2016年西醫(yī)三基測試題

1、2肋間觸及收縮期震顫B.主動脈瓣關(guān)閉不全D.肺動脈瓣狹窄(C )B.上消化道出血D.偽膜性腸炎2016年西醫(yī)三基測試題-8科室 姓名一.單選題(共85題，每題1分)1 .關(guān)于心臟聽診，下列敘述哪項不正確？( E )A.第四心音出現(xiàn)在舒張期，吸氣時減弱，呼氣時加強B.開瓣音出現(xiàn)在舒張期C.心包叩擊音出現(xiàn)在舒張期D.奔馬律出現(xiàn)在舒張期E.主動脈噴射音出現(xiàn)在舒張期2 .關(guān)于正常心臟濁音界的敘述，下列哪項是 正確的?( A )A.心左界在第2肋間幾乎與胸骨左緣一致B.心右界在第5肋間處稍偏離胸骨右緣C.在第3肋間心左界與前正中線距離 3 4cmD.在第4肋間心右界與前正中線距離45cmE.在第5助間心

2、左界與前正中線距離 810cm3.問診時應避免下列哪項 ?( E )A. 一般由主訴開始B.先由簡易問題開始C.先進行過渡性交流D.醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善E.使用特定意義的醫(yī)學術(shù)語4 .中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低常見于哪種疾病?( B )A.化膿性球菌感染B.急性粒細胞白血病C.骨髓纖維化D.再生障礙性貧血E.真性紅細胞增多癥5 .一患者胸骨右緣第 提示：(E )A.動脈導管未閉 C.室間隔缺損 E.主動脈瓣狹窄6 .細條狀便常提示：A.阿米巴痢疾 C.直腸腫物E.重癥霍亂7 .有關(guān)主訴的描述，下列哪項不對 ？(E)A.患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀 或體征8 .可初步反映病情輕重與急緩C

3、.本次就診最主要的原因D.盡可能用病人自己的言詞E.主訴并非現(xiàn)病的主要表述8 .急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn)：(B )A.粗顆粒管型B.紅細胞管型C.腎衰竭管型D.脂肪管型E.蠟樣管型9 .心尖主要由心臟哪部分構(gòu)成 ?()A .左心房B .右心房CC.左心室D.右心室E.左心耳10 .關(guān)于膝內(nèi)、外翻的敘述，下列哪項是正確 的？( E )A.正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均 不能靠攏B.如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時，兩膝部因雙側(cè) 脛骨向外側(cè)彎曲，而呈 “O型，稱膝外翻C.當兩膝關(guān)節(jié)靠近時，兩小腿斜向外方呈“X型彎曲，使兩腳的內(nèi)踝分離，稱膝內(nèi)翻D.膝內(nèi)、外翻畸形可見于正常人E.膝內(nèi)、外翻畸形可見于佝僂病

4、和大骨節(jié) 病等11 .關(guān)于胃型與胃蠕動波的敘述，下列哪項是 正確的?( C )A.正常人都看不到胃型與胃蠕動波B.胃正蠕動波自右肋緣下開始，向左推進，到達右腹直肌下消失C.胃正蠕動波自左肋緣下開始，向右推進，到達右腹直肌下消失D.胃逆蠕動波自左向右E,經(jīng)產(chǎn)婦及老年人亦看不到胃蠕動波12 .男，16歲，查體發(fā)現(xiàn)中腹部有一6cmX5cmX3cm腫塊，形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸 不平且堅硬。該患者腫塊應考慮為：(E )A .炎性包塊B.蛔蟲團C.腸套疊D.腫大淋巴結(jié)E.惡性腫瘤13 .發(fā)生輸血反應后應首先采取何種措施：（D ）A.核對血型有無差錯B.觀察患者血漿有無溶血現(xiàn)象C.直接涂片染色檢查有無細菌D.

5、立即停止輸血E.改輸生理鹽水14 .血涂片中靶形紅細胞增多見于：（E ）A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓纖維化D.缺鐵性貧血E.海洋性（地中海）貧血15 .一般認為，測定腎小球濾過率的金標準”是：（B ）A.內(nèi)生肌酎清除率B.菊粉清除率C.尿素清除率D,尿白蛋白排泄率E.血清CystatinC16 .某7歲學齡男童，發(fā)熱半個月，牙齦出血1周，胸骨明顯叩壓痛。首先應考慮為：（D ）A.肺炎B.流行性出血熱C.骨髓炎 D.白血病 E.牙周炎17 .下列哪項不屬于病理性蛋白尿：（B ）A.組織性蛋白尿 B.直立性蛋白尿C.腎小球性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.混合性蛋白尿18 .肺實變時觸

6、診，下列內(nèi)容哪項正確？（ A ）A.氣管居中，語音震顫增強B.氣管偏向健側(cè)，語音震顫增強C.氣管偏向患側(cè)，語音震顫減弱D.氣管偏向健側(cè)，語音震顫減弱E.氣管居中，語音震顫減弱19.乳腺癌的相關(guān)標志物：（D ）A. CEA B . AFPC.CA125D. CA15-3 E . SCC20.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增加見于：（E ）A.嚴重蛋白質(zhì)缺乏B.妊娠中晚期C. 口服避孕藥D.反復出血E.缺鐵性貧血21 .哮喘典型的臨床表現(xiàn)為：B（）A .發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴B .發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴C.發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛D.長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕啰音 E.發(fā)作性呼吸困難，咯

7、大量粉紅色泡沫痰22 .視診腹部局部膨隆，下列哪項應除 外？（ C ）A .部位B.外形C.有無震顫D.隨呼吸而移位E.隨體位而改變23 .下列關(guān)于意識狀態(tài)的概念，哪項是錯誤 的？（ D ）A.意識狀態(tài)是大腦功能活動的綜合表現(xiàn)， 即對環(huán)境的知覺狀態(tài)B.凡能影響大腦功能活動的疾病均可引起 程度不等的意識改變C.根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜唾、 意識模糊、澹妄、昏睡、昏迷D .臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用視 診來判斷E.正常人意識清晰，定向力正常，反應敏 銳精確，思維和情感活動正常24 .淺部觸診法適用于下列哪項檢查 ?（ A ） A .關(guān)節(jié)、陰囊、精索B.闌尾壓痛點C.膽囊壓痛點D.腹部反

8、跳痛E .腎臟25 .某患者，查體時聽診心律不規(guī)則，心電圖 檢查有提前出現(xiàn)白寬大畸形的QRS波群，其前無P波，T波方向與QRS波群主波方向相 反，該寬大畸形的 QRS波群前后兩個竇性 P 波間距等于正常p-p間距的2倍，應考慮 為：（B ）A.房性早搏B.室性早搏C.交界性早搏D.室內(nèi)差異性傳導E .插入性早搏26 .關(guān)于嘔吐物的氣味，下列哪項是正確 的？（ D ）A.單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味B.嘔吐物酸臭味，可考慮腸梗阻存在C.嘔吐物若出現(xiàn)糞便味，提示食物在胃內(nèi) 滯留時間過長而發(fā)酵D.嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味， 見于大量飲酒后或醉酒者E.嘔吐物為刺激性蒜味，見于糖尿病酮癥 酸中毒

9、27.S4的產(chǎn)生與下列哪項有關(guān) （C ）A.心室收縮B.心室快速充盈C.心房收縮D.心室舒張E.血流加速D. I、aVL、V6E. n、出、aVF35.下列哪種情況不會出現(xiàn)心前區(qū)隆起？（ DA.先心病伴右心室增大B.兒童風心病伴右心室增大C.大量心包積液D.高血壓性心臟病E.雞胸28.一正常妊娠足月婦女，心臟檢查時，可出現(xiàn)哪種改變?（ B ）A.心尖搏動向左移 23cmB.心尖搏動向上外移，達第 4肋間C.心尖搏動減弱D.負性心尖搏動E.劍突下搏動29.痰液涂片找結(jié)核桿菌最常選用的染色法是：（B ）A . Gram染色 B .抗酸染色C. H-E 染色 D. Wright 染色E. Papan

10、icolaou 染色30 .阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為（B ）A.黃綠色痰B.棕褐色痰C.粉紅色泡沫樣痰D,黑色痰E.鮮紅血絲痰31 .下列哪種疾病常引起空腹疼痛?（ E ）A.胰腺炎B.胃潰瘍C.膽囊炎D .慢性胃炎E.十二指腸潰瘍36 .關(guān)于鼻咽的特點及病變，下列哪項是錯誤 的？（ E ）A .鼻咽位于軟腭平面之上、鼻腔的后方B.兒童時期，鼻咽部淋巴結(jié)組織豐富，稱 為腺狀體或增殖體C.青春期前后，腺狀體逐漸萎縮D.腺狀體過度肥大，可發(fā)生鼻塞、張口呼 吸和語音單調(diào)E.鼻咽部一側(cè)如有血性分泌物和耳鳴、耳 聾，應考慮早期鼻咽炎37 .杵狀指（趾）最常見于：（B ）A.肝硬變B.呼吸系統(tǒng)疾病C

11、.高原疾病D.風濕熱E.甲癬38 .能較早反映腎小球濾過功能受損的指標是：（C ）A.血清尿素氮測定B.血清肌酎測定C.內(nèi)生肌酎清除率測定D.血清尿酯測定精品文檔交流個；胞漿量少，呈蠟筆 為：（C ）A.原粒細胞C.原紅細胞E.原漿細胞B.原巨核細胞D.原淋巴細胞32.正常心電軸的范圍是（D)E.血清磷酸肌酸測定A. +60°+90°B. 0°-30 °39.滲出液的比密一般應：（D ）C. +60°+110° D. 0°+90 °A . <1.015B . >1.015E. -70 -30 °

12、;C. <1.018D . >1.01833.住院病歷內(nèi)容不包括：（E )E. =1.015A .完整病歷B .病程記錄C.出院記錄D.手術(shù)記錄40.某細胞胞體直徑為 1520 dm,圓形，邊 緣有瘤狀突起；胞核圓形，邊緣有瘤狀突；E.門診病歷胞核圓形，核染色質(zhì)呈顆粒狀；核仁12（或油墨）藍。該細胞34.廣泛性前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導聯(lián)是：（B ）A. V7、 V8B. V1、V2、V3、V4、V5、V6C. V3R、V4R、V5R41 .下列哪項不符合再生障礙性貧血？( D )A.正常細胞性貧血B.網(wǎng)織紅細胞減低C.骨髓中巨核細胞減少D.骨髓中淋巴細胞減少E.骨髓細胞

13、外鐵增多42 .可引起全身淋巴結(jié)腫大的為下列哪種疾病?( E)A .化膿性扁桃體炎B .牙齦炎C.轉(zhuǎn)移癌D.急性乳房炎E.傳染性單核細胞增多癥43 .運動可使下列哪項雜音增強？(A)A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣關(guān)閉不全C. GrahamSteell 雜音D. AustinFlint 雜音E.相對性主動脈瓣狹窄雜音44 .腹部檢查方法以哪種最為重要?( B )A.望診B.觸診C.聽診D .叩診E.嗅診45 .關(guān)于頭顱的敘述，下列哪項是錯誤的？( A )A.頭圍測量的方法：以軟尺自前額中點繞到顱后通過枕骨粗隆，測其周徑B.頭圍的發(fā)育與年齡有關(guān)C.矢狀縫和其他顱縫大多在生后6個月內(nèi)骨化D.顱

14、縫骨化過早會影響腦的發(fā)育E.頭顱的檢查應注意大小、外形變化和運動時的異常46 .正常成人心率范圍是：(D )A. 70 100 次/minB. 70 80 次/minC. <100 次/minD. 60100 次/minE. >60 次/min47 .下列哪種疾病可引起紅細胞數(shù)量和血紅蛋 白含量相對性增多：(E )A.肺源性心臟病B.真性紅細胞增多癥C.腎癌D .肝細胞癌E.糖尿病酮癥酸中毒48 .入院記錄應在入院多長時間內(nèi)完成?( C )A . 8小時B. 12小時C. 24小時D. 36小時E. 48小時49 .肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為：(B )A.板指與心緣平行B.板指緊

15、貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行C.肩胛間區(qū)叩診仍應保持板指與肋間隙平行D.板指與肋骨垂直E.板指與肋間隙垂直50 .周圍性發(fā)綃可出現(xiàn)于下列哪種疾病?( C )A.肺炎B.氣胸C.右心衰竭D.大量胸腔積液E. Fallot四聯(lián)征51 .區(qū)別血紅蛋白尿與血尿的主要方法是：(D )A .尿比重B.尿膽紅素C.尿蛋白電泳D.尿鏡檢E.尿蛋白定性試驗52 .當腎臟和尿路有炎癥時，下列哪個部位是該病的壓痛點?( B )A.兩腹直肌外緣與肋弓交點B.臍水平線上腹直肌外緣C.臍與右骼前上棘連線中外1/3交界處D.脊柱外緣和第12肋下緣交界處E.第12肋下緣和腰外緣的交界處53 .下列哪種疾病可出現(xiàn)干性咳嗽？(B)

16、A .肺炎B.胸膜炎C.支氣管擴張D.空洞性肺結(jié)核E.慢性支氣管炎54 .心尖搏動減弱見于：(D )A.胸壁薄B.肋間增寬C.劇烈運動D.左側(cè)胸腔積液E.發(fā)熱55 .骨髓增生極度活躍主要見于：（C ）A.再生障礙性貧B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢C.急性白血病D.缺鐵性貧血E.病毒感染56 .下列結(jié)果哪項不符合典型的嚴重細菌感染患者？（ D ）A.白細胞總數(shù)常增加B.中性粒細胞出現(xiàn)核左移及退行性變C.淋巴細胞相對減少D.嗜酸粒細胞明顯增多E.中性粒細胞出現(xiàn)中毒顆粒57 .肺部叩診時，除下列哪種疾病外，叩診音 均可有改變?（ C ）A.大葉性肺炎B.中等量的胸腔積液C.病灶距胸部表面 5cm以上，直

17、徑小于3cm的支氣管肺炎D.肺氣腫E.肺梗塞58 .引起金屬音調(diào)咳嗽的疾病有下列哪種？（ E ）A.喉瘤B.喉炎C.聲帶炎D.喉結(jié)核E.縱隔腫瘤59 .對凝血時間最有影響的因素是：（C ）A.血小板數(shù)量B.血小板功能C.血漿凝血因子D,血管壁的完整性E.血管壁的收縮功能60 .淺反射不包括：（D ）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.跖反射61 .下列哪種疾病屬于全身性水腫?（ A ）A.肝硬化B.過敏性疾病C.上腔靜脈栓塞D.下腔靜脈栓塞E.血栓性靜脈炎62 .下列哪種情況不需要做 OGTT實驗：（C ）A.無糖尿病癥狀，隨機或空腹血糖異常者B.無糖尿病癥狀，有一過性或持續(xù)性

18、糖尿C.隨機血糖濃度11.1mmol/LD.妊娠期、甲狀腺機能亢進、肝病、感染，出現(xiàn)糖尿者E.不明原因的腎病或視網(wǎng)膜病63 .關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列哪項是正確的（C ）A.三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣B.主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間C.二尖瓣區(qū)位于心尖部D.主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第3肋間E .肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間64 .由于血液粘稠度降低而產(chǎn)生的雜音常見于：（E ）A .發(fā)熱B.劇烈運動C.動脈瘤D.動脈導管未閉E.重度貧血65 .局限性肝腫大見于：（B ）A . Budd-Chiari 綜合征B.肝腫瘤C.白血病D.血吸蟲病E.華支睪吸蟲病66 .心力衰竭患者尿中可

19、出現(xiàn)：（B ）A.細顆粒管型B.透明管型C.脂肪管型D.腎衰管型E.蠟樣管型67 .NAP染色結(jié)果錯誤的是：（E ）A . CML時積分值減低或為零B.妊娠時積分值減低C.真性紅細胞增多癥時積分值增高D.化膿性感染時積分值增高E.再生障礙性貧血時積分值減低68 .肺上界叩診是以下列哪塊肌肉的前沿中央開始叩診？( B )A .胸鎖乳頭肌B.斜方肌C.背闊肌D.胸大肌E.肋間肌69 .有關(guān)糖尿病性糖耐量曲線，下列哪項是錯 誤的?( A )A.空腹血糖 > 7.0mmol/LB.空腹血糖在 6.117.0mmol/LC. 120min不能回復到正常水平，即 >7.0mmol/LD.峰值

20、> 11.1mmol/LE.峰時后延，常在1小時后出現(xiàn)70.舒張早期和舒張晚期奔馬律同時存在時， 何種情況下聽診為重疊型奔馬律?( C )A .心肌收縮力增強B.血流速度增快C.心率大于120次/minD.第一心音減弱E.第二心音減弱C.左心室肥大勞損D .右心室負荷過重E.肺靜脈和肺毛細血管擴張、淤血74 .反映腎小管損最嚴重的管型是：(C )A.細胞管型B.透明管型C.蠟樣管型D.脂肪管型E.顆粒管型75 .叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音為：(E )A .實音B.清音C.鼓音D.過清音E.濁音76 .初次分離培養(yǎng)需 510%CO2條件的是：(D )A .金黃色葡萄球菌

21、B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.淋病奈瑟菌E.變形桿菌71.重度貧血時，血紅蛋白為：（C ）A. 110g/L 90g/LB. 90g/L 61g/LC. 60g/L 31g/LD. 30g/L 10g/LE.小于 10g/L 72.某患者，30歲反復上腹痛10余年，近10 天來每夜12點鐘上腹痛，昨晚11點鐘突然 出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，繼之煩躁，面色蒼 白，冷汗，脈細速，腹壁強直，壓痛、反跳 痛(+),肝濁音界消失，腸鳴音減少。該患者 擬診為：(C )A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.十二指腸球部潰瘍急性穿孔D.十二指腸球部潰瘍并出血E.急性膽囊炎73.二尖瓣狹窄時不會出現(xiàn)下列哪種病理改變?(

22、 C )A.左心房內(nèi)壓增高，左心房增大B.肺動脈壓增高77 .胸語音多在何種病變時聞及 ?( A )A .大葉性肺炎B.胸腔積液C.肺膿腫空洞D.支氣管肺炎E.支氣管擴張78 .關(guān)于上腹部搏動的臨床意義，下列哪項是 正確的?( C )A .腹主動脈瘤和肝血管瘤時，在吸氣時明 顯B.二尖瓣狹窄或三尖辨關(guān)閉不全引起的右 心室增大，上腹部搏動在呼氣時明顯C.二尖瓣狹窄或三尖瓣關(guān)閉不全引起的右 心室增大，上腹搏動在吸氣時明顯D.腹主動脈瘤，用示指及中指指腹貼于劍 突下部，于吸氣時指腹部感到搏動為右心室 肥大E.于呼氣時指尖感到搏動明顯，則為腹主 動脈搏動79.1978年世界衛(wèi)生組織（WHO）高血壓專家

23、委 員會確定了高血壓標準，其中不包括下列哪項？（ B ）A.正常血壓標準B.兩上肢血壓差異標準C.臨界高血壓標準D.高血壓標準E.脈壓標準80.夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見于（A ）A.急性左心衰竭B.右心衰竭C.胸腔大量積液D.慢性阻塞性肺疾病E.胸腔積液81 .血清鈣降低可見于：（A ）A.甲狀旁腺功能減退B.甲狀旁腺功能亢進C.肌腫瘤D.多發(fā)性骨髓瘤E.大量應用維生素 D治療82 .下列哪種情況不會引起全身淋巴結(jié)腫大?（ E ）A.傳染性單核細胞增多癥B.淋巴瘤C.急性白血病D.急、慢性淋巴結(jié)炎E.再生障礙性貧血83 .下列哪種脈搏沒有脈搏波形異常?（ C ）A.水沖脈B.遲脈C.交替脈D.

24、奇脈E.短細脈84 .12對肋骨中，除下列哪一對外一般均能在 胸壁上觸及?（ D ）A.第2肋骨B.第7肋骨C.第10肋骨D.第1肋骨E.第12肋骨85.異常支氣管呼吸音最常見于（C ）A.大葉性肺炎消散期B.大葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實變期D.支氣管肺炎E.阻塞性肺不張二.多選題（共15題，每題1分）1 .脊柱的病變主要表現(xiàn)為：（）A.疼痛B.姿勢異常C.形態(tài)異常D.發(fā)熱E.活動度受限2 .面具面容表現(xiàn)為面部呆板，無表情，似面 具樣，可見于（）A .震顫性麻痹B.腦炎C.腦血管疾病D.腦萎縮E.破傷風3 .關(guān)于折刀現(xiàn)象的敘述，下列哪些是正確 的？（）A.被動運動起始時阻力較大B.終末時突

25、感減弱，稱為折刀現(xiàn)象C.見于錐體束損害D.是肌張力增加的表現(xiàn)E.是肌張力減弱的表現(xiàn)4 .關(guān)于輸血前交叉配血的敘述，下列哪些是 正確的?（）A .驗證供血者與受者的 ABO血型是否正 確，以避免血型鑒定錯誤而導致嚴重輸血反 應B.可檢出ABO血型系統(tǒng)不規(guī)則凝集素，以 發(fā)現(xiàn)ABO系統(tǒng)以外的其他血型抗體C .特殊情況下可鑒定血型 （無AN）標準血清 時鑒定血型）D.只有相互交叉配合完全符合才能輸血E. 一位受血者，同時輸進二位供血者的血 液，該受血者必須和二位供血者的血液作交 叉配合5 .呼吸過速可見于：（）A .胸部疼痛B.甲狀腺功能低下C.發(fā)熱D.貧血E.心力衰竭6 .關(guān)于血清膽固醇和膽固醇酯測定，下列敘 述哪些正確？（）A.在正常情況下，酯型膽固醇占70%,游離型膽固醇占30%B.在肝臟病變時總膽固醇和膽固醇酯皆有相應程度下降C.阻塞性黃疸時，血清總膽固醇增；增加，以游離膽固醇增加為主D .肝硬變、重癥肝炎時，血中總膽固醇也降低E.肝細胞受損時，膽固醇酯化發(fā)生障礙，血液中膽固醇、膽固醇酯增加7 .血栓調(diào)節(jié)素增高見于：（）A.糖尿病8 . DIC9 . SLED.成人呼吸窘迫綜合征E.川畸病 8.脾壓痛見于：（）A.脾膿腫8 .脾周圍炎C.骨髓纖維化D.脾梗塞E.肝硬變9 .下列哪些因素能使肺部叩診音變濁？（）A.胸壁肌肉發(fā)達B.乳房較大C.胸壁水腫D.深吸氣E.肺氣腫1