9細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則ppt課件

1、標(biāo)本的采集和運(yùn)送標(biāo)本的采集和運(yùn)送防止雜菌污染防止雜菌污染運(yùn)送留意保管運(yùn)送留意保管不同期不同標(biāo)本不同期不同標(biāo)本用抗菌素以前用抗菌素以前采集病變明顯部位采集病變明顯部位標(biāo)本必需新穎標(biāo)本必需新穎藥物敏感實(shí)驗(yàn)直接涂片鏡檢分別培育生化實(shí)驗(yàn)血清學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)明明確確診診斷斷初步診斷初步診斷分子生物學(xué)技術(shù)其他檢測(cè)技術(shù)形狀與構(gòu)造的檢查形狀與構(gòu)造的檢查 細(xì)菌個(gè)體形狀與構(gòu)造的檢查細(xì)菌個(gè)體形狀與構(gòu)造的檢查 細(xì)菌的菌體形狀、陳列、染色性細(xì)菌的菌體形狀、陳列、染色性染色染色單染：?jiǎn)稳荆簭?fù)染：復(fù)染：特殊染色：特殊染色：形狀與構(gòu)造的檢查形狀與構(gòu)造的檢查革蘭染色法革蘭染色法Gram stain：方法：初染方法：初染 媒染媒染

2、 脫色脫色 復(fù)染復(fù)染原理：原理： 1、G+菌等電點(diǎn)低于菌等電點(diǎn)低于G-菌，吸收帶正電荷的堿性燃料多菌，吸收帶正電荷的堿性燃料多 2、G +菌細(xì)胞壁肽聚糖層多，菌細(xì)胞壁肽聚糖層多，G-菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量高菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量高 3、G+菌含有多量核糖核酸鎂鹽與結(jié)晶紫、碘結(jié)合成大分子菌含有多量核糖核酸鎂鹽與結(jié)晶紫、碘結(jié)合成大分子復(fù)合物復(fù)合物醫(yī)學(xué)意義：醫(yī)學(xué)意義：1、鑒定細(xì)菌、鑒定細(xì)菌 2、與致病性有關(guān)、與致病性有關(guān) 3、參考選擇抗菌、參考選擇抗菌藥物藥物形狀與構(gòu)造的檢查形狀與構(gòu)造的檢查抗酸染色抗酸染色acid-fast stain方法：方法：1、石炭酸復(fù)紅初染：加熱、石炭酸復(fù)紅初染：加熱35min，水洗，

3、水洗 2、3%5%鹽酸酒精脫色鹽酸酒精脫色30s，水洗，水洗 3、堿性美藍(lán)復(fù)染、堿性美藍(lán)復(fù)染30s，水洗。，水洗。 4、干后鏡檢、干后鏡檢結(jié)果：結(jié)果： 抗酸桿菌抗酸桿菌 紅色紅色 非抗酸桿菌非抗酸桿菌 藍(lán)色藍(lán)色原理：分枝桿菌屬的細(xì)菌，胞壁脂質(zhì)多，其中的分枝菌酸與石炭酸原理：分枝桿菌屬的細(xì)菌，胞壁脂質(zhì)多，其中的分枝菌酸與石炭酸復(fù)紅結(jié)合成結(jié)實(shí)的復(fù)合物，能抵抗脫色。復(fù)紅結(jié)合成結(jié)實(shí)的復(fù)合物，能抵抗脫色。分別與鑒定分別與鑒定分別：分別： 固體平板固體平板 分區(qū)劃線法分區(qū)劃線法 單個(gè)菌落單個(gè)菌落 菌落形狀：大小、光滑度、透明、溶血性菌落形狀：大小、光滑度、透明、溶血性鑒定：鑒定：形狀特征形狀特征生化反響生

4、化反響血清學(xué)鑒定血清學(xué)鑒定動(dòng)物實(shí)驗(yàn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)藥物敏感實(shí)驗(yàn)藥物敏感實(shí)驗(yàn)對(duì)糖的發(fā)酵對(duì)蛋白質(zhì)的發(fā)酵枸櫞酸鹽利用實(shí)驗(yàn)?zāi)蛩孛笇?shí)驗(yàn)甲基紅實(shí)驗(yàn)吲哚實(shí)驗(yàn)硫化氫實(shí)驗(yàn)單糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)VP實(shí)驗(yàn)其他實(shí)驗(yàn)抗原的檢測(cè)抗原的檢測(cè)優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)： 分別、培育細(xì)菌困難的情況下；分別、培育細(xì)菌困難的情況下； 曾經(jīng)運(yùn)用了抗生素、細(xì)菌已被抑制曾經(jīng)運(yùn)用了抗生素、細(xì)菌已被抑制/殺死；殺死； 可檢測(cè)微量的抗原可檢測(cè)微量的抗原常用方法：常用方法： 沉淀反響沉淀反響 協(xié)同凝結(jié)實(shí)驗(yàn)協(xié)同凝結(jié)實(shí)驗(yàn) 免疫熒光法免疫熒光法 對(duì)流免疫電泳對(duì)流免疫電泳 酶免疫法酶免疫法 免疫印跡法免疫印跡法抗體的檢測(cè)抗體的檢測(cè)原理：用知的細(xì)菌或其特異性抗原檢測(cè)患者體液中有無(wú)相應(yīng)特原

5、理：用知的細(xì)菌或其特異性抗原檢測(cè)患者體液中有無(wú)相應(yīng)特異性抗體和其效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化，可作為某些傳染病的輔助診異性抗體和其效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化，可作為某些傳染病的輔助診斷。斷。原那么：原那么： 雙份血清；雙份血清； 與該地域的抗體效價(jià)的正常值比較；與該地域的抗體效價(jià)的正常值比較； 恢復(fù)期血清中抗體效價(jià)比急性期血清中抗體效價(jià)升高恢復(fù)期血清中抗體效價(jià)比急性期血清中抗體效價(jià)升高4倍倍者者抗體的檢測(cè)抗體的檢測(cè)常用方法：常用方法：凝集實(shí)驗(yàn)：凝集實(shí)驗(yàn)：補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)：補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)：中和實(shí)驗(yàn)：中和實(shí)驗(yàn)： 肥達(dá)實(shí)驗(yàn)、外斐實(shí)驗(yàn)、顯微鏡凝集實(shí)驗(yàn)等肥達(dá)實(shí)驗(yàn)、外斐實(shí)驗(yàn)、顯微鏡凝集實(shí)驗(yàn)等抗抗“O實(shí)驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)等Q熱柯克斯體抗體檢測(cè)等熱柯

6、克斯體抗體檢測(cè)等第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 獲得性免疫的產(chǎn)生的方式 自然自動(dòng)免疫：患病、隱性感染 自動(dòng)免疫 人工自動(dòng)免疫：接種疫苗、類毒素等 自然被動(dòng)免疫：經(jīng)過(guò)胎盤、初乳被動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免疫：注射抗毒素、丙種球蛋 白、轉(zhuǎn)移因子 第二節(jié)第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防一、人工自動(dòng)免疫一、人工自動(dòng)免疫 概念：人工自動(dòng)免疫是人為地將疫苗概念：人工自動(dòng)免疫是人為地將疫苗或類毒素接種于人體，使機(jī)體自動(dòng)產(chǎn)生或類毒素接種于人體，使機(jī)體自動(dòng)產(chǎn)生特異性免疫力的過(guò)程。是一種防治微生特異性免疫力的過(guò)程。是一種防治微生物感染的措施，主要用于預(yù)防。常用的物感染的措施，主要用于預(yù)防。常用的人工自

7、動(dòng)免疫制劑有以下幾種：人工自動(dòng)免疫制劑有以下幾種：第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 一疫苗 1 死疫苗： 用理化方法將免疫原性強(qiáng)的細(xì)菌殺死制成的。如百日咳、傷寒、霍亂、斑疹傷寒、流行性腦膜炎、鉤端螺旋體病等 2 活疫苗： 用減度或無(wú)毒的病原體制成,如BCG、鼠 疫和炭疽等的疫苗第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 活疫苗與死疫苗的比較 活疫苗 死疫苗 接種次數(shù) 1次 2-3次 接種量 小 較大 接種反響 輕 重 免疫效果 較好,維持1-5年 差,維持0.5-1年 毒力上升 有能夠 不能夠 平安性 有潛在危險(xiǎn)性 平安性好 疫苗穩(wěn)定性 相對(duì)不穩(wěn)定 相對(duì)穩(wěn)定 保管 不易保管 易保管第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性

8、預(yù)防 3 基因工程疫苗 將編碼有效抗原組分的目的基因插入適當(dāng)載體,構(gòu)成重組DNA, 再導(dǎo)入宿主細(xì)胞, 目的基因隨重組DNA復(fù)制而復(fù)制, 隨宿主細(xì)胞分裂而擴(kuò)增, 使目的基因表達(dá)大量有效抗原成分, 由此制備的疫苗稱為基因工程疫苗 如把HBsAg基因插入酵母細(xì)胞中，勝利表達(dá)并制備HBsAg疫苗第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 4 亞單位疫苗 利用帶有細(xì)菌維護(hù)性免疫原的組分制成的疫苗如肺炎鏈球菌莢膜多糖疫苗、鉤端螺旋體外膜蛋白疫苗等。此種疫苗免疫原性弱，需加佐劑或與類毒素結(jié)合成偶聯(lián)疫苗，以加強(qiáng)免疫原性 5 重組載體疫苗將編碼某一蛋白抗原的基因轉(zhuǎn)入減毒的病毒或細(xì)菌而制成的疫苗活疫苗的特殊方式：痘苗病毒6

9、核酸疫苗 或稱DNA疫苗、基因疫苗 是將能編碼引起維護(hù)性免疫應(yīng)對(duì)的病原體免疫原基因片段和質(zhì)粒載體直接注射入宿主體以表達(dá)目的免疫原，進(jìn)而產(chǎn)生特異性體液免疫和細(xì)胞免疫的新型疫苗第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 二類毒素toxoid類毒素是外毒素經(jīng)0.3-0.4%甲醛處置后，失去毒性仍堅(jiān)持抗原性的生物制品參與適量的磷酸鋁或氫氧化鋁等制成精制的類毒素在體內(nèi)吸收緩慢免疫效果好 如白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素等第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的比較 區(qū)別要點(diǎn) 人工自動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免疫 免疫物質(zhì) 抗原 抗體或細(xì)胞因子 接種次數(shù)

10、 1-3次 1次 免疫出現(xiàn)時(shí)間 慢 2-4周 快 立刻 免疫繼續(xù)時(shí)間 長(zhǎng) 數(shù)月-數(shù)年 短 2-3周 主要用途 預(yù)防 治療或緊急預(yù)防 三 生物制劑的運(yùn)用及本卷須知 一接種對(duì)象： 根據(jù)發(fā)病的年齡、職業(yè)、流行地域確立接種對(duì)象 二接種途徑： 死疫苗、類毒素接種量大，常用皮下注射；活疫苗接種量小，常用皮膚劃痕、皮內(nèi)注射、口服及噴霧等；丙種球蛋白、動(dòng)物血清和抗毒素采用肌肉注射 第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防 三接種劑量、次數(shù)及間隔時(shí)間 死疫苗接種劑量大，常分2-3次注射，間隔時(shí)間隨免疫力建立情況而定，傷寒疫苗產(chǎn)生免疫力快，間隔7-10天，類毒素吸收較慢，間隔3-4周。普通需1-2年后再接種一次 四接種反響

11、及預(yù)防接種忌諱癥 1.普通反響 2.異常反響 3.運(yùn)用生物制品的忌諱癥第二節(jié) 細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防第三節(jié) 細(xì)菌感染的治療一、抗菌藥物的種類一、抗菌藥物的種類二、抗菌藥物的主要作用機(jī)制二、抗菌藥物的主要作用機(jī)制1. 試述檢測(cè)病原菌的根本程序和原那么？2. 對(duì)曾經(jīng)分別出的細(xì)菌菌落，怎樣從微生物學(xué)角度去進(jìn)一步鑒定？3. 試述疫苗研制及其開(kāi)展的主要階段？ 思索題應(yīng)留意以下原那么應(yīng)留意以下原那么對(duì)本身帶有雜菌對(duì)本身帶有雜菌 (如咽拭子、糞便如咽拭子、糞便) 或易受污染的標(biāo)本，要進(jìn)展或易受污染的標(biāo)本，要進(jìn)展病毒分別培育時(shí)，應(yīng)運(yùn)用抗生素。病毒分別培育時(shí)，應(yīng)運(yùn)用抗生素。 因病毒在室溫中易失去活性，標(biāo)本應(yīng)低溫

12、保管并盡快送檢。因病毒在室溫中易失去活性，標(biāo)本應(yīng)低溫保管并盡快送檢。 血清學(xué)診斷標(biāo)本的采取應(yīng)在發(fā)病初期和病后血清學(xué)診斷標(biāo)本的采取應(yīng)在發(fā)病初期和病后23w內(nèi)各取內(nèi)各取1份血份血清，以便對(duì)比雙份血清抗體效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化。清，以便對(duì)比雙份血清抗體效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化。動(dòng)物接種動(dòng)物接種雞胚接種雞胚接種細(xì)胞培育細(xì)胞培育 動(dòng)物接種動(dòng)物接種是最原始的病毒培育方法，是最原始的病毒培育方法，根據(jù)病毒種類不同，選擇敏打動(dòng)物及適宜接種部位，根據(jù)病毒種類不同，選擇敏打動(dòng)物及適宜接種部位，如嗜如嗜 神經(jīng)性病毒狂犬病毒可接種于小鼠腦內(nèi)；神經(jīng)性病毒狂犬病毒可接種于小鼠腦內(nèi)；痘病毒可接種于家兔角膜或皮內(nèi)。痘病毒可接種于家兔角膜或皮內(nèi)

13、。 雞胚接種雞胚接種 雞胚對(duì)多種病毒敏感。雞胚對(duì)多種病毒敏感。 普通采用孵化普通采用孵化914天的雞胚，天的雞胚， 根據(jù)病毒種類不同，將病毒標(biāo)本根據(jù)病毒種類不同，將病毒標(biāo)本 接種于雞胚的不同部位，接種于雞胚的不同部位， 最常用的雞胚接種部位有：最常用的雞胚接種部位有： 羊膜腔羊膜腔 尿囊腔尿囊腔 絨毛尿囊膜絨毛尿囊膜 卵黃囊等卵黃囊等 雞胚接種雞胚接種 雞胚接種雞胚接種 細(xì)胞培育細(xì)胞培育 原代細(xì)胞：原胚腎細(xì)胞原代細(xì)胞：原胚腎細(xì)胞 二倍體細(xì)胞：人胚肺二倍體細(xì)胞：人胚肺WI-26株細(xì)胞株細(xì)胞 傳代細(xì)胞：癌細(xì)胞傳代細(xì)胞：癌細(xì)胞 細(xì)胞培育細(xì)胞培育 病毒在細(xì)胞中增殖的目的：病毒在細(xì)胞中增殖的目的： 細(xì)胞

14、病變效應(yīng)細(xì)胞病變效應(yīng)-cytopathic effect, CPE 紅細(xì)胞吸附景象紅細(xì)胞吸附景象-hemadsorption，HAd 干擾景象干擾景象-interference 細(xì)胞培育細(xì)胞培育細(xì)胞病變效應(yīng)細(xì)胞病變效應(yīng)-cytopathic effect, CPEq有些病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)可引起特有的細(xì)胞病變，稱為細(xì)胞病變效應(yīng)有些病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖時(shí)可引起特有的細(xì)胞病變，稱為細(xì)胞病變效應(yīng) (CPE)。常見(jiàn)的變化有細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或零落等。常見(jiàn)的變化有細(xì)胞變圓、聚集、壞死、溶解或零落等。q有些病毒如麻疹病毒、有些病毒如麻疹病毒、CMV、RSV等等 作用于細(xì)胞膜，可使臨近的細(xì)胞相互作用于細(xì)胞

15、膜，可使臨近的細(xì)胞相互交融，構(gòu)成多核巨細(xì)胞或稱交融細(xì)胞。交融，構(gòu)成多核巨細(xì)胞或稱交融細(xì)胞。 q有些病毒有些病毒 (如狂犬病病毒、麻疹病毒等如狂犬病病毒、麻疹病毒等) 可在培育細(xì)胞中構(gòu)成胞漿或核內(nèi)的包可在培育細(xì)胞中構(gòu)成胞漿或核內(nèi)的包涵體。涵體。 細(xì)胞培育細(xì)胞培育細(xì)胞病變效應(yīng)細(xì)胞病變效應(yīng)-cytopathic effect, CPE 細(xì)胞培育細(xì)胞培育細(xì)胞病變效應(yīng)細(xì)胞病變效應(yīng)-cytopathic effect, CPE 細(xì)胞培育細(xì)胞培育紅細(xì)胞吸附景象紅細(xì)胞吸附景象-hemadsorption,HAdq 流感或副流感病毒等感染細(xì)胞后，由于細(xì)胞膜上出現(xiàn)了血凝素，具有流感或副流感病毒等感染細(xì)胞后，由于細(xì)

16、胞膜上出現(xiàn)了血凝素，具有吸附脊椎動(dòng)物吸附脊椎動(dòng)物 (豚鼠、雞、猴等豚鼠、雞、猴等) 紅細(xì)胞的才干，這一景象稱紅細(xì)胞吸附；紅細(xì)胞的才干，這一景象稱紅細(xì)胞吸附；q 常用來(lái)測(cè)定具有常用來(lái)測(cè)定具有HA的粘病毒與副粘病毒的增殖；的粘病毒與副粘病毒的增殖；q 假設(shè)有相應(yīng)的抗血清，那么能中和細(xì)胞膜上的假設(shè)有相應(yīng)的抗血清，那么能中和細(xì)胞膜上的HA，HAd不再發(fā)生，稱不再發(fā)生，稱紅細(xì)胞吸附抑制實(shí)驗(yàn)。紅細(xì)胞吸附抑制實(shí)驗(yàn)。 細(xì)胞培育細(xì)胞培育干擾景象干擾景象-interferenceq 某些病毒感染細(xì)胞時(shí)不出現(xiàn)某些病毒感染細(xì)胞時(shí)不出現(xiàn)CPE或其他易于測(cè)出的變化或其他易于測(cè)出的變化(如如HAd)，q 但能干擾在其后感染

17、的另一病毒的增殖。但能干擾在其后感染的另一病毒的增殖。q 如風(fēng)疹病毒感染如風(fēng)疹病毒感染Vero細(xì)胞時(shí)細(xì)胞時(shí)CPE不明顯，但它能干擾后感染的埃不明顯，但它能干擾后感染的?？刹《镜脑鲋?，從而阻抑后者所特有的可病毒的增殖，從而阻抑后者所特有的CPE。 原列情況需求進(jìn)展血清學(xué)檢查：原列情況需求進(jìn)展血清學(xué)檢查： 采集標(biāo)本中分別病毒已很困難；采集標(biāo)本中分別病毒已很困難； 目前尚未建立分別該病毒的方法和技術(shù)；目前尚未建立分別該病毒的方法和技術(shù)； 判別臨床治療效果；判別臨床治療效果； 進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查；進(jìn)展流行病學(xué)調(diào)查； 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法開(kāi)展病毒分別實(shí)驗(yàn)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法開(kāi)展病毒分別實(shí)驗(yàn)。 原理：是用知病毒抗

18、原來(lái)檢測(cè)病人血清中有無(wú)相應(yīng)抗體，故須原理：是用知病毒抗原來(lái)檢測(cè)病人血清中有無(wú)相應(yīng)抗體，故須待病人感染后體內(nèi)產(chǎn)生抗體時(shí)才干檢出。待病人感染后體內(nèi)產(chǎn)生抗體時(shí)才干檢出。 另外，在采取臨床標(biāo)本及病人血清應(yīng)留意病程，必需采取患者急另外，在采取臨床標(biāo)本及病人血清應(yīng)留意病程，必需采取患者急性期血清與恢復(fù)期血清性期血清與恢復(fù)期血清 (雙份血清雙份血清) 進(jìn)展血清學(xué)實(shí)驗(yàn)。進(jìn)展血清學(xué)實(shí)驗(yàn)。假設(shè)第假設(shè)第2次血清抗體滴度比第次血清抗體滴度比第1次高出次高出4倍以上時(shí)，才有診斷意義。倍以上時(shí)，才有診斷意義。 中和實(shí)驗(yàn)中和實(shí)驗(yàn)(neutralizing test, NT test) 補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn) (compl

19、ement fixation test,CF test) 血凝抑制實(shí)驗(yàn)血凝抑制實(shí)驗(yàn)(hemagglutinatia inhibition test, HI test) 凝膠免疫分散實(shí)驗(yàn)?zāi)z免疫分散實(shí)驗(yàn) 中和實(shí)驗(yàn)中和實(shí)驗(yàn)(neutralizing test, NT test) 是病毒在活體內(nèi)或細(xì)胞培育中被特異性抗體中和而失去感染性的一種實(shí)驗(yàn)。是病毒在活體內(nèi)或細(xì)胞培育中被特異性抗體中和而失去感染性的一種實(shí)驗(yàn)。 中和抗體中和抗體(netralizing antibodies,NTAb)是作用于病毒外表抗原是作用于病毒外表抗原 (衣殼或包膜衣殼或包膜) 的抗體，同種不同型病毒間普通無(wú)交叉，特異性高，抗

20、體在體內(nèi)維持時(shí)間長(zhǎng)。的抗體，同種不同型病毒間普通無(wú)交叉，特異性高，抗體在體內(nèi)維持時(shí)間長(zhǎng)。 中和抗體陽(yáng)性不一定表示正在感染中，也能夠因以前有過(guò)隱性感染所致。中和抗體陽(yáng)性不一定表示正在感染中，也能夠因以前有過(guò)隱性感染所致。 中和實(shí)驗(yàn)適用于病毒疫苗研討和人群免疫情況調(diào)查，在臨床診斷上較少運(yùn)用。中和實(shí)驗(yàn)適用于病毒疫苗研討和人群免疫情況調(diào)查，在臨床診斷上較少運(yùn)用。 補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn) (complement fixation test,CF test) 用知病毒可溶性補(bǔ)體抗原用知病毒可溶性補(bǔ)體抗原(CF)來(lái)檢測(cè)病人血清中相應(yīng)來(lái)檢測(cè)病人血清中相應(yīng)(CF)抗體。抗體。 CF抗原是病毒的內(nèi)部抗原，同種異

21、型間常有交叉，故特異性較抗原是病毒的內(nèi)部抗原，同種異型間常有交叉，故特異性較中和實(shí)驗(yàn)低。中和實(shí)驗(yàn)低。 但但CF抗體抗體IgM出現(xiàn)較早，消逝較快，故出現(xiàn)較早，消逝較快，故CF陽(yáng)性可作為近期陽(yáng)性可作為近期感染的目的。感染的目的。 血凝抑制實(shí)驗(yàn)血凝抑制實(shí)驗(yàn)(hemagglutinatia inhibition test, HI test) 具有具有HA的病毒能凝集雞、豚鼠、人等的紅細(xì)胞，稱血凝景象。的病毒能凝集雞、豚鼠、人等的紅細(xì)胞，稱血凝景象。 這種景象能被相應(yīng)抗體抑制，稱這種景象能被相應(yīng)抗體抑制，稱HI實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)。 其原理是相應(yīng)抗體與病毒結(jié)合后，阻抑了病毒外表的其原理是相應(yīng)抗體與病毒結(jié)合后，阻抑

22、了病毒外表的HA與紅細(xì)胞的結(jié)合。與紅細(xì)胞的結(jié)合。 本實(shí)驗(yàn)簡(jiǎn)易、經(jīng)濟(jì)，特異性高，常用于粘病毒及乙型腦炎病毒感染的輔助本實(shí)驗(yàn)簡(jiǎn)易、經(jīng)濟(jì)，特異性高，常用于粘病毒及乙型腦炎病毒感染的輔助診斷及流行病學(xué)調(diào)查，也可鑒定病毒的型與亞型。診斷及流行病學(xué)調(diào)查，也可鑒定病毒的型與亞型。 血凝抑制實(shí)驗(yàn)血凝抑制實(shí)驗(yàn)(hemagglutinatia inhibition test, HI test) 病毒病毒 +雞雞RBC = 凝集血凝實(shí)驗(yàn)?zāi)龑?shí)驗(yàn) 病毒病毒 +特異性抗體特異性抗體 +雞雞RBC=不凝集不凝集 血凝抑制實(shí)驗(yàn)血凝抑制實(shí)驗(yàn) 形狀學(xué)檢查形狀學(xué)檢查 電鏡和免疫電鏡電鏡和免疫電鏡 先將標(biāo)本與病毒特異性抗體混合，促進(jìn)病毒顆粒凝集，先將標(biāo)本與