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1、外面世界怎么樣個(gè)?呼吸系統(tǒng)正常防御機(jī)制防御機(jī)制被破壞怎么辦?高流量干燥氣體氣管切開(kāi)或氣管插管重視濕化 重視吸入氣體 的濕化,保證呼吸系統(tǒng)清除異物生理功能及肺泡上皮的舒縮、彌散特性第三章濕化與霧化治療設(shè)備主講人:趙培培郵箱:目錄n 吸入氣體的濕化n 霧化治療學(xué)習(xí)目標(biāo)n 掌握氣體濕化、霧化的基本原理及影響因素n 熟悉常用氣體濕化、霧化裝置分類(lèi)及使用范圍n 了解氣體濕化、霧化治療潛在的不良反應(yīng)一、吸入氣體的濕化u溫度與濕度u支氣管生理與吸入氣體的濕度u濕化器具u濕化治療的潛在不良反應(yīng)一、溫度與濕度氣體的濕化:水分蒸發(fā)而進(jìn)入一中氣體內(nèi),即以氣態(tài)水分子的形式分布在另一中氣體內(nèi)。是看不見(jiàn)的。氣霧:氣體中懸
2、浮的細(xì)小水滴,屬于液態(tài)水分,通常可見(jiàn)的。如何衡量吸入氣體的濕度?吸入氣體的濕度是指吸入氣體所含水蒸氣的多少,常用絕對(duì)濕度(AH)或相對(duì)濕度(RH)來(lái)描述。一、溫度與濕度 絕對(duì)濕度:指每單位容積的氣體所含水分的重量,單位mg/L 相對(duì)濕度:絕對(duì)濕度與該溫度飽和狀態(tài)下水蒸氣含量之比,用百分?jǐn)?shù)表示 需注意:當(dāng)絕對(duì)濕度不變,隨溫度升高,相對(duì)濕度將會(huì)降低。一、溫度與濕度等溫飽和界面 溫度37 100% 飽和濕度為什么吸入醫(yī)用氣體需要進(jìn)行加溫加濕? 二、支氣管生理與吸入氣體的濕度正常呼吸道防御機(jī)制鼻腔氣管支氣管樹(shù) 黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)二、支氣管生理與吸入氣體的濕度n 鼻腔對(duì)吸入氣體的溫化及濕化過(guò)程有著突出作用?二
3、、支氣管生理與吸入氣體的濕度為什么氣體要進(jìn)行濕化?氣管支氣管內(nèi)粘液變稠纖毛運(yùn)動(dòng)受阻外來(lái)異物清除時(shí)間延長(zhǎng)及增加細(xì)菌繁殖機(jī)會(huì)氣管黏膜充血及炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染三、濕化器具基本原理:水的蒸發(fā)氣流與水屆面的接觸而蒸發(fā)的水汽來(lái)使吸入氣體得到濕化三、濕化器具工作性能接觸面積接觸時(shí)間溫度三、濕化器具(一)氣泡式濕化器三、濕化器具(二)主動(dòng)濕化器三、濕化器具(三)被動(dòng)濕化器四、濕化治療的潛在不良反應(yīng)氣道內(nèi)積水及燙傷感染課堂小結(jié)氣道濕化基本原理常用氣道細(xì)化器具特點(diǎn)第二節(jié)霧化治療霧化治療概念霧化吸入療法是用霧化裝置將藥物(溶液或粉末)分散成微小的霧滴或微粒,是其懸浮于氣體中,并進(jìn)入呼吸道及肺,達(dá)到局部或全身治療的目的霧化治療一、影響氣霧吸入的因素二、氣霧吸入的應(yīng)用三、氣霧發(fā)生裝置四、霧化治療的不良反應(yīng)一、影響氣霧吸入的因素液滴大小液滴的滲透壓張力呼吸形態(tài)二、氣霧吸入的應(yīng)用(一)濕化呼吸道二、氣霧吸入的應(yīng)用(二)促進(jìn)患者的咳嗽排痰二、氣霧吸入的應(yīng)用(三)藥物的氣道內(nèi)投入三、氣霧發(fā)生裝置(一)大容量射流式霧化器三、氣霧發(fā)生裝置(三)定量氣霧吸入器三、氣霧發(fā)生裝置(二)小容量藥物霧化器三、氣霧發(fā)生裝置(四)超聲霧化器四、霧化治療的不良反應(yīng)(一)痰栓的脹大(二
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