兒科三基考試試題和答案解析

1、 .wd.兒科三基考試姓名 科室 分數(shù) 1、 選擇題每題1.5分，共45分1. 小兒各年齡分期，正確的選項是 ( )A. 圍產(chǎn)期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天B. 新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天C. 嬰兒期：生后至滿2歲之前D. 幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前E. 學(xué)齡前期：生后5歲至滿7歲之前2、生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的 ( )A.912% B.510C.39D.35E.463. 小兒骨骼發(fā)育中，正確的選項是 ( )A. 前囟最晚閉合的年齡為10個月B. 后囟一般閉合的年齡在出生后8周C. 顱縫一般閉合的年齡為2個月D. 1-9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加2E. 上下部量相

2、等的年齡為12歲 4.母乳喂養(yǎng)的斷奶時間一般選擇何時為宜 A. 出生后45個月 B. 出生后69個月C. 出生后12個月左右 D. 出生后1315個月E. 出生后18個月5.足月兒的定義是 A體重>2500g的新生兒B出生體重在同胎齡體重第1090百分位者C胎齡37周至42周的新生兒D胎齡40周的新生兒E胎齡28周的嬰兒6、佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為 A骨骺軟骨明顯增寬 B干骺端臨時鈣化帶模糊C骨質(zhì)普遍稀疏 D無明顯變化E骨干彎曲7、診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是 A. 血常規(guī) B. 尿常規(guī) C. 血培養(yǎng) D. 血氣分析 E. 腰穿腦脊液檢查8、新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選 A.

3、地西泮 B. 勞拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英鈉 E. 卡馬西平9、以下哪一項不是生理性黃疸的特點 A生后2-3天出現(xiàn)黃疸B足月兒總膽紅素值205molL(12mgd1)C. 足月兒黃疸在2周時開場消退D. 結(jié)合膽紅素25.7mol/L(1.5mgd1)E一般情況好10、應(yīng)用口服補液時，口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是 A、使口服液具有一定的滲透壓B、提供能量C、利用滲透尿作用排泄毒素D、增加小腸對鈉、水的重吸收E、治療酮癥酸中毒11、診斷重度脫水的主要依據(jù)是 A、精神極度萎靡B、皮膚彈性差C、眼眶和前囟明顯凹陷D、尿少，哭無淚E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)12、嬰兒急

4、性腹瀉所致中度脫水，判斷脫水性質(zhì)有困難時，補充累積損失量應(yīng)選用 A、1/2張含鈉液 B、1/3張含鈉液C、2/3張含鈉液 D、生理維持液E、1/4張含鈉液13、皰疹性咽峽炎的病原體為：( )A、腺病毒B、柯薩奇A組病毒C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、以上都不是14、嬰幼兒時期易患的肺炎是 A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、支原體肺炎15、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是： A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌16、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時間為： A、體溫正常，咳嗽消失B、體溫正常后57天，病癥消失C、體溫正常后57天，臨床病

5、癥體征根本消失后3天D、體溫正常后2周，肺部體征消失E、體溫正常后34天，病癥消失17、先心病中最常見的類型是: A. 室間隔缺損 B. 房間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉 D. 法樂四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄18、法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為: A.使心腦供血增加 B緩解漏斗部痙攣C.使腔靜脈回心血量增加 D增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E.使勞累、氣急緩解19、先心病的診斷方法除外： A. 心臟X線攝片 B.血沉 C. 超聲心動圖檢查 D. 心導(dǎo)管檢查和心血管造影 E放射性同位素的心血管造影20、急性腎小球腎炎表達正確的選項是： A.急性起病，多有前驅(qū)感染B.表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血

6、壓、尿量減少C.電子致密物在上皮細胞下沉積，呈散在的圓頂狀駝峰樣分布 D.外周血白細胞一般輕度升高或正常，血沉加快E.尿蛋白可在+之間，與血尿的程度不相平行21、腎病治療首選： A. 激素B. 肝素C. 中藥D. 降壓藥E. 環(huán)磷酰胺22、9歲，男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，解醬油色尿2次，尿量減少，頭痛，服中藥后嘔吐2次，黃昏突然四肢抽搐，持續(xù)78分鐘，就診時呈昏睡狀。首先的治療措施是： A鎮(zhèn)靜劑+速尿 B鎮(zhèn)靜劑+青霉素 C鎮(zhèn)靜劑+鈣劑 D利血平+速尿 E青霉素+速尿23、小兒白細胞分類中，粒細胞與淋巴細胞的穿插發(fā)生于 A46天，46歲 B7天，1歲 C46周，46歲 D46天，4

7、-6周 E1歲，6歲24、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至 ( )A病癥消失 B血紅蛋白恢復(fù)正常后2個月C血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用半個月 D，血紅蛋白量及紅細胞數(shù)均恢復(fù) E血紅蛋白量恢復(fù)正常25、診斷缺鐵性貧血第一階段，正確的選項是 ( ) A血清鐵蛋白減低 B血清鐵降低 C紅細胞游離原卟啉增高 D血清總鐵結(jié)合力增高 E骨髓鐵粒幼紅細胞數(shù)減少26、判斷小兒結(jié)核病的最可靠指標(biāo)是 A持續(xù)發(fā)熱 B排出物中找到結(jié)核菌 CX線檢查示肺內(nèi)鈣化灶 DPPD試驗陽性的年長兒 E以上均不是27、無病癥原發(fā)型肺結(jié)核，治療選擇方案 A異煙肼+利福平，912個月 B異煙肼+乙胺丁醇，69個月 C異煙肼+利福平，1218

8、個月 D異煙肼+利福平+乙胺丁醇，69個月 E異煙肼+利福平+乙胺丁醇，912個月28 、結(jié)核性腦膜炎最簡便確實診方法是： A腦脊液作結(jié)核菌培養(yǎng) B、腦脊液作豚鼠接種 C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌 D頭顱CT E、結(jié)核菌素試驗29、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應(yīng)首選： A.加大抗生素劑量 B.換用抗生素種類 C.硬膜下穿刺排液 D.鞘內(nèi)注射抗生素 E.外科手術(shù)治療30、發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是 抗體缺陷病細胞免疫缺陷病聯(lián)合免疫缺陷病補體缺陷病吞噬細胞缺陷病2、 填空題每空1分，共15分1、 低滲性脫水補張含鈉液，等滲性脫水補張含鈉液，高滲性脫水補張含鈉液。2、 膽紅素腦病四聯(lián)癥

9、：、 、 、 3、 支氣管哮喘體格檢查可見、 、4、 肺炎支原體或衣原體感染首選類抗生素。5、 法洛四聯(lián)癥4種畸形組成、 、 、 三、判斷題每題1分，共5題 1、正常兒童12月體重約10kg，身高約75cm。 2、前囟1-1.5歲時閉合，后囟6-8月閉合，顱縫3-4月是閉合。 3、高鉀血癥心電圖：T波增寬，低平，出現(xiàn)U波，Q-T延長，S-T下降。 4、 遷延性肺炎病程在3月以上。 5、麻疹皮疹出現(xiàn)的順序頭面部、頸部、軀干、四肢。 4、 名詞解釋每題3分，共15分1、 食物熱力作用2、 新生兒呼吸窘迫綜合癥3、 過敏性紫癜 4、 原發(fā)綜合征5、 苯丙酮尿癥五、簡答題每題4分，共20分1.簡述小兒

10、生長發(fā)育的一般規(guī)律2、 簡述高滲性脫水的特征3、 簡述重癥肺炎的表現(xiàn)4、 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)5. 簡述先心病的分類1、 選擇題1-15： DCECC BCCCD EABBD:16-30：CADBE ADABA BACCA2、 填空題1、2/3 1/2 1/3-1/5 2 、手足徐動，眼球運動障礙，聽覺障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不全。3、 桶狀胸、三凹征、肺部布滿哮鳴音4、 大環(huán)內(nèi)酯類5、 右心室流出道梗阻 ，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚3、 判斷題對 錯 錯 錯 對4、 簡答題1、食物熱力作用由于進食后幾小時內(nèi)發(fā)生的超過BMR的能量消耗，主要用于體內(nèi)營養(yǎng)素的代謝2新生兒呼吸窘迫綜合癥由肺外表活性

11、物質(zhì)缺乏導(dǎo)致，以生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并進展性加重的臨床綜合征。3過敏性紫癜 是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。為血小板不減少性紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。4、原發(fā)綜合征由肺原發(fā)病灶、局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管炎組成。屬于原發(fā)性肺結(jié)核類型5、苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳疾病，先天性氨基酸代謝障礙中常見一種，因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸代謝產(chǎn)物而得名。5、 簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近及遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜2、 簡述高滲性脫水的特征：呈重病病容，精神極度萎靡，表情冷淡，昏睡甚至昏迷。皮膚發(fā)灰或有花紋、彈性極差；眼窩和前囟深凹陷，眼閉不合，兩眼凝視，哭時無淚，口唇粘膜極枯燥。因血容量減少明顯可出現(xiàn)休克病癥，如心音低鈍、脈搏細數(shù)、血壓下降、四肢厥冷、尿及少甚至無尿。3、 簡述肺炎合并心衰的表現(xiàn)：1、呼吸突然加快大于60次/分。2、心率突然大于180次/分