內(nèi)環(huán)境：淋巴循環(huán)如何回流動(dòng)力來(lái)自于何方

1、內(nèi)環(huán)境：淋巴循環(huán)如何回流？動(dòng)力來(lái)自于何方?內(nèi)環(huán)境：淋巴循環(huán)如何回流？循環(huán)系統(tǒng)有血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成，淋巴系統(tǒng)是輔助系統(tǒng)，有時(shí)也稱淋巴循環(huán)。淋巴系統(tǒng)受阻會(huì)造成組織水腫，組織液形成淋巴是單方向的，淋巴循環(huán)也參與免疫調(diào)節(jié)。高中教材中沒(méi)有循環(huán)系統(tǒng)知識(shí)，造成學(xué)生難理解內(nèi)環(huán)境有關(guān)的知識(shí)。適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物生理相關(guān)知識(shí)是十分必要的。問(wèn)題：淋巴循環(huán)的途徑如何？淋巴循環(huán)的動(dòng)力來(lái)自于哪里？01淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一個(gè)組成部分，由輸送淋巴液的淋巴管和產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和生成抗體的淋巴器官（包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾、胸腺等）所組成。淋巴管道可分為毛細(xì)淋巴管、各級(jí)淋巴管、淋巴干、總淋巴管（淋巴導(dǎo)管），總淋巴管最后注入鎖骨下的靜

2、脈內(nèi)。毛細(xì)淋巴管壁由一層扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成，彼此吻合成網(wǎng)，并逐漸匯合成愈來(lái)愈大的淋巴管。淋巴管的管壁極薄，主要由內(nèi)皮細(xì)胞，彈性纖維與少量平滑肌組成，故也具有收縮功能，以推動(dòng)淋巴前進(jìn)，淋巴管內(nèi)和靜脈一樣，也有瓣膜存在，可防止淋巴液倒流。淋巴結(jié)形態(tài)大小不一，通常為圓形或橢圓形的小體、由網(wǎng)狀內(nèi)皮組織及淋巴組織所構(gòu)成。淋巴液可以由輸入淋巴管進(jìn)入淋巴結(jié)，經(jīng)濾過(guò)后由輸出淋巴管流出。毛細(xì)淋巴管一端為盲端，起于組織細(xì)胞間隙。一部分組織液（包括由毛細(xì)血管透出的蛋白質(zhì)）經(jīng)毛細(xì)淋巴管吸收再進(jìn)入淋巴管道系統(tǒng)，成為淋巴液。淋巴液向心臟流動(dòng)，途中經(jīng)過(guò)一系列淋巴結(jié)，并獲得淋巴細(xì)胞，最后匯入兩支總淋巴管。全身淋巴結(jié)數(shù)目較多，常

3、常聚集成群在血管周?chē)?、關(guān)節(jié)的屈側(cè)或腋窩、腹股溝等處，在內(nèi)臟多位于肺門(mén)、肝門(mén)等人體各器官或各部位的淋巴液，一般都匯至其附近的局部淋巴結(jié)。當(dāng)人體某器官或部位發(fā)生病變（炎癥或腫瘤）時(shí)，局部淋巴結(jié)可引起反應(yīng)而腫大，?？勺凡榈狡渌占钠鞴倩虿课坏牟∽?，故了解局部淋巴結(jié)的位置、收集淋巴的范圍及其淋巴引流的方向，有重要臨床意義。如下肢發(fā)炎時(shí)，可引起腹股溝淺淋巴結(jié)腫大?；紣盒阅[瘤時(shí)，腫瘤細(xì)胞還可沿淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到別處。021 .淋巴循環(huán)途徑淋巴液在毛細(xì)淋巴管形成后流入集合淋巴管，全身集合淋巴管最后匯合成兩條大干，即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管，它們分別在兩側(cè)鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈匯合處進(jìn)入血液循環(huán)。因此，淋巴系統(tǒng)是組織液向

4、血液循環(huán)回流的一個(gè)重要輔助系統(tǒng)。2 .淋巴循環(huán)具有很重要的生理意義(1)回收蛋白質(zhì)組織液中的蛋白質(zhì)分子不能通過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液，但比較容易透過(guò)毛細(xì)淋巴管壁而形成淋巴的組成部分。每天約有75200克蛋白質(zhì)由淋巴帶回血液，使組織間液中蛋白質(zhì)濃度保持在較低水平。淋巴循環(huán)受阻，會(huì)引起組織水腫。(2)運(yùn)輸脂肪和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)由腸道吸收的脂肪80%90%是由小腸絨毛的毛細(xì)淋巴管吸收。(3)調(diào)節(jié)血漿和組織間液的液體平衡每天生成的淋巴約24升回到血漿，大致相當(dāng)于全身的血漿量。(4)對(duì)動(dòng)物機(jī)體起著防御作用淋巴流動(dòng)還可以清除因受傷出血而進(jìn)入組織的紅細(xì)胞和侵入機(jī)體的細(xì)菌。031 .毛細(xì)淋巴管的結(jié)構(gòu)決定一具有瓣膜毛細(xì)

5、淋巴管是一端封閉的盲端管道，管壁由單層扁平內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)皮細(xì)胞之間不是相互直接連接，而是相互覆蓋，形成開(kāi)口于管內(nèi)的單向活瓣，組織液只能流入，但不能倒流。單向流動(dòng)示意圖2 .淋巴管不同部位之間的靜水壓梯度組織液和毛細(xì)淋巴管之間的壓力差是促進(jìn)組織液進(jìn)入淋巴管的動(dòng)力。從毛細(xì)淋巴管到一般淋巴管，最后到左、右淋巴導(dǎo)管，淋巴的靜水壓逐步下降，形成壓力梯度。到鎖骨下靜脈附近可以降為負(fù)壓。組織液中的蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物、漏出的紅細(xì)胞、侵入的細(xì)菌以及經(jīng)消化吸收的小脂肪滴都很容易經(jīng)細(xì)胞間隙進(jìn)入毛細(xì)淋巴管。3 .骨骼肌收縮使淋巴管受到擠壓，從而推動(dòng)淋巴的流動(dòng)。人體內(nèi)的中等大小的淋巴管在骨骼肌進(jìn)行中等程度的運(yùn)動(dòng)時(shí)，淋

6、巴流動(dòng)速度約為每分鐘1.5毫升。骨骼肌收縮的影響是如此之大，以致在睡眠時(shí)骨骼肌的緊張性活動(dòng)也能保持淋巴的正常流動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)會(huì)使下肢淋巴回流困難，導(dǎo)致下肢水腫。這是由于淋巴缺少流動(dòng)的動(dòng)力形成淋巴、組織間液停滯所造成的。4 .其他較大的淋巴管壁有平滑肌層，接受交感神經(jīng)支配，當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使平滑肌層收縮，推動(dòng)淋巴流動(dòng)。04試題1：下列關(guān)于淋巴細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是（）A,淋巴中的淋巴細(xì)胞可以通過(guò)淋巴循環(huán)進(jìn)入血液B.B細(xì)胞在胸腺、淋巴結(jié)、脾、扁桃體等淋巴器官中產(chǎn)生并成熟C.淋巴細(xì)胞只有受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞D.記憶細(xì)胞能夠在二次免疫中特異性識(shí)別同種抗原并激發(fā)免疫應(yīng)答解析：淋巴系統(tǒng)回流到血液，淋巴中的淋巴細(xì)胞可以通過(guò)淋巴循環(huán)進(jìn)入血液，A正確；B細(xì)胞在骨髓中產(chǎn)生并成熟，B錯(cuò)誤；淋巴細(xì)胞只有受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞，C正確；記憶細(xì)胞能夠在二次免疫中特異性識(shí)別同種抗原并激發(fā)免疫應(yīng)答，D正確。答案為Bo試題2:下列有關(guān)淋巴循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的平衡B.對(duì)機(jī)體可以起到免疫作用C.淋巴管所運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)都是通過(guò)組織液從血漿中獲得的D.將組織液中的二氧化碳、白細(xì)胞和過(guò)多的蛋白質(zhì)運(yùn)回到血漿解析：淋巴循環(huán)可以調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的平衡，A正確；淋巴循環(huán)對(duì)機(jī)體