心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)位置123_第1頁
心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)位置123_第2頁
心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)位置123_第3頁
心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)位置123_第4頁
心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)位置123_第5頁
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文檔簡介

1、心電圖機(jī)十二導(dǎo)聯(lián)分別接在什么位置12導(dǎo)聯(lián)位置:紅黃黑綠分別夾在左腕、右腕、右踝、左踝v1:胸骨右緣第四肋間v2:胸骨左緣第四肋間v3:v2與v4連線的中點(diǎn)v4:左鎖骨中線與第5肋間交點(diǎn)處v5:左腋前線與v4同一水平v6:左腋中線與v4同一水平v7:左腋后線與v4同一水平v8:脊柱旁與v4同一水平18導(dǎo)聯(lián)心電圖的顏色順序及位置口訣:紅黃綠棕黑紫,手和胸一樣,左腳綠右腳黑。PS:腳上可以接反,但是手上不能接反!心電圖的導(dǎo)聯(lián)分為肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)。顏色順序分別如下:肢體導(dǎo)聯(lián):紅色:右上肢黑色:右下肢黃色:左上肢綠色:左下肢注:肢體導(dǎo)聯(lián)有個記憶方式紅配黑。黃配綠。在操作的時候一定不要搞錯了。胸導(dǎo)聯(lián):V

2、1:紅色在體表的位置:胸骨右緣第四肋間V 2:黃色在體表的位置:胸骨左緣第四肋間V 3:綠色在體表的位置:V2,V4連線的中點(diǎn)V 4:褐色在體表的位置:左鎖骨中線第五肋問V 5:黑色在體表的位置:左腋前線與V4同水平V 6:紫色在體表的位置:左腋中線與V4導(dǎo)聯(lián)同一水平一般情況下只用做6個胸導(dǎo)聯(lián),記憶胸導(dǎo)聯(lián)有個方法,就是以乳頭為界,最關(guān)鍵位置找到V1后面就好辦了。V 7:紅色在體表的位置:腋后線V 8:黃色在體表的位置:肩胛中線與4,5,6水平V 9:藍(lán)色在體表的位置:脊柱旁線心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線的五個顏色分別在身上的哪幾個部位黑事棕紅綠心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)線位置是相對的,也就是說位置相對移一點(diǎn)是不要緊的

3、,例如RA貼在右手臂上一樣也會出心電圖。如果是按以下位置貼的話效果是最好的:白線(RA):右鎖骨中線與第2肋間之交點(diǎn);黑線(LA):左鎖骨中線與第2肋間之交點(diǎn);紅線(LL):左下腹;綠線(RL):右下腹;棕線(C):C1胸骨右緣第4肋間C2胸骨左緣第4肋間C3C2與C4兩點(diǎn)連線之中點(diǎn)C4鎖骨中線與第5肋間之交點(diǎn)C5左腋前線與V4同一水平之交點(diǎn)C6左腋中線與V4同一水平之交點(diǎn)這六種指的是測六個位置的胸電極,即在測量時貼電極時,貼V或C胸電極時,只貼c1-c6其中之一。對角安放白色電極(RA)和紅色電極(LL)以便獲得最佳呼吸波。應(yīng)避免將肝區(qū)和心室置于呼吸電極的連線上,這樣可以避免或減少心臟搏動和

4、脈動血流產(chǎn)生的偽差,這對于新生兒監(jiān)護(hù)非常重要。心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)RA,LA,RL,LL是些什么單詞的縮寫RA是rightarm右胳膊LA是leftarm左胳膊RL是rightleg右腿LL是leftleg左腿應(yīng)該還有一個心電導(dǎo)聯(lián)是V是胸部導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)儀都能檢測哪些項(xiàng)目心率心律呼吸次數(shù)血壓血氧飽和度什么是多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀HR/PR代表心率和脈率NIBP代表無創(chuàng)血壓而舊P就是有創(chuàng)的SpO2代表血氧飽和度RESP代表呼吸頻率TEMP代表體溫一般多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀上面就是這些參數(shù)至于跳動的圖線就是波形具體的要對照上面的解釋來看監(jiān)護(hù)儀屏幕一般會有不同的顯示模式有的是把所有的參數(shù)都用波形顯示有的是用數(shù)字彳t表不同

5、的波形對應(yīng)不同的參數(shù)心電監(jiān)護(hù)也有可能波形全部顯示導(dǎo)聯(lián)采集到的心臟電生理信號而不是其他參數(shù)這個要看到底是什么模式表現(xiàn)的通常使用心電監(jiān)護(hù)儀時用幾個電極?各個電極放在什么位置有三導(dǎo)聯(lián)、五導(dǎo)聯(lián)、十二導(dǎo)聯(lián)的。五個的最常用。電極上面有字母的,接的時候注意下。R是右,L是左,A是上肢,L是下肢,V是中可RA即為右上肢,LALLRL同樣道理;V貼胸部就行了。做心電圖檢查肢體導(dǎo)聯(lián)放置位置一般來說,右上肢是紅色導(dǎo)聯(lián)線,左上肢是黃色導(dǎo)聯(lián)線,左下肢是綠色,右下肢是黑色.心電圖的123和avr導(dǎo)聯(lián)分別對應(yīng)的是什么位置I和avl對應(yīng)心臟高側(cè)壁,II、III、avf對應(yīng)的是心臟下壁。V1V2V3對應(yīng)的是心臟前壁。肋緣,負(fù)極

6、置于左鎖骨下窩內(nèi)1/3,主要用于檢測左室下壁的心肌缺血改變;4.CM2或CM3導(dǎo)聯(lián):正極置于V2或V3的位置,負(fù)極置于右鎖骨下窩中1/3處.懷疑患者有冠狀動脈痙攣或變異性心絞痛時,聯(lián)合選用CM3和Mavf導(dǎo)聯(lián).無關(guān)電極可置于胸部的如何部位,一般置于右胸第五肋間腋前線或胸骨下段中部.心電圖檢查中的肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓”是什么意思肢導(dǎo)聯(lián)低電壓:是由肺氣月中嚴(yán)重,心臟被含氣量較多的肺臟包圍,使導(dǎo)電電阻增大,出現(xiàn)QRS波群低電壓,低電壓在一定程度上反映了肺氣月中的嚴(yán)重情況心電圖檢查nmaVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低是什么意思ST段代表心室除極終了到心室復(fù)極開始的一短暫時間。正常人在等電位線上,但亦可輕度偏移,下移亦稱

7、壓低,如果心電圖上出現(xiàn)兩個或兩上以上的相鄰ST段(你有三個導(dǎo)聯(lián),且有一對相鄰)壓低大于1mm,提示心肌缺血。正常年輕人出現(xiàn)ST段壓低,首先考慮近期較勞累。心電圖提示有心肌缺血,常見于冠心病、心肌炎、心肌損害等,但也可以因?yàn)榫袂榫w因素引發(fā) 肢6導(dǎo)聯(lián): I左手+-右手- II左足+-右手- III左足+-左手- AVR右手+-左手、左足- AVL左手+-右手、左足- AVF左足+-右手、左手- 胸12導(dǎo)聯(lián) V1胸骨右緣第4肋間-左手、左足、右手 V2胸骨左緣第4肋間-左手、左足、右手 V3V2、V4間-左手、左足、右手 V4左肋骨中線第5肋間-左手、左足、右手 V5左腋前線V4水平-左手、左足、

8、右手 V6左腋中線V4水平-左手、左足、右手 V7左腋后線V4水平-左手、左足、右手 V8左肩胛骨線V4水平-左手、左足、右手 V9左脊旁線V4水平-左手、左足、右手 V3RV4RV5RV6RV3、V4>VSV6右胸的對應(yīng)位置-左手、左足、右手過目不忘:巧記心電圖1 .寬:室早2 .窄,特別不齊:房顫3 .窄,相對不齊:房早4 .慢,窄,齊:竇緩5 .不快不慢:正常6 .竇性心動過速:快.窄.齊,心率100150次/分7 .室上性心動過速:快.窄.齊,心率150-250次/分陣發(fā)性室上性心動過速:突發(fā)突止8 .三度房室傳導(dǎo)阻滯:寬,慢(一個p也放不響)以上是看QRS波9 .左室肥大:看V

9、5.V6R波高(高于5格),V1S波深10.右室肥大:看V1R波高于S波,V5.V6R波不及S波11.心梗:找出QS波就可以上是看高低導(dǎo)聯(lián)V 1胸骨右緣第4肋間(紅)V 2胸骨左緣第4肋間(黃)V 3在丫2和V4之間(綠)V 4左鎖骨中線與第5肋間相交處(棕)V 5左腋前線V4水平處(黑V 6左腋中線V4水平處(紫1,正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格4,心房顫動,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都沒規(guī)律,也就

10、是亂七八糟,5,竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格)6,竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格)7,房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的pQRS吻狀是正常的,只是提前罷了),接下去又是正常的波8,室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前的寬大畸形的QR皺群(注意:這時候R波變寬),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看n,m,aVF快速目測判斷心電圖的經(jīng)驗(yàn)白話心電圖只為幫助考生克服對心電圖學(xué)習(xí)的畏難情緒,迅速通過考試,所以難免有所簡

11、化。本篇內(nèi)容與學(xué)術(shù)無關(guān)。內(nèi)容正在更新中1、正常心電圖此主題相關(guān)圖片如下:2、竇性心動過速此主題相關(guān)圖片如下:3、竇性心動過緩此主題相關(guān)圖片如下:4、房性期前收縮一特點(diǎn):各個波形正常,但是節(jié)律不一致。此主題相關(guān)圖片如下:5、室性期前收縮一特點(diǎn):出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,T波與主波方向相反此主題相關(guān)圖片如下:6、陣發(fā)性室上性心動過速一特點(diǎn):與竇性心動過速有點(diǎn)相似,但是頻律更快一些,在150-250次/分之間在電視節(jié)目中反映搶救危重病人時常常用此圖來襯托緊張的氣氛。此主題相關(guān)圖片如下:7、陣發(fā)性室性心動過速一特點(diǎn):沒有正常波形,可見寬大畸形的QR釀及深的T波,有點(diǎn)象拉開的彈簧一樣一圈一圈的。此主題相關(guān)

12、圖片如下:8、房顫一特點(diǎn):P波消失,代之以大小不等、形狀各異的f波。此主題相關(guān)圖片如下:9、房撲一特點(diǎn):P波消失,代之以大小、形狀相同的F波。此主題相關(guān)圖片如下:10、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯-特點(diǎn):P-R間期逐漸延長,至QRS波發(fā)生一次脫落,周而復(fù)始出現(xiàn)。此主題相關(guān)圖片如下:11、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯一特點(diǎn):P-R間期固定不變,QRS波自動發(fā)生一次脫落,周而復(fù)始出現(xiàn)。此主題相關(guān)圖片如下:12、III度房室傳導(dǎo)阻滯-特點(diǎn):各個波形正常,但P波的節(jié)律與QRS波的節(jié)律沒有聯(lián)系,各自維持自己的節(jié)律。此圖P波130次/分;QRS波只有42次/分此主題相關(guān)圖片如下:13、左、右心室肥厚一特點(diǎn):心電圖對

13、右心肥大的診斷敏感性較差。通常以QR皺群電壓增高為標(biāo)準(zhǔn)。此主題相關(guān)圖片如下:14、典型心肌缺血-特點(diǎn):ST段水平形或下斜形壓低大于0.1mv或抬高0.3mvo此主題相關(guān)圖片如下:15、急性心肌梗死一特點(diǎn):?早期:?首先T波高大,ST段抬高與高聳直立T波相連。?噫性期:出現(xiàn)異常Q波,ST段弓背向上抬高,高聳直立T波開始降低并倒置。?砒期:?ST段基本恢復(fù)至等電位線,T波由倒置逐漸變淺。?陳舊期:ST-T恢復(fù)正常,殘留壞死Q波。此主題相關(guān)圖片如下:各波形態(tài)改變對應(yīng)的意義及代表的疾病一、-P波增寬,見于:二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全;冠心病;高血壓;急性左心衰;房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯;心房梗死;二、-P波增高,見于:

14、肺源性心臟?。粰M位心;高血壓、冠心??;二尖瓣病變;交界性心律;三、-P波形態(tài)變化,見于:房性心律游走;多源性房性早搏(房早)或房性心動過速(房速);房性并行心律合并房性融合波;雙重心房心律等。四、-P-R間期改變,見于;I度房室傳導(dǎo)阻滯:見于心肌炎;迷走張力增高;房性早搏(房早);交界性心律;不完全性干擾性房室脫節(jié)、口度I型房室傳導(dǎo)阻滯。五、-P-R段偏移,見于:心房梗死;心房復(fù)極波明顯,可使P-R段壓低。六、-P-R段不等,見于;完全性干擾性房室脫節(jié);n度I型房室傳導(dǎo)阻滯。七、-QRS波高電壓,見于:左、右心室肥大;左、右束支傳導(dǎo)阻滯;預(yù)激綜合征;室內(nèi)差異性傳導(dǎo);室性早搏(室早)、室性逸搏、

15、室性融合波等。八、-QSR皮低電壓,見于:心包積液、胸腔積液;肥胖、肺氣腫;水、電解質(zhì)和代謝紊亂; 心力衰竭(心衰);心肌炎、心肌病、冠心病。九、-QSR波寬大畸形,見于:束支傳導(dǎo)阻滯;預(yù)激綜合征;室早;心室肥大;高血鉀;心肌炎、心肌??;室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。十、-QSR波形態(tài)變化,見于:多源或多形性室早;房早或房性心室顫動(房顫)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo);早搏與融合波并存;室性心動過速(室速)或室性并行心律;間歇性預(yù)激綜合征。十一、-Q波變異,見于:左束支傳導(dǎo)阻滯;高度順鐘向轉(zhuǎn)位;心肌梗死(心梗);心肌病; 室間隔肥厚;右心室肥大;預(yù)激綜合征。十二、-ST段壓低,見于:心肌供血不足;急性非Q波型心梗;束支

16、傳導(dǎo)阻滯;預(yù)激綜合征; 心肌?。坏外浹Y;洋地黃作用;心室肥大。十三、-ST段抬高,見于:急性心梗;急性心包炎;早期復(fù)極綜合征;室壁瘤(持續(xù)抬高>36個月);變異性心絞痛。十四、-ST段延長或縮短,見于。低血鈣:ST段延長;高血鈣、心動過速:ST段縮短。十五、-T波低平或倒置,見于:心肌梗死;心肌缺血;心肌炎、心肌??;心包炎;低血鉀、藥物(乙胺碘陜酮、奎尼?。?;自主神經(jīng)功能紊亂;預(yù)激綜合征;心室肥大;束支傳導(dǎo)阻滯、腦血管意外等。十六、-T波高聳,見于:急性心梗超急性期;高鉀血癥;早期復(fù)極綜合征;腦血管意外;急性心包炎。十七、-TP融合,見于:心動過速;房性早搏。十八、-Q-T間期延長,見于:Q-T間期延長綜合征;腦血管意外;低鉀血癥;低鈣血癥;心肌炎、心肌?。皇覂?nèi)傳導(dǎo)阻滯;酸中毒、低鎂血癥;奎尼丁、乙胺碘陜酮等藥物;十九、-Q-T間期縮短,見于:使用洋地黃過程中;高鉀血癥或高鈣血癥;心動過速。二十、-u波倒置,見于;心肌缺血;高血壓、心肌??;主動脈瓣關(guān)閉不全、高鉀血癥;心肌梗死早期二H一、-u波增高,見于:低鉀血癥、高鈣血癥、低鎂血癥;冠脈供血不足;藥物(奎尼丁、洋地黃、乙胺碘陜酮等)、左心室肥厚、腦血管意外等。先天性心臟?。患谞钕俟δ芸哼M(jìn);低鉀血癥、交感張力

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