項目施工統(tǒng)一用表

1、高速馬路機電工程施工統(tǒng)一用表2007年5月61 / 61目 錄一、通用表1、 合同2、 聯(lián)合設(shè)計聯(lián)合設(shè)計文件聯(lián)合設(shè)計圖紙3、 施工圖紙4、 工程開工用表JDKG001單位工程開工報告書JDKG002分部工程開工報告書JDKG003分項工程開工報告書5、 工程變更用表JDBG001工程變更報告單6、 工作聯(lián)系單JDGZ001工作聯(lián)系單JDGZ002工地會議紀(jì)要JDGZ003工程周報JDGZ004工程月報7、 工程總結(jié)JDZJ001交工工程總結(jié)JDZJ002竣工工程總結(jié)8、 工程決算書9、 竣工圖紙10、 完工交工用表JDJG001交工申請報告JDJG002竣工申請報告JDJG003中間交工證書J

2、DJG004機械完工證書JDJG005設(shè)備移交清單JDJG006工程移交證書JDJG007工程交竣工證書JDJG008工程缺陷責(zé)任期終止證書二、 施工記錄表1、 施工日志、技術(shù)交底用表JDSG001施工日志JDSG002技術(shù)交底記錄2、 土建部分施工用表JDSG003隱藏工程報驗單JDSG004隱藏工程檢驗表JDSG005隱藏工程數(shù)量現(xiàn)場核定表JDSG006隱藏工程施工記錄3、 設(shè)備安裝部分用表JDSG007檢驗申請批復(fù)單JDSG008設(shè)備開箱驗收單JDSG009設(shè)備安裝質(zhì)量檢驗表JDSG010設(shè)備性能檢驗表JDSG011工程數(shù)量現(xiàn)場核定表JDSG012設(shè)備安裝記錄JDSG013檢驗測試記錄J

3、DSG014設(shè)備調(diào)試記錄4、 測試記錄用表JDSG015電纜敷設(shè)記錄JDSG016光纜敷設(shè)記錄JDSG017線纜愛護(hù)管施工記錄JDSG018接地電阻測試記錄JDSG019電力電纜單盤測試記錄JDSG020光纜單盤測試記錄JDSG021通信電纜單盤測試記錄JDSG022光纜全程衰耗測試記錄5、 調(diào)試運行記錄用表JDSG023分系統(tǒng)調(diào)試記錄JDSG024系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試記錄JDSG025分系統(tǒng)試運行記錄JDSG026系統(tǒng)試運行記錄JDSG027系統(tǒng)測試檢驗表JDSG028故障修理處理記錄三、 質(zhì)量評定用表1、單位、分部工程質(zhì)量評定表JDZP001單位工程質(zhì)量評定表JDZP002監(jiān)控設(shè)施分部工程質(zhì)量檢驗

4、評定表JDZP003通信設(shè)施分部工程質(zhì)量檢驗評定表JDZP004收費設(shè)施分部工程質(zhì)量檢驗評定表JDZP005隧道機電設(shè)施分部工程質(zhì)量檢驗評定表2、分項質(zhì)理評定表JDZP006分項工程質(zhì)量檢驗評定表注：1、以上為杭州紫光捷通科技有限公司項目管理部施工統(tǒng)一用表，項目經(jīng)理部應(yīng)依據(jù)此要求，結(jié)合不同項目時間段，完成相應(yīng)表格及施工程序文件，以便編制竣工資料。2、上述表格格式、文檔增補項等，可結(jié)合工程實際、及監(jiān)理、業(yè)主要求的模版或內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整；但必需達(dá)到編制竣工文檔標(biāo)準(zhǔn)。3、另附由浙江省交通廳建管處編制的浙江省馬路機電工程施工統(tǒng)一用表V1.0供大家參考、借鑒學(xué)習(xí)。 JDKG001 機電工程單位工程開工申

5、請單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程工程地點支配工期支配開工日期致監(jiān)理單位：依據(jù)合同要求，單位工程 已經(jīng)具備開工條件（如下），請準(zhǔn)予開工。項目經(jīng)理(簽章)： 日期： 年 月 日序號工程開工條件具備狀況附件說明1項目部組建和地址、聯(lián)系方法2主要施工管理人員和勞動力3主要施工機具設(shè)備4施工圖和施工圖補充設(shè)計5施工組織設(shè)計（或施工方案）和進(jìn)度支配6質(zhì)量保證措施7平安保證措施8環(huán)保措施9臨時設(shè)施10建設(shè)單位移交的其他技術(shù)文件工程現(xiàn)場施工條件簡述： 駐地監(jiān)理工程師看法：駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法：建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DKG002

6、機電工程分部工程開工申請單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程支配工期支配開工日期致監(jiān)理單位：依據(jù)合同要求，分部工程 已經(jīng)具備開工條件（如下），請準(zhǔn)予開工。項目經(jīng)理(簽章)： 日期： 年 月 日序號工程開工條件具備狀況附件說明1分部工程管理人員和勞動力2分部工程施工機具設(shè)備3施工圖和施工圖補充設(shè)計4分部工程施工方案和進(jìn)度支配5分部工程質(zhì)量保證措施6分部工程平安保證措施7分部工程環(huán)保措施8主要工程內(nèi)容工程現(xiàn)場施工條件簡述： 專業(yè)監(jiān)理工程師看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師看法：駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DKG003 機

7、電工程分項工程開工申請單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程支配工期支配開工日期致監(jiān)理單位：依據(jù)合同要求，分項工程 已經(jīng)具備開工條件（如下），請準(zhǔn)予開工。項目經(jīng)理(簽章)： 日期： 年 月 日序號工程開工條件具備狀況附件說明1分項工程管理人員和勞動力2分項工程施工機具設(shè)備3施工圖和施工圖補充設(shè)計4分項工程施工方案和進(jìn)度支配5分項工程質(zhì)量保證措施6分項工程平安保證措施7分項工程環(huán)保措施8相關(guān)工程設(shè)備材料進(jìn)場報驗9基礎(chǔ)、預(yù)埋件等施工檢查交接10建設(shè)單位移交的其他技術(shù)文件工程現(xiàn)場施工條件簡述： 專業(yè)監(jiān)理工程師看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師

8、看法：駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DBG001 機電工程工程變更報告單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程變更項目名稱所屬分項工程工程地點原施工圖名稱圖 號變更等級一般 比較重要 重要變更緣由及內(nèi)容：項目經(jīng)理（簽章）： 日期： 年 月 日 估計變更金額元估計延長工期天監(jiān)理單位看法 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法 建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日附件JDBG001(1) 機電工程單價變更一覽表施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 清單號名 稱單位調(diào)整前單價（元）調(diào)整后單價（

9、元）單價變更增減金額單價增減（元）到本期末完成其中本期完成數(shù)量金額（元）數(shù)量金額（元） 合 計備 注項目經(jīng)理（簽章）： 日期： 年 月 日合同監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DGZ001 機電工程工作聯(lián)系單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 主 送抄 送名 稱摘 由主要內(nèi)容：發(fā)件機構(gòu)（章）： 負(fù)責(zé)人： 經(jīng)辦人： 日期： 年 月 日 簽復(fù)看法 簽復(fù)代表（簽章）： 日期： 年 月 日備注 JDGZ002 機電工程工地會議紀(jì)要施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 會議名稱地 點主 持 人時 間參 加 人 員建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位其 它會議記錄員： 本次會議記錄共_頁

10、（全文附后）會議記錄發(fā)送單位單 位 名 稱收件人簽名收到日期12345監(jiān)理單位： 日期： 年 月 日施工單位： 日期： 年 月 日參加會議有關(guān)方 日期： 年 月 日J(rèn)DGZ003 機電工程施工單位每周工作報告施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位：現(xiàn)將本施工單位上周（旬）工作完成狀況和下周（旬）工作支配上報，請審核。 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 日期： 年 月 日工作時間： 年 月 日 年 月 日上周（旬）工作完成狀況施工日期完成施工項目狀況監(jiān)理檢查驗收狀況樁號或部位日期檢查試驗測量下周（旬）工作支配支配施工日期支配施工項目說明申請監(jiān)理支配樁號或部位日期檢查試驗測量監(jiān)理單位看法：

11、監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日J(rèn)DGZ004 機電工程工程月報（第 期）施工單位： 年 月 馬路機電工程工程月報施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 書目附錄0封面A工程形象進(jìn)度支配1工程概況B進(jìn)場設(shè)備一覽表2氣象狀況C施工單位試驗一覽表3月進(jìn)度和累計進(jìn)度（支配和實際）4下月支配5施工單位資源（支配和實際）（1）人員 （2）設(shè)備 （3）材料6分包狀況7進(jìn)度障礙8質(zhì)量問題9技術(shù)事宜10平安狀況11索賠和延期申請12變更13財務(wù)事宜14管理事宜15其它16照片備注：注：以上為工程月報一般內(nèi)容，可依據(jù)實際狀況刪減或增加。JDJG001 機電工程交工申請報告施工單位： 合同段名稱：

12、 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 本工程下列工作已完成、并通過工程質(zhì)量檢測和監(jiān)理工程師的檢驗認(rèn)可，目前試運行已結(jié)束，依據(jù)合同條款，現(xiàn)申請交工驗收，以便系統(tǒng)進(jìn)入缺陷責(zé)任期。工作內(nèi)容：施工單位（蓋章） 日期： 年 月 日J(rèn)DJG002 機電工程竣工申請報告施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 馬路機電工程已完成工程質(zhì)量檢測和運行考核，目前缺陷責(zé)任已到期，依據(jù)合同條款，現(xiàn)提請工程竣工。工作內(nèi)容：施工單位（蓋章） 日期： 年 月 日J(rèn)DJG003 機電工程中間交工證書施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 本工程下列工作已完成、并已經(jīng)自檢和監(jiān)理工程師的

13、檢驗認(rèn)可，現(xiàn)申請中間交工，以便進(jìn)行下一步的 作業(yè)。工作內(nèi)容： 項目經(jīng)理（簽章）： 日期： 年 月 日監(jiān)理單位收件人（簽字）： 日期： 年 月 日監(jiān)理單位看法： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日施工單位收件人（簽字）： 日期： 年 月 日J(rèn)DJG004 機電工程機械完工證書施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 馬路機電工程已完成工程設(shè)備安裝和調(diào)試工作，并經(jīng)質(zhì)量自檢和監(jiān)理檢驗驗收通過，依據(jù)合同規(guī)定，現(xiàn)提請機械完工。 項目經(jīng)理（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：本證書未包括的工程：對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行狀況的評價（內(nèi)容較多時，可作附件）：遺留問題和處理看

14、法（內(nèi)容較多時，可作附件）：合同機械完工日期年 月 日實際機械完工日期年 月 日駐地監(jiān)理工程師看法：駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法：建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DJG005（1） 機電工程設(shè)備移交清單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 下述工程已經(jīng)機械完工并已通過機械完工驗收，現(xiàn)就下述工程相關(guān)的主要設(shè)備、材料(清單詳見附件)提請移交管養(yǎng)，以使工程進(jìn)入試運行，請組織管養(yǎng)部門接收。技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽章）： 日期： 年 月 日已經(jīng)機械完工工程簡介遺留問題附件名稱： 馬路機電工程設(shè)備移交清單書目 共 頁監(jiān)理單位看法：監(jiān)理工程師（簽章）： 日期

15、： 年 月 日管理所（站）看法： 負(fù)責(zé)人（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法： 建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日備注JDJG005（2） 機電工程設(shè)備移交清單書目施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程量清單號設(shè) 備 名 稱規(guī)格型號和主要技術(shù)指標(biāo)單位數(shù)量備 注第 章 施工單位： 管理單位日期： 年 月 日 日期： 年 月 日J(rèn)DJG006 機電工程工程移交證書施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 馬路機電工程已完成工程設(shè)備安裝和調(diào)試工作，并于 年 月 日簽發(fā)了工程機械完工證書，工程設(shè)備已完成交接，工程即將起先投入試運行，現(xiàn)提請工程移交。 項目經(jīng)理

16、（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：本證書未包括的工程：遺留問題和處理看法：附件：1、工程機械完工證書 2、設(shè)備移交清單駐地監(jiān)理工程師看法：駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日管理所站看法： 負(fù)責(zé)人（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法： 建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DJG007 機電工程工程交（竣）工證書施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 馬路機電工程已完成工程質(zhì)量檢測和試運行考核，并經(jīng)浙江省交通廳工程質(zhì)量監(jiān)督局質(zhì)量鑒定，評定為 工程，依據(jù)合同規(guī)定，現(xiàn)提請工程交（竣）工。 項目經(jīng)理（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：本

17、證書未包括的工程：遺留問題和處理看法：合同工程交（竣）工日期年 月 日實際工程交（竣）工 證書簽發(fā)日期年 月 日附件：浙江省交通廳工程質(zhì)量監(jiān)督局文件浙交監(jiān) 號“ ”駐地監(jiān)理工程師看法： 駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法：建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)DJG008 機電工程工程缺陷責(zé)任期終止證書施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 致監(jiān)理單位：本工程已于 年 月 日通過交工驗收，并被評為 工程，并于 年 月 日簽發(fā)了工程交工證書，依據(jù)合同規(guī)定工程缺陷責(zé)任期到 年 月 日終止。在整個缺陷責(zé)任期內(nèi)未發(fā)覺重大質(zhì)量缺陷，一般缺陷已經(jīng)修復(fù)檢驗合格，并已于 年 月

18、 日經(jīng)本施工單位、監(jiān)理工程師、建設(shè)單位聯(lián)合檢查確認(rèn)，特提請審核簽發(fā)工程缺陷責(zé)任期終止證書。項目經(jīng)理（簽章）： 日期： 年 月 日本證書包括的工程：聯(lián)合檢查看法：聯(lián)合檢查人員名單：施工單位承諾看法：項目經(jīng)理（簽字）： 日期： 年 月 日合同缺陷責(zé)任期終止證書簽發(fā)日期 年 月 日實際缺陷責(zé)任期終止證書簽發(fā)日期 年 月 日駐地監(jiān)理工程師看法：駐地監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日設(shè)計代表看法： 設(shè)計代表（簽章）： 日期： 年 月 日建設(shè)單位看法： 建設(shè)單位（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)D-SG-001 機電工程施工日志施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 年 月 日星期 天氣氣溫最

19、高 最低 重要記事： 質(zhì)量檢查施 工技 術(shù)交 底安 全技 術(shù)交 底記錄人 簽字日期： 年 月 日J(rèn)D-SG-002 機電工程技術(shù)交底記錄施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程施工內(nèi)容交底依據(jù)：交底內(nèi)容：交底人簽字: 日期： 年 月 日被交底人簽字:日期： 年 月 日J(rèn)D-SG-003 機電工程 隱藏工程報驗單 施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程設(shè)備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期主要檢驗設(shè)備施工單位自檢結(jié)論：附件： 專業(yè)工程師： 日期：駐地監(jiān)理工程師檢驗結(jié)論允許覆蓋/經(jīng)整改后允許覆蓋/不允許覆蓋 簽字： 日期：JD-SG-004 機電工程 隱

20、藏工程檢驗表 施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程設(shè)備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期主要檢驗設(shè)備檢 驗 內(nèi) 容檢驗記錄12345基本要求123456實測項目123外觀檢查123說明：施工單位看法：專業(yè)工程師（簽章）：日期： 年 月 日監(jiān)理單位看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)D-SG-005 機電工程 隱藏工程數(shù)量核定表 施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程設(shè)備名稱安裝時間安裝地點檢驗日期計算、簡圖及說明：附件：施工單位：專業(yè)工程師（簽章）：日期： 年 月 日監(jiān)理單位看法：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽章）： 日期： 年 月 日J(rèn)D-

21、SG-006 機電工程隱藏工程施工記錄施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程工程地點施工日期序號隱藏部分名稱單位數(shù)量序號隱藏部分名稱單位數(shù)量隱藏前的檢查檢查項目技術(shù)要求檢查結(jié)果隱藏方法簡圖：記錄人： 專業(yè)工程師： 日期： 年 月 日J(rèn)D-SG-007 機電工程檢驗申請批復(fù)單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程工程地點施工日期要求到現(xiàn)場檢驗時間：承包人遞交日期、時間和簽字：駐地監(jiān)理辦收件日期、時間和簽字：附 件：駐地監(jiān)理辦代表看法： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期：JD-SG-007 機電工程設(shè) 備 開 箱 驗 收 單施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品型號產(chǎn)品規(guī)格數(shù)量合格證質(zhì)保單技術(shù)資料商檢證外觀附件備注單位總數(shù)備注 承包人代表看法：簽字： 日期：駐地監(jiān)理辦看法：簽字： 日期：本表一式三份，業(yè)主、駐地監(jiān)理辦、承包商各一份。JD-SG-009 機電工程設(shè)備安裝質(zhì)量檢驗表 施工單位： 合同段名稱： 監(jiān)理單位： 編 號： 單位工程分項工程設(shè)備名稱安裝時間安