現(xiàn)代外科學及護理

1、會計學1現(xiàn)代外科學及護理現(xiàn)代外科學及護理第二節(jié) 新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的引用一、腹腔鏡技術(shù)一、腹腔鏡技術(shù)-發(fā)展史一、腹腔鏡技術(shù)-發(fā)展史一、腹腔鏡技術(shù)-發(fā)展史一、腹腔鏡技術(shù)一、腹腔鏡技術(shù)二、腸造口技術(shù)及護理 1961年，美國的turnbull醫(yī)生提出“造口治療是一門學科”，同年，世界上第1所造口治療師學校成立，也培養(yǎng)了世界上第1位專業(yè)的腸造口治療護理師Norma Gill。目前，全世界有近40所造口治療師學校，共有6000余名造口治療護理師。 2001年，廣州中山大學成立了第1所造口治療護理師學校。目前已有2所造口治療師學校，共培養(yǎng)了近100名造口護理師，無疑給造口術(shù)后病人帶去了福音。目前安徽省多家三甲

2、醫(yī)院也陸續(xù)培養(yǎng)了自己的傷口、造口師，我院的普外科也有一名國際傷口、造口專業(yè)護師，并開設(shè)了護理專家門診，方便病人的咨詢，受到良好的社會效應(yīng)。三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)1.意識障礙或昏迷、無進食能力者；2.吞咽和咀嚼困難，但胃腸道有功能者；3.消化道疾病：如重癥胰腺炎，消化道瘺、短腸綜合征等4.高分解代謝狀態(tài)，如嚴重感染、燒傷、創(chuàng)傷；5.圍手術(shù)期的營養(yǎng)支持治療；6.慢性消耗性疾病三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)經(jīng)口飲食經(jīng)鼻置管： 鼻胃管、鼻空腸管、鼻小腸管內(nèi)鏡下經(jīng)皮造瘺：PEG、PEJ術(shù)中造瘺： 胃造瘺、空腸造瘺其他： 腸瘺經(jīng)瘺口置管1、胃腸道性(30%-38%)2、機械性(2

3、%-10%）3、代謝和感染性惡心和嘔吐消化吸收不良腹瀉腹痛腹脹與腸痙攣便秘胃腸道出血腸梗阻鼻炎、耳炎、腮腺炎咽炎、食管炎肺吸入食管糜爛導管錯位導管堵塞穿孔鈣、鎂和磷代謝紊亂液體和電解質(zhì)失調(diào)高滲透壓狀態(tài)高血糖和低血糖細菌定殖和侵入必需脂肪酸缺乏三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用及護理三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用及護理三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用及護理三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用及護理四、肝癌的外科治療新技術(shù)護理 1968年首例心肺移植進入臨床14小時后死亡。1969年術(shù)后8天肺部感 染死亡，第3例1971年完成，術(shù)后23天因敗血癥死亡。近10年來 由于肺移植

4、和雙肺移植的興起和發(fā)展，但心肺的供源等問題，使手術(shù)數(shù)量受限。2008年10月12日美國媒體報道人心豬將在未來二年內(nèi)繁殖成熟，它使豬的精子與基因、免疫性系統(tǒng)改變成接近人類的器官，將來供體的問題就可以得到解決。五五. . 神外新技術(shù)神外新技術(shù) 胸外新技術(shù)胸外新技術(shù) 泌外新技術(shù)泌外新技術(shù) 骨外新技術(shù)骨外新技術(shù)五五. . 神外新技術(shù)神外新技術(shù) 胸外新技術(shù)胸外新技術(shù) 泌外新技術(shù)泌外新技術(shù) 骨外新技術(shù)骨外新技術(shù)五五. . 神外新技術(shù)神外新技術(shù) 胸外新技術(shù)胸外新技術(shù) 泌外新技術(shù)泌外新技術(shù) 骨外新技術(shù)骨外新技術(shù)五五. . 神外新技術(shù)神外新技術(shù) 胸外新技術(shù)胸外新技術(shù) 泌外新技術(shù)泌外新技術(shù) 骨外新技術(shù)骨外新技術(shù)六

5、、六、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU）六、六、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU） 在香港，危重病護理已有一套完整的業(yè)務(wù)工作大綱，內(nèi)容在香港，危重病護理已有一套完整的業(yè)務(wù)工作大綱，內(nèi)容包括：危重病護理哲學及護理理念、目標及焦點、護理的范包括：危重病護理哲學及護理理念、目標及焦點、護理的范圍，護士的角色及培訓，醫(yī)院管理局內(nèi)危重病護理的層次分圍，護士的角色及培訓，醫(yī)院管理局內(nèi)危重病護理的層次分類，護士專業(yè)才能等類，護士專業(yè)才能等6 6個領(lǐng)域，整體個領(lǐng)域，整體ICUICU護理的護理的1515項標準，項標準，ICUICU護理程序的標準及效果和指標。護理程序的標準及效果和指標。六、六

6、、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU）六、六、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU）六、六、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU）中國的重癥醫(yī)學發(fā)展經(jīng)歷了一個從創(chuàng)業(yè)開始到快速發(fā)展并逐步穩(wěn)定的專業(yè)化發(fā)中國的重癥醫(yī)學發(fā)展經(jīng)歷了一個從創(chuàng)業(yè)開始到快速發(fā)展并逐步穩(wěn)定的專業(yè)化發(fā)展階段，目前已經(jīng)成為醫(yī)學領(lǐng)域中不能或缺的重要組成部分。展階段，目前已經(jīng)成為醫(yī)學領(lǐng)域中不能或缺的重要組成部分。六、六、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU）六、六、 重癥監(jiān)護治療（重癥監(jiān)護治療（ICUICU）六、災(zāi)難護理六、災(zāi)難護理六、災(zāi)難護理六、災(zāi)難護理一、腹腔鏡技術(shù)-發(fā)展史三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng)三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用及護理三、 腸內(nèi)外營養(yǎng)的臨床應(yīng)用及護理 1968年首例心肺移植進入臨床14小時后死亡。1969年術(shù)后8天肺部感 染死亡，第3例1971年完成，術(shù)后23天因敗血癥死亡。近10年來 由于肺移植和雙肺移植的興起和發(fā)展，但心肺的供源等問題，使手術(shù)數(shù)量受限。2008年10月12日美國媒體報道人心豬將在未來二年內(nèi)繁殖成熟