(完整版)住院醫(yī)生站操作手冊

1、1住院醫(yī)生站電子醫(yī)囑操作流程手冊一.住院醫(yī)生站醫(yī)囑系統(tǒng)的登錄1.醫(yī)生用自己的工號登錄系統(tǒng)后，點擊如下圖所示的“醫(yī)生工作站”菜單2點擊第3個子菜單“住院醫(yī)生站4.5”后出現(xiàn)如卞圖所示界面點擊此可以退去此界面3 兇|1醫(yī)生工佑站強寰4i&flE金tt迭衛(wèi)于77-OMO1035:29S3口門診3務(wù)立肆Q抓建讒ED1033軌AS：筋益揺収用尸：hd姒滇開始111QM乜說5q.OCnpiyrt九口乙“|心1住院匡生站version4.5|醫(yī)生詠鐵皆妙科空:因包產(chǎn)庠55flZGUffiZ2七定纟席勒c*e 0產(chǎn)rraz0/LW銅區(qū)o產(chǎn)砂區(qū)刪祖O罕數(shù)亦OF樞上揚全tt達(dá)衛(wèi)rns.n枝未和冷祠任涯去站

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9、下面圖片下的“項目”處或按F3鍵或點擊圖片下面的“新醫(yī)囑”按鈕，就可以錄藥品或其它醫(yī)囑:2X17-07-101516-42上揚全tf達(dá)衛(wèi)色nS.ny書呦蚣祠SCMpyxi.1鄉(xiāng))】宓、2迦弘c)uiKjuiutur&igxi13汕glIoecrMigCo.LtdItlWS4.0(C)2.舒玉邨j紗ED15:13|邑曲as生站曲腳3 如6在錄藥品或項目時只要打藥品或項目的首拼或五筆的第一個字根就町以把藥品或項目調(diào)出來。如開“生理鹽水 S 用首拼只要打slys四個字母了，如果用五筆字根就只需打辿2即可，輸其它藥品和項目方法同上，如下圖六所示ttKS生站2X17-07-10153SS5妹號依

10、二蓉商冷松倔|隧名丞逹麗W&蟲目E雄麗:蟲11碎如X匠日期 KST275 勿疥而協(xié)人務(wù)用修況：:!.06押金怎?。?0000幺如：331.就當(dāng)前錄人醫(yī)屹舅用：.S上楊全tt達(dá)I寧7口.0枝書 fi?蚣祠任站4SEopyriQA鄉(xiāng))】驅(qū)2血SlunthUKjutfstttrOiuuxiBwii-UIofcacraiuaC.Ltd渙抄川 Q$.Ln網(wǎng)|型)呦SE生站電子Iih&ostUtJim.QCap曲h“ tjTHB4 0G)DMflh .|舒玉車|*SC15:356.在錄醫(yī)囑的時候，很多時候要錄入許多“文字醫(yī)囑”即不收費的醫(yī)囑，如“普食”、“側(cè)臥位”、“按婦科常規(guī)護理”、“流

11、食”等。在錄以上文字醫(yī)囑時首先按“F12”鍵調(diào)出文字醫(yī)囑信息，再在項目框中打漢字輸入以上文字信息，漢字打完后再按F5鍵，文字醫(yī)囑即可跳上去，如(圖五)所示。三、醫(yī)囑輸入或操作錯誤的修改即醫(yī)囑的插入、刪除如果在輸醫(yī)囑或文字輸錯時可用鼠標(biāo)點中雙擊該醫(yī)囑或點鼠標(biāo)右鍵，在彈出的菜單中選中“修改當(dāng)前醫(yī)囑”，如下圖七所示，修改完后點“確定”按鈕或按F5鍵即可。如果要刪除一條醫(yī)囑，用鼠標(biāo)點中該醫(yī)囑，點鼠標(biāo)右鍵選中“刪除當(dāng)前醫(yī)囑”或點擊面版上的“刪除”按鈕即可。U壬曲之注此冷 g 滋瞬文年前”04】賞文昴女年鮎&3羽益利首玄年？K然冷緯辭七-Cw)fSM女年&5 滋胖*-0手非女M J陽珥衣忙

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15、yxict鄉(xiāng))】驅(qū)*2迦ShadxiKjadorSiaxuM13汕zlIafcasQigCo.Ltd滇axr?-o?-n】0838_7年斛:珮W&年約年齡：3緯韻年錢：3年徹匕 壬曲之 Mg 滋瞬京H 04】賞凌昴次然冷-MCw)fSM女It5 滋胖*-0李#女0仞悸芳女-嶺2】胡塢衣；LOAJim*TB冷炫卻英左.3滋巧云*絆0dfcU3J劉隹3Z耳觸:2M14卻疚*緯味:？-U3間莎女鋰$15】前再評X匕為燦女：I?】王新和丈(18】劉冷-UaO劉麗女冷(19WJ衛(wèi)苗女嶺綱乘既蓊女 Mya】巫天氐$21陰削I女 M 胱】羅絆女年做比嶺2次】3療若*倒煒否悔女RU悔用*約剤沁玄ItJ

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18、，它會在此長期醫(yī)囑的上面補一條臨時醫(yī)囑。2）.當(dāng)輸完一組醫(yī)囑后，可以點擊鼠標(biāo)右鍵，彈出菜單選擇“開始分組”和“結(jié)束分組”或按“F9和flO鍵”后將出現(xiàn)分組線，如上圖八所示，如果處消分組只要選中“取消分組”或按F11鍵即可。3）醫(yī)囑輸完后點擊“保存”按鈕即可，如果輸入的醫(yī)囑在保存還未審核的話，還是可以繼續(xù)修改該病人的醫(yī)囑。當(dāng)病人的醫(yī)囑審核執(zhí)行后，長期、臨時醫(yī)囑會自動分開到相應(yīng)醫(yī)囑框用，如：山董君堿（654-2）,10mg/lnil*l0支,10mg,靜滴，BLD這條醫(yī)囑當(dāng)臨時醫(yī)囑用，只要將“手術(shù)信息”按鈕后面的“臨囑”前面的小框打上勾即可。如下圖（十）所示。5）錄完以上醫(yī)囑保存后，醫(yī)囑信息會自動

19、轉(zhuǎn)到護士工作站去，由護士審核醫(yī)囑（醫(yī)囑審核醫(yī)生自己也可以審核，醫(yī)院自己決定），如果發(fā)現(xiàn)錯誤由護士告知醫(yī)生進(jìn)行修改，醫(yī)生在工作站上只要輸入病人床位號即可調(diào)出病人醫(yī)囑信息，進(jìn)行修改，修改完畢，由護士審核、執(zhí)行完后，長期、臨時醫(yī)囑自動分開，護士即可把長期、臨時醫(yī)囑單打印出來（在醫(yī)生站也可以打印醫(yī)囑單），如果過了一段時間后， 醫(yī)生又給該病人開了新醫(yī)囑， 同樣按以上操作后可以把醫(yī)生后開的那一部分醫(yī)囑追打出來 （套打） 。中。3兇妹引疋|二4S罰|陡名丞逹麗謝XlFg氏目性麗:蟲11碎 3 歲入匠日亦KSP2-05勿疥而|生站version4.5豳錄入|醫(yī)生：季辰&科空:蹄（怡應(yīng)婦科屋圖九10上揚

20、全tf達(dá)衛(wèi)寧色rni.n枝書R?冷祠站；s鄉(xiāng))】宓、2迦刃回心加匕池%ui渙開定IIIQ$gjgga建型換曲gW畑jg.tjTH154 0UQSQLflE誼訂3楓瞰I(xiàn)ltjTHlgOC.常用的方法是醫(yī)生點擊長期醫(yī)囑按鈕后，在長期醫(yī)囑界面上點鼠標(biāo)右鍵后出現(xiàn)一菜單，如果2X17-07-121016-451二左籽I卷名至逹初旁別住氏目性麗:蟲II年筋 3 歲入氏日亦 KSP2T5 岔莎麗卜7年斛:珮W&年約年齡： 3年鐵必緯韻年錢： 3年徹匕-心圧曲女Mg 滋瞬京&04】賞凌昴次住3羽益利首女K.然冷-Cw)fSM女比5 滋胖*S李#女?。宏栫硪?W悸芳女-M10】胡塢衣；K.ClO

21、AJim*TB嶺炫卻英左.3K-滋巧云*絆0 13 劉 隹3Z耳觸:2itU4卻疚*緯味：？-u心間莎女注務(wù)M15】前再評X0為燦女：臨I?】王新和丈ciewjft-uao劉麗女比C19WJ衛(wèi)苗女-丫綱乘既蓊女住 ya】巫天氐021陰削I女冷血】羅絆X年做比匕2次】3療若*齡C24)StJ立&R4A悔用*約剤沁玄冷0】育氐去：-丫綱李售花女a(chǎn)ML用蘆啟也弋年。一毎護;年*毎護*TB年齡： 鋒般年T59OB6盤入.”肓醫(yī)険存.嘲刊2處 fi F】M貢分組.力】理諂分組.vn迴務(wù)醫(yī)XZS孚珈gff|l酣換生|邑Jttfg醫(yī)#電HT曲桎|tjTKJ54 O |QSQl藥3 .|D惱 X 膽侶

22、佃五.怎樣停止.DC、復(fù)制醫(yī)囑醫(yī)囑審核、執(zhí)行完后，經(jīng)常會出現(xiàn)停長期醫(yī)囑、DC臨時醫(yī)囑的情況2XI7-O7-1210S3-4I1二左籽|卷名至逹初旁別住氏目性麗:蟲II年筋 3 歲入氏日亦 KSP2T5 岔莎麗旳人費芹七疏：總兔用：4660.1沖全總小：攵00.3余煎：33】.別當(dāng)彷錄入氐充空用：00tJnL%A3l7TK9HtLtta0處氯化鶴2E01007 10：1&8底大讎2耐07-07-1110：050.9S$JW1al聲渭BID.敏刪&停止醫(yī)躺I村於更詢 8 笑倉Egcc停止當(dāng)材世:中輙 Q季區(qū)昭歩賓珍系統(tǒng)越李賓珍菸卿8至賓珍李總李宴珍李宴吃學(xué)宴珍曠Q為夢4IS詁讒S3

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24、期 財間11渙刑制|總血型曲as.g回吐型仍酬E.Jtl臨知査肉-JW畑iIltJggoc.屯心詮曄電讒S3169B選中你要停止的醫(yī)囑，你也可以設(shè)定停止口期，到時候電腦會自動停掉該醫(yī)囑，停掉醫(yī)囑后還要審核才行。如果醫(yī)生要重新開醫(yī)囑或繼續(xù)開被停掉的醫(yī)囑且其內(nèi)容相同，只要選中“復(fù)制醫(yī)囑”或按“ctH+D”即可將該醫(yī)囑復(fù)制到醫(yī)囑錄入框中。如果要DC臨時醫(yī)囑，操作方法同上，只是先點中“臨時醫(yī)囑”菜單即可，如圖（13）所示，用鼠標(biāo)點擊“是”即可取消掉當(dāng)前的臨時醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑同樣也可以復(fù)制，操作方法同長期醫(yī)囑一樣。被停掉的長期醫(yī)囑字體顏色是灰色的，被de掉的臨時醫(yī)囑字體顏色是紅色的。當(dāng)點擊“有效長期醫(yī)囑”

25、菜單時，被停掉的醫(yī)囑在該菜單框中不會顯示。要停止該醫(yī)囑，只要點中“停止醫(yī)囑”就可，會出來一界面，如圖（12）1二厘曲洽刖|隧名至逹麗旁別住氏目性死蟲II年筋 3 歲入氏日期 KSP2T5 岔莎麗歲人費烤7況：竺用：4陡8.3沖全總小：旳?3 余觸：33】.纟1當(dāng)彷錄入氐充空用：.00|檢【憶凸1陰田.愛切怙效艮5E?而上阿全tf達(dá)衛(wèi)因7口3役*和冷冃住炭至三站4SCpyxx.tQ)】9SC、2迦SlwndHKJUIUEUT13汕glIuesQigH.Ltd渙開始II_亙曲3生|型宦匪生|邑“5趣他4 oc .|QSQL査閔|網(wǎng)瀕IltlTHlgOC.密Q為摩I電“2E2:七、檢驗、檢查申請報告

26、單的錄入及調(diào)閱在住院醫(yī)生站信息界面，選中病人后點鼠標(biāo)右鍵，彈出一菜單，選中“檢查化驗”（或點信號歴側(cè)的檢查化驗申請）后，打開錄檢查、化驗及報告調(diào)閱菜單，見下圖162X17-7-121CJ22S燈號厘：二&in梳阿|卷名更逹話謝別住氏目性麗:蟲11碎歲入匠日亦 KSP2T5 勿藥055116務(wù) F 憑.匸2S0 詭圧曲女狂齡上嶺 g 號影京年前0.OU賀莊昴算鮎強冷緯齡上客Ccc）fSM女年&06】李學(xué)女MJ陽HF京K-國悸芳女嶺【I?！亢媾甒3年餡：2年餡：8做ZU3J劉隹7：耳餡:2It14卻妁共緯統(tǒng)：？嶺I心佝莎女梓纟U5】朗再箭女年前Y.山】 為燦左纖餡士M I?】王新

27、和女年飲1名】 劉冷左緯矗 M 2帕劉麗女年禺詫劉衛(wèi)苗女絆翳Y如J味既蘇女毎護CsaJ巫天氐女年*嶺2LJ胡削I女毎護MC2刃羅薛玄年雜上冷C24）SI5S隹前比RU悔館i緯齡：約劉刪;5T薛&比】育共3-丫28序售花女色飾&卑弋圖16丄J212X7-7-12U-2DOI日期0?-0?-1016:61彩色多蘭詢超芮常規(guī)後及l(fā)StiSTo?-o?-ioi0：6i.tEFKftr療i彫E分鐘STXP77Q曲彫電多卿超削數(shù)枕查1&0T-07-1016： d9理臣注治療謁妙鈾ST0?-0?-1110:s勰ItTHIS4.0.|迫趙言誨|hblesl|t7H54,Q.$&

28、哪國物蝕/倒H：36點擊上圖中的“術(shù)后醫(yī)囑”按鈕后，可以將該病人手術(shù)前的所有醫(yī)囑停掉，點“產(chǎn)后醫(yī)囑”按鈕后可以將該產(chǎn)婦的產(chǎn)前所有醫(yī)囑自動停掉。點擊“草藥處方”可以給病人錄入草藥藥品。-|g|x|顯示病人長期醫(yī)囑顯不病人臨時醫(yī)囑決別性院自歲入駆婦科病區(qū)點擊后打印醫(yī)囑用來檢查用藥的合理性20 卜 7 1214:黑:58驅(qū)日期2SH34C65醫(yī)停止日期時閭07-07-111:C23007.07.20下午2：帥做在局部浸；鋼篩下行二次別官產(chǎn)術(shù)11:CO0 9煩化鈉1甫滴【自備H臨14:8彩色多普勒超聲咸檢查1耳部住14:8起聲泱冶療毎5分鐘K磁豊|恤辰五回他陰胡國有效KJffl阪呢“0.CO 余鞭：3

29、3L.伙當(dāng)前錄人酬費用:IQt3醫(yī)鞠印I矽耀I(xiàn)停止栓肅I合理用藥I飆甌I可以修改醫(yī)囑錄入時間可以設(shè)置醫(yī)囑預(yù)停時間可以設(shè)置病人的自備藥ns習(xí)用掛廠臨哩出例可以通過它來錄入手術(shù)通知單a5病人怯宜厶一檢石花弱申詰嚳/一&醫(yī)IEIE錄人自帶醫(yī)生多病區(qū)或科室切換，需要在醫(yī)生病區(qū)對應(yīng)設(shè)置中設(shè)置患者信息顯示列表，支持詳細(xì)信息方式顯示和圖標(biāo)方式顯示其它操作說明3畑如0佗22常規(guī)應(yīng)用欄包括消息發(fā)送， 鎖定，幫助（注意在住院醫(yī)生站的菜單文件中設(shè)定），和刷新應(yīng)用程序列表，根據(jù)菜單注冊的結(jié)果，和崗位權(quán)限過濾后顯示的結(jié)果，圖標(biāo)是菜單注冊上設(shè)定的所有的應(yīng)用程序均町使用右鍵菜單打開，內(nèi)容同樣是有住院醫(yī)生站的菜單注冊

30、完成的L*a|G二區(qū)O施O；UZC%CZIZ上亦會ft達(dá)衛(wèi)才圧療屁g技術(shù)硏舲司住63圧2出45Copyrix(Q)1S&-2QQ6Sh*n”gi口n卯r_Hinjnj5HiicilInFsrZiaaGU4住院醫(yī)生站version4.5|醫(yī)主 5 科室:神內(nèi)幀樞二區(qū)18打開的子程序會在右邊自動創(chuàng)建標(biāo)簽頁， 并在該Page中顯示， 雙擊標(biāo)簽頁或者右下角的X,符號， 即可關(guān)閉當(dāng)前的子程序住悅氏牛站3畑 870IS&笳上南息鈔定I上袍肋CWtf二區(qū) o 砸OAEO 九區(qū) O 二ZE?att|nnKKtf頁EtS5i%95Bl佩迦礪刖夕僉她R別冃總為庖$血溺同套書立書狐V岀咲 8 詒A勸人*1斑出一顧訐愀%物歷it論記錄巴出晴記錄程入購游0人工黑產(chǎn)記釆gjE*入 目 邸彌Li醫(yī)鬼費詢一戍拘人I-02.0C|_P廳I戶起坦二級護理一翊人一超者片紹佰殂tl蒯人佰忌PKIAPKIA一E E床3 3菇歷文書|布栓去化銘H手朮資斜應(yīng)用程序0壽蛟護ID|-SAi-oe.22上格會tt達(dá)衛(wèi)扌圧的記技術(shù)石限K司-住逵蘭站45CpmeM1S2QQ6Shz”d舷甘頁飯 ft 歷西憶錄iwb會診佗呆豹砂P;同遼書期m旳療同怠書丈書處連出院申試血人網(wǎng)歷更 e入刖住農(nóng)血出血換寸etsg出Rt記錄 h 理記禾入屍佗羽人工說產(chǎn)破記示洌地）住院醫(yī)生站version