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文檔簡介

1、 1 嗅 2 視 不屬周圍神經(jīng)系統(tǒng) 3 動(dòng)眼 4 滑車 中腦 5 三叉 6 外展 7 面 橋腦 8 位聽 9 舌咽 10 迷走 11 副 延髓 12 舌下12對(duì)腦神經(jīng)脊髓自上而下分出31對(duì)脊神經(jīng): 頸段 8對(duì) 胸段 12對(duì) 腰段 5對(duì) 骶段 5對(duì) 尾神經(jīng) 1對(duì)合癥v遺傳性:特發(fā)性及家族性、代謝性v嵌壓性:腕管綜合癥、間盤突出癥n性過敏性自身免疫性疾病 周圍神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞炎癥反應(yīng)。 GBS病理GBS臨床表現(xiàn)GBS臨床表現(xiàn)三聯(lián)征。n不能分類的GBS:包括“全自主神經(jīng)功能不全”和復(fù)發(fā)型GBS等變異型。nn防止褥瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓、泌尿系感染等,控制焦慮、抑郁、

2、疼痛無神經(jīng)組織。腺楔束薄束脊髓小腦后束脊髓小腦前束 髓外硬膜內(nèi)病變 髓內(nèi)病變根性痛 多見,明顯,早期出現(xiàn),且部位固定 少見,不明顯感覺障礙 病灶以下,呈上行性進(jìn)展, 由病變水平向下發(fā)展, 上界明顯, 無分離性感覺障礙, 可有分離性感覺障礙, 感覺正常 鞍 區(qū)鞍區(qū)感覺障礙錐體束征 常早期出現(xiàn),顯著 晚期出現(xiàn),不顯著營養(yǎng)障礙 無 有肌肉萎縮 無或局限 明顯,廣泛尿便障礙 晚期出現(xiàn) 早期出現(xiàn),嚴(yán)重,圓錐病變尤多見,半離斷征 由半離斷發(fā)展為全離斷 少見CSF沖擊征有 無椎管梗阻早期出現(xiàn),腰穿后加重 無或晚期出現(xiàn)CSF 黃變 (+),蛋白含量增高 (-)脊柱平片常有改變,如椎間孔擴(kuò)大, 較少陽性發(fā)現(xiàn) 椎弓根變扁,椎弓根根距變寬碘油造影 杯口型梗阻,可有脊

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