理。6 牛角 鉗使用時(shí)除搖動(dòng)力外，還同時(shí)具有楔的作用，可使牙向牙合向脫位；可區(qū)分左右側(cè)不同設(shè)計(jì)的牙鉗是 上頜（第一、二）磨牙 鉗。7口腔頜面部感染的主

26、要來(lái)源有牙源性、創(chuàng)傷性、腺源性、 血源性和醫(yī)源性。8頜面部骨折的組織學(xué)骨性愈合一般發(fā)生在傷后 56月。下頜骨骨折發(fā)生臨床愈合的時(shí)間為 68周 。9下頜骨右髁狀突頸骨折臨床表現(xiàn)為前牙 開(kāi)牙合，下頜骨及下頜牙中線偏向右（患）側(cè)；右顳下頜關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)為前牙反（開(kāi)）牙合，下頜骨及下頜牙中線偏向 左（?。﹤?cè)。10顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是具有共同發(fā)病因素和臨床主要癥狀的一組疾病的總稱。其三大主要癥狀指 疼痛 ， 下頜運(yùn)動(dòng)異常 ， 雜音和彈響 。四、問(wèn)答題：1試述下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證。(8分)1) 預(yù)防第二磨牙牙周破壞 2) 預(yù)防齲病 3) 預(yù)防冠周炎 4) 預(yù)

27、防鄰牙牙根吸收5) 預(yù)防囊腫及腫瘤的發(fā)生 6) 預(yù)防治療不明原因疼痛 7) 預(yù)防牙列擁擠 8) 治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥2試述上頜骨骨折的分類及臨床表現(xiàn)。（8分）骨折分類及走向（Le Fort分類）3分臨床表現(xiàn)：5分A不同類型骨折的波及范圍：II型骨折可能伴發(fā)顱前窩骨折III型骨折常致顱面分離。B 骨折段移位一般常出現(xiàn)向后下移位C 咬合關(guān)系錯(cuò)亂患側(cè)早接觸（一側(cè)骨折）或后牙早接觸（雙側(cè)骨折）D 眶及眶周變化眶周瘀斑（眼鏡征）甚至復(fù)視E 顱腦損傷可伴發(fā)顱底骨折，腦脊液鼻漏等3試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。（8分）中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎(

28、1)感染來(lái)源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主(1)感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)；再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少(4)骨髓炎病灶區(qū)周?chē)浪蓜?dòng)，牙周有明顯的炎癥(4)骨髓炎病灶區(qū)周?chē)兰把乐芙M織無(wú)明顯的炎癥(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支(5)病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體(6)慢性期X線所見(jiàn)病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，與周?chē)琴|(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折

29、(6)慢性期X線所見(jiàn)病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周?chē)琴|(zhì)無(wú)明顯分界4簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的鑒別診斷要點(diǎn)。概念2分，真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直的鑒別診斷要點(diǎn)如下：病史：前者為化膿性炎癥病史，損傷史等；后者為口腔潰瘍、上下頜骨骨折史、燒傷以及放射治療史等。頜間瘢痕：前者無(wú)；后者有。面下部發(fā)育：前者嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）；后者畸形較輕（成年后患病無(wú)影響）。牙合關(guān)系：前者嚴(yán)重錯(cuò)亂（成年后患病不明顯）；后者輕度錯(cuò)亂（成年后患病無(wú)影響）。X線征：前者為關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)部融合呈骨球狀（纖維性強(qiáng)直的關(guān)節(jié)間隙存在但模糊）；后者關(guān)節(jié)部正常，上頜與下頜之間間隙可以變窄，密度增

30、高。（三）一、  名詞解釋：1Sjögren syndrome答：舍格倫綜合征。是一自身免疫性疾病，組織學(xué)特征為由淋巴細(xì)胞介入的慢性炎癥，主要破壞外分泌腺。主要臨床表現(xiàn)為口干、眼干?？砂橛蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。2Frey syndrome答：Frey綜合征（耳顳神經(jīng)綜合征/味覺(jué)性出汗綜合征）。為腮腺切除術(shù)后，由于耳顳神經(jīng)的唾液腺分泌（副交感）神經(jīng)纖維與皮膚汗腺和血管的（交感）神經(jīng)末梢錯(cuò)位愈合，導(dǎo)致患者咀嚼或味覺(jué)刺激時(shí)腮腺區(qū)皮膚潮紅出汗的癥狀。3Trigeminal neuralgia答：三叉神經(jīng)痛。指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，持續(xù)短暫時(shí)間（數(shù)秒至數(shù)分鐘），

31、間歇期無(wú)癥狀?？刹榧鞍鈾C(jī)點(diǎn)。4Systematic treatment for cleft lip and palate答：唇腭裂序列治療。唇腭裂患兒不僅有外形畸形，還有語(yǔ)言、吞咽、咬合、頜骨發(fā)育、中耳功能和心理等方面的障礙和畸形其手術(shù)和非手術(shù)治療均需多學(xué)科協(xié)同治療。由有關(guān)學(xué)科醫(yī)師組成治療小組按一定的序列，進(jìn)行全面、系統(tǒng)的治療，逐步完成各種治療。5Pedicle flap transfer答：帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移（移植）。為包括皮膚全層和皮下組織的組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，其特點(diǎn)是必須要有與機(jī)體皮膚相連的蒂，以供給皮瓣的血供。二、  填空1.海綿狀血管瘤的穿刺物為 可凝全血 ，囊狀水瘤的穿刺物為淡黃色透

32、明水樣液體，神經(jīng)鞘瘤的穿刺物為不凝全血 。2三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為 電擊樣（刀割樣）疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間多在白天。3唇腭裂的發(fā)病原因是胎兒發(fā)育過(guò)程中，由于受到某種因素的影響而使 頜面突 的正常發(fā)育和融合受到影響。單側(cè)上唇裂是由于 一側(cè)上頜突 與 內(nèi)側(cè)鼻突 未能融合。單側(cè)腭裂是由于 腭突 未能                融合。4進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為 6個(gè)月 。腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為 18個(gè)月左右 。5X線頭影測(cè)量

33、中，SNA是指前顱底平面與鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線之間的夾角。SNB稱為顱底-下牙槽座角角。ANB代表上頜基骨與 下頜基骨的相對(duì)位置關(guān)系。6惡性腫瘤的臨床病理表現(xiàn)類型有：浸潤(rùn) 型、外生型和潰瘍型。7血管瘤分類有：毛細(xì)管型、海綿狀和蔓狀。8游離皮瓣根據(jù)血供解剖的不同，可分為：動(dòng)脈干網(wǎng)狀血管皮瓣、肌間隔血管皮瓣、肌皮血管皮瓣和直接皮膚血管皮瓣。9唾液腺腫瘤中最常見(jiàn)的是腮腺（多形性腺瘤）。最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是下頜下腺。最常發(fā)生潴留性囊腫的是舌下腺（唇腺或粘液腺）。三、選擇題1第二鰓裂囊腫多位于：CA乳突附近 B下頜角附近 C舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近D頸根部 E頸前正中2最易發(fā)生惡變的

34、色素瘤是：CA雀斑樣色素痣                B復(fù)合痣 C交界痣                      D皮內(nèi)痣 E毛痣316歲女性，發(fā)現(xiàn)有下頜骨逐漸膨大8年，近來(lái)增大速度減慢。檢查見(jiàn)下頜骨體部彌散性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)

35、硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細(xì)小梁。診斷為：BA骨化性纖維瘤             B骨纖維異常增生癥         C牙源性纖維瘤  D化牙骨質(zhì)纖維瘤          E造釉細(xì)胞瘤4涎石病的典型癥狀是：B炎癥癥狀 &#

36、160;                  阻塞癥狀 神經(jīng)癥狀                    全身癥狀 口干癥狀5急性化膿性腮腺炎的切開(kāi)引流指針，以下哪項(xiàng)不是：C局部有跳痛及壓痛 局部有明顯的凹陷性水腫 腮腺區(qū)紅腫發(fā)熱導(dǎo)管口有膿液流

37、出 穿刺抽出膿液6以下關(guān)于唇裂手術(shù)的適應(yīng)征，錯(cuò)誤的是：D單側(cè)唇裂較合適的年齡為個(gè)月 患兒的體重至少公斤患兒的血色素應(yīng)超過(guò)克/升 患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過(guò)×升患兒近期無(wú)感冒腹瀉7以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：AA.永不威脅生命 B.細(xì)胞分化程度高 C.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變 E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似8發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合？CA軟腭后緣        B軟腭后13    &#

38、160; C軟腭中、后13交界區(qū) D軟腭前13     E軟腭全部920世紀(jì)6070年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開(kāi)后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是： BA.Hullihen         B.Bell         C.Obwegeser D. Trauner      &

39、#160; E.Dal Pont10在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比通常不超過(guò)：CA  1：1              B  2：1 C  23：1           D  45：1 E  56：111全厚皮片的厚度是：BA  0.6-0.8mm   

40、0; B  1mm C  1-1.2mm        D  1.2-1.4mm E  1-1.5mm12以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：EA  吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸 B  沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口 C  吻合口不產(chǎn)生狹窄D  吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力 E  針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大13我國(guó)發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是：AA鱗狀細(xì)胞癌       

41、0;    B腺上皮癌           C唇癌 D肉瘤                  E頰黏膜癌14面神經(jīng)周?chē)c的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：D/ EA無(wú)味覺(jué)障礙。 B不能閉眼。 C無(wú)唾液分泌障礙。 D不能提瞼。 E伸舌偏向健側(cè)15上頜前突、下頜后縮畸形的頭影測(cè)量特點(diǎn)是：BASNA增大，SNB增大，ANB

42、增大。 BSNA增大，SNB減小，ANB增大。CSNA減小，SNB減小，ANB增大。 DSNA減小，SNB增大，ANB減小。ESNA減小，SNB增大，ANB正常。四、問(wèn)答題：40分1試述腭裂修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇。答：腭裂修復(fù)的最佳年齡，至今尚有爭(zhēng)論。應(yīng)結(jié)合患兒的全身發(fā)育，麻醉?xiàng)l件，語(yǔ)音恢復(fù)和上頜骨發(fā)育等因素。小年齡手術(shù)語(yǔ)音恢復(fù)好，但對(duì)頜骨發(fā)育影響大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；大年齡手術(shù)，對(duì)頜骨發(fā)育影響小，但術(shù)后語(yǔ)音恢復(fù)難度大。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在18個(gè)月（或2歲）左右較為合適，這主要是因?yàn)椋海?）2歲患兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話，此前完成腭裂修復(fù)，重建其正常的發(fā)音器官，有利于建立正常的發(fā)音習(xí)慣，在自然，正常條件下自然發(fā)音；

43、（2）發(fā)音也可促進(jìn)重建的軟腭肌群，腭咽肌環(huán)有較好的發(fā)育，利于獲得良好的腭咽閉合功能。（3）早期手術(shù)對(duì)上頜骨的創(chuàng)傷、粘骨膜瓣的剝離可能干擾上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，術(shù)后裸露骨面以及術(shù)后的瘢痕加重上頜骨生長(zhǎng)的抑制。繼發(fā)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，可通過(guò)正頜外科等手段予以矯正。2請(qǐng)簡(jiǎn)述游離皮片的分類和特點(diǎn)。游離皮片的類型與特點(diǎn)皮片類型皮片厚度皮片組成特點(diǎn)表層皮片0.2-0.25mm包括表皮層和真皮最上層的乳突層抗感染能力強(qiáng)，色素沉著重，收縮大，質(zhì)脆，不耐磨全厚皮片皮膚全層包括表皮全層及真皮全層，不包括皮下脂肪抗感染能力差，收縮小，色素淺，耐磨性好中厚皮片0.35-0.8mm包括表皮及一部分真皮層，相當(dāng)于皮膚全厚的1

44、/3-3/4。抗感染能力、收縮性、色素沉著和耐磨性介于上兩者間3請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。答：上頜竇癌以鱗癌最常見(jiàn)，早期無(wú)癥狀。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，根據(jù)侵犯部位的不同耳出現(xiàn)不同癥狀：（1）侵犯上頜竇內(nèi)壁時(shí)，出現(xiàn)鼻衄、鼻塞、淚溢等癥狀（2）侵犯上頜竇上壁時(shí)，出現(xiàn)眼球突出、移位，并可伴有復(fù)視（3）侵犯上頜竇外壁時(shí)，表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹豐滿，晚期可突破皮膚，可有眶下區(qū)麻木（4）侵犯上頜竇下壁時(shí)，表現(xiàn)為牙松動(dòng)、疼痛，齦頰溝腫脹（5）侵犯上頜竇后壁時(shí)，侵入翼腭窩，導(dǎo)致張口困難晚期可發(fā)展到上頜竇任何部位，并可累及篩竇、蝶竇、顴骨、顱底等部位，耳引起相應(yīng)癥狀。轉(zhuǎn)移常至下頜下及頸深上淋巴結(jié)，有時(shí)可轉(zhuǎn)移至咽

45、后、耳前淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。4請(qǐng)簡(jiǎn)述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。答：鑒別要點(diǎn)見(jiàn)表頜骨中央性癌中央性頜骨骨髓炎起病緩，病程長(zhǎng)起病急，病程短全身慢性消耗、消瘦全身中毒癥狀，病史遷延則有消耗體征WBC正常，分類正常，AKPWBC升高，分類中性粒細(xì)胞升高早期出現(xiàn)下唇麻木、局部疼痛，牙松動(dòng)局部劇烈疼痛、牙松動(dòng)、牙周溢膿，后期出現(xiàn)下唇麻木累及口底、牙齦，局部可有軟組織包塊可伴有周?chē)g隙感染的癥狀抗生素治療無(wú)效抗生素治療有效X-片：骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收X-片：骨質(zhì)破壞、23周后死骨形成最后確診應(yīng)根據(jù)病理學(xué)檢查5化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點(diǎn)？答：急性化膿性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性發(fā)作

46、或鄰近組織急性炎癥的擴(kuò)散所致，病原菌是葡萄球菌。腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出，有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口。患者全身中毒癥狀明顯，體溫可高達(dá)40以上，脈搏、呼吸加快，白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例明顯上升，核左移。    流行性腮腺炎，大多發(fā)生于兒童，有傳染病接觸史，病原為副粘液病毒。常雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后發(fā)病，一般一次感染后可終身免疫。腮腺腫大、充血、疼痛，但腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫，唾液分泌清亮無(wú)膿液。血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類中淋巴細(xì)胞比例增高，急性期血液及尿淀粉酶可能升高。6請(qǐng)簡(jiǎn)述正頜外科的治療原則。為實(shí)現(xiàn)矯治牙

47、頜面畸形的特殊目的和需要，正頜外科手術(shù)除應(yīng)遵循一般外科手術(shù)的原則和操作外，尚需按照下列基本原則和要求，方能保證治療的成功。（1）形態(tài)與功能并舉 （2）嚴(yán)格而正確的治療程序 （3）準(zhǔn)確的測(cè)量分析，手術(shù)模擬設(shè)計(jì)及預(yù)測(cè)（4）遵循頜骨生物學(xué)基礎(chǔ)的手術(shù)設(shè)計(jì)與操作 （5）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，生理與心理治療兼顧（四）一、選擇題1.皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是：BA.皮樣囊腫的囊壁中無(wú)皮膚附件結(jié)構(gòu) B.表皮樣囊腫的囊壁中無(wú)皮膚附件結(jié)構(gòu)C.表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu) D.皮樣囊腫不含有角化物E.表皮樣性囊腫不含有角化物2.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的：CA.舌根部   &#

48、160;                        B.舌骨下部 C.舌骨上、下部                      D.舌骨上部 E.胸骨切跡上3

49、.為防止甲狀舌管囊腫或瘺的術(shù)后復(fù)發(fā)，手術(shù)應(yīng)：DA.完整摘除囊腫 B.追蹤瘺管到舌骨表面結(jié)扎 C.囊腫在舌骨表面剝離干凈D.切除囊腫及舌骨中段，并妥善處理舌骨以上部分 E.以上都不對(duì)4.屬于牙源性囊腫的是：BA.球上頜囊腫                   B.始基囊腫 C.鼻唇囊腫           &#

50、160;         D.上頜正中囊腫    E.鰓裂囊腫5.始基囊腫屬于：CA.胚胎性軟組織囊腫               B.潴留囊腫 C.牙源性囊腫                

51、;     D.面裂囊腫     E.血外滲性囊腫6.造釉細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是：DA.下頜前牙區(qū)           B.上頜后牙區(qū) C.上頜前牙區(qū)                D.下頜體及下頜角部  E.下頜骨升支部7.下述哪種囊腫發(fā)生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大：C

52、A.皮樣囊腫                       B.舌下腺囊腫 C.鰓裂囊腫                          &

53、#160; D.鼻腭囊腫      E.甲狀舌管囊腫8.哪種脈管瘤聽(tīng)診可有吹風(fēng)樣雜音：CA.毛細(xì)管型血管瘤                 B.海綿型血管瘤C.蔓狀血管瘤                   &

54、#160; D.淋巴血管瘤       E.淋巴管瘤9.下列腫瘤哪一個(gè)的體位移動(dòng)試驗(yàn)是陽(yáng)性：BA.囊性淋巴管瘤                  B.海綿狀血管瘤 C.鰓裂囊腫                 

55、D.毛細(xì)血管型血管瘤       E.舌下腺囊腫10.以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨 A或EA.成釉細(xì)胞瘤                    B.巨細(xì)胞瘤 C.骨化性纖維瘤                

56、;      D.骨瘤         E.以上均不是11.以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：EA.女性多見(jiàn)，與內(nèi)分泌有關(guān)     B.可以破壞牙槽骨壁    C.病變涉及的牙齒需要拔除 D.病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除            E.可自行消退12.行單純刮治術(shù)后易復(fù)發(fā)的頜骨囊腫是：BA.根端囊腫&

57、#160;                 B.角化囊腫 C.始基囊腫                    D.含牙囊腫       E.血管外滲性囊腫13.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是：AA

58、.根端囊腫 B.粘液腺囊腫 C.舌下腺囊腫 D.始基囊腫 E.皮脂腺囊腫14.口腔惡性腫瘤在全身惡性腫瘤中大約占: BA.1%以下   B.5-10%   C.10-20%   D.20-30 %     E.40%以上56.化療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查血象,當(dāng)血小板下降到下列水平時(shí)應(yīng)立即停藥. DA. 1×109/L   B. 3×109/L   C. 5×109/L   D. 8×109/L  

59、60; E. 10×109/L15腮腺的腺泡由：    DA.粘液性腺泡為主構(gòu)成    B漿液性腺泡為主構(gòu)成       C單純粘液性腺泡構(gòu)成    D單純漿液性腺泡構(gòu)成    E，混合性腺泡構(gòu)成16涎石病的典型癥狀是：BA.炎癥癥狀     B阻塞癥狀       C.神經(jīng)癥狀    D

60、全身癥狀     E口干癥狀17單純涎石摘除術(shù)適用于： DA涎石發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)          B涎石發(fā)生在導(dǎo)管與腺體交界處 C涎石發(fā)生在腺體內(nèi)         D涎石發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)，腺體尚未纖維化者 E涎石發(fā)生在導(dǎo)管內(nèi)，腺體已纖維化者18慢性化膿性腮腺炎多數(shù)是由哪種感染途徑引起的：CA牙源性    B血源性      

61、  C逆行性    D外傷性        E醫(yī)源性19腮腺區(qū)腫脹、壓痛，導(dǎo)管口正常，抗炎治療有效，分泌物清亮、通暢，應(yīng)初步考慮為：BA流行性腮腺炎     B假性腮腺炎     C良性腮腺肥大    D急性化膿性腮腺炎  E腮腺良性腫瘤 20含有淀粉酶的囊腫是：CA. 口底皮樣囊腫     B腮裂囊腫    

62、0; C舌下腺囊腫    D甲狀舌管囊腫   E角化囊腫21多形性腺瘤的好發(fā)部位依次是：BA腭腺、腮腺、舌下腺、頜下腺    B腮腺、腭腺、頜下腺、舌下腺C腮腺、頜下腺、唇腺、腭腺     D頜下腺、腭腺、腮腺、唇腺E腮腺、舌下腺、頜下腺、腭腺22腮腺手術(shù)中不慎切斷面神經(jīng)，其修復(fù)方法應(yīng)為：CA舌下神經(jīng)轉(zhuǎn)移吻合術(shù)    B腓腸神經(jīng)移植術(shù) C神經(jīng)端端吻合術(shù)        D耳大神經(jīng)轉(zhuǎn)移吻合 E顳肌瓣轉(zhuǎn)

63、移23早期腮腺粘液表皮樣癌的治療方法宜選用：CA. 包膜外摘除腫瘤    D. 放療         C. 腫瘤及腮腺摘除，保留面神經(jīng) D化療加放療         E腫瘤及腮腺摘除，不保留面神經(jīng)24.一般惡性混合瘤的治療手段以：CA化學(xué)治療為主    B，放射治療為主 C手術(shù)治療為主    D，免疫治療為主 E. 冷凍治療為主25X線造影導(dǎo)管呈現(xiàn)臘腸狀，主

64、要是：BA急性腮腺炎的表現(xiàn)    B慢性腮腺炎的表現(xiàn) C淋巴上皮病的表現(xiàn)     D腮腺肥大的表現(xiàn) E腮腺腫瘤的表現(xiàn)26.皮瓣的組成 CA  表皮+真皮乳頭          B  表皮+真皮+皮下組織+肌肉 C  表皮+真皮+皮下組織     D  表皮+真皮全層 E  表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨27.在有感染的肉芽組織創(chuàng)面上植皮，宜選用 

65、AA  表層皮片      B  薄中厚皮片   C  全厚皮片     D  厚中厚皮片 E  保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片28.關(guān)于定向拉攏縫合，哪種說(shuō)法不正確?  AA為糾正眼角、口角、鼻翼移位進(jìn)行的成形外科縫合B清創(chuàng)縫合時(shí)由于組織缺損移位所采取的措施C待感染控制和消腫后可進(jìn)一步作縫合處理D其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常位置E常使用的方法是使用鈕扣減張縫合29.皮膚游離移植成活后，收縮程度最大的是 AA表層皮片   &#

66、160;   B中層皮片 C全厚皮片       D皮瓣 E帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片30.V-Y成形術(shù)可以 DA. 皮膚長(zhǎng)度、寬度均無(wú)變化   B增加皮膚寬度和長(zhǎng)度 C減小皮膚寬度和長(zhǎng)度       D增加皮膚長(zhǎng)度，減小寬度 E增加皮膚寬度，縮小長(zhǎng)度31.患者女性，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術(shù)，術(shù)后更換敷料的時(shí)間是 CA術(shù)后3-5天     B術(shù)后6周 C術(shù)后8-10天   D術(shù)后3

67、周  E術(shù)后2個(gè)月32.患者男性，9歲舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是 CA細(xì)針細(xì)線縫合   B縫合不宜過(guò)深過(guò)寬 C保持舌體長(zhǎng)度    D保持舌體寬度 E保持舌體厚度33.患者男性，50歲，因左上頜骨切除后需行游離植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供區(qū)創(chuàng)面的處理是  EA創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎     B嚴(yán)密縫合，敷料覆蓋C采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面     D. 傷口暴露，任其自然恢復(fù)E覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎34.皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺(jué)的時(shí)間約在 D A.術(shù)后1-2周         B木后48-72小時(shí) C術(shù)后1-2個(gè)月   &