2016眼科試題

1、2016 年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務水平測評（眼科專業(yè)試卷）單位： 姓名：性別： 身份證號： 分數(shù)共 100 分， 60 分合格。一 . 名詞解釋（共 5 題，每題 2 分，共 10 分）1. 瞼腺炎 :瞼腺炎：化膿性細菌侵入眼瞼腺體而引起的一種急性炎癥，又稱麥粒腫。如果睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染成為外瞼腺炎。如果瞼板腺感染成為內瞼腺炎。2. 視野 :視野：眼向正前方固視時所見的空間范圍，反應周邊視銳度。距注視點30以內范圍成為中心視野，30以外視野成為周邊視野。3. 近視眼:近視眼：在調節(jié)放松狀態(tài)時，平時光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前，這種屈光狀態(tài)成為近視。4. 白內障:白內障

2、：晶狀體透明度降低或顏色改變所導致的光學質量下降的退行性改變。5. 糖尿病視網(wǎng)膜病變:糖網(wǎng)?。菏亲畛Ｒ姷囊暰W(wǎng)膜血管病， 50 歲以上人群主要的致盲眼病之一。早期無自覺癥狀，病變發(fā)展到黃斑后始出現(xiàn)不同程度的視力減退。二 . 填空題（共 10 題 , 共 10 分。每個題有兩個填空, 每個空為 0.5 分）1. 潰瘍性瞼緣炎是睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性和亞急性_ 化膿性_ 炎癥，致病菌多為 金葡菌 _ 。2. 眼瞼基底細胞癌為我國最常見的眼瞼_惡 _性腫瘤，多見于_ 中老年_人。3. 前葡萄膜炎由于炎癥反復發(fā)作，可致_睫狀突_萎縮，房水分泌減少，使眼壓降低。嚴重者可導致_眼球_萎縮。4. 春季結膜

3、炎是一種_雙側慢性、_ 反復 發(fā)作的免疫性結膜炎。5. 玻璃體黃斑牽拉綜合征（VMT）是由于黃斑部_玻璃體后皮質_分離不完全，存在異常粘連或牽拉，黃斑部可發(fā)生 淺脫離。6. 脈絡膜惡性黑色素瘤是成人常見的眼內惡性腫瘤。根據(jù)其在眼底的生長形態(tài)，可分為 局限 型和 彌漫 _型。7. 高眼壓癥是指眼壓高于正常值上限，但沒有_ 視盤損害_，也沒有視野損害 _ ，前房角開放的一種臨床情況。8. 引起單純皰疹病毒性角膜炎的病毒分為I型和n型兩個血清型。少數(shù)角膜病變由n型引起，大多數(shù)_i型引起。9. 皮質性白內障按其發(fā)展過程分為 4 期： _初發(fā) _期、膨脹期、成熟期、_過熟 _期。10. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

4、是_ 低出生體重或 _長時間吸氧的早產(chǎn)_嬰兒的增生性視網(wǎng)膜病變。三 . 單選題(共 50 題，共 50 分，每題 1 分)1. 前葡萄膜炎的診斷至少必須具備的體征是()A. 睫狀充血 B. 房水閃輝C. 虹膜后粘連D. 瞳孔變小E. 前玻璃體內細胞2. 交感性眼炎一般較多發(fā)生于穿通性眼外傷后()A.1 周以內 B.3 周以內 C.4-8 周 D.2-8 個月 E.1-3 年3. 下列有關前葡萄膜炎的診斷和治療中哪項是錯誤的 ()A. 急性前葡萄膜炎常合并血清學檢查陰性的椎關節(jié)病變B.急性前葡萄膜炎多與HLA-B27相關C. 急性前葡萄膜炎多數(shù)不須用全身糖皮質激素D. 急性前葡萄膜炎多數(shù)需要抗生

5、素治療E. 急性前葡萄膜炎往往需要頻繁滴用糖皮質激素滴眼液4. 視神經(jīng)炎的視野檢查的表現(xiàn)為以下哪項()A. 旁中心暗點 B. 黃斑回避 C. 中心暗點 D. 鼻側階梯 E. 管狀視野5. 在下列眼底病中禁用糖皮質激素治療的疾病是()A. 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞B. 視神經(jīng)乳頭炎C. 視網(wǎng)膜血管炎D. 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E. 中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變6. 對 Vogt- 小柳 - 原田病而言，下列哪項說法是錯誤的 ()A. 雙側肉芽腫性葡萄膜炎B. 雙眼多同時發(fā)病C. 僅累及眼部D. 晚霞狀眼底多出現(xiàn)于疾病后期 E. 玻璃體一般無嚴重反應7. 有關中間葡萄膜炎的敘述中，錯誤的是()A. 發(fā)病隱匿

6、，可以無任何癥狀B. 下方玻璃體雪球樣混濁及下方睫狀體平部雪堤樣改變C. 眼前節(jié)炎癥嚴重D. 周邊部視網(wǎng)膜彩噴有白色滲出灶E. 可以并發(fā)黃斑囊樣水腫8. 下列哪項不是先天性白內障發(fā)生的危險因素()A. 遺傳因素B. 母親孕期內病毒感染C. 母親孕期內服用某些藥物D.母親孕期內受到外傷E.母親孕期內暴露于X線9. 以下哪類降眼壓藥物是通過增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流通道排出 ()A.縮瞳劑 B.高滲劑C.前列腺素衍生物D. 3-腎上腺能受體阻滯劑E.滴用的碳酸酊酶抑制劑10. 下列哪個機制與葡萄膜炎繼發(fā)青光眼無關()A. 前房角堵塞B. 小梁網(wǎng)炎癥C. 虹膜前粘連D. 虹膜后粘連E. 虹膜紅變11.

7、 眼內疾病引起的晶狀體混濁屬()A.老年性白內障B.代謝性白內障C.并發(fā)性白內障D.藥物性白內障E.后發(fā)性白內障12. 臨床上哪一種白內障最為常見()A. 年齡相關性白內障B. 先天性白內障C. 外傷性白內障D. 并發(fā)性白內障E. 代謝性白內障13. 哪種結膜炎不常出現(xiàn)耳前淋巴結腫大和壓痛A.春季結膜炎B.流行性角結膜炎C.流行性結膜炎D.衣原體性結膜炎E.淋球菌性結膜炎14. 關于翼狀胬肉的敘述中哪一項不正確 ()A. 多無自覺癥狀或僅有輕度不適B. 當胬肉遮蓋瞳孔區(qū)時可造成視力障礙C.進行期的醬肉充血、肥厚D.好發(fā)于顆側球結膜E.靜止期弩肉薄而且不充血15. 外直肌的支配神經(jīng)為 ()A.

8、面神經(jīng) B. 動眼神經(jīng) C. 滑車神經(jīng) D. 外展神經(jīng) E. 三叉神經(jīng)16. 有關后鞏膜炎的表述，錯誤的是()A. 是一種肉芽腫炎癥，位于眼球赤道之后B. 可有頭痛，有時眼痛劇烈C. 眼瞼及球結膜充血不明顯或無充血 D. 眼球可輕度突出，可出現(xiàn)眼球運動受限及復視E. 眼底檢查多無異常17. 屈光參差超過多少度數(shù)以上會出現(xiàn)融像困難 ()A.2.00D B.2.50D C.3.00D D.3.50D E.4.00D18. 在下列有關晶狀體核硬度分級的敘述中，錯誤的是()A.I級核為硬核，裂隙燈下為透明或淡灰白色B.n級核呈灰白色或灰黃色C.出級核呈黃色或淡棕黃色D. IV級核呈深黃色或淡琥珀色 E

9、.V級核呈深棕褐色或黑色19. 后天性上臉下垂的原因不包括 ()A. 提上臉肌肌損傷 B. 重癥肌無力 C. 動眼神經(jīng)麻痹 D. 三叉神經(jīng)受損E. 交感神經(jīng)疾患20. 一個人雙眼中較好眼的日常生活視力為 0.05, 則這個人為 ()A. 單眼盲者 B. 盲人 C. 中度視力損傷者D. 重度視力損傷者 E. 視力正常者21. 長期未摘除成熟白內障的患者繼發(fā)了急性青光眼，首先考慮的診斷是()A. 脈絡膜脫離B. 視網(wǎng)膜脫離C. 眼內出血 D. 晶狀體溶解性青光眼E. 視神經(jīng)炎22. 白內障摘除術后發(fā)生晶狀體后囊膜混濁，這種情況稱為 ()A. 后發(fā)性白內障B. 并發(fā)性白內障C. 外傷性白內障D. 假

10、性白內障E. 瞳孔膜閉23. 結膜下出血常見于 ()A.白喉桿菌性結膜炎B.春季結膜炎C.衣原體性結膜炎D.流行性結膜炎E.細菌性結膜炎24. 關于瞼板腺囊腫的手術治療，正確的是()A. 盡量在皮膚表面做手術切口 B. 在瞼結膜面做一個與瞼緣平行之切口C. 在瞼結膜面做一個與瞼緣垂直的切口 D. 在瞼結膜面做一個任意方向的切口E. 術中用小匙刮去內容物及創(chuàng)口縫合25. 功能性小梁是指()A.小梁網(wǎng)的前1/3 B.小梁網(wǎng)的前2/3 C.小梁網(wǎng)的后1/3 D.小梁網(wǎng)的后2/3 E.小梁網(wǎng)的全部26. 前房角切開術的適應證是()A. 先天性青光眼B. 人工晶狀體眼合并青光眼C. 原發(fā)性開角型青光眼D

11、. 原發(fā)性閉角型青交眼E. 繼發(fā)性青光眼27. 以下各項檢查中哪一項與原發(fā)性開角型青光眼的診斷關系不大()A.眼壓測量 B.視野檢查C.前房角檢查D.超聲活體顯微鏡檢查E.光相干斷層掃描28. 眼壓是指()A. 眼眶內容物對眼球壁的壓力 B. 眼球內容物對眼壓壁的壓力 C. 眼內血管的壓力D. 眼外肌收縮時對眼球壁的壓力 E. 閉眼時對眼球壁的壓力29. 調節(jié)眼壓的最主要因素是()A. 房水 B. 玻璃體 C. 晶狀體 D. 眼球內血壓E. 眼球壁的硬度30. 在鑒別晚期原發(fā)性閉角型青光眼和晚期原發(fā)性開角型青光眼中，下列哪項檢查最有意義()A. 眼壓測量 B. 視野檢查 C. 視盤檢查 D.

12、前房角檢查E. 電生理檢查31. 不符合眥部瞼緣炎臨床表現(xiàn)的有()A. 初起為一側眼，后發(fā)展到另眼B. 主覺癢、異物感、燒灼感、畏光和流淚 C. 鄰近常伴有結膜炎癥D.內眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹、糜爛和脫鱗屑E.偶爾伴有點狀角膜上皮炎31. 視神經(jīng)炎可以沒有()A.眼球轉動痛B.相對性瞳孔傳入障礙 C.紅綠色覺異常D.VEP#常E.視力急劇下降32. 視網(wǎng)膜硬性滲出是由于 ()A. 視網(wǎng)膜局部缺血 B. 炎癥所致 C. 視網(wǎng)膜深層缺血D. 神經(jīng)膠質細胞增殖E. 脂質沉著33. 眼外肌中肌腱最短的肌肉是()A.上斜肌B.下斜肌C.外直肌D.內直肌E.下直肌34. 視網(wǎng)膜前出血是指()A. 出血位

13、于視網(wǎng)膜內核層 B. 出血位于內界膜下C. 出血位于玻璃體皮層和與內界膜之間D. 出血位于玻璃體后面E. 出血位于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層35. 一位老人在距視力表5m處檢查右眼視力看不到最大一行視標,當其前移至距視力表3m時可看清該行視標,該位患者右眼視力為 ()A.0.15 B.0.06 C.0.3 D.0.03 E.0.136. 由玻璃體后脫離引起的視網(wǎng)膜裂孔好發(fā)于視網(wǎng)膜的 ()A. 下方 B. 鼻側 C. 顳側 D. 上方 E. 后極部37. 黃斑囊樣水腫是黃斑區(qū)液體積聚在哪一層引起的 ()A. 神經(jīng)纖維層 B. 神經(jīng)節(jié)細胞層 C. 內從狀層 D. 外從狀層 E. 色素上皮層38. 下列有關棉

14、絮斑(軟性滲出)的敘述中，錯誤的是()A. 棉絮斑是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的缺血性梗塞, 可伴有全身高血壓B. 與高血壓視網(wǎng)膜病變相比, 在糖尿病視網(wǎng)膜病變中棉絮斑持續(xù)的時間較長C. 由于局部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層呈白色渾濁, 軟性滲出可產(chǎn)生局部暗點D. 即使沒有高血壓 , 棉絮斑可出現(xiàn)于多種不同的全身疾病E. 軟性滲出與硬性滲出的產(chǎn)生都是基于同樣的視網(wǎng)膜血管病理改變39. 對于非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，下列哪一項是預后不良的指征()A. 視網(wǎng)膜大量棉絮樣斑B. 視網(wǎng)膜大量微血管瘤C. 廣泛的視網(wǎng)膜內微血管異常(IRMA)D. 黃斑水腫E. 視盤新生血管40. 增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的特點是具有()A.微

15、血管瘤 B.視網(wǎng)膜淺層和深層出血C.視網(wǎng)膜新生血管形成D.視網(wǎng)膜硬性滲出E.視網(wǎng)膜棉絮斑41. 鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎，沖洗時()A.沖洗無阻力B.沖洗液完全由原路返回C.沖洗有阻力，部分自淚小點返回，部分流入鼻腔D. 沖洗液自上淚小點返回 , 同時有黏液膿性分泌物 E. 沖洗液自下淚小點注入 , 上淚小點反流42. 治療原發(fā)性閉角型青光眼的一線用藥是()A.擴瞳藥B.縮瞳藥C. 3受體阻滯劑D.碳酸酊酶抑制劑E.高滲劑43. 眼輪匝肌的支配神經(jīng)為 ()A. 面神經(jīng) B. 動眼神經(jīng) C. 滑車神經(jīng) D. 外展神經(jīng) E. 三叉神經(jīng)44. 流淚主要是由于()A.淚小點的阻塞B.淚小管的阻塞C.鼻

16、淚管白阻塞D.鼻腔黏膜的腫脹E.淚液的分泌增多45. 引起視交叉損害的最常見疾病是()A. 外傷 B. 炎癥 C. 血管異常 D. 垂體腫瘤 E. 蝶鞍上腦膜瘤46. 在下列眼病中不發(fā)生傳入瞳孔障礙疾病是()A. 急性視神經(jīng)乳頭炎B. 缺血性視神經(jīng)病變C. 球后視神經(jīng)炎D. 外側膝狀體部腫瘤 E. 顱煙管瘤47. 一個人年青時看遠和看近都清楚， 40 歲以后他最有可能和最常發(fā)生的屈光問題是()A. 近視眼 B. 遠視眼 C. 老視眼 D. 散光眼 E. 弱視眼48. 角膜的哪一層在前房角鏡下與Schwalbe線相一致 ()A.內皮細胞層B.前彈力層C.基質層D.后彈力層E.上皮細胞層49. 眼

17、屈光系統(tǒng)的成分中，屈光力最大的是()A. 玻璃體 B. 角膜 C. 房水 D. 晶狀體 E. 視網(wǎng)膜50. 下列有關眼外傷處理的敘述中，錯誤的是()A. 有生命危險時首先搶救生命 B. 對于化學傷，應當爭分奪秒地應用大量水沖洗眼部C. 對于開放性損傷，應當注射抗破傷風血清D. 對于眼球穿通傷，切忌擠壓眼球E. 如果合并眼瞼裂傷，應當先縫合眼瞼傷口 , 然后再修復眼球四. 多選題(共 10 題，每題 2 分，共 20 分)1. 導致弱視的可能原因有()A. 兒童期共同性斜視B. 雙眼屈光參差C. 雙眼高度遠視或高度近視D. 眼球屈光間質混濁 E. 雙眼正視眼2. 下列可出現(xiàn)向心性視野縮小的疾病有

18、()A. 視網(wǎng)膜色素變性B. 青光眼晚期 C. 垂體病 D. 球后視神經(jīng)炎E. 癔癥3. 角膜的組織學特點有()A. 透明無血管B. 角膜中央略厚, 周邊略薄C. 有一定的彎曲度和光滑球面D. 有豐富的感覺神經(jīng)末梢 E. 由堅韌、致密的結締組織構成4. 在下列疾病中，哪些可以合并黃斑囊樣水腫()A. 中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變B. 中心性滲出性視網(wǎng)膜炎C. 糖尿病視網(wǎng)膜病變D. 白內障手術后E. 玻璃體黃斑牽引綜合征5. 在下列各項中，哪些不是眼型Graves 病的體征()A. 上瞼下垂 B. 上瞼退縮C. 共同性外斜視D. 上瞼遲落E. 集合功能不足6. 關于角膜免疫學特點 （）A. 免疫活性因子中央部較少B. 角膜具有一定屈光度C.引起角膜移植排斥反應的抗原主要為組織相容性抗原D.角膜無血