患者身份識(shí)別制度與腕帶標(biāo)識(shí)制度

1、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則核心條款評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則核心條款 3.1.2.13.1.2.1 使用使用“腕帶腕帶”作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)，重點(diǎn)是重癥作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)，重點(diǎn)是重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒（室），手術(shù)室、急診室等部門(mén)，監(jiān)護(hù)病房、新生兒（室），手術(shù)室、急診室等部門(mén)，以及意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙的患者等。以及意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙的患者等。評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則條款評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則條款 3.1.4.13.1.4.1身份身份門(mén)診患者身份識(shí)別住院患者身份識(shí)別特殊患者身份識(shí)別關(guān)鍵流程患者身份識(shí)別兩人核對(duì)后佩戴。醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療、護(hù)理活動(dòng)前，應(yīng)同時(shí)使用患者的姓名、性別、年齡、搶救床號(hào)作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)，當(dāng)使用以上

2、信息仍有識(shí)別困難時(shí)可選擇住址、身份證號(hào)碼、電話號(hào)碼等作為身份識(shí)別的補(bǔ)充信息。準(zhǔn)確無(wú)誤后方能實(shí)施操作。n（七）門(mén)診醫(yī)生在為醫(yī)?；颊唛_(kāi)具處方、各種檢查單及住院證時(shí)，必須核實(shí)患者的身份證信息；由于核對(duì)不仔細(xì)而產(chǎn)生的一切后果，根據(jù)醫(yī)保規(guī)定給予相應(yīng)處罰。門(mén)診患者身份識(shí)別門(mén)診患者身份識(shí)別（四）醫(yī)護(hù)人員所有的診療活動(dòng)以及轉(zhuǎn)運(yùn)患者中必須同時(shí)使用兩種或兩種以上的患者身份識(shí)別信息床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)作為患者身份識(shí)別的方式。住院患者身份識(shí)別住院患者身份識(shí)別住院患者身份識(shí)別住院患者身份識(shí)別特殊患者身份識(shí)別特殊患者身份識(shí)別特殊患者身份識(shí)別特殊患者身份識(shí)別1.由陪同人員提供患者的真實(shí)身份信息，出示有效證件，醫(yī)護(hù)

3、人員核對(duì)無(wú)誤完善信息后佩戴手腕帶2.有家屬在床旁的：腕帶床頭卡詢問(wèn)，在場(chǎng)家屬或知曉者陳述患者的身份。3.無(wú)家屬在床旁的：腕帶床頭卡，信息對(duì)照急診科與病房、急診科與病房、ICUICU之間患者身之間患者身份識(shí)別份識(shí)別必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別和交接規(guī)定病房與病房、病房與病房、ICUICU之間患者身之間患者身份識(shí)別份識(shí)別1.病房護(hù)士做好轉(zhuǎn)出前準(zhǔn)備工作。2.由轉(zhuǎn)出科護(hù)士攜帶病歷、轉(zhuǎn)科登記本，陪同病人一同前往轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士當(dāng)面交接。3.安置好病人后，完善識(shí)別交接程序，雙方簽字確認(rèn)。手術(shù)患者手術(shù)患者身份識(shí)別身份識(shí)別統(tǒng)一使用腕帶作為信息識(shí)別的載體并攜帶手術(shù)室專(zhuān)用病人交接登記本對(duì)患者身份進(jìn)行識(shí)別患者入

4、院時(shí)護(hù)士填寫(xiě)腕帶上的信息，請(qǐng)另一名護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后，協(xié)助患者正確佩戴腕帶。患者入院時(shí)護(hù)士填寫(xiě)腕帶上的信息，請(qǐng)另一名護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后，協(xié)助患者正確佩戴腕帶。向患者和向患者和/ /或家屬講明腕帶使用目的及注意事項(xiàng)?；蚣覍僦v明腕帶使用目的及注意事項(xiàng)。輸液卡輸液卡/ /治療單治療單/ /注射本注射本/ /特殊治療單特殊治療單/ /化驗(yàn)單等上患者姓名、住院號(hào)與病歷上信息完全一化驗(yàn)單等上患者姓名、住院號(hào)與病歷上信息完全一致，并經(jīng)二人核對(duì)致，并經(jīng)二人核對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。請(qǐng)患者或其陪同人員說(shuō)出患者的姓名。請(qǐng)患者主動(dòng)出示腕帶，查看嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。請(qǐng)患者或其陪同人員說(shuō)出患者的姓名。請(qǐng)患者主動(dòng)出示腕帶，查看腕帶上患者姓名、住院號(hào)與輸液卡腕帶上患者姓名、住院號(hào)與輸液卡/治療單治療單/注射本注射本/特殊治療單特殊治療單/化驗(yàn)單等上患者姓名、化驗(yàn)單等上患者姓名、住院號(hào)核對(duì)，信息完全一致時(shí)，實(shí)施操作。住院號(hào)核對(duì)，信息完全一致時(shí)，實(shí)施操作。實(shí)施操作后再次確認(rèn)患者身份實(shí)施操作后再次確認(rèn)患者身份攜輸液卡攜輸液卡/ /治療單治療單/ /注射本注射本/ /特殊治療單特殊治療單/ /化驗(yàn)單化驗(yàn)單/ /藥品用物等到患者床邊（嚴(yán)禁空手或抄藥品用物等到患者床邊（嚴(yán)禁空手或抄小紙條到病人床邊執(zhí)行操作）小紙條到病人床邊執(zhí)行操作）n6、護(hù)理部落實(shí)督導(dǎo)，并有記錄。姓名科室藥物過(guò)敏住院號(hào)床號(hào)年齡