胺碘酮抗心律失常治療應用指南PPT學習教案

1、會計學1胺碘酮抗心律失常治療應用指南胺碘酮抗心律失常治療應用指南第1頁/共52頁第2頁/共52頁第3頁/共52頁第4頁/共52頁第5頁/共52頁穩(wěn)定竇律。穩(wěn)定竇律。第6頁/共52頁第7頁/共52頁第8頁/共52頁第9頁/共52頁第10頁/共52頁第11頁/共52頁第12頁/共52頁第13頁/共52頁第14頁/共52頁第15頁/共52頁第16頁/共52頁隨著用藥時間延長，室性心律失常終止的病人比例逐漸增多隨著用藥時間延長，室性心律失常終止的病人比例逐漸增多第17頁/共52頁第18頁/共52頁所有患者所有患者 室顫室顫 心臟停搏或心臟停搏或 PEA轉(zhuǎn)成室顫轉(zhuǎn)成室顫ROSC無無ROSC患者的入院存活

2、率患者的入院存活率%胺碘酮安慰劑第19頁/共52頁入院存活率入院存活率P=0.009P=0.04P=0.04P=0.03P=0.08第20頁/共52頁第21頁/共52頁第22頁/共52頁第23頁/共52頁總死亡率研究(索引)EMIAT(8)CAMIAT(7)GEMICA(9)PAT(10)SSSD(11)BASIS(12)HOCKINGS(13)CAMIAT-P(14)CHFSTAT(15)GESICA(16)EPAMSA(17)NICKLAS(18)HAMER(19)總括總括相關(guān)性檢驗P=0.030異源性檢驗P=0.058比數(shù)比1/81/41/212480.87(95% Cl 0.780.9

3、9)第24頁/共52頁 0 00.10.10.20.20.30.30.40.40 06 6121218182424303036364242484854546060MortalityMortalityMonths of follow-upMonths of follow-upAmiodaroneAmiodaroneICD TherapyICD TherapyPlaceboPlaceboHR97.5% CIP-ValueAmiodarone vs. Placebo1.060.86, 1.300.529ICD Therapy vs. Placebo0.770.62, 0.960.007第25頁/共5

4、2頁第26頁/共52頁第27頁/共52頁第28頁/共52頁第29頁/共52頁第30頁/共52頁n可以考慮從靜脈使用的當天就開始疊加可以考慮從靜脈使用的當天就開始疊加口服片劑口服片劑第31頁/共52頁第32頁/共52頁第33頁/共52頁10g第34頁/共52頁第35頁/共52頁第36頁/共52頁第37頁/共52頁第38頁/共52頁第39頁/共52頁第40頁/共52頁第41頁/共52頁第42頁/共52頁第43頁/共52頁n長期服藥者甲狀腺毒性長期服藥者甲狀腺毒性1010，甲減比甲亢多，甲減比甲亢多2 24 4倍倍n甲亢在貧碘區(qū)域較多，甲減在富碘區(qū)域較多甲亢在貧碘區(qū)域較多，甲減在富碘區(qū)域較多第44頁/共52頁