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1、護(hù)士排班與值班制度1. 護(hù)士值班制度1)醫(yī)院臨床各科及急診科均實(shí)行24h值班制。門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員 可根據(jù)實(shí)際工作需要合理排班。2)護(hù)士應(yīng)按照周排班表安排進(jìn)行值班。3)值班護(hù)士必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗,堅(jiān)守護(hù)理崗位,認(rèn)真履行崗 位職責(zé),遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不擅自脫崗、離崗。4)值班護(hù)士按照分級(jí)護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行查 對(duì)制度,按時(shí)、準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療措施和基礎(chǔ)護(hù)理,密切觀察、記錄危重病人病 情變化,做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合,如實(shí)記錄搶救過程。5)值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行病區(qū)管理制度,做好病人和陪伴人員管理,維持好 病房秩序,保證病區(qū)安全,創(chuàng)造有利于病人治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。6)
2、值班護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入護(hù)理記錄,班班交接,遇 有特殊情況逐級(jí)上報(bào)。7)為了加強(qiáng)病房管理和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)在正常情況下不值夜班。8)護(hù)士調(diào)班須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,并在班表上注明,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得擅自 調(diào)換班次。2. 護(hù)理二線值班制度1)二值護(hù)士必須由具備夜班護(hù)士資格、主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、高級(jí) 責(zé)任護(hù)士以上的護(hù)士擔(dān)任。2)二值護(hù)士職責(zé)包括: 二線值班護(hù)士必須具備豐富的業(yè)務(wù)知識(shí)和較強(qiáng)的工作責(zé)任心,參與正常 輪班,晚上輪流上二線班,保證接到呼叫后lOmin內(nèi)到位。 二值護(hù)士接班前應(yīng)到科室巡視病室,了解危重病員情況,遇特殊情況或 科室工作較忙時(shí)到病房指導(dǎo)或參與護(hù)理工作:組織或協(xié)助搶救
3、:解決護(hù)理疑難問 題;處理護(hù)理糾紛等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,并在護(hù)理二線值班登記本上做好二值 記錄。 二值護(hù)士解決不了的護(hù)理問題,應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理總值班匯報(bào),使 問題得到妥善解決。3)大科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每月總結(jié)二線值班護(hù)士工作情況,討論并分析存在的問題, 制訂改進(jìn)措施并落實(shí)。4)為使二線值班護(hù)士能有效地發(fā)揮其作用,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)。3. 連續(xù)性排班制度1)護(hù)士按早中晚(apn)三班工作,護(hù)士的工作時(shí)間分配為a班8: 0015: 00, p 班 14: 3022: 00, n 班 21: 308: 30。2)除護(hù)士長(zhǎng)外科室所有護(hù)士進(jìn)入apn排班系統(tǒng)。3)每日各班護(hù)士工作時(shí)間連續(xù)不間斷。4)日夜班護(hù)士人力
4、相對(duì)均衡(d班35人,p班23人,n班12人), 各班均設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)。5)夜班護(hù)士人力足夠,危重手術(shù)等重病人多時(shí)要求雙人夜班。6)護(hù)士周班時(shí)3540h,日工作不超過12h,兩班間休息時(shí)間12h以上。7)護(hù)士交接班時(shí)間計(jì)入工作時(shí)間。8)建立排班需求登記卡,力求公平公正公開,人性化管理。4. 臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度1)建立護(hù)士分層級(jí)管理,病區(qū)設(shè)立??谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士(組長(zhǎng))、初 級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位。2)不同層級(jí)護(hù)士的工作權(quán)限和待遇不同,履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。3)各層級(jí)護(hù)士崗位相對(duì)固定,各班次均有護(hù)理組長(zhǎng)。4)同一班內(nèi)各護(hù)士的崗位職責(zé)、年資、職稱和能力互為補(bǔ)充。5)高級(jí)責(zé)任護(hù)士分管病情更重、護(hù)理需求更復(fù)雜的病人,并承擔(dān)評(píng)估/開護(hù) 囑/??谱o(hù)理/健康教育等。6)在一定周期內(nèi),責(zé)
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