2022中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化備考題含答案

1、2022中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化備考題（含答案）2022中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化備考題（含答案）強(qiáng)化備考題一：1.下列各項(xiàng)中，不屬于“佐藥”功用范疇的是A.配合君、臣藥加強(qiáng)治療作用B.消除或減弱君、臣藥的毒性C.針對(duì)某些次要癥狀發(fā)揮治療作用D.制約君、臣藥的峻烈之性E.針對(duì)主病起主要治療作用考題解析：佐藥大致可分為三類：一是佐助藥，即配合君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或針對(duì)某些次要癥狀發(fā)揮治療作用的藥物；二是佐制藥，即用以制約君、臣藥的峻烈之性，或消除或減低君、臣藥的毒性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)治療需要，在方中配伍的少量的、與君藥性味相反的、而在治療中起相成作用的藥物。由此可知，ABCD均屬佐藥

2、功用的范疇。故標(biāo)準(zhǔn)答案為E.2 .由逍遙散變化為黑逍遙散，屬于A.藥味加減的變化B.藥量增減的變化C.劑型更換的變化D.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用E.藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用考題解析：黑逍遙散（醫(yī)學(xué)六書女科要旨）由局方逍遙散加味化裁而成，方中不僅加入生地（或熟地），且藥物配伍比例也作相應(yīng)調(diào)整，所以D為正確答案。3 .至寶丹的功用是A.化瘀開竅，解毒辟穢8 .豁痰開竅，化濁解毒C.化痰開竅，熄風(fēng)止痙D.芳香開竅，解毒辟穢E.清熱開竅，化濁解毒考題解析：至寶丹為涼開的代表方之一，功擅開竅、辟穢、化濁、解毒，所以E為最佳選項(xiàng)。A項(xiàng)中之“化瘀”，C項(xiàng)中之“熄風(fēng)止痙”，均與至寶丹的功用無(wú)關(guān)

3、；B、D兩項(xiàng)雖與至寶丹的功用相近，但均未提及“清熱”，所以亦非最佳選擇。4 .具有補(bǔ)氣生血功用的方劑是A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.補(bǔ)中益氣湯E.生脈散考題解析：補(bǔ)氣可以生血。當(dāng)歸補(bǔ)血湯雖以當(dāng)歸命名，但重用黃黃為君，大補(bǔ)元?dú)?，意在使氣旺血生，所以C是正確答案。補(bǔ)中益氣湯雖亦重用黃黃、人參、白術(shù)等補(bǔ)氣藥，少量配伍當(dāng)歸，但其立法意在補(bǔ)氣升陽(yáng)舉陷，而不在補(bǔ)血，故不是最佳答案。四君子湯、參苓白術(shù)散、生脈散的功用均與題目相去較遠(yuǎn)，所以不選。5 .以解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀為主要功用的方劑是A.四妙勇安湯B.犀黃丸C.仙方活命飲D.大黃牡丹湯E.葦莖湯考題解析：五個(gè)備選答案中，犀黃丸、仙

4、方活命飲均具有解毒消癰、化痰散結(jié)、活血祛瘀作用，但仙方活命飲重在清熱解毒，潰堅(jiān)消月中；犀黃丸重在化痰散結(jié)，活血祛瘀。所以B為最佳選項(xiàng)。四妙勇安湯、大黃牡丹湯、葦莖湯三方，或具解毒、散結(jié)之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全面，所以A、DE皆非正確選項(xiàng)。6 .枳實(shí)藏白桂枝湯中，具有通陽(yáng)散寒、降逆平?jīng)_作用的藥物是A.枳實(shí)B.藏白C.桂枝D.厚樸E.瓜萎考題解析：枳實(shí)微寒，瓜簍甘寒，均無(wú)通陽(yáng)散寒之用；厚樸雖性溫且能降逆，卻無(wú)通陽(yáng)之用；藏白雖辛溫通陽(yáng)，但無(wú)平?jīng)_之功，所以AB、DE俱非正確選項(xiàng)。唯桂枝辛溫，具通陽(yáng)散寒、降逆平?jīng)_之功，故C為最佳選項(xiàng)。7 .小建中湯中配伍芍藥的意義是A.益陰養(yǎng)血，柔肝緩急8 .

5、養(yǎng)陰復(fù)脈，柔肝緩急C.益氣養(yǎng)陰，緩急止痛D.益氣養(yǎng)血，復(fù)脈定悸E.養(yǎng)陰補(bǔ)血，活血通脈考題解析：小建中湯所主虛勞里急腹痛之證，雖以中焦陽(yáng)氣虛寒為主，實(shí)則五臟俱虛，氣血陰陽(yáng)俱不足。方中配伍芍藥益陰養(yǎng)血，意在與飴糖、炙甘草相配，酸甘化陰，柔肝滋脾，和里緩急而止腹痛，所以A為正確答案。其余各項(xiàng)，或涉陰血，或涉緩急止痛，但都與小建中湯主證、病機(jī)及方藥配伍不盡吻合，故均非正確答案。8 .蘇子降氣湯中配伍當(dāng)歸和肉桂的意義是CA.溫腎納氣B.養(yǎng)血補(bǔ)肝C.溫補(bǔ)下虛D.祛痰止咳E.溫腎祛寒考題解析：蘇子降氣湯中配伍肉桂溫腎祛寒，納氣平喘；配伍當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝，兼“主喘逆上氣”，合而溫補(bǔ)肝腎以顧下虛，所以C為正確答案。

6、A、B、E項(xiàng)都僅言及一藥作用或某一方面，所以均非最佳選擇；口項(xiàng)與本題無(wú)關(guān)。9 .白果在定喘湯中的作用是BA.散寒平喘B.斂肺定喘C.清瀉肺熱D.止咳化痰E.降氣平喘考題解析：白果甘澀性平，功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合，宣斂并用，既防麻黃宣散太過而耗損肺氣，又助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。10 .真武湯中白芍的主要作用有AA.緩急，利小便B.滋陰，養(yǎng)血C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.斂陰止汗E.柔肝，熄風(fēng)考題解析：真武湯為溫陽(yáng)利水之劑，主治腎陽(yáng)虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證。神農(nóng)本草經(jīng)云：“芍藥主邪氣腹痛止痛，利小便?！北痉脚湮樯炙帲热∑鋽筷幘徏倍垢雇?，兼取其利小便以助滲濕而除水患。所以答案A為最

7、佳選擇。11 .桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜熱稀粥一升余”，其意義在于A.護(hù)中以防傷胃B.助汗以去外邪C.防止過汗傷陰D.防止過汗傷陽(yáng)E.養(yǎng)胃以復(fù)正氣考題解析：桂枝湯以桂枝解肌發(fā)表，芍藥斂陰益營(yíng)，散中有補(bǔ)，發(fā)中兼收，滋陰和陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，發(fā)汗作用和緩，既無(wú)過汗傷陰之慮，也無(wú)過汗傷陽(yáng)之憂；更無(wú)傷胃之弊，所以A、GD均非正確答案。本方藥后啜粥之意，是借水谷之精氣，充養(yǎng)中焦，不但易為釀汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致復(fù)感。其中雖寓“養(yǎng)胃以復(fù)正氣”之義，然重在“助汗以去外邪”，所以B為最佳答案。12 .李東垣氏所創(chuàng)，主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱，稱為“甘溫除熱法”的方劑是A.竹葉石膏湯B.小建中湯C.補(bǔ)中

8、益氣湯D.歸牌湯E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯考題解析：補(bǔ)中益氣湯為李東垣氏所創(chuàng)，專為治療脾胃病始得，主用于氣高而喘，身熱而煩，頭痛自汗，渴喜熱飲，皮膚不任風(fēng)寒而生寒熱，氣短乏力，脈洪大而重取無(wú)力者。本方以甘溫補(bǔ)氣為主，而治脾胃氣虛發(fā)熱之證，所以C為正確答案。竹葉石膏湯清補(bǔ)并用，主治陽(yáng)明氣分余熱未滿，氣津兩傷之證；小建中湯溫中補(bǔ)虛，和里緩急，主治虛勞里急腹痛之證；歸脾湯益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心，主治氣血不足，心脾兩虛之證，且三方皆非東垣所創(chuàng)，故A、BD均非正確答案。當(dāng)歸補(bǔ)血湯雖為東垣所創(chuàng)，但重在補(bǔ)氣生血，主治血虛發(fā)熱之證，所以E亦非正確答案。13 .“以補(bǔ)為固”，補(bǔ)而兼疏的方劑是A.牡蠣散B.周沖湯C.健脾丸D.玉

9、屏風(fēng)散E.真人養(yǎng)臟湯考題解析：所謂“以補(bǔ)為固”，是指以補(bǔ)氣為主，通過補(bǔ)氣而達(dá)固攝氣、血、精、津之目的。玉屏風(fēng)散雖為止汗之方，卻不用收斂止汗之藥，而以黃黃、白術(shù)補(bǔ)氣固表為治，是典型的“以補(bǔ)為固”，且更佐少許防風(fēng)，使補(bǔ)中兼疏，固表而不留邪。所以D為最佳答案牡蠣散、周沖湯、健脾丸與真人養(yǎng)臟湯的方藥配伍中，雖皆用補(bǔ)氣之品以增強(qiáng)周攝作用，或用以止汗，或用以止血，或用以止瀉，但均為補(bǔ)澀兼施之劑。所以A、RCE均不是正確答案。14 .半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所A,太陽(yáng)病誤下B.少陽(yáng)病誤下C.陽(yáng)明病下之過早D.陽(yáng)明病應(yīng)下失下E.太陽(yáng)病大下后，復(fù)發(fā)汗考題解析：傷寒論辨太陽(yáng)病脈證并治云：“傷寒五六日，嘔而發(fā)熱

10、者，柴胡湯證具，而以他藥之下若心下滿而鞭痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。”傷寒，病本在表，經(jīng)五六日，證見“嘔而發(fā)熱”，說明邪傳少陽(yáng)，故“柴胡湯證具”。少陽(yáng)病禁用汗、吐、下三法，而以他藥下之，顯系誤治。所以正確答案為B.15 .旋覆代赭湯的病因病機(jī)是A.痰熱內(nèi)阻，胃失和降B.食積內(nèi)停，胃失和降C.胃虛痰阻，氣逆不降D.胃虛有熱，氣逆不降E.胃中虛冷，氣逆不降考題解析：旋覆代赭湯原方主治云：“傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后，心下痞鞅，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之?！眰?，雖經(jīng)發(fā)汗或吐、下而解，但治不如法，胃氣已傷。中氣既傷，運(yùn)化失健，痰濁內(nèi)生，遂成胃虛

11、痰阻，氣逆不降，心下痞鞍，噫氣不除之證。故C為正確答案。16 .咳血方主治證候的病機(jī)是A痰阻肺絡(luò)B.虛火犯肺C肝火犯肺D肺絡(luò)瘀阻E.風(fēng)熱襲肺考題解析：咳血證，原因很多。咳血方所主咳血，以咳嗽痰稠帶血，伴見心煩易怒、胸脅刺痛、頰赤便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為主要臨床特征，顯系肝火犯肺所致。故正確答案為C,A、B、DE各項(xiàng)皆非本證病機(jī)。17.下列除哪項(xiàng)外，均是防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)EA.憎寒壯熱B.頭目眩暈C.目赤睛痛D.大便秘結(jié)E.郁郁微煩考題解析：防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)之證。是證以憎寒壯熱、頭目眩暈、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞悶、咳嘔喘滿、涕唾稠粘、大便秘結(jié)、小便赤澀為主

12、要臨床特征?！坝粲粑背Ｊ巧訇?yáng)病兼陽(yáng)明腑實(shí)證的臨床見證之一，而非防風(fēng)通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)。18.四物湯主治證候的病因病機(jī)是A. 氣衰血少B勞倦內(nèi)傷C沖任虛損D郁怒傷肝E陰精虧損考題解析：局方四物湯為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之主方，主治婦女月經(jīng)不調(diào)、胎動(dòng)不安及產(chǎn)后惡露不行，少腹堅(jiān)痛諸疾。沖為血海，任主胞胎，若沖任虛損，血行失暢，則月經(jīng)不調(diào)，或量少色淡，或經(jīng)期延遲。一旦受孕，血不養(yǎng)胎，則胎動(dòng)不安。至若產(chǎn)后，氣血大耗，若調(diào)理失宜，結(jié)生瘦聚，則惡露不下，少腹堅(jiān)痛?？傊?，本方所主，皆沖任虛損，營(yíng)血虛滯之證。所以C為正選答案。19.下列各項(xiàng)中,屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是A.神衰欲寐B. 臍腹痛C.心下滿痛D.

13、泄利下重E. 煩躁欲死考題解析：四逆湯為回陽(yáng)救逆之主方，主治傷寒少陰病四逆證。經(jīng)云：“陽(yáng)氣衰于下，則為寒厥?！庇衷疲骸瓣?yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋?！蹦I陽(yáng)衰微則神失所養(yǎng)，每見神衰欲寐，故爾傷寒論少陰篇有“少陰病但欲寐”之論，所以A為正確選項(xiàng)。“煩躁欲死”為陽(yáng)衰未甚，邪正劇爭(zhēng)的表現(xiàn)：“臍腹痛”是陰血不足，肝郁乘脾的見證：“泄利下重”常由肝脾不和，下焦氣滯所致：“心下滿痛”多因?qū)嵭白栝]而生，所以RGDE均非正確選項(xiàng)。20.患者，女，58歲。絕經(jīng)數(shù)年，忽又來(lái)潮，量多、色淡，肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛。治療應(yīng)選用A.歸脾湯B.四物湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.溫經(jīng)湯E.黃土湯考題解析：患者年事既高，絕經(jīng)數(shù)年，

14、忽又來(lái)潮，且量多色淡，并見肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛，是沖任虧損，血虛陽(yáng)浮之證，治當(dāng)益氣補(bǔ)血。歸脾湯與當(dāng)歸補(bǔ)血湯均具益氣補(bǔ)血之功，但歸脾湯重在健脾養(yǎng)心，益氣攝血，適用于氣不攝血所致月經(jīng)過多或崩漏下血者；當(dāng)歸補(bǔ)血湯重在補(bǔ)氣生血，適用于氣弱血虛，陽(yáng)浮外越，以致身熱、煩渴、頭痛者。相較而言，當(dāng)歸補(bǔ)血湯用治該證更為合適，所以C為最佳答案。溫經(jīng)湯重在溫經(jīng)散寒，兼以養(yǎng)血祛瘀；四物湯旨在補(bǔ)血調(diào)血，而無(wú)補(bǔ)氣之用；黃土湯溫陽(yáng)健脾、養(yǎng)血止血，而益氣之功不足，皆不適宜于本證。所以B、DE均非正確答案。21 .生物體的最基本結(jié)構(gòu)和功能單位是A.機(jī)體B.各功能系統(tǒng)C.組織D.器官E.細(xì)胞考題解析：本題考核點(diǎn)是生物體

15、基本結(jié)構(gòu)、功能單位。人體各組織、器官都是由形態(tài)結(jié)構(gòu)各異、呈高度分化的大量細(xì)胞所構(gòu)成，細(xì)胞外層都包有細(xì)胞膜以形成屏障，細(xì)胞膜具有物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能，從而維持正常的新陳代謝，故細(xì)胞是保證生物體正常生命活動(dòng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，本題正確答案是E.而A、BC、D也都是由細(xì)胞組成，故均非最佳答案。22 .房室交界傳導(dǎo)減慢時(shí)，心電圖的異常變化是A.P波增寬B.QRS波群增寬C.T波倒置D.P-R間期延長(zhǎng)E.S-T段下移考題解析：本題考核點(diǎn)是正常心電圖各波形意義。正常典型心電圖包括P波、QR皴群、T波、P-R（P-Q）問期等。其中P-R問期是反映房室傳導(dǎo)時(shí)間，正常值為0.120.20S（秒），若P-R間期延長(zhǎng)（超

16、過0.20S）,則表示房室傳導(dǎo)阻滯，故本題的正確答案是D.在單純房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，均不會(huì)引起ABCE各項(xiàng)變化，故均非正確答案。23 .患者身熱多汗，心胸?zé)灒瑲饽嬗麌I，口干喜飲，舌紅少苔，脈虛數(shù)。治療應(yīng)首選：A.導(dǎo)赤散B.涼膈散C.生脈散D.竹葉石膏湯E消暑益氣湯考題解析：患者身熱多汗，心胸?zé)?，氣逆欲嘔，口干喜飲，舌紅少苔而脈虛數(shù)，是氣分有熱而氣津兩傷，胃失和降之證。竹葉石膏湯具清熱生津、益氣和胃之功，當(dāng)為首選之方，所以D為最佳答案。消暑益氣湯亦具清熱益氣、養(yǎng)陰生津之功，但以清熱解暑除煩見長(zhǎng)，而益氣和胃作用不足；生脈散亦主氣陰（津）兩虛之證，但重在益氣生津，斂陰止汗，而清熱之力不強(qiáng)，所以GE均非最佳選擇。導(dǎo)赤散清心利水，涼膈散瀉火涼膈，與本題所述證候不相適宜，故A、B均非正確答案。24 .患者惡寒蜷臥，四肢厥冷，吐瀉腹痛，口不渴，神衰欲寐，脈沉微。治療應(yīng)首選A理中丸B腎氣丸C四逆散D當(dāng)歸四逆湯E.回陽(yáng)救急湯考題解析：素問厥論云：“陽(yáng)氣衰于下，則為寒厥?！焙吧钊肷訇帲Y見惡