殘疾人康復宣傳資料

1、 殘疾人康復宣傳資料一、白內障復明手術什么是白內障在正常人的眼睛內部，虹膜的后面有一個雙凸形透明體，這就是晶狀體。晶狀體渾濁比較明顯或達到影響視力的程度者，稱為白內障。引起白內障的原因是多方面的，除外傷性、放射性、先天性、糖尿病性白內障等有比較明確的病因外，其他白內障的形成過程情況相當復雜，還沒找到明確的病因。臨床上白內障可分為老年性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、并發(fā)性白內障及全身性疾病引起的白內障等幾種類型。白內障可導致視力殘疾，但只要通過手術摘除渾濁的晶體，代之以其他相應的透明體就可以使視力得到一定程度的恢復。二、聾兒聽力語言訓練聽力殘疾指各種原因導致的雙耳聽力損失，而不能進行正常聽

2、力語言交往。主要康復措施：1、早期發(fā)現(xiàn)，檢測殘留聽力，早期干預；據(jù)此用儀器選擇配戴合適的助聽器，以補償聽力；而后進行聽力語言訓練；2、重度聽力損失的聾兒（一級聾），應盡早檢測、診治，植入人工耳蝸，而后進行聽力語言訓練；3、到聾兒康復機構進行聽力語言訓練或由專業(yè)人員指導在家庭進行訓練 ，訓練的最佳年齡是07歲，訓練時間至少半年以上，長期堅持才有效果。4、聾兒家長應掌握聾兒康復的知識，掌握聾兒語訓的方法，堅持在家庭和日常生活中對聾兒進行語言訓練，只有家長配合好，才能使聾兒得到康復。三、肢體殘疾康復指由于四肢殘缺或軀干麻痹、畸形，導致人體運動系統(tǒng)不同程度的功能喪失或功能障礙；主要康復措施：1、手術矯

3、治：常用方法：矯正畸形，肌腱移位，關節(jié)融合，下肢長短平均術等；2、功能訓練：物理運動療法（PT），作業(yè)治療（OT）；常用方法：被動運動（常用推拿、按摩、牽引等方法，解除或緩解攣縮）；助動運動（借助輔助支具如助行器、拐杖、支架等器材進行活動）；主動運動（常用抗阻力器、沙袋、彈簧等作肌肉抗阻力鍛煉）。3、使用特殊用品用具及輔助器具：如假肢裝配，矯形器應用，輪椅等。四、精神病防治康復在社區(qū)政府領導下，大力開展“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式，建立組織管理、技術指導、康復服務網(wǎng)絡；采取藥物、工療等措施，最大限度地恢復患者的個人家庭生活、職業(yè)和社會功能，促使回歸社會成為自食其力者，減輕殘

4、疾者及家庭的痛苦，維護社會治安，加強精神文明建設。主要康復措施：1、監(jiān)護服藥：為每位病人建立3人監(jiān)護小組（病人家屬、社區(qū)醫(yī)生、居委會干部），或家庭病床，定期隨訪，記錄病情，監(jiān)督按時服藥，進行治療康復指導、心理疏導，解決困難，防止自傷和危害他人及社會；2、開展工療：興辦福利性工療車間或農場，街道興辦工療站安排精神病人參加力所能及的勞動，開展社會適應能力訓練和文體娛樂活動，同時進行醫(yī)療監(jiān)護。3、參與社會：病情輕或穩(wěn)定控制的病人，創(chuàng)造條件使其回歸社會，參加正常社會生活、工作和學習。五、殘疾預防廣泛宣傳，采取切實可行措施，減少控制殘疾發(fā)生，重點做好補碘宣傳。主要預防措施：1、一級預防：做好優(yōu)生優(yōu)育計劃

5、免疫，安全防護減少事故重視環(huán)保，重視精神衛(wèi)生，預防疾病發(fā)生；2、二級預防：早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，防止疾病造成殘疾；3、三級預防：積極進行康復治療，進行康復訓練防止殘疾導致殘障。殘疾人康復知識一、白內障治療與康復（一）、什么是白內障？晶狀體混濁稱為白內障。白內障是最常見的致盲性眼病，雖不能預防，卻可以手術治療，經(jīng)濟而且有效的手術治療可以大大減少白內障盲人。（二）、白內障分類白內障可按不同方法進行分類：1、按病因：分為老年性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性等白內障。2、按發(fā)病時間：分為先天性和后天性白內障等。3、按晶狀體渾濁形態(tài)：分為點狀白內障、冠狀白內障和板層白內

6、障等。4、按晶狀體渾濁部位：分為皮質性、核性和后囊下皮質性白內障等。（三）、白內障的癥狀緩慢漸進性視力下降，通常經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年，累及單眼或雙眼。可有眩光，色覺減退及近視程度增加，這些癥狀取決于晶狀體混濁的位置和密度。（四）、白內障的治療手術治療是目前治療白內障的唯一有效手段。手術基本方式是摘出混濁的晶狀體，植入透明的人工晶狀體。白內障手術的目的主要是增視。1、手術適應證視力下降，影響工作和生活時，即可手術。2、術前檢查白內障術式的選擇應根據(jù)病人的全身情況，眼部情況和技術，設備條件而定。術前要做全身檢查。對于患有心血管疾病的病人應先控制病情后再做手術；有條件時可在術中進行心電監(jiān)護，以保證手術的安

7、全，對有糖尿病的病人，應先控制血糖，空腹血糖應控制在8mmolL以下才能手術。在全身或局部有急慢性炎癥時應先予治療。對于同時有眼部病患者應慎重決定手術時機、方式或次序。例如，有慢性淚囊炎者應先行鼻腔淚囊吻合或淚囊摘除術，對于有青光眼者可考慮作青光眼白內障聯(lián)合手術。術前眼部檢查包括視功能（光覺、光定位、色覺）、眼的常規(guī)裂隙燈檢查、眼壓測定。對可疑有眼底病變時，可作視覺電生理檢查、眼的AB超檢查、黃斑功能檢查等。對于曾做過內眼手術者根據(jù)需要應該做角膜內皮細胞計數(shù)測定。術前可根據(jù)以上檢查，大致評價待手術眼的條件，估計術后視功能恢復情況，并為術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和危險因素做好準備，手術前1-3天可用廣

8、譜抗生素滴眼液滴眼，以防感染。3、手術方式目前認為最理想的手術是無縫線、小切口、白內障囊外摘除、囊袋內植入人工晶狀體，和超聲晶體乳代吸出植入折疊式人工晶狀體。4、術后護理術后第一天換藥，然后隔天換藥，間隔時間逐漸延長。術后恢復需3個月時間。術后患者每天滴抗生素和皮質類固醇混合滴眼液4-6次，時間約2-3周，必要時需用結膜下注射抗生素。應鼓勵眼部手術的患者從術后第一天起就開始行走、活動在。告知患都不要揉眼，術后一周內不能洗眼。術后應注意前房積血、眼壓升高，虹膜脫出。術后早期淺前房、白內障術后視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。（五）導盲知識1、選擇盲杖：盲人獨立行走要依靠聽力和盲杖，因此，選擇盲杖至關重要。標準

9、盲杖的顏色為白色，手柄下方10厘米處有紅色標志； 既盲又聾的人，應使用紅白相間的盲杖。2、正確握杖：根據(jù)自己的習慣，可選用右手或左手持杖，將拇指放在杖的里面，食指延伸貼在盲杖上，其他三個指頭在杖的下面彎曲，輕輕握住。3、盲杖的位置：將盲杖橫放在身體的正前方距腳尖約1米的地面上。4、手腕動作：持杖行走時，將肘部稍微彎曲靠近身體。握杖的手最好保持在身體前方的正中央，這樣可以使行進的方向正直。要用手腕控制盲杖的左右擺動，使盲杖的下端在身體前方均勻地左右移動，不要移動整個手臂。5、擺動幅度：行走時，盲杖在地面上左右輕輕擺動，擺動的幅度，要比身體略寬些，以確保前方路面沒有障礙物，盲杖的下端不可從一面跳向

10、另一面，而應在地面上劃動，否則容易漏掉地面上的障礙物。6、協(xié)調步伐：盲杖向左擺動時，要邁出右腳，反之，盲杖向右擺動時，要邁出左腳。7、如保識別和繞開障礙物：識別盲杖碰到的障礙物，應用另一只手順著盲杖輕輕滑下，直到觸摸到物體；如要繞開過障礙物，應先用盲杖探出一條可以行走的路。上下樓梯時，可先用盲杖下端敲擊臺階邊緣和探察臺階的高度、寬度，然后再行走。沿草地、籬笆、墻壁邊緣行走時，要先用盲杖觸其邊沿或壁，然后反復擺動，探出道路，便可行走。二、聽力語言殘疾康復配戴助聽器堅持長期不懈的康復訓練，是實現(xiàn)聾兒聾而不啞的根本措施，它包括以下幾個方面：聽覺訓練：其目的是盡早利用聾兒的殘余聽力，培養(yǎng)他們注意聆聽的

11、習慣，最大限度地提高他們對日常各種聲音的辨別和理解能力。發(fā)音訓練：可通過以下五種訓練來進行：（1）呼吸訓練；（2）舌部訓練；（3）口部運動訓練；（4）嗓音訓練；（5）鼻音訓練。語言言語訓練：包括聽話和說話兩個方面。三、肢體殘疾康復（一）偏癱常用的康復訓練方法：偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業(yè)療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學等。運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節(jié)活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經(jīng)生理學療法等。作業(yè)療法：它主要包括機能障礙的評價與訓練、認識和知覺訓練、日常

12、生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。語言治療：通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強化患者的正確語言反應。心理治療：主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法，輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。傳統(tǒng)的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。（二）截癱常用的康復訓練方法1

13、、物理療法：徒手或借助器械，綜合應用水療、電療、光療等手段，改善全身各個關節(jié)的活動X圍，提高殘存肌力，增強肌肉耐力，恢復協(xié)調和平衡能力，使截癱病人學會翻身、起坐和床與輪椅之間及輪椅和廁所之間的轉移動作。2、作業(yè)治療：根據(jù)患者的功能障礙特點，從日常生活活動、生產勞動或閑暇活動中有針對性地選取一些作業(yè)活動，對患者進行訓練，提高患者身體的綜合協(xié)調能力和精細動作能力，使患者掌握進食、穿衣、入廁等日常生活動作，并學會一些基本的職業(yè)技能，在出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。3、康復工程：為患者定做一些必要的支具或嬌形器，借助雙杠、助行器或拐杖，使患者恢復站立能力，并能在小X圍內步行。4

14、、文體治療：選擇患者力所能及的一些文娛體育活動進行功能恢復，如輪椅籃球、臺球、網(wǎng)球、乒乓球、射箭、擊劍、輪椅競速、旅游等，一方面恢復其功能，另一方面使患者得到娛樂。5、中醫(yī)治療：利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學，進行針灸、按摩、電針、中藥離子導入等治療，有助于截癱病人殘余肌力的恢復和大小便的功能改善。6、截癱者康復的主要環(huán)節(jié)一般截肢手術完成后約在14天左右拆線，拆線后即需進行殘肢彈力繃帶包扎。為防止殘肢水腫及促進殘肢成熟，要進行殘肢的拍打，使殘肢皮膚增厚，提高殘肢耐受力，為安裝假肢做好準備。同時應根據(jù)截肢的不同部位進行針對性的康復訓練：大腿截肢患者主要進行髖部的肌力訓練及預防畸形發(fā)生，具體方法是：患者俯臥位后

15、伸大腿訓練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓練大腿外側肌力。注意保持髖關節(jié)的正常位置，不要長期坐位，防止出現(xiàn)髖關節(jié)屈曲畸形。小腿截肢患者主要訓練膝部肌肉力量，進行患肢的伸膝及屈膝肌力訓練。注意保持膝關節(jié)的伸直位和防止膝關節(jié)的屈曲畸形。上肢截肢后的患者，首先應進行利手交換訓練，配合健側上肢完成日常生活活動，并活動肩肘關節(jié)等關節(jié)，進行殘存肌肉的肌力訓練。安裝假肢后，要先學會熟練的穿脫假肢，然后再進行使用假肢的訓練。下肢假肢訓練從站立平衡開始，到扶拐或步行器行走，到獨立行走及適應各種不同路面的行走訓練及保護性訓練。上肢假肢訓練主要有開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動、日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、

16、打等。四、智障兒童童康復何為智障智障一般是指“在發(fā)育時期就出現(xiàn)的一般智力功能明顯低下同齡水平，同時存在著適應性行為的障礙”。界定“智障”的三個指標：智力障礙的發(fā)病通常在發(fā)育年齡階段18周歲以前。智力功能明顯低于同齡水平即智商低于人群均值兩個標準著，也即智商在70以下。適應性行為障礙即指個人生活和履行社會職責有明顯的障礙。智障的分類根據(jù)智商的高低分為三種程度：輕度智障-智商在50至69或智齡在8-12歲之間。中度智障-智商在25至49或智齡在2-7歲之間。嚴重智障-智商在25以下或智齡在2歲以下。怎樣盡早確診孩子是否智障智力診斷智力診斷是對一個人的智力水平作診斷，確定他的智力水平是哪一個等級，有

17、多少智商分數(shù)。智力測驗是由臨床醫(yī)生或心理學工作者完成，常用的量表有：比奈智力量表、韋氏兒童智力量表。診斷還包括患兒的家族史、出生情況、平時情緒、性格、不良習慣、作業(yè)完成、行為表現(xiàn)等各方面。如何康復智障兒童童的康復主要通過專門的康復訓練、教育來進行，可在家庭或專門機構。越早期訓練效果越好。主要有：感知能力訓練、運動能力訓練、語言與交往能力訓練、認知能力訓練、生活自理能力訓練、社會適應能力訓練六大方面：感知能力訓練通過視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺訓練，利用嬰幼兒的感覺器官去接觸、探索、學習周圍的環(huán)境。運動能力訓練大運動訓練大運動是指身體姿勢或全身的動作而言，如俯臥、抬頭、翻身、爬行、獨坐、獨站、行

18、走、跑步、跳等。精細動作訓練精細動作是訓練手和手指的動作。如大把抓據(jù)玩具、手指捏取物件、引線穿珠、握筆寫字等。訓練時必須注意由大至小，由易到難，逐步加深。語言與交待能力訓練語言是思維的手段，是與人交往的工具，對于一個生活在社會中的小孩來說極為重要，智障兒童童絕大多數(shù)都有語言障礙，因此康復訓練中，語言訓練占極其重要的位置。認識能力訓練認識能力主要是指認識事物的能力，智障兒童童這方面的能力很差，主要原因是認知能力建立在概念上，而概念要用語言表達。智障小孩語言差，不能用語言表達概念，因而認識能力就是很差。學習的X圍有：身體主要部位名稱：衣物、日常用品的名稱及用途；室內物品、小家電的名稱及用途；認識周

19、圍環(huán)境，包括通道、樓梯、街道、公廁（男、女標志）、公共場所、交通標志等；自然環(huán)境和知識，包括天氣、溫度、動植物名稱、習性等；方位、時間、顏色、形狀、數(shù)量、是非好環(huán)等。生活自理能力訓練生活自理是指兒童在不依賴他人的幫助下，每天必須進行的最基本的動作，主要包括穿衣、進食、個人清潔、如廁等自理能力。自理訓練和認知、體能有著極其密切的關系，是相互影響的，因而應根據(jù)每個孩子的實際發(fā)育水平選擇時機，訓練越及時，效果越明顯。五、精神病康復什么是精神?。烤癫∈且跃窕顒邮С；蛘呶蓙y為主要表現(xiàn)的一類精神疾患，分輕和重兩類。輕者有自知力、要求治療、能自我照顧生活起居，預后較好。重者缺乏自知力、有幻覺和妄想等癥狀

20、，與現(xiàn)實脫離，不能照顧自己，失去社會生活適應能力，預后較差。這里說的精神病主要是重性精神病，包括精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、躁狂抑郁癥。引發(fā)精神病的原因有哪些？遺傳因素。各種疾病創(chuàng)傷。個性和精神刺激。精神病有哪些癥狀與表現(xiàn)？缺乏自知力：不承認自己有病，拒絕治療，拒絕服藥。思維紊亂：說話缺乏邏輯，脫離現(xiàn)實，突然腦子里一片空白或涌現(xiàn)滿腦子的思想，表達的意思別人無法理解。情感反常：如喜怒無常，對事物缺乏興趣，對別人漠不關心，表情呆板，無緣無故傷人毀物，可有焦慮如坐臥不安，好像將要大禍臨頭。意志消沉：終日無所事事，行為不主動，孤僻，欲望減少，不講衛(wèi)生，沒有追求，缺乏毅力。有錯覺、幻覺、妄想：如把紐扣當成嘴馬，把親人當成仇人；憑空聞到怪味，聽到別人議論自己；懷穎有人想迫害自己，深信自己是神仙或名人后代。對精神病患者進行家庭護理的重點是什么？督促患者按醫(yī)囑服藥，幫助患者管理藥物。適當幫助患者料理生活，建立良好的生活習慣。防X發(fā)生意外，有復發(fā)跡象及時求助精神病院。將康復訓練貫穿在日常生活的每個細節(jié)當中。精神病康復訓練有哪些基