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1、會(huì)計(jì)學(xué)1顱內(nèi)支架植入術(shù)護(hù)理顱內(nèi)支架植入術(shù)護(hù)理主要內(nèi)容主要內(nèi)容1、腦血管介入的概念、腦血管介入的概念2、顱內(nèi)支架植入術(shù)適應(yīng)癥、顱內(nèi)支架植入術(shù)適應(yīng)癥3、禁忌癥、禁忌癥4、治療方法、治療方法5、護(hù)理(術(shù)前、中、后)、護(hù)理(術(shù)前、中、后)6、防止支架塌陷防止支架塌陷 7、出院指導(dǎo)及隨訪、出院指導(dǎo)及隨訪 第1頁(yè)/共20頁(yè) 1、腦血管介入、腦血管介入腦血管介入腦血管介入診斷診斷:腦血管造影:腦血管造影腦血管介入腦血管介入治療治療:血管內(nèi)支架:血管內(nèi)支架第2頁(yè)/共20頁(yè)第3頁(yè)/共20頁(yè)第4頁(yè)/共20頁(yè)第5頁(yè)/共20頁(yè)第6頁(yè)/共20頁(yè) 患者患者平臥位平臥位,在,在局麻局麻下行下行股動(dòng)脈穿刺股動(dòng)脈穿刺,然后從穿

2、刺處,然后從穿刺處插入插入7F鞘導(dǎo)管,鞘導(dǎo)管,行血管造影行血管造影,測(cè)量,測(cè)量病變血管的長(zhǎng)度及病變血管的長(zhǎng)度及血管的直徑血管的直徑,通過導(dǎo)管將精,通過導(dǎo)管將精細(xì)的支架輸送到狹窄處釋放細(xì)的支架輸送到狹窄處釋放支架撐開血管支架撐開血管,最后,最后行血行血管造影管造影,檢查放置支架后血管狹窄段和遠(yuǎn)側(cè)段的,檢查放置支架后血管狹窄段和遠(yuǎn)側(cè)段的血流血流情況情況。 對(duì)于有動(dòng)脈硬化斑塊,對(duì)于有動(dòng)脈硬化斑塊,。將保護(hù)傘放入狹窄的遠(yuǎn)段,并釋放。將保護(hù)傘放入狹窄的遠(yuǎn)段,并釋放。保護(hù)傘的導(dǎo)絲就作為導(dǎo)引導(dǎo)絲,支架沿保護(hù)傘的導(dǎo)。保護(hù)傘的導(dǎo)絲就作為導(dǎo)引導(dǎo)絲,支架沿保護(hù)傘的導(dǎo)絲置入。絲置入。4、治療方法、治療方法第7頁(yè)/共2

3、0頁(yè)4、護(hù)理、護(hù)理第8頁(yè)/共20頁(yè)明和介紹,以消除其不良心理,明和介紹,以消除其不良心理,取得其理解和信任,增強(qiáng)其戰(zhàn)取得其理解和信任,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,積極地勝疾病的意志和信心,積極地配合檢查治療和護(hù)理。配合檢查治療和護(hù)理。5、護(hù)理、護(hù)理第9頁(yè)/共20頁(yè)5、護(hù)理、護(hù)理第10頁(yè)/共20頁(yè)5 5、護(hù)理、護(hù)理第11頁(yè)/共20頁(yè)5 5、護(hù)理、護(hù)理第12頁(yè)/共20頁(yè)5 5、護(hù)理、護(hù)理第13頁(yè)/共20頁(yè)5 5、護(hù)理、護(hù)理第14頁(yè)/共20頁(yè)下肢下肢皮膚的溫度和色澤皮膚的溫度和色澤,并做詳,并做詳細(xì)記錄細(xì)記錄。每每12h可進(jìn)行可進(jìn)行1次次被動(dòng)肢體按摩被動(dòng)肢體按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),以促進(jìn)血液循環(huán),防止下肢血栓防止下肢血栓的形成的形成。5 5、護(hù)理、護(hù)理第15頁(yè)/共20頁(yè)5.3.4術(shù)后局部出血的預(yù)防及處理方法術(shù)后局部出血的預(yù)防及處理方法(1)是血管內(nèi)穿刺插管最常見的合并癥。因此術(shù)前術(shù)后均應(yīng)向家屬解釋制動(dòng)的重要性。是血管內(nèi)穿刺插管最常見的合并癥。因此術(shù)前術(shù)后均應(yīng)向家屬解釋制動(dòng)的重要性。(2)每每1530min巡視病房一次,觀察巡視病房一次,觀察,。、則提示有股動(dòng)脈栓塞的可能,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。則提示有股動(dòng)脈栓

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