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文檔簡介

水腫、疼痛水腫、疼痛 色素沉著色素沉著潰瘍潰瘍臨臨床可能性：低度床可能性：低度0 0；中度；中度 1-21-2；高度；高度3 3急性下肢缺血I 或IIa 級IIb 級III 級可考慮肝素治療量肝素截肢系列檢查急診造影限期造影決定治療方案手術(shù)血管重建溶栓器械取栓觀察，僅限于I級與時間賽跑正確的分級合理的治療完善的術(shù)后監(jiān)護(hù)正確的診斷不明原因的劇烈腹痛是否常見的急腹癥是基外、婦科等處理否無法排除急性腸系膜血管病變彩超初篩20-30%可以明確診斷或排除排除繼續(xù)觀察明確判斷有無腸壞死穿刺70-80%無法明確DSA、CTA有基外處理無血管處理腹主動脈瘤破裂？6小時后可能會出現(xiàn)不可逆的損傷鎖骨骨折鎖骨下動脈肩關(guān)節(jié)骨折/脫位腋動脈肱骨髁上骨折 肱動脈肘關(guān)節(jié)脫位 肱動脈盆腔骨折臀部動脈股骨干骨折股動脈股骨遠(yuǎn)端骨折腘動脈膝關(guān)節(jié)脫位腘動脈脛骨干骨折脛前動脈/脛后動脈有些需要治療，有些可能不需要預(yù)案非常重要 !有時彩超下血管信號并不能排除血管外傷 !動脈博動缺失動脈博動不對稱檢查正常Reduce, stabilize, resuscitate明顯的損傷多發(fā)外傷 ?多普勒ABI 0.9ABI 0.9血管造影或彩超手術(shù)觀察Modified from Brandyk, CORR 1005血常規(guī)出凝血DDimer肌酶

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