實(shí)訓(xùn)呼吸系統(tǒng)病理（解紅梅）

1、實(shí)訓(xùn)十實(shí)訓(xùn)十 呼吸系統(tǒng)病理呼吸系統(tǒng)病理一、目的和要求一、目的和要求 能識(shí)別支氣管肺炎、纖維素性肺炎、肺氣腫和肺萎陷的眼觀和鏡檢特征。二、實(shí)習(xí)材料二、實(shí)習(xí)材料 大體標(biāo)本、組織切片、幻燈片、CAI課件、掛圖、光學(xué)顯微鏡、幻燈機(jī)、顯微圖象投影和分析系統(tǒng)等。三、實(shí)習(xí)內(nèi)容與步驟三、實(shí)習(xí)內(nèi)容與步驟 教師先進(jìn)行逐步講解，然后要求每人認(rèn)真仔細(xì)觀察以下所列標(biāo)本和病理切片。（一）支氣管肺炎（一）支氣管肺炎 材料 幼小動(dòng)物非傳染性肺炎的肺和豬流感、牛肺疫（初期）、山羊和馬胸膜肺炎（初期）的肺標(biāo)本與病理切片。眼觀眼觀 病變部肺組織致密，色暗紅或灰紅，質(zhì)地硬實(shí)，稱實(shí)變或胰變。病灶形狀不規(guī)則，呈分界較清楚的斑狀或島嶼狀，

2、散布在肺的各葉。鏡檢鏡檢 肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔及支氣管腔內(nèi)有炎性滲出物充盈，間質(zhì)因炎性水腫而增寬。（二）纖維素性肺炎（二）纖維素性肺炎 材料 牛、羊、豬、馬傳染性胸膜肺炎的肺和中后期牛、豬急性巴氏桿菌病的肺標(biāo)本與病理切片。眼觀眼觀 病變肺葉增大，呈暗紅或灰紅色，切面可見肺間質(zhì)增寬，淋巴管擴(kuò)張，肺質(zhì)地變實(shí)，呈大理石樣外觀。鏡檢鏡檢 肺泡壁毛細(xì)血管充血，肺泡腔內(nèi)有多量的網(wǎng)織纖維素和紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞及脫落的上皮細(xì)胞，肺間質(zhì)增寬，有多量滲出物蓄積。（三）間質(zhì)性肺炎（三）間質(zhì)性肺炎 材料 豬地方流行性肺炎、犢牛非典型肺炎和弓形蟲、蛔蟲感染所致豬、牛肺炎的肺臟及牛、馬變態(tài)反應(yīng)性肺炎的肺臟標(biāo)本與

3、病理切片。眼觀眼觀 肺組織呈灰白色，較致密、硬實(shí)。病程久的，因有大量纖維組織增生而質(zhì)地堅(jiān)硬，切面組織致密，有纖維束紋理。鏡檢鏡檢 肺間質(zhì)的纖維組織大量增生，使肺結(jié)構(gòu)遭受破壞，肺泡上皮細(xì)胞增大為立方狀，肺泡腔內(nèi)有脫落的上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（四）結(jié)核性肺炎（四）結(jié)核性肺炎 材料 乳牛、黃牛結(jié)核性肺炎的肺標(biāo)本與病理切片。眼觀眼觀 結(jié)核性肺炎常表現(xiàn)為小葉性或小葉融合體，有時(shí)為大葉性干酪性肺炎。病變部充血、水腫，色灰紅或灰白，質(zhì)地硬實(shí)。切面上，肺組織有灰黃色干酪樣壞死物充滿，可擠出渾濁的漿液和粘稠的膿樣滲出物。鏡檢鏡檢1.病變?yōu)樾∪~性、小葉融合性甚至大葉性，肺泡腔內(nèi)有漿液、纖維素和炎性細(xì)胞（主

4、要為淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，混有少量嗜中性粒細(xì)胞）。2.肺組織和滲出物及增生成分一起發(fā)生干酪樣壞死，變成均勻紅染的無結(jié)構(gòu)干酪樣壞死物。3.病灶周圍肺組織表現(xiàn)充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤。4.病程稍久者，病變部周圍可見上皮樣細(xì)胞和朗罕氏巨細(xì)胞。（五）肺泡性肺氣腫（五）肺泡性肺氣腫 材料 各種原因引起的彌漫性或局部性肺泡性肺氣腫動(dòng)物的肺臟標(biāo)本與病理切片。眼觀眼觀 肺臟氣腫部膨大，顏色蒼白，肺泡因過度充氣而呈大小不一的小氣泡凸出于肺表面，指壓留有壓痕，并有捻發(fā)音，切面呈海面狀。鏡檢鏡檢 肺泡腔極度擴(kuò)張，肺泡壁變薄或破裂消失，互相融合為大泡腔。（六）肺萎陷（六）肺萎陷 材料 豬氣喘病、慢性支氣管炎或其他原因所致肺萎陷的肺臟標(biāo)本與病理切片。眼觀眼觀 肺病變部體積縮小，表面下陷，呈暗紅色或紫紅色，質(zhì)地較柔韌，缺乏彈性，切面平滑。鏡檢鏡檢 肺泡隔明顯增厚，毛細(xì)血管充血。肺泡腔狹窄或僅呈裂隙狀，肺泡腔內(nèi)有少許脫落的肺泡上皮細(xì)胞。 四、作業(yè)四