開(kāi)展無(wú)痛病房體會(huì)

1、開(kāi)展無(wú)痛病房體會(huì)疼痛的概念疼痛是一種令人不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織損傷。疼痛是一種令人不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織損傷。 -2001 -2001年國(guó)際疼痛協(xié)會(huì)年國(guó)際疼痛協(xié)會(huì) 疾病可以傷害肉體，而疼痛可以摧毀靈魂。疾病可以傷害肉體，而疼痛可以摧毀靈魂。 -倫理學(xué)家倫理學(xué)家LissonLisson無(wú)痛的理念源自疼痛理念的更新1995年-美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)-疼痛是第五大生命體征2001年-亞太地區(qū)疼痛論壇-消除疼痛是患者的基本權(quán)利2002年-第10屆國(guó)際疼痛學(xué)會(huì)大會(huì)-慢性疼痛是一種疾病疼痛的特征：1.疼痛是個(gè)體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告。2.疼痛是一種身心不舒

2、服的感覺(jué)。3.疼痛是常伴有生理、行為和情緒的反應(yīng)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：疼痛本身就是疾病，而不是僅僅把疼痛當(dāng)成一種癥狀去看待。也就是說(shuō)，疼痛應(yīng)該是患者所說(shuō)的那樣，而不是醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為應(yīng)該是這樣。外三科無(wú)痛病房人員 2015年1月楊從芳 2015年7月徐英 2015年9月張翔、張炳志 到科室里：每人進(jìn)行2次，共8次培訓(xùn)。 科主任：陳應(yīng)東 科護(hù)士長(zhǎng)：楊從芳 醫(yī)生組長(zhǎng)：張炳志 護(hù)士組長(zhǎng)：徐英、張翔科內(nèi)培訓(xùn)科內(nèi)培訓(xùn)無(wú)痛知識(shí)宣教無(wú)痛知識(shí)宣教疼痛！ 在在“它它”的折磨下溫馴的人變暴躁堅(jiān)強(qiáng)的人變得的折磨下溫馴的人變暴躁堅(jiān)強(qiáng)的人變得懦弱優(yōu)雅的人變的歇斯底里懦弱優(yōu)雅的人變的歇斯底里.建立無(wú)痛病房的目的提升全科疼痛管理理念

3、使患者得到優(yōu)質(zhì)的無(wú)痛服務(wù) 疼痛管理中的疼痛管理中的“木桶理論木桶理論”只有醫(yī)生、護(hù)士和患者三方同時(shí)參與疼痛管理、共同關(guān)注疼痛，才能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果最大化鎮(zhèn)痛效果溝通醫(yī)生疼痛評(píng)估主訴疼痛估疼痛評(píng)估結(jié)果反饋詳細(xì)評(píng)估并制定治療方案護(hù)士患者 312追蹤評(píng)估方案 效果u患者滿意度提高、提高醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)u促進(jìn)患者早期鍛煉與康復(fù)u醫(yī)護(hù)協(xié)作學(xué)科協(xié)作u有助于構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關(guān)系提高患者滿意度降低平均住院日進(jìn)一步提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵降低患者平均住院費(fèi)用對(duì)患者疼痛進(jìn)行科學(xué)管理促進(jìn)患者的訓(xùn)練、康復(fù)促進(jìn)護(hù)士工作積極性內(nèi)容提要1 2護(hù)士在無(wú)痛病房的職責(zé)疼痛患者護(hù)理操作流程具體的方案l住院后首次評(píng)估l圍手術(shù)期評(píng)估護(hù)士在無(wú)痛病房的職責(zé)

4、掌握疼痛評(píng)估方法對(duì)疼痛病人處理有規(guī)范化的流程指導(dǎo)病人正確的服藥配合醫(yī)生處理止痛藥物的相關(guān)不良反應(yīng)對(duì)疼痛患者進(jìn)行心里舒緩 疼痛患者護(hù)理做作流程評(píng)估評(píng)估 疼痛宣教疼痛宣教 實(shí)施鎮(zhèn)痛實(shí)施鎮(zhèn)痛 觀察記錄觀察記錄 健康宣教健康宣教 告知非藥物、藥物評(píng)估疼痛治療第一步：評(píng)估疼痛治療第一步：評(píng)估如果我們不能夠愉快的評(píng)估疼痛，我們將永遠(yuǎn)不能恰當(dāng)?shù)闹委熖弁?發(fā)現(xiàn)疼痛，定位疼痛的程度和性質(zhì).以采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施以建立合理的舒適功能目標(biāo).貫穿治療全過(guò)程評(píng)估治療調(diào)整方案.了解治療后疼痛緩解程度和變化特點(diǎn)疼痛評(píng)估主觀客觀主觀疼痛評(píng)估適用于具有交流能力的患者數(shù)字評(píng)分法臉部普法詞語(yǔ)描述法在整個(gè)住院過(guò)程中使用同一種工具客觀疼

5、痛評(píng)估法主要用于急性疼痛評(píng)估主要用于急性疼痛評(píng)估住院后首次評(píng)估住院后首次評(píng)估圍手術(shù)期評(píng)估及用藥圍手術(shù)期評(píng)估及用藥疼痛宣教1.告知患者家屬：疼痛是可以緩解的。、2.告知患者醫(yī)、護(hù)、患三者共同使用的疼痛評(píng)估工具。3.疼痛評(píng)分4分，立即告知醫(yī)生處理。實(shí)施鎮(zhèn)痛非藥物：非藥物：1.心理支持心理支持2.選擇舒適體位選擇舒適體位3.分散注意力分散注意力4.物理療法物理療法藥物：藥物：1.運(yùn)用科室制定的鎮(zhèn)痛方案。運(yùn)用科室制定的鎮(zhèn)痛方案。2.核對(duì)醫(yī)囑核對(duì)醫(yī)囑3.按時(shí)正確給按時(shí)正確給藥觀察與記錄1.藥物療效、不良反應(yīng)2.再次疼痛評(píng)估情況健康宣教疼痛是可以控制的，不要忍疼痛是可以控制的，不要忍配合醫(yī)務(wù)人員評(píng)估疼痛情況，接受醫(yī)務(wù)人員推薦的止痛方法。配合醫(yī)務(wù)人員評(píng)估疼痛情況，接受醫(yī)務(wù)人員推薦的止痛方法。止痛藥要按時(shí)使用，不可擅自停藥或增加藥量及頻次。止痛藥要按時(shí)使用，不可擅自停藥或增加藥量及頻次。服用阿片類藥物有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，告知預(yù)防措施。服用阿片類藥物有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，告知預(yù)防措施。無(wú)痛管理術(shù)后無(wú)痛管理術(shù)后頸椎翻修術(shù)后給患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)頸椎翻修術(shù)后給患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) 自我科于2015年10月開(kāi)展無(wú)痛病房后，共收治并進(jìn)行無(wú)痛管