醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與職業(yè)防護(hù)課件課件

1、現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁，共32頁科室主任、護(hù)士長報 告報告感染控制科用安爾碘或75乙醇等反復(fù)消毒、包扎未接種乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)肌注HBIG200u(24h內(nèi))強(qiáng)化肌注乙肝疫苗一次接種后無抗體產(chǎn)生HbsAb(-)HbsAg(-)HbsAb(+)或定量10iu/ml或HbsAg(+)肌注HBIG200u

2、(24h內(nèi))同時完成乙肝疫苗全套注射消 毒醫(yī)務(wù)人員暴露于乙肝污染血后不需進(jìn)一步處理時間、地點、污染物、傷口部位與深淺、有無出血等沖 洗HbsAg定量10/iu/ml擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗報告抽血本底調(diào)查現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁，共32頁醫(yī)務(wù)人員暴露于丙肝污染血后目前尚無統(tǒng)一預(yù)防用藥標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防用藥定期追蹤肝功能、丙肝抗體擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗沖 洗消 毒報告報 告科 室 主 任 、護(hù)士長報 告 感 染 控制科用安爾碘或75乙醇等反復(fù)消毒、包扎時間、地點、污染物、傷口部位與深淺、有無出血等46月內(nèi)復(fù)查HCV抗體和轉(zhuǎn)氨酶現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁，共32頁暴露級別風(fēng)險評估擠壓傷口刺激出血

3、，同時用流動水沖洗沖 洗消 毒報告報 告科 室 主 任 、護(hù)士長報 告 感 染 控制科用安爾碘或75乙醇等反復(fù)消毒、包扎時間、地點、污染物、名稱、傷口部位、病種暴露源級別一級暴露評估預(yù)防用藥方案一級暴露暴露源輕度不 使 用 預(yù)防性用藥使 用 基 本用藥方案強(qiáng) 化 用藥方案一般采用二聯(lián)（4h內(nèi)）AZT（齊多夫定）200mg/次，tid,連用28天3TC(拉米氟啶)150mg/次,tid,連用28天在基本用藥方案上，加用茚地那韋800mg，tid，連用28天檢測HIV抗體（即刻、4、8、12周及6個月）二級暴露三級暴露暴 露 源輕度暴 露 源重度暴 露 源不明一級暴露暴露源重度二級暴露暴露源輕度三級暴露暴露源重度暴露級別不明暴露源級別不明現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十八頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十九頁，共32頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第