應(yīng)對(duì)分娩不適的技巧

1、應(yīng)對(duì)分娩不適的技巧心理狀態(tài)產(chǎn)力胎兒產(chǎn)道骨盆腔、子宮下段、陰道大小、位置、胎次子宮收縮力、腹壁壓力、肛提肌收縮力準(zhǔn)備度、適應(yīng)力、支持力度認(rèn)識(shí)分娩影響分娩的四大因素產(chǎn)生分娩不適的五種因素：1. 缺乏知識(shí)2.身體肌肉不能放松3.子宮肌肉的缺氧4.社會(huì)、文化所造成心理的影響5.生理上神經(jīng)的傳導(dǎo)疼痛疼痛是一個(gè)跨越生理和心理兩方面的概念，它既是 一種生理反應(yīng)，也是一種心理反應(yīng)。產(chǎn)婦經(jīng)過訓(xùn)練可以用放松的方法和有規(guī)律的呼吸調(diào)節(jié)取代心理反應(yīng)的疼痛、喊叫和失去自我控制的表現(xiàn)。1放松的技巧3拉瑪澤分娩減痛法2轉(zhuǎn)移注意力的技巧4自由體位分娩不適的應(yīng)對(duì)技巧有意識(shí)的放松通過有意識(shí)地對(duì)身體某一部分或幾部分肌肉進(jìn)行收縮-放松

2、的訓(xùn)練，而達(dá)到可以有意識(shí)地放松緊張部位肌肉的目的。 神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng)觸摸放松當(dāng)產(chǎn)婦某一部分肌肉，如頸部、前臂緊張時(shí)，護(hù)士或其他工作人員觸摸產(chǎn)婦的緊張部位，并指導(dǎo)其放松，這可幫助產(chǎn)婦達(dá)到放松肌肉的目的。意念放松產(chǎn)婦通過想象某一美好的事物，驅(qū)除頭腦中的一切雜念以達(dá)到一種身心平靜的狀態(tài)。 音樂放松選擇產(chǎn)婦喜歡的舒緩的音樂，指導(dǎo)其完全沉浸于音樂之中，從而達(dá)到一種身心平靜狀態(tài)的方法，但這種方法要求產(chǎn)婦具備有一定的音樂欣賞能力。 轉(zhuǎn)移注意力的技巧 選擇一個(gè)實(shí)際的或想象中的事物作為注意點(diǎn)，指導(dǎo)產(chǎn)婦將注意力集中于此一點(diǎn)，使其注意力從宮縮引起的疼痛和不適上轉(zhuǎn)移開，從而降低對(duì)宮縮的感受力，增加對(duì)不適 的耐受力。因

3、為大腦高度注意某一刺激時(shí)可以抑制對(duì)其他刺激的反應(yīng)。 是一種分娩預(yù)備和訓(xùn)練方法 可以使準(zhǔn)父母在產(chǎn)前對(duì)分娩過程就做好了心理和生理的準(zhǔn)備 經(jīng)過訓(xùn)練掌握分娩技巧及減輕疼痛的各種方法1952年，由法國(guó)產(chǎn)科醫(yī)生拉瑪澤(Lamaze)創(chuàng)立。什么是“拉瑪澤分娩減痛法”拉瑪澤分娩減痛法的原理巴浦洛夫的制約原理小狗看見食物流口水讓鈴聲與食物同時(shí)出現(xiàn)小狗聽見鈴聲沒有食物流口水陣痛肌肉緊張?zhí)弁搓囃从?xùn)練放松減痛陣痛主動(dòng)放松減痛拉瑪澤分娩減痛法的理論基礎(chǔ)產(chǎn)生不適的五種因素：1.缺乏知識(shí)2.身體肌肉不能放松3.子宮肌肉的缺氧4.社會(huì)、文化所造成心理的影響5.生理上神經(jīng)的傳導(dǎo)拉瑪澤分娩減痛法，即針對(duì)以上之原因分析后，提供種種

4、應(yīng)對(duì)方法，使生產(chǎn)的不適減低到最少程度拉瑪澤分娩減痛法的實(shí)施孕婦懷孕滿七個(gè)月醫(yī)護(hù)專業(yè)人員有計(jì)劃地教導(dǎo) 懷孕的知識(shí) 神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng) 呼吸技巧夫婦共同參與，共同練習(xí)目標(biāo)：子宮收縮時(shí)，能主動(dòng)的運(yùn)用上述技巧，適度的放松肌肉，減少分娩時(shí)子宮收縮引起的不適。練習(xí)“拉瑪澤分娩法”的條件舒適的環(huán)境柔和的燈光輕柔的音樂愉快的情緒眼光的定點(diǎn) （可以選擇喜愛的圖案或玩具）練習(xí)的情景很重要！廓清式呼吸（每項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前后均須做此呼吸）（每項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前后均須做此呼吸） 步驟：1.坐、躺皆可。2.眼睛注視一個(gè)焦點(diǎn)。3.身體完全放松。4.用鼻子慢慢吸氣至腹部。5.用嘴唇像吹蠟燭一樣慢慢呼氣。目標(biāo)：身體真正放松目標(biāo)：身體真正放松廓清式

5、呼吸檢查法：可以檢查孕婦的手臂及雙腿。檢查法：可以檢查孕婦的手臂及雙腿。將檢查的部位慢慢抬起時(shí)會(huì)感覺肢體的重量放開時(shí)，被抬起的部位會(huì)重重地掉下 表示完全松弛表示完全松弛否則應(yīng)再繼續(xù)發(fā)出（放松）的口令，直到教練覺得孕婦被抬起的肢體已放松為止。神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng)目的：目的： 分娩時(shí)使身體各部之肌肉自然的放松 子宮無拘束地工作 提高對(duì)產(chǎn)痛的耐受力輕松度過產(chǎn)程 每天至少練習(xí)一次每天至少練習(xí)一次, , 時(shí)間：約時(shí)間：約1515 2020分鐘。分鐘。神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng)（松馳）口令：口令： 廓清式呼吸 縮緊XX（指身體的某一部位） 放松 廓清式呼吸練習(xí)步驟：練習(xí)步驟：縮緊右臂縮緊右臂 縮緊左臂縮緊左臂 縮緊右腿

6、縮緊右腿縮緊左腿縮緊左腿 5.縮緊右手右腿縮緊右手右腿6.縮緊左手左腿縮緊左手左腿7.縮緊右手左腿縮緊右手左腿8.縮緊左手右腿縮緊左手右腿拉瑪澤分娩法呼吸技巧訓(xùn)練 臨產(chǎn)時(shí)配合產(chǎn)程的進(jìn)度做 分3個(gè)階段（初步、加速、轉(zhuǎn)變）目的：使大腦產(chǎn)生一個(gè)新的注意中心，來降低目的：使大腦產(chǎn)生一個(gè)新的注意中心，來降低臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮所引起的不舒服，渡過生產(chǎn)過程臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮所引起的不舒服，渡過生產(chǎn)過程中最困難的階段。中最困難的階段。胸式呼吸時(shí)間時(shí)間: : 初步階段初步階段, ,宮口開宮口開 大大2323公分公分方法方法: :1.1.完全放松完全放松2.2.眼睛注視一定點(diǎn)眼睛注視一定點(diǎn)3.3.由鼻孔吸氣由鼻孔吸氣,

7、,由口吐氣由口吐氣, ,腹腹部保持放松部保持放松4.4.每分鐘每分鐘6969次吸吐次吸吐, ,每次速每次速度平穩(wěn)度平穩(wěn), ,吸呼氣量均勻吸呼氣量均勻5.5.每天練習(xí)每天練習(xí)5 5次次, ,每次每次1 1分鐘分鐘口令口令: :1.1.收縮開始收縮開始2.2.廓清式呼吸廓清式呼吸3.3.吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三、四、吐二、三、四 吸吸 4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收縮結(jié)束收縮結(jié)束淺而慢加速呼吸時(shí)間時(shí)間: : 加速階段加速階段, ,宮口開大宮口開大4848公分公分方法方法: :1.1.完全放松完全放松2.2.眼睛注視一定點(diǎn)眼睛注

8、視一定點(diǎn)3.3.由鼻孔吸氣由鼻孔吸氣, ,由口吐氣由口吐氣4.4.隨子宮收縮增強(qiáng)而加速隨子宮收縮增強(qiáng)而加速, ,隨其減弱而減緩隨其減弱而減緩5.5.每天練習(xí)每天練習(xí)5 5次次, ,每次每次1 1分分口令口令: :1. 1. 收縮開始收縮開始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸3. 3. 吸二、三、四、吸二、三、四、 吐二、三、四吐二、三、四 吸二、三、吸二、三、 吐二、三、吐二、三、 吸二、吸二、 吐二吐二 吸、吐、吸、吐吸、吐、吸、吐 吸二、吸二、 吐二吐二 吸二、三、吸二、三、 吐二、三、吐二、三、 吸二、三、四、吐二、三、四吸二、三、四、吐二、三、四4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收縮結(jié)

9、束收縮結(jié)束淺的呼吸時(shí)間：時(shí)間：轉(zhuǎn)變階段轉(zhuǎn)變階段 收縮強(qiáng)、頻率高。收縮強(qiáng)、頻率高。 宮口開宮口開810810公分。公分。方法：方法：1.1.完全放松完全放松2.2.眼睛注視一定點(diǎn)眼睛注視一定點(diǎn)3.3.微張嘴吸吐微張嘴吸吐( (發(fā)出嘻嘻嘻音發(fā)出嘻嘻嘻音) )4.4.保持高位呼吸保持高位呼吸, ,在喉嚨處發(fā)在喉嚨處發(fā)音音5.5.呼吸速度依子宮強(qiáng)度調(diào)整呼吸速度依子宮強(qiáng)度調(diào)整6.6.吸及吐的氣一樣量吸及吐的氣一樣量, ,避免換避免換氣過度氣過度7.7.連續(xù)連續(xù)4646個(gè)快速吸吐再大力個(gè)快速吸吐再大力吐氣吐氣, ,重復(fù)至收縮結(jié)束重復(fù)至收縮結(jié)束口令口令: :1. 1. 收縮開始收縮開始2. 2. 廓清式呼吸

10、廓清式呼吸3. 3. 嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐 嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐 嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐 嘻嘻嘻嘻吐嘻嘻嘻嘻吐 4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收縮結(jié)束收縮結(jié)束閉氣用力運(yùn)動(dòng)時(shí)間：時(shí)間：宮口開全宮口開全方法：方法：1.1.平躺平躺, ,兩腳抬高放椅子上兩腳抬高放椅子上, ,兩膝屈曲分開兩膝屈曲分開, , 兩手握椅兩手握椅子腳子腳2.2.媽媽大口吸氣后憋氣媽媽大口吸氣后憋氣 往下往下用力用力3.3.頭略抬起看肚臍頭略抬起看肚臍, ,下巴前縮下巴前縮4.4.憋氣憋氣20302030秒秒, ,吸氣后馬上吸氣后馬上用力到收縮結(jié)束用力到收縮結(jié)束5.5.預(yù)產(chǎn)期前預(yù)產(chǎn)期前3 3周每天練習(xí)薄周每天練習(xí)薄6 6

11、只要模擬即可不要真的用力只要模擬即可不要真的用力口令口令: :1. 1. 收縮開始收縮開始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸3. 3. 吸氣、憋氣、往下用力、吸氣、憋氣、往下用力、用力用力 吐氣。吐氣。 吸氣、憋氣、往下用力、吸氣、憋氣、往下用力、用力用力 吐氣。吐氣。 4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收縮結(jié)束收縮結(jié)束閉氣用力運(yùn)動(dòng)時(shí)間：時(shí)間：宮口開全宮口開全方法：方法：1.1.先生聽到口令是動(dòng)作預(yù)備先生聽到口令是動(dòng)作預(yù)備時(shí)；先生身體前傾，一手時(shí)；先生身體前傾，一手抱著太太的后頸部，另一抱著太太的后頸部，另一手則抱住太太的膝后部手則抱住太太的膝后部2.2.媽媽大口吸氣后，先生抬媽媽大口吸氣后，

12、先生抬起太太的上半身起太太的上半身(30-35(30-35度），媽媽憋氣度），媽媽憋氣 往下用力往下用力3.3.頭略抬起看肚臍頭略抬起看肚臍, ,下巴前縮下巴前縮4.4.憋氣憋氣20302030秒秒, ,吸氣后馬上吸氣后馬上用力到收縮結(jié)束用力到收縮結(jié)束5.5.預(yù)產(chǎn)期前預(yù)產(chǎn)期前3 3周每天練習(xí)周每天練習(xí)口令口令: :1. 1. 收縮開始收縮開始2. 2. 廓清式呼吸廓清式呼吸3. 3. 吸氣、憋氣、往下用力、吸氣、憋氣、往下用力、用力用力 吐氣。吐氣。 吸氣、憋氣、往下用力、吸氣、憋氣、往下用力、用力用力 吐氣。吐氣。 4.4.廓清式呼吸廓清式呼吸5.5.收縮結(jié)束收縮結(jié)束哈氣運(yùn)動(dòng)時(shí)間時(shí)間: :不能用力卻又不由自主想要用力時(shí)1.子宮口未完全擴(kuò)張而有強(qiáng)烈便意感時(shí)2.當(dāng)胎頭著冠