異常分娩婦女的護(hù)理試題

1、選擇題A型題1、ABCD2、A、B、C、D、E、3、A、B、異常分娩婦女得護(hù)理宮縮乏力，行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于：臀位，宮口開大橫位，宮口開大頭先露，已銜接，頭盆不稱3cm以上2cm宮口開大 4cm導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力最常見得原因就是：雙胎妊娠羊水過多巨大胎兒子宮發(fā)育不良頭盆不稱協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力得特點(diǎn)就是：宮縮得持續(xù)時(shí)間長、間歇時(shí)間短宮縮頻繁，但宮口不開大C子宮收縮仍保持正常得節(jié)律性、對稱性與極性D只保持正常得節(jié)律性與對稱性，極性倒置E宮口擴(kuò)張與先露下降不成比例4、滯產(chǎn)就是指總產(chǎn)程超過：A、12hB、18hC、20hD、24hE、36h5、下列哪項(xiàng)屬于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力得特點(diǎn)：A宮縮得興

2、奮點(diǎn)來自兩側(cè)子宮角部B、子宮收縮極性正常C子宮收縮具有節(jié)律性D宮縮時(shí)間長且規(guī)律E子宮收縮不協(xié)調(diào)，不能使子宮頸口擴(kuò)張與胎先露下降6、初產(chǎn)婦活躍期延長就是指：A、超過 8hB、超過 16hC、超過 20hD、超過 24hE、超過 30h7、列哪項(xiàng)不就是子宮收縮乏力對母體得影響：A、容易導(dǎo)致生殖道瘺B、可引起產(chǎn)后出血C、病理性縮復(fù)環(huán)D、較易發(fā)生胎盤胎膜殘留E、嚴(yán)重時(shí)可引起低鉀血癥8、不屬于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力得護(hù)理措施就是：A、鎮(zhèn)靜休息B、給予背部按摩，分散注意力C有頭盆不稱做好剖宮產(chǎn)術(shù)準(zhǔn)備D使用宮縮素加強(qiáng)宮縮E指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮時(shí)做深呼吸 9、用催產(chǎn)素靜脈滴注催產(chǎn)，一般 5%葡萄糖 500ml 加入縮宮素得

3、單位 就是：A、1、0U-1、5UB、1、5U-2、0UC、2、5U-5、0UD、6、0UE、5、5U-6、5U11、急產(chǎn)就是指總產(chǎn)程不超過：A、12hB、8hC、6hD、5hE、3h12、強(qiáng)直性子宮收縮抑制宮縮使用硫酸鎂得量就是：A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml14、單純扁平骨盆，就是骨盆得哪條徑線縮短：A、前后徑B、橫徑C、坐骨棘間徑D、恥骨弓角度E、坐骨結(jié)節(jié)間徑16、骨盆得入口平面狹窄，影響胎頭得：A銜接B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C外旋轉(zhuǎn)D復(fù)位E俯曲17、持續(xù)性枕橫位多見于下列哪種骨盆：A、單純性扁平骨盆B、漏斗骨盆C、均小骨盆D、佝僂性扁平骨盆E、偏斜骨盆18、均小骨盆就是指

4、骨盆得每條徑線均小于骨盆正常值多少cm：A、0、 5cmB、1cmC、1、 5cmD、2cmE、0、 1cm19、妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽性，最大得可能為：A、婦女型骨盆B、漏斗骨盆C、中骨盆平面狹窄D、入口平面狹窄E、出口平面狹窄20、下列哪項(xiàng)不屬于骨盆入口平面狹窄得護(hù)理措施得就是：A、絕對性狹窄者做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備B、專人守護(hù)C、灌腸，促進(jìn)宮縮D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E、注意羊水得性狀21、臨床上最常見得異常胎位就是：A枕橫位B、枕前位C臀位D胎頭高直位E、枕后位 22、矯正臀位最適宜得時(shí)間就是在妊娠：A、16周B、20周C、24周D、28周E、30 周23、子宮破裂得先兆就是：A、宮縮乏力B、宮縮過

5、強(qiáng)C病理性縮復(fù)環(huán)D跨恥征陽性E胎膜早破24、對母兒最不利得胎位就是：A、臀位B、枕前位C、枕后位D、胎頭高直位E、橫位25、骨盆入口前后徑短，橫徑正常者，屬于：A、漏斗骨盆B、均小骨盆C、畸形骨盆D、男性骨盆E、扁平骨盆26、體重超過下列哪項(xiàng)得胎兒稱巨大胎兒：A、3000gB、4000gC、3500gD、4500gE、5000g27、臀位分娩，下列哪項(xiàng)就是正確得：A、禁用宮縮劑B、灌腸促進(jìn)宮縮C、囑產(chǎn)婦取頭高足低位D、堵臀時(shí)間越長越好E、從臍部娩出到胎頭娩出得時(shí)間為 8min28、肩位得臨床表現(xiàn)，下述不正確得就是：A、宮縮過強(qiáng)B、胎膜早破C、不及時(shí)處理易發(fā)生子宮破裂D、子宮長度低于同妊娠周數(shù)3

6、0、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮得病理情況就是：A、孕婦并發(fā)糖尿病B、營養(yǎng)過剩C、經(jīng)產(chǎn)婦D、父母身材高大E、過期妊娠31、初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn) 4小時(shí)入院，入院時(shí)，宮縮強(qiáng)， 4小時(shí)后轉(zhuǎn)弱 為 30s/5min ，胎心好，經(jīng)縮宮素注射后子宮開全順利分娩，此分娩應(yīng)屬于：A、第一產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、活躍期延長D、正常分娩經(jīng)過E、滯產(chǎn)32、初產(chǎn)婦，孕 40 周，臨產(chǎn)后入院查：孕婦極度痛苦，喊叫不已， 腹部與孕周相符合， 宮縮強(qiáng)弱不一， 宮縮間歇宮體不完全放松， 胎心 160次/min，宮口開大2cm羊水胎糞污染，下列何種診斷正確:A、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力C、協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)D

7、、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)E、宮縮正常33、初產(chǎn)婦，孕 38周，宮口開全 3 小時(shí)頻頻用力，未見胎頭撥露， 檢查：宮底為臀部，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭，肛查 胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm大囟門在前方，矢狀縫與骨盆前后徑一致,診斷為：A、骨盆上口平面狹窄B、頭盆不稱C、宮縮乏力D、持續(xù)性枕橫位E、持續(xù)性枕后位34、某初產(chǎn)婦，孕28周來產(chǎn)前檢查，骨盆測量：髂棘間徑 21cm髂 嵴間徑23cm骶恥外徑16cm坐骨結(jié)節(jié)間徑6、5cm該孕婦得骨盆類型就是：A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、扁平骨盆D、佝僂性骨盆E、畸形骨盆35、初產(chǎn)婦，30歲，臨產(chǎn)5h,宮口開大3cm 胎心130次/min，宮縮 30s/5

8、min ，無頭盆不稱，此時(shí)首先得護(hù)理措施就是：A、吸氧B、肥皂水灌腸C、人工破膜D、觀察宮縮E、聽胎心36、某初產(chǎn)婦,一般情況良好,胎兒足月,右枕前位,胎心130次/ 分，規(guī)律宮縮已18小時(shí)，宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時(shí)間長, 約 10-15 分鐘一次，持續(xù) 30秒，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無頭 盆不稱。對該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確得就是：A做好心理護(hù)理B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食C、指導(dǎo)產(chǎn)婦 6-8 小時(shí)排尿一次D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E、定時(shí)聽胎心音37、某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，右枕前位，胎心130次/ 分，規(guī)律宮縮已18小時(shí)，宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時(shí)間長， 約 10-15 分鐘一次，持續(xù)

9、 30 秒，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。對該產(chǎn)婦正確得處理應(yīng)為：A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、行胎頭吸引術(shù)C、立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩D、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E、待其自然分娩B型題A扁平骨盆B、漏斗骨盆C佝僂骨盆D均小骨盆E、畸形骨盆 38、骨盆形態(tài)正常，但各平面均小于正常值 2cm得骨盆為: 39、骨盆得前后徑短而橫徑正常得骨盆為：X型題40、子宮收縮乏力對孕婦得影響就是:A、產(chǎn)道損傷B、產(chǎn)程延長C、產(chǎn)婦疲勞D、胎膜早破E、滯產(chǎn)41、列出現(xiàn)哪些情況均可引起異常分娩:A產(chǎn)道異常B、孕婦精神緊張C胎兒在3000gD扁平骨盆E子宮收縮力異常 42、異常骨盆就是指下列哪些：E、必要時(shí)行陰道檢查A、扁平骨盆B、漏

10、斗骨盆C、佝僂骨盆D、均小骨盆E、畸形骨盆43、臀助產(chǎn)術(shù)得護(hù)理要點(diǎn)就是：A、防止臍帶脫垂B、勤聽胎心音C、加強(qiáng)宮縮D、灌腸，促進(jìn)宮縮44、骨盆異常對母兒得影響，正確得就是:常形成胎位異常B、導(dǎo)致急產(chǎn)影響胎頭銜接常出現(xiàn)胎膜早破E、常引起潛伏期延長45、產(chǎn)道異?？蓪?dǎo)致胎兒發(fā)生:A、顱內(nèi)出血B、畸形C早產(chǎn)D胎兒宮內(nèi)窘迫E、新生兒窒息 填空題 46、子宮收縮力異常臨床上分兩類，每類又分47、就是最常見得異常胎位。48、母兒最不利得胎位就49、子宮破裂得先兆就是50、第二產(chǎn)程延長就是初產(chǎn)婦超過小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超小時(shí)，胎兒尚未娩出者。51、導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力得最常見原因就52、常見得入口平面狹窄有兩種類 型:

11、名詞解釋 53、異常分娩 54、子宮收縮力異常56、滯產(chǎn) 57、急產(chǎn) 58、子宮痙攣性狹窄環(huán) 59、胎頭跨恥征陰性 60、肩先露 61、病理縮復(fù)環(huán) 62、持續(xù)性枕后位 63、無效宮縮 64、狹窄骨盆 簡述題 65、子宮收縮乏力得常見原因有哪些？ 64、子宮收縮乏力得病人在使用縮宮素得適應(yīng)癥、用法、調(diào)節(jié)以及監(jiān) 護(hù)。65、臀助產(chǎn)術(shù)得護(hù)理要點(diǎn)。參考答案 選擇題48、肩先露。A型題1、A2 、E3 、C4 、D5 、E6 、A7、8、 D9、 C10 、 C11 、 E12、 D13 、 C14 、 A15 、 D16、 A17、59、若胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面，表示頭盆相稱，稱胎頭跨恥征陰性18、 D

12、19、 D20、 C21、 C22、 E23 、 C24 、 E25 、 E26、 B27、28、 A30、 A31、 D32、 B33、 E34 、 A35 、 B36 、 C37、 DB型題38、 D39、 AX型題44、40、 ABCDE41 、ABDE42、 ABCDE43、 ABCEACDE45、 ADE填空題 46、子宮收縮乏力、子宮收縮過強(qiáng)、協(xié)調(diào)性子宮收縮、不協(xié)調(diào)性子宮 收縮49、病理縮復(fù)環(huán)。50、2、151、頭盆不稱、胎位異常52、單純性扁平骨盆、佝僂病性扁平骨盆名詞解釋 53、影響分娩得四個(gè)因素為產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒與精神心理因素，任何 一個(gè)或一個(gè)以上因素發(fā)生異常， 以及四個(gè)因素

13、不能相互適應(yīng)， 而使分 娩進(jìn)展受阻，稱為異常分娩。54、在分娩過程中，子宮收縮得節(jié)律性、 對稱性與極性不正?；驈?qiáng)度、 頻率有改變，稱為子宮收縮力異常。55、活躍期延長，初產(chǎn)婦活躍期超過 8 小時(shí)稱活躍期延長。56、總產(chǎn)程超過 24 小時(shí)者稱為滯產(chǎn)。57、總產(chǎn)程不足 3 小時(shí)者，稱為急產(chǎn)。58、子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成得環(huán)狀狹窄， 持續(xù)不 放松，稱子宮痙攣性狹窄環(huán)。60、胎體縱軸與母體縱軸垂直，胎體橫臥于骨盆入口之上，先露部為 肩，稱肩先露即橫位。61、子宮收縮繼續(xù)增強(qiáng)，子宮上段肌肉過度收縮與縮復(fù)，越來越厚， 下段肌肉被動(dòng)擴(kuò)張拉長，愈來愈薄，使上、下段之間形成環(huán)狀凹陷， 并隨子宮收

14、縮逐漸上升高達(dá)臍上，稱為病理縮復(fù)環(huán)。62、在分娩過程中，胎頭枕部持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位 于母體骨盆得后方，致使分娩發(fā)生困難者，稱持續(xù)性枕后位。63、子宮收縮不協(xié)調(diào)，這種宮縮不能使子宮頸口擴(kuò)張與胎先露下降， 屬無效宮縮。64、骨盆徑線過短或形態(tài)異常， 致使骨盆腔小于胎先露部可通過得限 度，阻礙胎先露下降，影響產(chǎn)程順利進(jìn)展，稱狹窄骨盆。簡述題65、答：精神因素、頭盆不稱或胎位異常、子宮因素。子宮壁過 度伸展子宮肌纖維變性子宮發(fā)育不良或畸形、 藥物影響、 內(nèi)分泌 失調(diào)、營養(yǎng)不良、慢性疾病、進(jìn)食與睡眠不足、過早使用腹壓及膀胱 充盈等均可導(dǎo)致宮縮乏力。64、答：適應(yīng)癥：適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力、

15、胎心良好、胎位正?；蝾^ 盆相稱者。用法：5%得葡萄糖液500ml靜脈滴注，滴速調(diào)至810滴/分，然后 加入縮宮素2、5 u5u,搖勻，再根據(jù)宮縮得強(qiáng)弱進(jìn)行調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)：如宮縮不強(qiáng)，可加快滴速，一般不宜超過 40滴/分，使子宮收 縮維持在持續(xù)4060秒，間歇23分鐘。監(jiān)護(hù)：必須專人監(jiān)護(hù)，觀察胎心、血壓、宮縮、宮口擴(kuò)張及先露下降 情況。如出現(xiàn)宮縮過強(qiáng)（持續(xù)時(shí)間超過 1分鐘以上，間歇時(shí)間少于2 分鐘）、胎心異常或血壓升高，應(yīng)立即停止滴注，并報(bào)告醫(yī)生。65、答：防止臍帶脫垂，囑產(chǎn)婦側(cè)臥，少作肛查，不灌腸，避免 胎膜早破，一旦破膜，應(yīng)抬高臀部，防臍帶脫垂。勤聽胎心音 破 膜時(shí)立即聽胎心，若胎心音變慢，應(yīng)行

16、肛查，必要時(shí)行陰道檢查，以了解有無臍帶脫垂。加強(qiáng)宮縮宮縮乏力者，按醫(yī)囑給縮宮素。充分?jǐn)U張軟產(chǎn)道宮口未開全而見胎足脫出者，應(yīng)消毒外陰，當(dāng) 宮縮時(shí)用手掌墊無菌巾“堵”住陰道口， 讓胎臀下降，待宮口及陰道 充分?jǐn)U張后再讓胎臀娩出。但宮口開全則不宜再堵，以免引起胎兒宮 內(nèi)窘迫或子宮破裂。臍部娩出后，應(yīng)在 23分鐘內(nèi)娩出胎頭，最 長不超過8分鐘。作好搶救新生兒得準(zhǔn)備。1、產(chǎn)后出血就是指胎兒娩出24h內(nèi)出血達(dá)A 200ml B、300mlC 400ml D、500mlE、600ml2、口A,型題吳女士，妊娠 35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤得就是A、囑絕對臥床休息B取頭高足低位C觀察陰

17、道流液情況D指導(dǎo)孕婦自測胎動(dòng)E、禁止灌腸3、某產(chǎn)婦25歲。足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)性出血，量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成血塊，查宮縮良好。此出血原因?yàn)锳胎盤殘留B、胎盤剝離不全C、子宮收縮乏力 D、軟產(chǎn)道裂傷E凝血功能障礙4、足月分娩，胎盤娩出后，陰道出血量達(dá)500ml以上，經(jīng)診斷為宮縮乏力引起得出血，出血在繼續(xù)。此病人應(yīng)急處理不妥得就是A在醫(yī)生指導(dǎo)下處理B立即按摩子宮C壓出官腔內(nèi)積血D輸液，做好輸血準(zhǔn)備E注射宮縮劑 5、胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查胎盤完整，子宮軟，輪廓不清。首選治療措施為A按摩子宮，止住出血B按摩子宮，同時(shí)肌內(nèi)注射縮宮素C監(jiān)視生命體征，注意觀察尿量D官腔探查E陰道內(nèi)填塞紗條止血 6、某初產(chǎn)婦，妊娠 36周，兩天來陰道持續(xù)液，陰道檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮I流出，臨床診斷為胎膜早破。此孕婦不可能出現(xiàn)得并發(fā)癥就是A胎兒窘迫B、早產(chǎn)C、流產(chǎn)D、宮腔感染E臍帶脫垂A型題78題共用題干某初產(chǎn)婦，妊娠36周，2天來陰道持續(xù)流液，陰道檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮口 流出，臨床診斷為胎膜早破。7、此孕婦不可能出現(xiàn)得并發(fā)癥就是A胎兒窘迫B、早產(chǎn)C流產(chǎn)D、宮腔感染E、臍帶脫垂8、下列不能預(yù)防該婦女胎膜早破發(fā)生得就是A妊娠最后2個(gè)月禁止性生活B加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C孕期活動(dòng)適度D積極灌腸預(yù)防便秘E、胎位