手術(shù)科室醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄11

1、日期科室培訓(xùn)內(nèi)容主講人備注醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)制度醫(yī)院消毒隔離制度特殊感染手術(shù)控制措施和監(jiān)測(cè)常見血源性傳播疾病暴露后的緊急處理手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的內(nèi)涵、隔離措施、特點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容科室醫(yī)院感染控制小組職責(zé)、監(jiān)控護(hù)士職責(zé)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度醫(yī)院感染環(huán)境監(jiān)測(cè)制度科室院感培訓(xùn)目錄 科室培訓(xùn)記錄表日期地點(diǎn)：護(hù)士辦公室培訓(xùn)題目：醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)制度主持人：李志花主講人：許紅霞記錄人：許紅霞參加人員： （一）、防護(hù)目的1.有效預(yù)防醫(yī)院感染，保障病人和醫(yī)務(wù)人員健康。2.既防止血源性疾病的傳播，也防止非血源性疾病的傳播。3.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員，也防止疾病從醫(yī)務(wù)

2、人員傳至病人和從病人傳至醫(yī)務(wù)人員再傳至病人。（二）、防護(hù)原則實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論其是否具有明顯的血跡污染或是接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（三）、防護(hù)措施1.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即吸收。2.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)戴手套。3.脫去手套后立即洗手。4.醫(yī)務(wù)人員的臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或者圍裙。5.處理所有的銳器是應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷

3、。6.對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。7.醫(yī)療廢物應(yīng)按照國(guó)家頒布的醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行無(wú)害化處理。（四）、防護(hù)用品的保證1.科室應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量足夠的防護(hù)用品（1）一次性手術(shù)包（標(biāo)準(zhǔn)配置）、放滲透圍裙或手術(shù)衣、口罩（外科口罩、防護(hù)口罩）、眼罩或面罩、手套。（2）消毒劑：2%戊二醛、含氯消毒劑、碘伏、75%乙醇以及速干手消毒劑等。2.防護(hù)用品的使用與管理（1）.醫(yī)院以及科室備用足夠防護(hù)用品和消毒藥械，并放置在方便取用的位置。（2）使用的防護(hù)用品和消毒藥械必須符合國(guó)家相關(guān)部門的有關(guān)規(guī)定，并在有效期內(nèi)使用。（3）由專人負(fù)責(zé)防護(hù)用品和消毒藥械的管理，發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足時(shí)及時(shí)補(bǔ)充和

4、領(lǐng)取?？剖遗嘤?xùn)記錄表日期：2.20地點(diǎn)：護(hù)士辦公室培訓(xùn)題目：手術(shù)室人員管理和環(huán)境管理主持人：主講人：記錄人：參加人員： （一） 人員管理 1.在手術(shù)部的工作人員和實(shí)施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。2.進(jìn)入潔凈手術(shù)部清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)內(nèi)的人員應(yīng)當(dāng)更換手術(shù)部專用的產(chǎn)塵少的工作服，換鞋（潔污鞋分開放置）脫襪更衣內(nèi)走廊手術(shù)間。手術(shù)人員不能戴首飾、耳飾，擦亮甲油或戴假指甲，不允許有自己的衣服外露。外出時(shí)更換鞋、衣。3.實(shí)施手術(shù)刷手的人員，刷手后只能觸及無(wú)菌物品和無(wú)菌區(qū)域。4.穿好無(wú)菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無(wú)菌區(qū)域活動(dòng)。5.手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后，方可

5、離開手術(shù)室。6.其他人員進(jìn)入手術(shù)部 嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)部?jī)?nèi)的人員，控制參觀人數(shù)（2-4人）,參觀人員佩戴標(biāo)識(shí)，有專人領(lǐng)至指定位置。7.手術(shù)室工作人員患有上呼吸道感染或皮膚病(如癰，癤)時(shí)，一律不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間。8.手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)部 病人入室必須要更衣、帶帽、換鞋，接送病人采用雙車法。（二）環(huán)境管理1.分區(qū)明確，分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，不同潔凈區(qū)之間必須設(shè)置緩沖室，以控制不同空氣潔凈度要求的區(qū)域間氣流交叉感染，有效防止污染氣流侵入潔凈區(qū)。2.手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員的出入。3.潔凈手術(shù)部的物品（敷料、器械等）應(yīng)分別采取有效的凈化流程，各通道應(yīng)符合功能流程。4.潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)

6、系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前30分鐘開啟，手術(shù)部清潔工作應(yīng)在每天手術(shù)結(jié)束后凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)進(jìn)行，達(dá)到自凈時(shí)間后關(guān)機(jī)。6.各級(jí)手術(shù)間應(yīng)設(shè)置感應(yīng)式自動(dòng)推拉門，并設(shè)在自動(dòng)延時(shí)關(guān)閉裝置，室內(nèi)溫度以22-25，濕度以50%為宜。7.負(fù)壓手術(shù)部每次手術(shù)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行負(fù)壓持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)15分鐘后再進(jìn)行清潔擦拭，達(dá)到自凈要求方可進(jìn)行下一個(gè)手術(shù)。8.手術(shù)部用物必須保持整齊、清潔，表面無(wú)塵，地面無(wú)碎屑、無(wú)污跡。定期清洗與保養(yǎng)。9.定期維護(hù)1）對(duì)潔凈區(qū)域內(nèi)的非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等送風(fēng)口，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔。2）對(duì)潔凈區(qū)域內(nèi)回風(fēng)口格柵應(yīng)當(dāng)使用豎向柵條，每天擦拭清潔1次，對(duì)濾料層應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定更換。新風(fēng)入口過濾網(wǎng)：1周左右清潔1次，多

7、風(fēng)沙地區(qū)周期縮短；過濾器更換周期:粗低效過濾器1-2個(gè)月；中低效過濾器2-4個(gè)月；亞高效過濾器1年以上；高效過濾器3年以上。3）過濾致病氣溶膠的排風(fēng)過濾器應(yīng)當(dāng)每半年更換一次。4）熱交換器應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行高壓水沖洗，并使用含消毒劑的水進(jìn)行噴射消毒。5）對(duì)空調(diào)器內(nèi)部加濕器和表冷器下的水盤和水塔，應(yīng)當(dāng)定期清除污垢，并進(jìn)行清潔，消毒。6）對(duì)擋水板定期進(jìn)行清洗，對(duì)凝結(jié)水的排水點(diǎn)應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢查，并進(jìn)行清潔、消毒。科室培訓(xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：護(hù)士辦公室培訓(xùn)題目： 特殊感染手術(shù)控制措施和監(jiān)測(cè)主持人：主講人：記錄人：參加人員： 一.特殊感染手術(shù)控制措施1.當(dāng)為傳染性疾病或感染性疾病病人手術(shù)時(shí)，手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染

8、情況，盡可能安排在正負(fù)壓轉(zhuǎn)換形式的潔凈手術(shù)室。2.為傳染性疾病或感染性疾病病人手術(shù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格隔離、謝絕參觀。3.凡參加手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)間后不得隨意外出，所需物品應(yīng)由外供護(hù)士傳遞。4.手術(shù)者必須穿隔離衣，換拖鞋。需要室外用物時(shí)，由室外人員傳遞，盡可能減少室內(nèi)用物，縮小污染范圍。5.手術(shù)后，手術(shù)者脫去被污染的醫(yī)務(wù)方可離開。拖鞋用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗晾干備用。6.傳染性疾病或感染病人手術(shù)用的物品、器械應(yīng)單獨(dú)處理，用后進(jìn)行雙消毒。敷料按醫(yī)療廢物處置。7.傳染病人的體液、洗滌液必須消毒處理后排棄，并做好記錄。二.監(jiān)測(cè)1.潔凈手術(shù)部日常實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，必須項(xiàng)目為細(xì)菌濃度和空氣的氣壓差。

9、2.每月對(duì)非潔凈區(qū)域局部?jī)艋汀⒒仫L(fēng)口設(shè)備進(jìn)行清潔狀況的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。3.每天可通過凈化自控系統(tǒng)進(jìn)行機(jī)組監(jiān)控并記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。4.每月對(duì)各級(jí)別潔凈手術(shù)部手術(shù)室至少進(jìn)行1間靜態(tài)空氣凈化效果的監(jiān)測(cè)并記錄。5.每半年對(duì)潔凈手術(shù)部進(jìn)行嗎一次塵埃粒子的監(jiān)測(cè)，監(jiān)控高校過濾器的使用狀況并記錄。6每半年對(duì)潔凈手術(shù)不得正負(fù)壓力進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄。7.每季度按照潔凈手術(shù)部的醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范要求對(duì)手術(shù)部的無(wú)菌物品、消毒液、工作人員手、物體表面等進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。科室培訓(xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：培訓(xùn)題目： 常見血源性傳播疾病暴露后的緊急處理主持人：主講人：記錄人：參加人員： 1.乙型肝炎（HBV） 乙型肝

10、炎是醫(yī)務(wù)人員面臨的傳播危險(xiǎn)性最大的經(jīng)血傳播疾病，目前尚無(wú)有效治療藥物。暴露后應(yīng)盡早檢測(cè)抗體，并依據(jù)免疫狀態(tài)及抗體水平采取相應(yīng)處理措施，如脊柱乙肝高價(jià)免疫蛋白等。2.丙型肝炎（HCV） 醫(yī)務(wù)人員經(jīng)血感染丙型肝炎的危險(xiǎn)性雖低于乙型肝炎，但目前仍無(wú)有效的預(yù)防及治療藥物。感染后約半數(shù)形成慢性肝炎。應(yīng)于暴露后3-4周內(nèi)進(jìn)行抗體檢測(cè)，6-9個(gè)月復(fù)查以確定是否感染HCV。如感染HCV應(yīng)進(jìn)一步檢查肝功能，為盡早使用目前認(rèn)為對(duì)慢性肝炎有一定療效的a干擾素提供依據(jù)。3.艾滋病（AIDS） HIV感染后有2周至3個(gè)月的窗口期，因此醫(yī)務(wù)人員暴露后，應(yīng)于暴露當(dāng)時(shí)、暴露后1個(gè)月及6個(gè)月進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)，以確定是否受感染，并盡

11、早用zidovudine進(jìn)行預(yù)防性治療，直到排除感染。因感染HIV后沒有特效治療藥物，因此，減少意外損傷所致血液接觸是關(guān)鍵行的預(yù)防措施?？剖遗嘤?xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：護(hù)士辦公室培訓(xùn)題目： 手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制主持人：主講人：記錄人：參加人員： 1. 通風(fēng)（1）手術(shù)室保持正壓通風(fēng)，包括走廊及附近區(qū)域的空氣進(jìn)入。（2）通氣每小時(shí)至少保持15次，其中3次必須是新鮮空氣。（3）通過合適的過濾器過濾所有空氣，并在靠近地板處排出。（4）經(jīng)天花板方向輸入所有空氣，并在靠近地板處排出。（5）關(guān)閉手術(shù)室門，僅在器材、工作人員及病人通過時(shí)開放。2. 環(huán)境表面的清潔與消毒（1）手術(shù)過程中，環(huán)境表面或設(shè)備被體液、血液

12、污染，在下一臺(tái)手術(shù)前，使用消毒劑進(jìn)行局部消毒處理。（2）污染或臟傷口手術(shù)后必須對(duì)手術(shù)室進(jìn)行特殊清潔或關(guān)閉手術(shù)室 門。（3）每天最后一次手術(shù)后的白天或晚上應(yīng)用消毒劑濕式清潔地面。3.微生物標(biāo)本取樣培養(yǎng) 按衛(wèi)生部手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境微生物取樣培養(yǎng)。4.手術(shù)器械的滅菌（1）手術(shù)器械的滅菌要根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行。（2）快速滅菌法只使用在緊急時(shí)，不可因?yàn)榭焖贉缇奖愣?gòu)買較多的器械，或以節(jié)省時(shí)間為由而使用快速滅菌法。5.手術(shù)衣及布料的滅菌（1）戴上帽子、口罩、更換手術(shù)洗手衣進(jìn)入手術(shù)室，整個(gè)手術(shù)過程都要戴好口罩。（2）進(jìn)入手術(shù)室前帽子口罩要蓋住所有頭發(fā)和臉部。（3）不采用穿鞋

13、套來(lái)預(yù)防手術(shù)部位的感染。（4）穿上滅菌手術(shù)衣后戴上滅菌手套。（5）外科手術(shù)服及覆蓋布料能阻止液體通過。（6）手術(shù)服有明顯污斑、污染、血液或其他感染物滲透時(shí)必須更換。科室培訓(xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：護(hù)士辦公室培訓(xùn)題目： 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的內(nèi)涵、隔離措施、特點(diǎn)主持人：主講人：記錄人：參加人員： （一） 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的內(nèi)涵1.認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論其是否具有明顯的血跡污染或是接觸非完整的皮膚與黏膜，因此它既能防止血源性疾病的傳播，也能防止非血源性疾病的傳播。2.既強(qiáng)調(diào)防止疾病從病人傳至醫(yī)護(hù)人員，也強(qiáng)調(diào)防止疾病從醫(yī)務(wù)人員至病人和從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，再傳至醫(yī)務(wù)人員，又保護(hù)病人即

14、雙向防護(hù)。3.去隔離措施是根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑而建立的，因此其隔離系統(tǒng)包括3種，即接觸隔離、空氣隔離盒微粒隔離。（二） 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離措施1.接觸隔離 預(yù)防通過直接或間接接觸而傳播的疾病，如多重耐藥菌、志賀痢疾桿菌、甲型肝炎病毒或輪狀病毒感染以及副流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等。2空氣隔離 該項(xiàng)隔離有兩個(gè)基本要求：1） .病人所處的環(huán)境應(yīng)通風(fēng)和做適當(dāng)處理如消毒等。2） 醫(yī)務(wù)人員和進(jìn)入該環(huán)境的人應(yīng)用呼吸道保護(hù)裝置。1. 微粒隔離 又稱飛沫隔離，是指預(yù)防經(jīng)微粒而傳播的疾病。（三） 標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的特點(diǎn)1.隔離的物質(zhì) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防隔離的物質(zhì)不僅包括病人的血液、全部體液，還包括病人的分泌物與排泄物等。2.

15、隔離的方法 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離措施包括接觸隔離、空氣隔離與微粒隔離。3.預(yù)防的對(duì)象 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防從其內(nèi)容的隔離措施來(lái)看，它強(qiáng)大不僅要防止醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)院感染，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)防止病人發(fā)生醫(yī)院感染?？剖遗嘤?xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：培訓(xùn)題目：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容主持人：主講人：記錄人：參加人員： 1.醫(yī)務(wù)人員在接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí)，不論其是否帶手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手;1）.摘除手套后2）.接觸兩病人之間；3）.可能污染環(huán)境或傳染其他病人時(shí)，2醫(yī)務(wù)人員接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí)，接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應(yīng)帶手套。同一病人需既接觸清潔部位又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套

16、。3與普通預(yù)防相同，在上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時(shí)應(yīng)戴眼罩、口罩，應(yīng)穿防護(hù)衣，以防止醫(yī)務(wù)人員皮膚、黏膜和衣服的污染。4被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，以防止其暴露及污染其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及物品，防止病原微生物在其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者與環(huán)境間的傳播。重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備在用下一個(gè)病人前應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)?shù)南尽?醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面的消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。6污染的床單及時(shí)處理，防止接觸病人的皮膚與黏膜，污染衣服及微生物的傳播。7.銳利儀器和針頭應(yīng)小心處置，以防刺傷。操作時(shí)針頭套不必重新套上，當(dāng)必須重新套上時(shí)應(yīng)用儀器而不用手。針頭不應(yīng)用手從注射

17、器上取下、折彎、破壞或進(jìn)行其他操作。一次性應(yīng)用的注射器、針頭、刀頭和其他銳利物品應(yīng)置于適當(dāng)?shù)哪痛┐痰娜萜鲀?nèi)，該容器盡可能的被置在工作處。須重復(fù)使用的尖銳器械也應(yīng)置于耐穿刺的容器內(nèi)以便運(yùn)輸至再處理部門。8.容器、復(fù)蘇袋或其他呼吸裝置應(yīng)置于需復(fù)蘇操作處。9.污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)隔離。科室培訓(xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：護(hù)士辦公室培訓(xùn)題目：科室醫(yī)院感染控制小組職責(zé)、監(jiān)控護(hù)士職責(zé) 主持人：主講人：記錄人：參加人員： 醫(yī)院感染控制小組職責(zé)1. 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定醫(yī)院感染管理制度，并組織實(shí)施。2. 督促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)程及醫(yī)院感染預(yù)防和控

18、制的各項(xiàng)規(guī)章制度。3. 掌握抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的原則，做到合理使用。4. 掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，熟練處理本專科醫(yī)院感染性疾病的診斷、治療。5. 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑、控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告。6. 發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染控制科。7. 發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。8. 積極參與預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。9. 對(duì)就診患者進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防知識(shí)的宣傳教育和技術(shù)指導(dǎo)。10. 熟練掌握自我防護(hù)知識(shí)，預(yù)防銳器刺傷。醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)1.在科主任和護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，做好本科室預(yù)防醫(yī)院

19、感染的管理及監(jiān)測(cè)工作。2.督促、檢查本科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度的落實(shí)情況。3.預(yù)防因護(hù)理措施不當(dāng)造成的醫(yī)院感染，督促檢查本科室工作人員做好消毒隔離及無(wú)菌操作技術(shù)。4.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，積極采取相應(yīng)預(yù)防和控制或隔離措施，防止醫(yī)院感染流行。5.督促住院醫(yī)師按時(shí)填報(bào)“感染病例登記表”，對(duì)疑有醫(yī)院感染者，督促留取標(biāo)本，送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，了解細(xì)菌種類及耐藥情況，以便指導(dǎo)合理用藥。6.各科室定期開展無(wú)菌物品、使用中消毒液及工作人員手的監(jiān)測(cè)，遇有醫(yī)院感染暴發(fā)或流行趨勢(shì)，考慮可能與環(huán)境衛(wèi)生有關(guān)系時(shí)應(yīng)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。7.負(fù)責(zé)對(duì)本科室病人進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染等健康教育宣傳工作。8.負(fù)責(zé)對(duì)新人科人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)

20、院感染知識(shí)的培訓(xùn)?？剖遗嘤?xùn)記錄表日期：地點(diǎn)：培訓(xùn)題目：醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度 主持人：主講人：記錄人：參加人員： 1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析反饋系統(tǒng)。2.臨床各科醫(yī)師，要熟練醫(yī)院感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，并不斷加強(qiáng)有關(guān)醫(yī)院感染的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，不斷提高感染控制的水平。3.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室的感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染控制科。4.感染控制科專職人員每周深入科室，督促檢查醫(yī)院感染病例報(bào)告執(zhí)行情況，將醫(yī)院感染漏報(bào)率控制在10%以內(nèi)。5.感染病例調(diào)查表，由各科室住院醫(yī)師填寫，兼職醫(yī)師、護(hù)士、專職人員負(fù)責(zé)核對(duì)，共同完成。填寫醫(yī)院感染病例登記表時(shí)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目齊全。感染病例報(bào)表由兼職醫(yī)師每周星期一報(bào)感染控制