醫(yī)院檔案管理制度.docx

1、醫(yī)院檔案管理制度1. 目的加強醫(yī)院檔案工作，提高檔案科學(xué)管理水平，充分發(fā)揮檔案在醫(yī) 院發(fā)展中的作用。2. 范圍2. 1專職檔案人員。2.2兼職檔案人員。2.3其他與檔案有關(guān)的人員。3. 定義3.1檔案：是指機構(gòu)、社會組織和個人在社會活動中直接形成的, 保存?zhèn)洳榈奈淖帧D像、聲像等形式的歷史記錄。3.2醫(yī)院檔案：是醫(yī)院在工作活動中形成的，具有保存價值的, 各種形式和載體的歷史記錄。3. 3歸檔文件：立檔單位在其職能活動中形成的、辦理完畢、應(yīng) 作為文書檔案保存的各種紙質(zhì)文件材料。4. 內(nèi)容4. 1總則4. 1. 1認(rèn)真執(zhí)行檔案有關(guān)法令、條例、規(guī)定和檔案歸檔、管理、 利用、保管、保密、銷毀等制度，嚴(yán)

2、格崗位責(zé)任制，確保各類檔案完 整與安全。4. 1.2醫(yī)院在從事醫(yī)療、教學(xué)、科研、政管理及其它各項活動中 直接形成的具有保存價值的文字、圖表、聲像等不同載體的歷史記錄, 均屬醫(yī)院檔案資料保存范圍。4. 1.3醫(yī)院檔案必須實行統(tǒng)管理，確保完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全。實行立卷歸檔制度，逐步做到“三納入”（納人醫(yī)院計劃 和規(guī)劃、納入管理制度、納人有關(guān)人員的職責(zé)范圍）和“四同步"（在 布置、檢查、總結(jié)、驗收各項工作的同時布置、檢查、總結(jié)、驗收檔 案工作）。4. 2建立檔案管理的基本任務(wù)和職責(zé)4.2. 1負(fù)責(zé)收集、整理、分類、保管、統(tǒng)計全院各類檔案及有關(guān) 資料。4. 2. 2貫徹執(zhí)行和衛(wèi)生部有關(guān)檔案

3、工作的法律、法規(guī)和規(guī)定。4. 2.3開展檔案的開放和利用，主動為醫(yī)院的檢查、教學(xué)、科研 及各項管理工作服務(wù)。4. 2. 4開展檔案的利用和宣傳工作。4. 2. 5完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。4. 3檔案的歸檔及管理要求4.3. 1建立檔案資料收進、移出登記簿，并及時進行登記，做到 登記簿與實物相符合。4. 3. 2各職能科室歸檔文件應(yīng)在次年3月底前移交綜合檔案室, 6月底前完成歸檔文件整理。實行部門立卷的立卷人應(yīng)按文件材料自 然形成的規(guī)律和便于利用的要求，進行系統(tǒng)整理、組卷，并編寫頁碼 和卷號，填寫卷內(nèi)的目錄和標(biāo)題，注明密級和保管期限。4. 3.3歸檔的文件材料應(yīng)格式統(tǒng)、質(zhì)量優(yōu)良、書寫工整、聲像

4、清 晰，符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，禁止使用字跡不牢固的書寫工具。4. 3.4檔案管理人員要做好檔案的日常管理和統(tǒng)計工作，并及時向有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)報送情況。4. 3.5檔案室要符合保管檔案的要求，不準(zhǔn)存放易燃、易爆、易 腐蝕性物品和其它雜物。做好防火、防盜、防蟲、防鼠、防塵、防潮、 防污染工作。4. 3.6檔案人員調(diào)動工作時，必須嚴(yán)格履行交接手續(xù)，在未交清 楚工作之前，不得離崗。4. 3.7嚴(yán)格檔案借閱手續(xù)，未經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)書面批準(zhǔn)，不得向外單 位提供檔案。4. 4檔案保管期限及銷毀4. 4. 1各門類檔案的保管期限分永久和定期。4. 4.2凡是反映醫(yī)院主要活動、基本歷史面貌、對各項工作具有 長遠利用價值的文件、檔案，均應(yīng)永久保存。4. 4.3文書檔案的保管期限定為永久、定期兩種。定期分為30 年、10年?？萍紮n案、會計檔案等門類檔案保管期限參照其制定的管 理辦法執(zhí)行。4. 4.4對無保存價值的文件、資料、刊物等，使用完畢進行清點 登記后即可銷毀。對超過保存期限的文件，定期進