食品生產(chǎn)許可證年度監(jiān)督審查工作規(guī)定

1、附表1 食品生產(chǎn)許可證年度監(jiān)督審查企業(yè)自查申報表申請單元：_食品生產(chǎn)許可證編號：_企業(yè)名稱：_企業(yè)代碼：_詳細地址：_郵政編碼：_聯(lián)系人：_聯(lián)系電話及傳真：_填報日期：_年_月_日 填表注意事項：1 內容填寫要實事求是，不得弄虛作假，申報表用鋼筆填寫，可以打印。要求字跡清晰、工整、不得涂改；2年產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤均按上年度填寫；3自查表一式三份。申請書封面必須加蓋企業(yè)公章（企業(yè)公章復印無效）。國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制企業(yè)基本情況年變化一覽表獲證時企業(yè)名稱現(xiàn)企業(yè)名稱獲證時企業(yè)生產(chǎn)場地地址現(xiàn)企業(yè)場地獲證時法人代表現(xiàn)法人代表經(jīng)濟性質現(xiàn)經(jīng)濟性質獲證時營業(yè)執(zhí)照編號現(xiàn)營業(yè)執(zhí)照編號獲證時企業(yè)代碼

2、現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時衛(wèi)生許可證編號現(xiàn)衛(wèi)生許可證編號獲證時企業(yè)總人數(shù)現(xiàn)企業(yè)總人數(shù)獲證時企業(yè)技術人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術人員數(shù)獲證時占地面積米2現(xiàn)占地面積米2獲證時建筑面積米2現(xiàn)建筑面積米2獲證時固定資產(chǎn)萬元現(xiàn)固定資產(chǎn)萬元獲證時流動資金萬元現(xiàn)流動資金萬元*年總產(chǎn)值萬元*年銷售額萬元*年繳稅金額萬元*年利潤萬元注：1、除打*項外，其他各項內容若沒有變化，只需填寫左側項，右側項用、劃杠。 2、表格中企業(yè)名稱、企業(yè)地址、法人代表、營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)代碼發(fā)生變更的，需提供相關的證明材料復印件。食品生產(chǎn)加工企業(yè)不合格改進表序號不合格項內容性質不合格項改進情況不合格項改進驗證情況及相關證明材料本年度主要原材料、食品添加劑、包

3、裝材料使用情況一覽表序號名 稱型號規(guī)格年需要量（單位）標準代號生產(chǎn)廠及國別驗貨方式注：驗貨方式是指自行檢驗（全檢、抽檢）、委托檢驗（全檢、抽檢）、查驗合格證明或是上述內容的組合等。獲證產(chǎn)品接受各級質量監(jiān)督抽查情況及委托檢驗、自檢中不合格情況一覽表序號檢驗類別產(chǎn)品名稱批號檢驗日期是否合格不合格原因說明注：檢驗類別應填寫國家抽查、省級抽查、市級抽查、縣級抽查、委托檢驗或者自行檢驗。食品生產(chǎn)許可證年審自查表 企業(yè)名稱（蓋章）： 填表日期：年 月 日年審項目條款號年審項目自查記錄自查情況說明自查人簽字1企業(yè)生產(chǎn)是否正常，有無連續(xù)一年一上以上停產(chǎn)或轉產(chǎn)的情況 停產(chǎn) 停產(chǎn)一年以上 轉產(chǎn)2企業(yè)的生產(chǎn)條件是否

4、符合發(fā)證時的條件，有無不符合（或嚴重不合格）的情況 符合 基本符合 不符合3企業(yè)質量體系運行是否正常、有效、有無較嚴重的管理滑坡、改變生產(chǎn)條件、降低質量標準現(xiàn)象 正常 出現(xiàn)問題4企業(yè)有無變更名稱，是否按規(guī)定辦理了生產(chǎn)許可證更名手續(xù) 無 有 已辦理更名手續(xù)5企業(yè)有無遷址、增設生產(chǎn)場點或者生產(chǎn)條件發(fā)生較大變化，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù) 已遷址（或增設生產(chǎn)場點） 生產(chǎn)條件已發(fā)生變化 已辦理更名手續(xù)6是否有重大質量改進活動 無 有7獲證產(chǎn)品有無增加單元、擴增規(guī)格，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù) 有增擴 無增擴 變更 未變更8獲證產(chǎn)品是否按規(guī)定標明了生產(chǎn)許可證標記和編號（提供獲證產(chǎn)品在用標識一份） 已

5、標明 未標明9獲證產(chǎn)品在各級質量監(jiān)督檢查中，有無不合格的情況 無 有10是否有重大質量投訴事件及后處理情況 有 無11企業(yè)有無涂改、轉讓生產(chǎn)許可證、生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質量違法行為 無 有12產(chǎn)品質量檢驗報告結論或檢驗記錄數(shù)據(jù)與實施細則中相關標準要求的符合性 符合 不符合食品生產(chǎn)許可證獲證企業(yè)年審自查報告企業(yè)自查結論根據(jù)食品生產(chǎn)加工企業(yè)質量安全監(jiān)督管理辦法和食品生產(chǎn)許可證年審的有關規(guī)定，本企業(yè)于年_月_日至_年_月_日對年審內容進行了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在上一年度內 有 無不符合項經(jīng)綜合評價，企業(yè)年審自查結論是：_企業(yè)負責人簽署意見企業(yè)負責人簽字（蓋章） 年 月 日質量技術監(jiān)督部門審定意見生產(chǎn)條件是否發(fā)生重大變更 是 否變更后是否持續(xù)符合發(fā)證條件 是 否 整改后 符合 不符合自檢企業(yè)的檢驗情況和送檢情況 符合 不符合 委托出廠檢驗企業(yè)的委托檢驗情況 符合 不符合