健康評(píng)估課件 第四章社會(huì)評(píng)估

1、學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)習(xí)內(nèi)容第一節(jié)第一節(jié) 社會(huì)評(píng)估的目的、意義與方法社會(huì)評(píng)估的目的、意義與方法第二節(jié)第二節(jié) 社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容 第一節(jié)第一節(jié) 社會(huì)評(píng)估的目的、意義與方法社會(huì)評(píng)估的目的、意義與方法 社會(huì)評(píng)估的目的與意義社會(huì)評(píng)估的目的與意義 社會(huì)評(píng)估的方法社會(huì)評(píng)估的方法社會(huì)評(píng)估的目的與意義社會(huì)評(píng)估的目的與意義 評(píng)估病人的角色功能評(píng)估病人的角色功能 評(píng)估病人的人際關(guān)系評(píng)估病人的人際關(guān)系 評(píng)估病人的社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估病人的社會(huì)支持狀態(tài) 社會(huì)評(píng)估的方法社會(huì)評(píng)估的方法 觀察法觀察法 交談法交談法 量表評(píng)定法量表評(píng)定法 其他：尋訪、實(shí)地觀察和抽樣調(diào)查。其他：尋訪、實(shí)地觀察和抽樣調(diào)查。 第二節(jié)第二節(jié) 社會(huì)評(píng)估的內(nèi)

2、容社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容 角色評(píng)估角色評(píng)估 人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系評(píng)估 社會(huì)支持狀態(tài)社會(huì)支持狀態(tài) 社會(huì)因素社會(huì)因素 社會(huì)制度社會(huì)制度 文化教育文化教育 社會(huì)生活條件社會(huì)生活條件 經(jīng)濟(jì)狀況經(jīng)濟(jì)狀況 衛(wèi)生保健衛(wèi)生保健 家庭結(jié)構(gòu)家庭結(jié)構(gòu) 職業(yè)職業(yè) 社會(huì)地位社會(huì)地位角色評(píng)估角色評(píng)估 第一角色：第一角色：也稱基本角色，它決定個(gè)體的主體行為，是由每個(gè)人的性別、年齡所賦予的角色。 第二角色：第二角色：又稱一般角色，是個(gè)體在生長(zhǎng)發(fā)育的特定階段所必須承擔(dān)的、由所處的社會(huì)情形和職業(yè)所確定的角色。 第三角色：第三角色：也稱獨(dú)立角色，是個(gè)體可自由選擇的，為完成暫時(shí)性任務(wù)而臨時(shí)承擔(dān)的角色，有時(shí)也是不可選擇的，如病人角色。角角色色

3、的的種種類類 角色期待：角色期待：是指社會(huì)公眾對(duì)其角色行為方式的期望與要求，即他人與社會(huì)對(duì)這一角色的期待。 角色領(lǐng)悟：角色領(lǐng)悟：是個(gè)體對(duì)角色的理解和認(rèn)識(shí)。個(gè)體在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中會(huì)根據(jù)他人的期待不斷調(diào)節(jié)自己的行為，使之與他人期待相符合，避免非議。 角色實(shí)踐：角色實(shí)踐：在角色期待和角色領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上，個(gè)體在社會(huì)生活中實(shí)際表現(xiàn)其社會(huì)角色的過(guò)程。角色評(píng)估角色評(píng)估角角色色扮扮演演 脫離或部分脫離脫離或部分脫離日常生活中的其他社會(huì)角色，免除或減輕其社會(huì)責(zé)任與義務(wù)免除或減輕其社會(huì)責(zé)任與義務(wù)。 病人對(duì)自己的病情沒(méi)有直接責(zé)任，病人對(duì)自己的病情沒(méi)有直接責(zé)任，個(gè)體處于需要照顧的狀態(tài)，病人享有享有醫(yī)療護(hù)理、知情同意、尋求健康

4、保健信息、要求保密的權(quán)利權(quán)利。 有積極配合有積極配合醫(yī)療護(hù)理、促進(jìn)康復(fù)的義務(wù)義務(wù)。 角色評(píng)估角色評(píng)估病病人人角角色色 病人角色沖突病人角色沖突 病人角色缺如病人角色缺如 病人角色強(qiáng)化病人角色強(qiáng)化 病人角色消退病人角色消退 病人角色隱瞞病人角色隱瞞 病人角色假冒病人角色假冒角色評(píng)估角色評(píng)估病病人人角角色色失失調(diào)調(diào) 生理反應(yīng)：生理反應(yīng)：心率異常，頭暈，頭痛，睡眠障礙，膽固醇、甘油三酯升高等。 心理反應(yīng)：心理反應(yīng)：焦慮、緊張、懷疑、依賴、易激惹、抑郁、傷感、悲觀等。角色評(píng)估角色評(píng)估角角色色失失調(diào)調(diào)的的反反應(yīng)應(yīng)病人角色評(píng)估方法病人角色評(píng)估方法 交談法交談法 觀察法：觀察法：主要觀察病人角色適應(yīng)不良的身

5、心行為反應(yīng)。人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系評(píng)估 概念：概念：人際關(guān)系是在社會(huì)交往過(guò)程中形成的，以個(gè)人情感為基礎(chǔ)建立的直接的心理上的聯(lián)系，反映人與人之間在心理反映人與人之間在心理上的親疏遠(yuǎn)近距離。上的親疏遠(yuǎn)近距離。 人際關(guān)系的結(jié)構(gòu)人際關(guān)系的結(jié)構(gòu) 人際關(guān)系形成的前提條件前提條件認(rèn)知認(rèn)知 人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素主要調(diào)節(jié)因素情感情感 人際關(guān)系溝通的手段溝通的手段行為行為 人際關(guān)系的特點(diǎn)人際關(guān)系的特點(diǎn) 復(fù)雜性復(fù)雜性 情感性情感性 直接性直接性人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系評(píng)估 社會(huì)認(rèn)知社會(huì)認(rèn)知 人際吸引人際吸引 人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系評(píng)估影影響響人人際際關(guān)關(guān)系系的的因因素素 社會(huì)認(rèn)知：社會(huì)認(rèn)知：是個(gè)體對(duì)自己或他人的心理特征、

6、心理狀態(tài)、行為動(dòng)機(jī)及意向做出的理性分析與判斷的過(guò)程，包括感知、判斷、推測(cè)和評(píng)價(jià)等一系列的心理過(guò)程心理過(guò)程。人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系的評(píng)估方法人際關(guān)系的評(píng)估方法 會(huì)談法會(huì)談法 觀察法觀察法 調(diào)查法調(diào)查法 社交測(cè)量法社交測(cè)量法 常用的人際關(guān)系評(píng)定量表：常用的人際關(guān)系評(píng)定量表： 人際關(guān)系自評(píng)量表 莫里諾（J.L.Moreno,1934）提出的“社交測(cè)量法” 人際關(guān)系矩陣 被選者 選者 A B C D E F A 3 2 1 -1 -2 B 3 3 1 2 -2 C D E F 分類合計(jì) 總 計(jì) 2 3 2 1 +11 11 -1 -1 2 1 +6 -2 4 2 -1 1 +8 -1 7 -

7、2 1 -2 +3 -4 -1 3 2 -3 +7 -4 3 -1 -2 -3 -10 -10 人際關(guān)系矩陣分析人際關(guān)系矩陣分析 社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估 概念：概念：社會(huì)支持是指作為個(gè)體在其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中獲得的幫助和支持。 內(nèi)容上的內(nèi)容上的4 4個(gè)維度個(gè)維度第一個(gè)維度第一個(gè)維度為物質(zhì)支持、工具性支持或物質(zhì)支持、工具性支持或有形支持有形支持第二個(gè)維度第二個(gè)維度為情感支持情感支持第三個(gè)維度第三個(gè)維度為信息支持信息支持第四個(gè)維度第四個(gè)維度為評(píng)價(jià)性支持或肯定性支持評(píng)價(jià)性支持或肯定性支持社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估 社會(huì)支持與健康社會(huì)支持與健康 影響社會(huì)支持的因素：影響社會(huì)支持的因素： 與個(gè)體

8、是否體驗(yàn)到是否體驗(yàn)到社會(huì)支持有關(guān) 與個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用程度利用程度有關(guān) 與社會(huì)關(guān)系社會(huì)關(guān)系有關(guān)社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估 在社會(huì)聯(lián)系中滿足個(gè)體的歸屬感。滿足個(gè)體的歸屬感。 在社會(huì)接觸中獲得信息支持。獲得信息支持。 社會(huì)中他人對(duì)自己的積極評(píng)價(jià)有利于自我了解，滿利于自我了解，滿足個(gè)體自尊心的需要足個(gè)體自尊心的需要。 能提供生活必需品供生活必需品和日常生活中的勞務(wù)合作勞務(wù)合作。 能促進(jìn)個(gè)體遵守必要的社會(huì)道德規(guī)范，增進(jìn)健康的增進(jìn)健康的行為生活方式。行為生活方式。 緩沖應(yīng)激的作用緩沖應(yīng)激的作用 社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估社會(huì)支持狀態(tài)評(píng)估社社會(huì)會(huì)支支持持與與健健康康 社會(huì)支持的評(píng)估方法社會(huì)支持的評(píng)估方法 社

9、會(huì)支持評(píng)定量表：社會(huì)支持評(píng)定量表： 客觀支持客觀支持 主觀支持主觀支持 對(duì)支持的利用度對(duì)支持的利用度測(cè)試題測(cè)試題1 1護(hù)士角色屬于護(hù)士角色屬于 A第一角色 B第二角色 C第三角色 D基本角色 E獨(dú)立角色2 2病人角色屬于病人角色屬于 A第一角色 B第二角色 C第三角色 D基本角色 E獨(dú)立角色3 3個(gè)體對(duì)角色的理解和認(rèn)識(shí)是個(gè)體對(duì)角色的理解和認(rèn)識(shí)是 A角色領(lǐng)悟 B角色實(shí)踐 C角色期待 D角色準(zhǔn)備 E角色沖突4 4光環(huán)效應(yīng)產(chǎn)生的認(rèn)知偏差是一種光環(huán)效應(yīng)產(chǎn)生的認(rèn)知偏差是一種A社會(huì)感應(yīng)的現(xiàn)象 B以偏概全的現(xiàn)象C信息干擾的現(xiàn)象 D先入為主的現(xiàn)象E社會(huì)適應(yīng)的現(xiàn)象 答案：答案：1.B 2.C 3.A 4.B 5 5矩陣分析法是評(píng)估矩陣分析法是評(píng)估 A.情緒的方法 B.社會(huì)角色的方法 C.社會(huì)支持的方法 D.自尊的方法 E.人際關(guān)系的方法6 6人際關(guān)系人與人之間人際關(guān)系人與人之間 A.生理上的聯(lián)系 B.空間上的距離 C.心理上的聯(lián)系 D.社會(huì)上的聯(lián)系 E.工作上的聯(lián)系7 7影響個(gè)體吸引力最穩(wěn)定、最重要的因素是影響個(gè)體吸引力最穩(wěn)定、最重要的因素是