醫(yī)務(wù)科輸血檢查記錄表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)務(wù)科督導(dǎo)輸血檢查記錄本次抽查科室： 檢查例數(shù)：第一例：受血者姓名性別年齡血型住院號(hào)臨床診斷輸注的血液成分、數(shù)量輸血史孕產(chǎn)史檢查記錄：檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容具體內(nèi)容扣分理由得分血庫輸血申請(qǐng)單（10分）經(jīng)治醫(yī)師（1分）和主治醫(yī)師（1分）分別簽字；輸血史、妊娠史填寫完整（2分）；輸血目的、成分、原因填寫完整（3分）；輸血前檢查項(xiàng)目填寫完整（3分）；輸血不良反應(yīng)回報(bào)單（10分）供血者已填寫（2分）；不良反應(yīng)已填寫（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（6分）；大量輸血（24小時(shí)輸血1600mL）審批表（10分）醫(yī)務(wù)科意見、科長(zhǎng)簽字（2分）； 血庫意見、主任簽字（2分）；申請(qǐng)醫(yī)師及科主任分別簽

2、字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（4分）；病歷輸血前檢查化驗(yàn)單（10分）有 無 輸血治療同意書（10分）受血者與醫(yī)師分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（8分）；交叉配血報(bào)告單（輸注血漿、血小板除外）（10分）有 無輸血記錄單（10分）有 無病程記錄（20分）輸血原因（4）；輸注成分、血型和數(shù)量（6）；輸血過程觀察情況（5）；輸血治療后病程記錄有輸注效果的評(píng)價(jià)（5）；臨床用血評(píng)估表（10分）評(píng)估人簽字（2分）；各項(xiàng)目填寫齊全（8分）；合計(jì)共100分第二例：受血者姓名性別年齡血型科別床號(hào)住院號(hào)臨床診斷輸注的血液成分、數(shù)量輸血史孕產(chǎn)史檢查記錄：檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容具體內(nèi)容扣分理由得分血庫輸血申請(qǐng)單（10分）

3、經(jīng)治醫(yī)師（1分）和主治醫(yī)師（1分）分別簽字；輸血史、妊娠史填寫完整（2分）；輸血目的、成分、原因填寫完整（3分）；輸血前檢查項(xiàng)目填寫完整（3分）；輸血不良反應(yīng)回報(bào)單（10分）供血者已填寫（2分）；不良反應(yīng)已填寫（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（6分）；大量輸血（24小時(shí)輸血1600mL）審批表（10分）醫(yī)務(wù)科意見、科長(zhǎng)簽字（2分）； 血庫意見、主任簽字（2分）；申請(qǐng)醫(yī)師及科主任分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（4分）；病歷輸血前檢查化驗(yàn)單（10分）有 無 輸血治療同意書（10分）受血者與醫(yī)師分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（8分）；交叉配血報(bào)告單（輸注血漿、血小板除外）（10分）有 無輸血記錄單

4、（10分）有 無病程記錄（20分）輸血原因（4）；輸注成分、血型和數(shù)量（6）；輸血過程觀察情況（5）；輸血治療后病程記錄有輸注效果的評(píng)價(jià)（5）；臨床用血評(píng)估表（10分）評(píng)估人簽字（2分）；各項(xiàng)目填寫齊全（8分）；合計(jì)共100分第三例：受血者姓名性別年齡血型科別床號(hào)住院號(hào)臨床診斷輸注的血液成分、數(shù)量輸血史孕產(chǎn)史檢查記錄：檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容具體內(nèi)容扣分理由得分血庫輸血申請(qǐng)單（10分）經(jīng)治醫(yī)師（1分）和主治醫(yī)師（1分）分別簽字；輸血史、妊娠史填寫完整（2分）；輸血目的、成分、原因填寫完整（3分）；輸血前檢查項(xiàng)目填寫完整（3分）；輸血不良反應(yīng)回報(bào)單（10分）供血者已填寫（2分）；不良反應(yīng)已填寫（2分）；

5、其他各項(xiàng)填寫齊全（6分）；大量輸血（24小時(shí)輸血1600mL）審批表（10分）醫(yī)務(wù)科意見、科長(zhǎng)簽字（2分）； 血庫意見、主任簽字（2分）；申請(qǐng)醫(yī)師及科主任分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（4分）；病歷輸血前檢查化驗(yàn)單（10分）有 無 輸血治療同意書（10分）受血者與醫(yī)師分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（8分）；交叉配血報(bào)告單（輸注血漿、血小板除外）（10分）有 無輸血記錄單（10分）有 無病程記錄（20分）輸血原因（4）；輸注成分、血型和數(shù)量（6）；輸血過程觀察情況（5）；輸血治療后病程記錄有輸注效果的評(píng)價(jià)（5）；臨床用血評(píng)估表（10分）評(píng)估人簽字（2分）；各項(xiàng)目填寫齊全（8分）；合計(jì)共1

6、00分本次復(fù)查科室： 受血者姓名性別年齡血型科別床號(hào)住院號(hào)臨床診斷輸注的血液成分、數(shù)量輸血史孕產(chǎn)史檢查記錄：檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容具體內(nèi)容扣分理由得分血庫輸血申請(qǐng)單（10分）經(jīng)治醫(yī)師（1分）和主治醫(yī)師（1分）分別簽字；輸血史、妊娠史填寫完整（2分）；輸血目的、成分、原因填寫完整（3分）；輸血前檢查項(xiàng)目填寫完整（3分）；輸血不良反應(yīng)回報(bào)單（10分）供血者已填寫（2分）；不良反應(yīng)已填寫（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（6分）；大量輸血（24小時(shí)輸血1600mL）審批表（10分）醫(yī)務(wù)科意見、科長(zhǎng)簽字（2分）； 血庫意見、主任簽字（2分）；申請(qǐng)醫(yī)師及科主任分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（4分）；病歷輸血前檢查化驗(yàn)單（10分）有 無 輸血治療同意書（10分）受血者與醫(yī)師分別簽字（2分）；其他各項(xiàng)填寫齊全（8分）；交叉配血報(bào)告單（輸注血漿、血小板除外）（10分）有 無輸血記錄單（10分）有 無病程記錄（20分）輸血原因（4）；輸注成分、血型和數(shù)量（6）；輸血過程觀察情況（5）；輸血治療后病程記錄有輸注效果的評(píng)價(jià)（5）；臨床用