衛(wèi)生統(tǒng)計指標-第8部分：醫(yī)療保障參考模板

1、ICS點擊此處添加ICS號點擊此處添加中國標準文獻分類號WS中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T 2013衛(wèi)生統(tǒng)計指標目錄第8部分：醫(yī)療保障Health statisitcal indicators dictionaryPart 8: Health security2013-1-10XXXX - XX - XX發(fā)布XXXX - XX - XX實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布9 / 13目次前言II1范圍12規(guī)范性引用文件13統(tǒng)計指標目錄13.1統(tǒng)計指標公用屬性13.2統(tǒng)計指標專用屬性1附錄A（規(guī)范性附錄）索引9前言WS XXX衛(wèi)生統(tǒng)計指標目錄分為以下九部分: 第1部分：總則； 第2部分：健康狀況；

2、第3部分: 健康影響因素； 第4部分：疾病控制； 第5部分：婦幼保健；第6部分：衛(wèi)生監(jiān)督；第7部分：醫(yī)療服務(wù)； 第8部分：醫(yī)療保障； 第9部分：衛(wèi)生資源。本部分為WS XXXX的第8部分。本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會提出。本部分主要起草單位：本部分主要起草人：衛(wèi)生統(tǒng)計指標目錄第8部分：醫(yī)療保障1 范圍本標準規(guī)定了國家衛(wèi)生統(tǒng)計指標中的醫(yī)療保障相關(guān)統(tǒng)計指標，主要包括基本醫(yī)保覆蓋、基本醫(yī)保籌資、醫(yī)療費用等相關(guān)指標。本標準適用于各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析、發(fā)布及共享等。2 規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。

3、凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。WS/T 303 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標準化規(guī)則WS/T 306 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則WS XXXX.1 衛(wèi)生統(tǒng)計指標目錄 第1部分：總則3 統(tǒng)計指標目錄3.1 統(tǒng)計指標公用屬性公用屬性描述見表1。表1 統(tǒng)計指標公用屬性屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值標識類版 本V1.0注冊機構(gòu)衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會關(guān)系類分類模式分類法管理類主管機構(gòu)衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心注冊狀態(tài)標準狀態(tài)提交機構(gòu)3.2 統(tǒng)計指標專用屬性3.2.1 基本醫(yī)保覆蓋標識符HSI08.01.001中文名稱新農(nóng)合參合人數(shù)英文名稱Number of enrollees o

4、f the NCMS定義指根據(jù)本地新農(nóng)合的實施方案，到本年度新農(nóng)合籌資截止時已繳納參加新農(nóng)合資金的人口數(shù)。計算方法指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度布置，新農(nóng)合信息系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型計數(shù)計量單位人標識符HSI08.01.002中文名稱新農(nóng)合參合率英文名稱Rate of enrollment of the NCMS定義指截至報告期末本年度新農(nóng)合參合人數(shù)占上年末農(nóng)業(yè)人口數(shù)的比例。計算方法本年度參加新農(nóng)合人數(shù)/上年末農(nóng)業(yè)人口數(shù)×100%指標說明農(nóng)業(yè)人口數(shù)：系當?shù)亟y(tǒng)計局數(shù)字，部分地區(qū)為應(yīng)參合人數(shù)（即農(nóng)業(yè)人口數(shù)-參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保的農(nóng)民

5、及學生數(shù)）數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型率計量單位%標識符HSI08.01.003中文名稱新農(nóng)合受益總?cè)舜螖?shù)英文名稱Number of person times claimed benefits from the NCMS定義指報告期內(nèi)參合者從新農(nóng)合中獲得的受益總?cè)舜螖?shù)。計算方法指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型計數(shù)計量單位人次3.2.2 基本醫(yī)?；I資標識符HSI08.02.001中文名稱新農(nóng)合當年籌資總額英文名稱Fund raised by the NCM

6、S for the current year定義指截至報告期末本年度籌集的、實際進入新農(nóng)合專用賬戶的基金數(shù)額。計算方法 指標說明包括本年度中央及地方財政配套資金、農(nóng)民個人繳納資金（含民政部門及其他相關(guān)部門代繳的救助資金）、新農(nóng)合基金本年度產(chǎn)生的全部利息收入及其他渠道實際籌集到的新農(nóng)合基金額，不含上年結(jié)轉(zhuǎn)資金數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型金額計量單位元標識符HSI08.02.002中文名稱新農(nóng)合人均籌資水平英文名稱The NCMS premium of  per&#

7、160;capita定義指截至報告期末本年度平均每一參合農(nóng)民的實際籌資水平。計算方法新農(nóng)合當年籌資總額/同年新農(nóng)合參合人數(shù)指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）、政府籌資及個人繳費發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元/人標識符HSI08.02.003中文名稱新農(nóng)合當年基金支出總額英文名稱The aggregate spending of the NCMS fund for the current year定義指本年度實際從新農(nóng)合基金賬戶中支付參合者補償?shù)慕痤~。計算方法指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度

8、數(shù)據(jù)表示類型金額計量單位元標識符HSI08.02.004中文名稱新農(nóng)合當年基金使用率英文名稱Utility rate of the NCMS fund for the current year定義指本年度新農(nóng)合基金支出總額占實際籌資總額的比例。計算方法本年度新農(nóng)合基金支出總額/本年度新農(nóng)合籌資總額×100%指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率年度數(shù)據(jù)表示類型率計量單位%3.2.3 醫(yī)療費用標識符HSI08.03.001中文名稱新農(nóng)合受益總?cè)舜螖?shù)英文名稱Total person times claimed benefits from th

9、e NCMS定義指截至報告期末本年度參合者從新農(nóng)合中獲得的受益總?cè)舜螖?shù)。計算方法指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型計數(shù)計量單位人次標識符HSI08.03.002中文名稱新農(nóng)合實際住院補償比英文名稱Actual reimbursement rate for in-patient expenditure of the NCMS定義指報告期內(nèi)參合者住院補償總額占同期新農(nóng)合參合者住院醫(yī)藥費用總額的比例。計算方法報告期參合人口住院補償總額/同期參合人口住院醫(yī)藥費用總額×100%指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地

10、區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型比例計量單位%標識符HSI08.03.003中文名稱新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償比英文名稱Actual reimbursement rate for outpatient expenditure of the NCMS定義指報告期內(nèi)參合者門診統(tǒng)籌補償總額占同期新農(nóng)合參合者門診醫(yī)藥費用總額的比例。計算方法報告期參合人口門診統(tǒng)籌補償總額/同期參合人口門診醫(yī)藥費用總額×100%指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（東中西部、行政區(qū)劃）發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型比例計量單位%標識符HSI08.03.004中文名稱新農(nóng)合大病保險實際報銷比例

11、英文名稱Actual reimbursement rate for catastrophic disease insurance of the NCMS定義指新農(nóng)合大病保險補償占實際住院費用的比例計算方法報告期新農(nóng)合（大病保險補償金額+新農(nóng)合補償金額）/同期進行大病保險補償?shù)膮⒑险咦≡嚎傎M用×100%指標說明數(shù)據(jù)來源新農(nóng)合調(diào)查制度調(diào)查方法全面調(diào)查分組大病病種發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型比例計量單位%標識符HSI08.03.005中文名稱基本醫(yī)療保險收入占醫(yī)療收入比重英文名稱Ratio of basic health insurance revenue to medical revenue

12、定義指本年度醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療保險收入與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療收入之比計算方法本年度醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療保險收入/本年度醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療收入總額×100%指標說明數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組醫(yī)療機構(gòu)類別、醫(yī)院等級發(fā)布頻率年度數(shù)據(jù)表示類型比重計量單位%標識符HSI08.03.006中文名稱人均醫(yī)療救助水平英文名稱Medicaid per capita (Yuan)定義指年內(nèi)政府醫(yī)療救助支出與醫(yī)療救助人次之比。計算方法指標說明數(shù)據(jù)來源民政統(tǒng)計年報（民政部）調(diào)查方法全面調(diào)查分組發(fā)布頻率年度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.00

13、7中文名稱門診病人次均醫(yī)藥費用英文名稱Out-patients medical costs per capita定義指門診病人平均每次就診醫(yī)藥費用，又稱次均門診費用計算方法報告期門診醫(yī)療收入同期總診療人次數(shù)指標說明 數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（行政區(qū)劃）、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院、醫(yī)院等級、醫(yī)院類別發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.008中文名稱門診病人次均藥費英文名稱Out-patients medication costs per capita定義指門診病人平均每次就診藥費，又稱次均門診藥費

14、計算方法報告期門診藥品收入/同期總診療人次數(shù)指標說明 數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（行政區(qū)劃）、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院、醫(yī)院等級、醫(yī)院類別發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.009中文名稱住院病人人均醫(yī)藥費用英文名稱In-patients medical costs per capita定義指出院者平均每次住院醫(yī)藥費用，簡稱人均住院費用計算方法報告期內(nèi)某種疾病出院者住院醫(yī)藥費用同期某種疾病出院人數(shù)指標說明按照出院時間統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分

15、組地區(qū)（行政區(qū)劃）、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院、醫(yī)院等級、醫(yī)院類別發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.010中文名稱住院病人次均藥費英文名稱In-patients medication costs per capita定義指出院者平均每次住院藥費，簡稱人均住院藥費計算方法報告期內(nèi)出院者住院藥費同期出院人數(shù)指標說明按照出院時間統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（行政區(qū)劃）、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院、醫(yī)院等級、醫(yī)院類別發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.011中文名稱

16、住院病人日均醫(yī)藥費用英文名稱The average medical costs of inpatients per day定義指住院病人平均每日醫(yī)藥費用，又稱日均住院費用計算方法報告期內(nèi)出院者醫(yī)藥費用總額同期出院者住院天數(shù)指標說明按照出院時間統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（行政區(qū)劃）、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院、醫(yī)院等級、醫(yī)院類別發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.012中文名稱單病種住院費用英文名稱Average medical costs of single-type of disease in

17、-patients 定義指某種疾病出院者平均每次醫(yī)藥費用計算方法報告期某病種住院醫(yī)藥費用/同期該病種出院人次數(shù)指標說明病種統(tǒng)計依據(jù)國家標準-疾病分類與代碼(GB / T14396-2001)數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組主要病種、醫(yī)院等級發(fā)布頻率季度數(shù)據(jù)表示類型均數(shù)計量單位元標識符HSI08.03.013中文名稱病人醫(yī)藥費用構(gòu)成英文名稱Constitution of patient medical costs 定義指報告期病人某項醫(yī)藥費用占全部醫(yī)藥費用的比例計算方法報告期某項醫(yī)藥費用/全部醫(yī)藥費用×100%指標說明醫(yī)療費用分類參見醫(yī)院

18、財務(wù)制度數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（行政區(qū)劃）、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院、醫(yī)院等級、醫(yī)院類別發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型比重計量單位%標識符HSI08.03.014中文名稱病人醫(yī)藥費用增長率英文名稱Growth rate of patients medical costs定義指報告期病人醫(yī)藥費用與上期病人醫(yī)藥費用之比計算方法（報告期病人醫(yī)藥費用-上期病人醫(yī)藥費用）/上期病人醫(yī)藥費用×100%指標說明數(shù)據(jù)來源衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度布置，衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)采集調(diào)查方法全面調(diào)查分組地區(qū)（行政區(qū)劃）、機構(gòu)類別、醫(yī)院等級、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立與民營醫(yī)院發(fā)布頻率月度數(shù)據(jù)表示類型計量單位%AA附錄A （規(guī)范性附錄）索引按照中文名稱索引。B病人醫(yī)藥費用構(gòu)成HSI08.03.013病人醫(yī)藥費用增長率HSI08.03.014D單病種住院費用HSI08.03.012J基本醫(yī)療保險收入占醫(yī)療收入比重HSI08.03.005M門診病人次均藥費HSI08.03.008門診病人次均醫(yī)藥費用HSI08.03.007R人均醫(yī)療救助水平(元)H