傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員參考模板

1、2015年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員考核考試信息公告根據(jù)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法（衛(wèi)生部52號(hào)令）和省中醫(yī)管理局安排，現(xiàn)將2015年考試信息公告如下：一、報(bào)名資格和程序中醫(yī)師承出師考試的條件、要求、報(bào)名程序（一）報(bào)名條件 中醫(yī)師承人員符合衛(wèi)生部第52號(hào)令規(guī)定的基本要求，采取理論學(xué)習(xí)和跟師形式完成國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專長(zhǎng)考核大綱規(guī)定的內(nèi)容。學(xué)習(xí)滿三年可申請(qǐng)參加中醫(yī)出師考核考試，指導(dǎo)帶教老師必須是在河南省范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（二）報(bào)名程序申請(qǐng)參加出師考試的師承人員，直接向指導(dǎo)帶教老師所在地市衛(wèi)生局報(bào)名，受理部

2、門初審合格后統(tǒng)一報(bào)省中醫(yī)管理局復(fù)核。省中醫(yī)管理局對(duì)申請(qǐng)出師考試者提交的材料進(jìn)行復(fù)核，符合考試條件的，由市衛(wèi)生局提前10日發(fā)放準(zhǔn)考證；不符合考試條件的，由市衛(wèi)生局向申請(qǐng)出師考試者說明理由。在跟師學(xué)習(xí)期間，指導(dǎo)老師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，由最后執(zhí)業(yè)所在地的市衛(wèi)生局填寫審核意見。（三）申請(qǐng)出師考試人員應(yīng)當(dāng)提交下列材料1、中醫(yī)師承出師考核考試申請(qǐng)表；2、本人有效身份證明（原件和復(fù)印件）；3、二寸免冠正面白色背景半身照片4張（含電子版，jpg格式）；4、高中學(xué)歷或高中同等學(xué)力證明（原件和復(fù)印件）；5、指導(dǎo)老師醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書或者經(jīng)核準(zhǔn)其指導(dǎo)老師執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部

3、門出具的從事中醫(yī)臨床工作15年以上證明（原件和復(fù)印件）；6、經(jīng)公證部門公證的中醫(yī)師承關(guān)系合同書，且合同簽訂已滿3年（原件和復(fù)印件）；、省中醫(yī)管理局規(guī)定的其它材料。上述資料在報(bào)名時(shí)審核原件、留存復(fù)印件。中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員考核考試的條件、要求、報(bào)名程序（一）報(bào)名條件1、依法從事中醫(yī)臨床實(shí)踐5年以上，臨床實(shí)踐時(shí)間截止日期為2015年5月30日；2、掌握獨(dú)具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術(shù)。臨床實(shí)踐是指取得有效行醫(yī)資格人員從事的中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)，或者未取得有效行醫(yī)資格人員在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事的中醫(yī)醫(yī)療實(shí)習(xí)活動(dòng)，其中包括鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中跟師實(shí)習(xí)人員等。（二）報(bào)名程序1、申請(qǐng)中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試的人員，按照

4、戶籍所在地，向所在縣（區(qū)）衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，縣（區(qū)）衛(wèi)生局初審合格后報(bào)市衛(wèi)生局復(fù)核。2、市衛(wèi)生局對(duì)申請(qǐng)中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試所提交的材料進(jìn)行審核，符合條件的，提前10日發(fā)放準(zhǔn)考證；不符合考試條件的，由向申請(qǐng)人說明理由。（三）需提交的材料1、中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試申請(qǐng)表；2、本人身份證明（原件和復(fù)印件）；3、二寸免冠正面白底半身照片4張（含電子版，jpg格式）；4、申請(qǐng)人所在地縣（區(qū)）衛(wèi)生局出具的證明其依法從事中醫(yī)臨床實(shí)踐5年以上的材料；5、兩名以上當(dāng)?shù)兀▍^(qū)縣內(nèi)）的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的證明其掌握獨(dú)具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術(shù)的材料；6、出具證明醫(yī)師的醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（原件和復(fù)印件）。上述

5、資料在報(bào)名時(shí)審核原件、留存復(fù)印件。師承和確有專長(zhǎng)人員需要提交的相關(guān)表格均在文件后附，自行打印使用。二、考核考試河南省設(shè)開封、洛陽、新鄉(xiāng)、漯河四個(gè)考點(diǎn)負(fù)責(zé)全省考試，濮陽市考生在新鄉(xiāng)考點(diǎn)參加考試。出師考試包括臨床實(shí)踐技能考試和綜合筆試，臨床實(shí)踐技能分基本操作考試與臨床答辯兩站進(jìn)行，基本操作考試為10分鐘，臨床答辯為20分鐘；確有專長(zhǎng)考試包括臨床實(shí)際本領(lǐng)考試和綜合筆試，其中臨床實(shí)際本領(lǐng)考試由臨床實(shí)踐技能考試、居民和患者評(píng)議評(píng)價(jià)2部分組成。考試合格標(biāo)準(zhǔn)（一）中醫(yī)師承人員考核考試合格標(biāo)準(zhǔn)1臨床實(shí)踐技能考試滿分100分，達(dá)到60分為合格，成績(jī)2年有效；綜合筆試滿分300分，達(dá)到180分為合格，成績(jī)當(dāng)年有效

6、；2臨床實(shí)踐技能考試合格方能參加綜合筆試，臨床實(shí)踐技能考試和綜合筆試均合格者，為出師考核考試合格。出師考核考試合格人員，頒發(fā)全省統(tǒng)一印制的中醫(yī)師承出師證書。 （二）中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試合格標(biāo)準(zhǔn) 1臨床實(shí)際本領(lǐng)考試滿分100分，達(dá)到60分為合格，成績(jī)2年有效；綜合筆試滿分300分，達(dá)到180分為合格，成績(jī)當(dāng)年有效； 2居民和患者對(duì)確有專長(zhǎng)人員技術(shù)專長(zhǎng)的評(píng)議評(píng)價(jià)，70以上的居民和患者有療效的，為合格；3臨床實(shí)際本領(lǐng)考試和居民患者評(píng)議均合格者，方可參加綜合筆試，臨床實(shí)際本領(lǐng)考試、綜合筆試和居民患者評(píng)議均合格者，為確有專長(zhǎng)考試合格。中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試合格的，頒發(fā)全省統(tǒng)一印制的中醫(yī)確有專長(zhǎng)證書。證書的

7、使用獲得中醫(yī)師承出師證書或中醫(yī)確有專長(zhǎng)證書的人員可以參加全國(guó)醫(yī)師資格考試，報(bào)名條件、程序按照河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局關(guān)于取得中醫(yī)師承出師證書中醫(yī)確有專長(zhǎng)證書人員參加醫(yī)師資格考試有關(guān)事項(xiàng)的通知（豫中醫(yī)201032號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。中醫(yī)師承出師證書或中醫(yī)確有專長(zhǎng)證書不作為有效行醫(yī)證件使用。實(shí)踐技能考試（實(shí)際本領(lǐng)考試）時(shí)間：2015年7月10日至7月15日，以準(zhǔn)考證為準(zhǔn)。綜合筆試時(shí)間：中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)：2015年9月26日上午9：00-11:30中醫(yī)專業(yè)知識(shí)：2015年9月26日下午13：30-16:00考試地點(diǎn)以準(zhǔn)考證為準(zhǔn)。三、報(bào)名時(shí)間及費(fèi)用師承人員出師考核考試報(bào)名直接到濮陽市衛(wèi)生局中醫(yī)科，時(shí)間為2

8、015年5月10日-5月27日，地址為開州路與古城路交叉口向東50米，四樓東邊數(shù)第一個(gè)房間，電話6661522。確有專長(zhǎng)人員考核考試報(bào)名到所在縣（區(qū)）衛(wèi)生局，時(shí)間為2015年5月10日-5月24日，縣（區(qū)）衛(wèi)生局將報(bào)名材料匯總后于5月27日前報(bào)市衛(wèi)生局中醫(yī)科復(fù)核。考生報(bào)名費(fèi)為225元/人。如有不明之處，可撥打咨詢電 濮陽市衛(wèi)生局 2015年5月6日中醫(yī)師承和確有專長(zhǎng)考核考試相關(guān)表格1、中醫(yī)師承出師考核考試申請(qǐng)表2、中醫(yī)師承關(guān)系合同書3、中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試申請(qǐng)表4、中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試人員臨床實(shí)踐證明表5、中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員評(píng)議評(píng)價(jià)推薦表 6、中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試人員診療技術(shù)

9、證明推薦表7、居民對(duì)中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員的評(píng)議評(píng)價(jià)情況一攬表8、患者對(duì)中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員的評(píng)議評(píng)價(jià)情況一覽表9、河南省中醫(yī)師承出師考核考試報(bào)名匯總表10、河南省中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試報(bào)名匯總表表格1：中醫(yī)師承出師考核考試申請(qǐng)表姓 名性 別民 族照片出 生年 月籍 貫出 生地 點(diǎn)參加工作時(shí)間現(xiàn)從事主要職業(yè)學(xué) 歷學(xué) 位身份證號(hào)碼單位名稱通訊地址及郵政編碼本人檔案存放單位、地址及郵政編碼聯(lián)系電話傳 真電子郵件地址個(gè) 人 簡(jiǎn) 歷起止年月學(xué)習(xí)（工作）單位肄畢 業(yè)結(jié)指 導(dǎo) 老 師 姓 名指 導(dǎo) 老 師單 位指 導(dǎo) 老 師 職 稱指 導(dǎo) 老 師工 作 年 限指 導(dǎo) 老 師聯(lián) 系 電 話指 導(dǎo) 老 師通 訊 地 址指

10、導(dǎo)老師主要學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)專長(zhǎng)指 導(dǎo) 老 師意 見簽 名： 年 月 日核準(zhǔn)指導(dǎo)老師執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門初審意見印 章 年 月 日省轄市衛(wèi)生（中醫(yī)）行政部門初審意見 審核人簽章 印 章 年 月 日省中醫(yī)管理局審核意見審核人簽章 印 章 年 月 日1一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或中性筆填寫，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。2表內(nèi)的年月時(shí)間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。 3相片一律用近期一寸免冠正面半身照。表格2：中醫(yī)師承關(guān)系合同書 指 導(dǎo) 老 師 師 承 人 員 簽 訂 日 期 公 證 日 期 甲方（指導(dǎo)老師）： 乙方（師承人員）：姓名： 姓名：性別： 性別：出生年月： 出生年月：?jiǎn)挝幻Q及地

11、址： 單位名稱及地址或家庭住址：依據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法（衛(wèi)生部第52號(hào)令）的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)指導(dǎo)老師與師承人員甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的原則下，建立師承學(xué)習(xí)關(guān)系，雙方訂立合同如下：一、師承教學(xué)時(shí)間：自 年 月 日至 年 月 日止，總計(jì)不少于1500學(xué)時(shí)（需有教學(xué)記錄）。二、師承教學(xué)的地點(diǎn)(需為合法醫(yī)療機(jī)構(gòu))： 三、師承教學(xué)的基本目標(biāo)（包括職業(yè)道德及業(yè)務(wù)水平）：四、師承教學(xué)的主要內(nèi)容：1中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能：2中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)：3中醫(yī)技術(shù)專長(zhǎng)：五、師承教學(xué)的方式方法：六、指導(dǎo)老師職責(zé)：自覺遵守國(guó)家的法律、法規(guī)，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，愛崗敬業(yè)，為人師表，

12、保證臨床（實(shí)踐）帶教時(shí)間，精心組織教學(xué)，悉心傳授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)，按照確定的師承教學(xué)計(jì)劃，保質(zhì)保量的完成帶教任務(wù)。七、師承人員職責(zé)：自覺遵守國(guó)家的法律、法規(guī)，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，勤奮好學(xué)，尊師守紀(jì)，保證跟師學(xué)習(xí)時(shí)間。虛心刻苦學(xué)習(xí)指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)，認(rèn)真做好跟師筆記，及時(shí)歸納整理，并加以研究。誠(chéng)實(shí)地接受指導(dǎo)老師和管理部門的檢查和考核，完成教學(xué)計(jì)劃確定的學(xué)習(xí)任務(wù)，努力提高自身的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。八、其它：本合同一式三份,雙方簽字后經(jīng)縣級(jí)以上公證機(jī)構(gòu)公證，師承關(guān)系合同自公證之日起生效,甲乙雙方各執(zhí)一份，具同等法律效力，另一份由公證機(jī)構(gòu)留存?zhèn)浒?。?方(簽字或蓋章)

13、: 乙 方(簽字或蓋章): 簽訂日期： 年 月 日 簽訂日期： 年 月 日注：1、簽訂本師承關(guān)系合同必須用鋼筆（或簽字筆）書寫，不得使用圓珠筆。 2、本師承關(guān)系合同書應(yīng)經(jīng)指導(dǎo)老師單位所在地縣級(jí)以上公證機(jī)構(gòu)公證。表格3：中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核考試申請(qǐng)表姓 名性 別民 族出 生年 月籍 貫出 生地 點(diǎn)參加工作時(shí)間現(xiàn)從事主要職業(yè)學(xué) 歷學(xué) 位身份證號(hào)碼單位名稱通訊地址及郵政編碼本人檔案存放單位、地址及郵政編碼聯(lián)系電話傳 真電子郵件地址個(gè) 人 簡(jiǎn) 歷起止年月學(xué)習(xí)（工作）單位肄畢 業(yè)結(jié)本人技術(shù)專長(zhǎng)述評(píng)縣級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門初審意見印 章 年 月 日地、設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門審核意見印 章 年 月 日1

14、一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或中性筆填寫，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。2表內(nèi)的年月時(shí)間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。 3相片一律用近期一寸免冠正面半身照。 4個(gè)人簡(jiǎn)歷應(yīng)從小學(xué)寫起。表格4：中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試人員臨床實(shí)踐證明表 姓名性別出生年月聯(lián)系方式身份證號(hào)碼從事中醫(yī)臨床實(shí)踐起止時(shí)間從事中醫(yī)臨床實(shí)踐所在單位執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見 （公章）法人簽字： 年 月 日鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院意 見 （公章）負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局意見縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局經(jīng)辦人意見： 簽名： 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局局長(zhǎng)簽字： （公章） 年 月 日1一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或中性筆填寫，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。2表內(nèi)的年月時(shí)間，一律

15、用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。表格5：中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員評(píng)議評(píng)價(jià)推薦表 姓 名性別出生年月身份證號(hào)碼執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見 公章負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局對(duì)居民/患者評(píng)議評(píng)價(jià)情況確認(rèn)及匯總上報(bào)意見 經(jīng)辦人簽字: 年 月 日 公 章 負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日附件居民和患者評(píng)議評(píng)價(jià)材料表格6：中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試人員診療技術(shù)證明推薦表 姓名性別出生年月聯(lián)系方式身份證號(hào)碼所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)擅長(zhǎng)診療技術(shù)證明人推薦意見推薦意見：證明人簽名： 證明人所在機(jī)構(gòu)：縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局核實(shí)意見縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局經(jīng)辦人意見： 簽名： 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局局長(zhǎng)簽字： （公章） 年 月 日1一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或中性筆填寫，

16、內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。2表內(nèi)的年月時(shí)間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。3. 證明人推薦意見要明確被證明人所具有的中醫(yī)理論、技術(shù)特長(zhǎng)，診療技術(shù)特色及療效等。4. 需提交證明人的醫(yī)師（中醫(yī)）資格證書、執(zhí)業(yè)證書原件、復(fù)印件，所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局審核無誤后在復(fù)印件上寫明“與原件相符”，并簽名加蓋公章。25 / 25表格7：居民對(duì)中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員的評(píng)議評(píng)價(jià)情況一覽表 被評(píng)議評(píng)價(jià)者基本情況（由被評(píng)議評(píng)價(jià)者本人填寫）：姓名性別年齡身份證號(hào)工作試用單位住址30名居民對(duì)技術(shù)專長(zhǎng)的評(píng)議評(píng)價(jià)情況（上述被評(píng)議評(píng)價(jià)者的基本情況填寫完整后由參加評(píng)議的居民填寫）：姓 名住 址身 份 證 號(hào)及 聯(lián) 系 方 式對(duì)被評(píng)

17、議評(píng)價(jià)者的評(píng)議評(píng)價(jià)內(nèi)容你認(rèn)為他的醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)是什么你認(rèn)為他醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的治療效果如何(劃)執(zhí)業(yè)期間是否發(fā)生過醫(yī)療事故好( )一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )被評(píng)價(jià)人所在醫(yī)療機(jī)構(gòu) 被評(píng)價(jià)人所在地居民組織意見（公章） （村委會(huì)或居委會(huì)、社區(qū)）意見（公章）表格8：患者對(duì)中醫(yī)確有專長(zhǎng)人員的評(píng)議評(píng)價(jià)情況一覽表 被評(píng)議評(píng)價(jià)者基本情況（由被評(píng)議評(píng)價(jià)者本人填寫）：姓名性別

18、年齡身份證號(hào)工作試用單位住址30名患者對(duì)技術(shù)專長(zhǎng)的評(píng)議評(píng)價(jià)情況（上述被評(píng)議評(píng)價(jià)者的基本情況填寫完整后由參加評(píng)議的患者填寫）：姓 名住 址身 份 證 號(hào)及 聯(lián) 系 方 式所患疾病對(duì)被評(píng)議評(píng)價(jià)者的評(píng)議評(píng)價(jià)內(nèi)容你認(rèn)為他對(duì)你所患疾病治療效果如何(劃)執(zhí)業(yè)期間是否發(fā)生過醫(yī)療事故好( )一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( ) 一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )好( )一般( ) 差( )被評(píng)價(jià)人所在醫(yī)療機(jī)構(gòu) 被評(píng)價(jià)人所在地居民組織意見（公章） （村委會(huì)或居委會(huì)、社區(qū)）意見（公章）表格9：河南省中醫(yī)師承人員出師考核考試報(bào)名匯總表序號(hào)報(bào)名號(hào)姓名性別出生年月日身份證號(hào)戶籍所在地指導(dǎo)老師姓名指導(dǎo)老師職稱指導(dǎo)老師專業(yè)備注備注：報(bào)紙質(zhì)表格和EXCAL