腦卒中患者的健康教育

1、jdNbk論文發(fā)表專家一駆弱中國學(xué)木期刊網(wǎng).qikanwang.nel腦卒中患者的健康教育關(guān)鍵詞腦卒中；健康教育；體會腦卒中是臨床的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率、病死率、致殘率較高，目前是人類死亡的三大主要疾病之一1】。隨著社會的發(fā)展,心腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升。在我國，腦卒中已成為當(dāng)今嚴(yán)重危害中老年人生命與健康的主要公共衛(wèi)生問題2。我院通過對腦卒中住院患者實施有效的健康教育，使患者及家屬了解和掌握與疾病有關(guān)的健康知識，積極配合治療和護理，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者的早日康復(fù)，取得了較好效果?，F(xiàn)報道如下。1臨床資料選擇2009年1月至2010年12月我院腦卒中住院患者172例，男90例，女8

2、2例。年齡5075(60.41士7.38)歲。腦梗塞110例,腦出血62例。患者均符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制訂的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)3,并經(jīng)ct或mri檢查確診。所有患者均神志清楚，生命體征平穩(wěn)，能夠配合治療。2健康教育程度2.1評估：根據(jù)患者年齡、文化程度、疾病分期、病情特點和對疾病的認知等情況，進行健康知識和健康需求評估，制定健康教育計劃。健康教育內(nèi)容通俗易懂，由淺入深，循序漸進。2.2健康教育方式：采取文字教育與語言教育相結(jié)合；群體教育與隨機教育相結(jié)合；示范教育與現(xiàn)身說法相結(jié)合，因人施教，重點內(nèi)容，反復(fù)強調(diào)。醫(yī)一論文發(fā)袤專家一J中國黠斛網(wǎng)fwww.qikanwang.nel2.3健康教育

3、內(nèi)容:231入院時的健康教育：患者入院時，護士主動熱情地接待,幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境?；颊咭虬l(fā)病突然，容易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼、悲觀、抑郁等病態(tài)心理。護士通過對患者的表情、行為、態(tài)度的觀察，或通過與患者家屬的交流，及時發(fā)現(xiàn)患者的心理問題。通過解釋、安慰、鼓勵，進行有目的有針對性的心理疏導(dǎo)，消除患者各種不良情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。2.3.2疾病知識教育：根據(jù)患者及家屬對疾病的認知情況，向他們講解腦卒中的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)防及不同階段的注意事項等有關(guān)知識，滿足患者對健康知識的不同需求。使患者及家屬提高對疾病的認識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和護理，爭取早日康復(fù)。233康復(fù)訓(xùn)練教育：使患

4、者及家屬認識早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性，根據(jù)患者不同情況，在病情許可的范圍內(nèi)，指導(dǎo)和幫助患者盡早進行肢體功能、語言功能和日常生活能力的康復(fù)訓(xùn)練，運動方式由被動、輔助到主動運動順序進行，促進其功能的康復(fù)，減輕殘疾程度，防止肩-手綜合征的發(fā)生，恢復(fù)生活自理能力，提高生活質(zhì)量，早日回歸家庭和社會。2.3.4藥物治療教育：腦卒中患者病情危重，用藥復(fù)雜，有的需長期配合藥物治療，以促進康復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。要反復(fù)耐心向患者及家屬介紹所用藥物的名稱、服用方法、劑量、副作用及用藥的注意事項，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，不得私自增減劑量或停藥。論文發(fā)表專家一j中國學(xué)木期刊網(wǎng)%235飲食教育：指導(dǎo)患者飲食應(yīng)遵循“三低一高”原則，即低鹽

5、、低脂、低糖、高蛋白飲食，清淡易消化，避免過飽，并戒煙酒。對于吞咽困難患者，鼓勵患者進行吞咽、攝食訓(xùn)練，以便早日恢復(fù)經(jīng)口進食。2.4健康教育評價及結(jié)果：于入院病情穩(wěn)定后和出院前1周，由責(zé)任護士采用自制的問卷表進行健康教育效果評價，內(nèi)容為腦卒中的發(fā)病原因、誘發(fā)因素、用藥常識、早期康復(fù)訓(xùn)練、生活護理等相關(guān)知識測試，共10個問題，每題10分。由患者本人填寫或患者講述家屬協(xié)助填寫。評分分4級：90分以上優(yōu)，7089分為良，6069分為中，60分以下為差，優(yōu)+良為優(yōu)良率。腦卒中患者健康教育后相關(guān)知識掌握與教育前相比，有明顯差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（pv0.01），見表1。3體會腦卒中發(fā)病急驟，恢復(fù)較慢且遺

6、留不同程度的功能障礙，嚴(yán)重影響患者的工作生活能力，并增加了家庭和社會的負擔(dān)。因此，對腦卒中住院病人開展健康教育指導(dǎo)具有重要意義4。本組資料顯示，實施健康教育后患者對疾病相關(guān)知識掌握程度比健康教育前有了較大的提高，通過院內(nèi)健康教育干預(yù)，使患者及家屬了解和掌握腦卒中預(yù)防、保健、治療、康復(fù)知識，不僅有助于充分調(diào)動患者及家屬的積極性和主動性，積極配合治療和護理，改善患者的臨床癥狀，預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。同時培養(yǎng)了患者良好的生活方式，提高了自我保健能力，對促進患者身心康復(fù)，提高生活質(zhì)量，減輕家庭和社會負擔(dān)起到重要作用。健康教育既要按照計劃，又要根據(jù)患者的具體情況(如年齡、文化程度、病情特點和對疾

7、病的認知等)，掌握合適時機，形式多樣,因人而異，滿足不同患者對健康教育的需求。健康教育內(nèi)容的選擇要有針對性，通俗易懂，由淺入深，循序漸進。特別是老年患者記憶力差，有時需要反復(fù)多次進行。隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式和心身醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以患者為中心而建立的整體模式病房，對護理人員提出了更多的要求，向患者進行健康教育已成為護理工作的重要內(nèi)容之一5。護士是健康教育的具體組織者和實施者，通過為患者及家屬提供及時有效的健康教育，不僅增加護患溝通和交流的機會，密切了護患關(guān)系，還激發(fā)護士鉆研業(yè)務(wù)的積極性，拓寬了護士的知識面，提高了護士綜合素質(zhì)和整體護理水平，提高了患者對護理工作的滿意度。參考文獻:1朱晴.腦卒中患者健康教育研究進展j.安徽醫(yī)學(xué)，2010,31(8):1003-1005.:2】尤黎明，吳瑛.內(nèi)科護理學(xué)m.北京，人民衛(wèi)生出版社,2007:607.:3中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)科分會.各類腦血管病診斷要點j.中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379-383.: