梅毒實驗室檢測工作概況和要求

1、梅毒實驗室檢測工作梅毒實驗室檢測工作概況和要求概況和要求主要內(nèi)容主要內(nèi)容梅毒實驗室檢測概述梅毒實驗室檢測概述l重要性重要性l常用檢測方法常用檢測方法l工作要求工作要求現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動監(jiān)測性病病種監(jiān)測性病病種梅毒梅毒淋病淋病生殖道沙眼衣原體感染生殖道沙眼衣原體感染尖銳濕疣尖銳濕疣生殖器皰疹生殖器皰疹性病實驗室在性病防治中的作用性病實驗室在性病防治中的作用效果評價效果評價臨床服務(wù)臨床服務(wù)疫情監(jiān)測疫情監(jiān)測科學(xué)研究科學(xué)研究實驗室診斷實驗室診斷第十一條第十一條 省、市和縣級疾病預(yù)省、市和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)職責(zé)防控制機構(gòu)職責(zé)l組織開展本行政

2、區(qū)域性病組織開展本行政區(qū)域性病實驗室質(zhì)量管理實驗室質(zhì)量管理第十三條第十三條 開展性病診療業(yè)務(wù)的開展性病診療業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)l開展實驗室檢測質(zhì)量控制開展實驗室檢測質(zhì)量控制5性病防治管理辦法性病防治管理辦法梅毒控制相關(guān)政策梅毒控制相關(guān)政策l衛(wèi)生部于2010年6月3日下發(fā)了關(guān)于中國預(yù)防及控制梅毒規(guī)劃（2010-2020年）l衛(wèi)生部2011年2月12日下發(fā)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案l國務(wù)院2012年1月13日中國預(yù)防控制艾滋病五年行動計劃（21011-2015年）梅毒控制主要措施：梅毒控制主要措施：提高梅毒實驗室檢測質(zhì)量提高梅毒實驗室檢測質(zhì)量加強梅毒篩查力度加強梅毒篩查力

3、度主要內(nèi)容主要內(nèi)容梅毒實驗室檢測概述梅毒實驗室檢測概述l重要性重要性l常用檢測方法常用檢測方法l工作要求工作要求現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動常用梅毒實驗室檢測方法常用梅毒實驗室檢測方法病原學(xué)檢測病原學(xué)檢測血清學(xué)檢測血清學(xué)檢測病原學(xué)檢測病原學(xué)檢測原理：一期、二期梅毒時，取硬下疳、扁平濕疣、黏膜斑等皮損部原理：一期、二期梅毒時，取硬下疳、扁平濕疣、黏膜斑等皮損部位組織液或淋巴結(jié)穿刺術(shù)得到的組織液，在暗視野顯微鏡下，光線位組織液或淋巴結(jié)穿刺術(shù)得到的組織液，在暗視野顯微鏡下，光線從聚光器的邊緣斜射到涂片上的梅毒螺旋體而發(fā)出亮光，從而可根從聚光器的邊緣

4、斜射到涂片上的梅毒螺旋體而發(fā)出亮光，從而可根據(jù)其特殊形態(tài)和運動方式進(jìn)行檢測。據(jù)其特殊形態(tài)和運動方式進(jìn)行檢測。方法：（方法：（1 1）暗視顯微鏡檢查）暗視顯微鏡檢查 （2 2）鍍銀染色法）鍍銀染色法 （3 3）核酸檢測）核酸檢測意義：螺旋體檢查是診斷早期現(xiàn)癥梅毒的最佳方法，對于患者的早意義：螺旋體檢查是診斷早期現(xiàn)癥梅毒的最佳方法，對于患者的早期診斷、及時治療、預(yù)后和盡早切斷傳染源都有十分重要的意義。期診斷、及時治療、預(yù)后和盡早切斷傳染源都有十分重要的意義。如未見到梅毒螺旋體，并不能排除患梅毒的可能性。如未見到梅毒螺旋體，并不能排除患梅毒的可能性。 梅毒血清學(xué)檢測方法梅毒血清學(xué)檢測方法(1) (1

5、) 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗 （非特異性梅毒抗體）（非特異性梅毒抗體）(2) (2) 梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗 （特異性梅毒抗體）兩類方法。（特異性梅毒抗體）兩類方法。非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗原理非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗原理梅毒螺旋體一旦感染人體，宿主可對螺旋體表面的脂質(zhì)作梅毒螺旋體一旦感染人體，宿主可對螺旋體表面的脂質(zhì)作出免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗類脂抗原的抗體（非特異性抗體）出免疫應(yīng)答，產(chǎn)生抗類脂抗原的抗體（非特異性抗體）未經(jīng)治療的病人，其血清內(nèi)的非特異性抗體可長期存在。未經(jīng)治療的病人，其血清內(nèi)的非特異性抗體可長期存在。經(jīng)正規(guī)治療后，非特異性抗

6、體可以逐漸減少滴度至轉(zhuǎn)為陰經(jīng)正規(guī)治療后，非特異性抗體可以逐漸減少滴度至轉(zhuǎn)為陰性。性。方法包括：方法包括： （1 1）快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗）快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗 (RPR)(RPR) （2 2）甲苯胺紅不加熱血清試驗（）甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUSTTRUST）等）等 非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗臨床意義非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗臨床意義早期梅毒（一期、二期）經(jīng)足量規(guī)則抗梅早期梅毒（一期、二期）經(jīng)足量規(guī)則抗梅毒治療后毒治療后3 3個月，個月， RPR/TRUST RPR/TRUST試驗抗體滴度試驗抗體滴度下降下降2 2個稀釋度，個稀釋度，6 6個月下降個月下降4 4個稀釋度。個稀釋

7、度。 一期梅毒一期梅毒1 1年后轉(zhuǎn)為陰性年后轉(zhuǎn)為陰性 二期梅毒二期梅毒2 2年后轉(zhuǎn)為陰性。年后轉(zhuǎn)為陰性。 晚期梅毒晚期梅毒 治療后血清滴度下降緩慢，治療后血清滴度下降緩慢，2 2年后約年后約50%50%病人血清反應(yīng)仍為陽性。病人血清反應(yīng)仍為陽性。非梅毒螺旋體抗原血清試驗臨床意義非梅毒螺旋體抗原血清試驗臨床意義非梅毒螺旋體抗原血清試驗方法簡單、快速、敏感性和特異性較好?？勺鳛槊范竞Y查試驗。因治療后血清滴度可下降并陰性，故（1）可作為療效觀察、判愈、復(fù)發(fā)或再感染的指征；（2）結(jié)合梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗鑒別梅毒現(xiàn)癥感染和既往感染VDRL試驗用于神經(jīng)梅毒腦脊液檢測特異性高，檢測陽性可以作為神經(jīng)梅毒確

8、診依據(jù)，但敏感性較低，即檢測陰性不能排除神經(jīng)梅毒。梅毒病期敏感性(%)(%)特異性(%)(%)一期86（77-99）-二期100隱性98(95-100)（一般滴度1:8，但不排除1:8）晚期73非梅毒-98(93-99)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗原理梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗原理抗原為梅毒螺旋體特異蛋白（包括螺旋抗原為梅毒螺旋體特異蛋白（包括螺旋體重組特異抗原），檢測梅毒患者血中體重組特異抗原），檢測梅毒患者血中特異性抗梅毒螺旋體抗原的抗體。特異性抗梅毒螺旋體抗原的抗體。感染梅毒螺旋體后，一旦梅毒螺旋體抗感染梅毒螺旋體后，一旦梅毒螺旋體抗體試驗呈陽性，則患者終身陽性。體試驗呈陽性，則患者終身陽性。

9、梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗方法梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗方法梅毒螺旋體顆粒凝集試驗梅毒螺旋體顆粒凝集試驗 (TPPA) (TPPA) 梅毒螺旋體血球凝集試驗梅毒螺旋體血球凝集試驗 (TPHA)(TPHA) 梅毒酶聯(lián)免疫吸附試驗（梅毒酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISAELISA） 化學(xué)發(fā)光免疫分析法（化學(xué)發(fā)光免疫分析法（CLIACLIA） 梅毒免疫層析法梅毒免疫層析法- -梅毒快速檢測梅毒快速檢測 (RT) (RT) 熒光螺旋體抗體吸收試驗（熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABSFTA-ABS）梅毒螺旋體蛋白印跡試驗（梅毒螺旋體蛋白印跡試驗（WBWB）梅毒螺旋體抗原血清試驗臨床意義梅毒螺旋體抗原血清試驗臨

10、床意義作為非梅毒螺旋體抗原血清試驗作為非梅毒螺旋體抗原血清試驗( (如如RPRRPR等等) )初篩陽初篩陽性標(biāo)本的確證試驗，排除性標(biāo)本的確證試驗，排除RPR RPR 假陽性。假陽性。不能區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染，應(yīng)結(jié)合非梅毒螺旋不能區(qū)分既往感染和現(xiàn)癥感染，應(yīng)結(jié)合非梅毒螺旋體抗原血清試驗結(jié)果進(jìn)行診斷。體抗原血清試驗結(jié)果進(jìn)行診斷。不能作為療效觀察的指標(biāo)。不能作為療效觀察的指標(biāo)。梅毒血清學(xué)試驗結(jié)果解釋梅毒血清學(xué)試驗結(jié)果解釋（梅毒臨床診斷參考依據(jù)（梅毒臨床診斷參考依據(jù)）17試驗結(jié)果參考結(jié)果解釋*梅毒螺旋體抗原血清試驗非梅毒螺旋體抗原血清試驗陽性陽性可能為現(xiàn)癥梅毒陰性陽性非梅毒螺旋體血清試驗假陽性陽性陰性

11、臨床治愈的早期梅毒（既往感染者）或極早期梅毒陰性陰性排除梅毒感染或極早期梅毒*該結(jié)果解釋不適用于胎傳梅毒、神經(jīng)梅毒梅毒梅毒IgMIgM抗體（抗體（TP-IgMTP-IgM） IgM抗體的產(chǎn)生是感染后的早期體液免疫應(yīng)答反應(yīng)。IgM分子比較大，所以不能通過胎盤屏障。因此若在新生兒血中檢測到IgM抗體是先天梅毒的診斷依據(jù)。目前已有商品化的TP-IgM檢測試劑盒，檢查到IgM抗體可作為對先天梅毒臨床診斷的依據(jù)，其特異性較高，但敏感性較低。因此，IgM陰性，不能排除先天梅毒感染。18梅毒實驗室檢測基本策略梅毒實驗室檢測基本策略-血清學(xué)檢測血清學(xué)檢測19非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗

12、梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗n排除試驗假陽性排除試驗假陽性n確證梅毒螺旋體現(xiàn)癥感染確證梅毒螺旋體現(xiàn)癥感染n排除治愈的既往感染者排除治愈的既往感染者n確證梅毒螺旋體現(xiàn)癥感染確證梅毒螺旋體現(xiàn)癥感染？RPR：初篩試驗：初篩試驗 TPPA：確證試驗：確證試驗2021陽性主要內(nèi)容主要內(nèi)容梅毒實驗室檢測概述梅毒實驗室檢測概述l重要性重要性l常用檢測方法常用檢測方法l工作要求工作要求現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室檢測基本要求梅毒實驗室檢測基本要求一、人員 檢測技術(shù)人員需經(jīng)過上崗培訓(xùn)。接受上崗培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括：梅毒檢測相關(guān)基礎(chǔ)知識、

13、梅毒實驗室檢測技術(shù)基本實驗操作要求、結(jié)果解讀及臨床意義、質(zhì)量保證及生物安全等。二、試劑 常規(guī)血清學(xué)檢測應(yīng)采用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊批準(zhǔn)的試劑。因不同廠家生產(chǎn)的同一種試劑的敏感性和特異性存在一定的差異，建議選擇臨床質(zhì)量評估敏感性和特異性高的試劑。所有試劑須嚴(yán)格按要求妥善保存，并控制在有效期內(nèi)使用。23梅毒實驗室檢測基本要求梅毒實驗室檢測基本要求三、設(shè)備及環(huán)境 實驗室應(yīng)根據(jù)開展的方法配備基本的儀器設(shè)備24檢 測 方 法儀器設(shè)備暗視野梅毒螺旋體檢測鍍銀染色梅毒螺旋體檢測快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR) 暗視野顯微鏡普通光學(xué)顯微鏡水平旋轉(zhuǎn)儀甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）水平旋轉(zhuǎn)儀梅毒螺

14、旋體顆粒凝集試驗 (TPPA)震蕩儀酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）酶標(biāo)儀、洗板機梅毒快速檢測 (RT)無需特殊儀器不同方法所需主要儀器設(shè)備 20142014年全國梅毒診斷試劑臨床質(zhì)量評估結(jié)果年全國梅毒診斷試劑臨床質(zhì)量評估結(jié)果( (非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗) ) 試劑簡稱試劑簡稱 敏感性敏感性(%) 特異性特異性(%) 上?？迫A 97.78 99.55 北京金豪 97.78 99.55 上海榮盛 96.67 100.00 廈門英科 95.56 98.18 北京萬泰 91.11 98.64 20142014年全國梅毒診斷試劑臨床質(zhì)量評估結(jié)果年全國梅毒診斷試劑臨床質(zhì)量評估

15、結(jié)果( (梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗-ELISA)-ELISA) 試劑簡稱試劑簡稱 敏感性敏感性(%) 特異性特異性(%) 北京華大 100.00 100.00 北京萬泰 100.00 100.00 北京現(xiàn)代 100.00 100.00 北京金豪 100.00 99.48 珠海麗珠 100.00 98.95 濰坊三維 100.00 83.25 上?？迫A 99.1 100.00 北京科衛(wèi) 99.1 100.00 廈門英科 98.29 100.00 北京科美(化學(xué)發(fā)光) 100.00 100.00 20142014年全國梅毒診斷試劑臨床質(zhì)量評估結(jié)果年全國梅毒診斷試劑臨床質(zhì)量評

16、估結(jié)果( (梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗- -免疫層析法免疫層析法) ) 試劑簡稱試劑簡稱 敏感性敏感性(%) 特異性特異性(%) 杭州艾博 99.15 100.00 北京藍(lán)十字 99.74 92.15 Determin 99.15 98.95 廣州萬孚 98.29 100.00 廈門英科 98.29 98.43 北京萬泰 97.74 90.58 主要內(nèi)容主要內(nèi)容梅毒實驗室檢測概述梅毒實驗室檢測概述l重要性重要性l常用檢測方法常用檢測方法l工作要求工作要求現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動現(xiàn)場核查發(fā)現(xiàn)的不足及問題現(xiàn)場核查發(fā)現(xiàn)的不

17、足及問題使用不符合要求的實驗室檢測方法進(jìn)行診斷使用不符合要求的實驗室檢測方法進(jìn)行診斷實驗室開展項目不全，未掌握各種試驗的適應(yīng)實驗室開展項目不全，未掌握各種試驗的適應(yīng)癥，不具備診斷條件癥，不具備診斷條件部分醫(yī)院無開展部分醫(yī)院無開展TRUSTTRUST試驗的梅毒水平旋轉(zhuǎn)儀，試驗的梅毒水平旋轉(zhuǎn)儀，或無開展或無開展TPPATPPA的微量振蕩器的微量振蕩器實驗室檢測方法標(biāo)注有誤或不規(guī)范實驗室檢測方法標(biāo)注有誤或不規(guī)范現(xiàn)場核查發(fā)現(xiàn)的不足及問題現(xiàn)場核查發(fā)現(xiàn)的不足及問題部分實驗室缺乏原始記錄或登記不規(guī)范而無法查部分實驗室缺乏原始記錄或登記不規(guī)范而無法查找核實報告病例的相關(guān)數(shù)據(jù)找核實報告病例的相關(guān)數(shù)據(jù)試劑來源多，

18、質(zhì)量難以保障試劑來源多，質(zhì)量難以保障多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對儀器未定期校準(zhǔn)和記錄多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對儀器未定期校準(zhǔn)和記錄部分檢驗人員培訓(xùn)不足，操作臺無標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)部分檢驗人員培訓(xùn)不足，操作臺無標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)書書實驗室檢驗人員及臨床醫(yī)生、疫情管理人員溝通實驗室檢驗人員及臨床醫(yī)生、疫情管理人員溝通不夠不夠主要建議主要建議制定性病實驗室檢測的作業(yè)指導(dǎo)書，放置在操作制定性病實驗室檢測的作業(yè)指導(dǎo)書，放置在操作臺臺加強儀器設(shè)備的校準(zhǔn)及維護(hù)，確保正確的運轉(zhuǎn)加強儀器設(shè)備的校準(zhǔn)及維護(hù)，確保正確的運轉(zhuǎn)對檢驗人員開展培訓(xùn)對檢驗人員開展培訓(xùn), ,加強對性病檢測方法和臨床加強對性病檢測方法和臨床結(jié)果解釋的培訓(xùn)結(jié)果解釋的培訓(xùn)規(guī)范實驗室檢測

19、方法規(guī)范實驗室檢測方法規(guī)范完善檢測結(jié)果信息登記規(guī)范完善檢測結(jié)果信息登記檢測結(jié)果登記示例主要內(nèi)容主要內(nèi)容梅毒實驗室檢測概述梅毒實驗室檢測概述現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動l開展現(xiàn)況開展現(xiàn)況l申請流程申請流程梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動關(guān)于開展梅毒血清學(xué)實驗室室間質(zhì)量評關(guān)于開展梅毒血清學(xué)實驗室室間質(zhì)量評價工作的通知價工作的通知( (衛(wèi)辦疾控衛(wèi)辦疾控20112011186186號號) )要求：自要求：自20112011年始在全省范圍內(nèi)開展梅毒年始在全省范圍內(nèi)開展梅毒血清學(xué)實驗室室間質(zhì)量評價血清學(xué)實驗室室間質(zhì)量評價 ，各地認(rèn)真，各地認(rèn)真

20、組織轄區(qū)內(nèi)縣（區(qū)）級以上醫(yī)療機構(gòu)參加組織轄區(qū)內(nèi)縣（區(qū)）級以上醫(yī)療機構(gòu)參加全省統(tǒng)一組織的每年兩次的室間質(zhì)評全省統(tǒng)一組織的每年兩次的室間質(zhì)評, ,督督促室間質(zhì)評不合格的醫(yī)療保健機構(gòu)實驗室促室間質(zhì)評不合格的醫(yī)療保健機構(gòu)實驗室進(jìn)行限期整改進(jìn)行限期整改 梅毒實驗室室間質(zhì)評活動梅毒實驗室室間質(zhì)評活動具體參評項目具體參評項目TPTP（非）、（非）、TPTP（特（特TPPATPPA）、）、TPTP（特（特ELISAELISA）、）、TP(ELISA-S/COTP(ELISA-S/CO值）、值）、TP(TP(特除特除ELISAELISA、TPPATPPA）。）。省臨床檢驗中心（省臨床檢驗中心（www.ahccl

21、.）負(fù)責(zé)統(tǒng)）負(fù)責(zé)統(tǒng)一發(fā)放全省質(zhì)控標(biāo)本（上下半年各一次）一發(fā)放全省質(zhì)控標(biāo)本（上下半年各一次）省皮膚病防治所負(fù)責(zé)結(jié)果的收集、分析、省皮膚病防治所負(fù)責(zé)結(jié)果的收集、分析、匯總、上報及反饋工作。匯總、上報及反饋工作。 首次室間質(zhì)評活動首次室間質(zhì)評活動20112011年年1111月首次梅毒血清學(xué)室間質(zhì)評，月首次梅毒血清學(xué)室間質(zhì)評，全省共全省共129129家二級以上醫(yī)療機構(gòu)參加梅家二級以上醫(yī)療機構(gòu)參加梅毒血清學(xué)室間質(zhì)評活動，毒血清學(xué)室間質(zhì)評活動，8181家合格，合家合格，合格率格率62.79%62.79%20112011年我省五個國家級性病監(jiān)測點的年我省五個國家級性病監(jiān)測點的

22、1111家醫(yī)療機構(gòu)參加全國性病實驗室室間質(zhì)家醫(yī)療機構(gòu)參加全國性病實驗室室間質(zhì)量評價活動，量評價活動，7 7家合格，合格率家合格，合格率63.63%63.63%20142014年室間質(zhì)評年室間質(zhì)評全省梅毒實驗室室間質(zhì)評全省梅毒實驗室室間質(zhì)評,219,219家二級家二級以上醫(yī)療機構(gòu)參加，以上醫(yī)療機構(gòu)參加，191191家醫(yī)療機構(gòu)合家醫(yī)療機構(gòu)合格格, ,合格率合格率 87.21%87.21%。國家級性病監(jiān)測點的十二家醫(yī)療機構(gòu)國家級性病監(jiān)測點的十二家醫(yī)療機構(gòu)參加全國性病實驗室室間質(zhì)量評價，參加全國性病實驗室室間質(zhì)量評價，參及率為參及率為100%100%，梅毒合格率，梅毒合格率91.67%91.67%、衣

23、原體合格率衣原體合格率100%100%，淋球菌，淋球菌83.33%83.33%2014年我省梅毒室間質(zhì)評參加率年我省梅毒室間質(zhì)評參加率市市機構(gòu)數(shù)機構(gòu)數(shù)參加數(shù)參加數(shù)參加率（參加率（% %）市市機構(gòu)數(shù)機構(gòu)數(shù)參加數(shù)參加數(shù)參加率參加率（% %）合肥合肥3636333391.6791.67六安六安1818131372.2272.22蕪湖蕪湖1717161694.1294.12黃山黃山1717121270.5070.50亳州亳州1111101090.9090.90淮南淮南13139 969.2369.23安慶安慶1818161688.8988.89滁州滁州1616111168.7568.75銅陵銅陵7 7

24、6 685.7185.71蚌埠蚌埠1919131368.4268.42宿州宿州1515121280.0080.00淮北淮北8 85 562.5062.50宣城宣城1414111178.5778.57馬鞍馬鞍山山10106 660.0060.00池州池州9 97 777.7877.78阜陽阜陽2020111155.0055.002014年參加率指標(biāo)：年參加率指標(biāo)：85 %85 %2014年我省梅毒室間質(zhì)評合格率年我省梅毒室間質(zhì)評合格率市市參加機構(gòu)參加機構(gòu)數(shù)數(shù)合格機構(gòu)數(shù)合格機構(gòu)數(shù)（兩項）（兩項）合格率（合格率（% %）市市參加機構(gòu)參加機構(gòu)數(shù)數(shù)合格機構(gòu)數(shù)合格機構(gòu)數(shù)（兩項）（兩項）合格率（合格率（% %）蕪湖蕪湖16161616100100亳州亳州10109 990.0090.00宣城宣城11111111100100淮南淮南9 98 888.8988.89滁州滁州11111111100100池州池州7 76 685.7185.71馬鞍山馬鞍山6 66 6100100淮北淮北5 54 480.0080.00銅陵銅陵6 66 6100100蚌埠蚌埠1313101076.9276.92宿州宿州1212111191.6791.67安慶安慶1616121275.0075