思政類課程實(shí)踐報告

1、歡迎下載思政類課程實(shí)踐報告課程名稱：毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論指導(dǎo)老師：顧康靜班級：自動143“學(xué)號:姓名：張仲旺南京農(nóng)業(yè)大學(xué)工學(xué)院教務(wù)處印3221431520 1520 16學(xué)年第二學(xué)期目錄一、對社會實(shí)踐的探討二、社會實(shí)踐調(diào)查的背景三、提出問題四、實(shí)踐過程五、實(shí)踐后的總結(jié)六、感想一、對社會實(shí)踐的探討在老師布置社會實(shí)踐課題之后，我們小組就研究對象展 開了討論，在談?wù)撝懈鹘M員輪流發(fā)言闡述自己的觀點(diǎn)以及意 向，并且上網(wǎng)搜尋了許多當(dāng)今社會需要我們年輕人關(guān)注的話 題。最后，在大家的熱烈討論下，我們決定以醫(yī)患關(guān)系這方 面存在的問題進(jìn)行社會實(shí)踐調(diào)查。二、社會實(shí)踐調(diào)查的背景現(xiàn)如今，醫(yī)患糾紛頻頻

2、由現(xiàn)，讓人不得不去深思背后的 原因，不管是現(xiàn)實(shí)世界還是網(wǎng)上的輿論媒體都開始重點(diǎn)觀察 醫(yī)患關(guān)系方面，可是醫(yī)患關(guān)系的惡化或者是走向究竟是因為 什么呢？這里有我們所搜集到的有關(guān)醫(yī)患糾紛的案例：(1) 2009年7月10日，湖南省辰溪縣中醫(yī)院，百余人占領(lǐng)醫(yī) 院門診大門打砸醫(yī)院。(2)據(jù)中國醫(yī)學(xué)界人士專業(yè)交流網(wǎng)站“丁香園”不完全統(tǒng) 計，僅2011年，全國就發(fā)生10起砍殺醫(yī)務(wù)人員事件，2011 年8月，東莞長安醫(yī)院一位患者因為治療效果不理想，用菜 刀砍死了一名醫(yī)生。(3) 2012年3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院免疫 科醫(yī)生辦公室里，一名男子突然沖入行兇，當(dāng)場造成醫(yī)務(wù)人 員1死3傷。不久前，一張護(hù)

3、士扇嬰兒耳光的動態(tài)圖片又將 社會的焦點(diǎn)集中到了醫(yī)患關(guān)系上。(4) 2016年4月12日，西安電子科技大學(xué)魏則西在武警二 院因采取錯誤方法，遺憾離世，終年 22歲，隨后芾田系、 科室外包浮由水面，全民熱議醫(yī)療體制問題，各種報道直指 對醫(yī)生、醫(yī)院的不信任。(5) 2016年5月5日，廣東省人民醫(yī)院主任醫(yī)生陳仲偉在 家遇襲身受重傷，5月7日由于搶救無效辭世，享年 60歲, 兇手是曾經(jīng)陳醫(yī)生曾經(jīng)醫(yī)治過得病人，因25年前做的牙黃了，下了殺手，之后社會對于醫(yī)生職業(yè)的安全問題產(chǎn)生了強(qiáng) 烈討論，醫(yī)患關(guān)系再遭熱議。(6) 2016年5月19日，安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)生陳 磊參加一場器官捐獻(xiàn)手術(shù)后，由于過度忙

4、碌走由手術(shù)室靠墻 坐下來用葡萄糖補(bǔ)充體力，這一畫面被網(wǎng)友拍下來發(fā)到微博 上引起網(wǎng)民的各種評論，竟有不少網(wǎng)民關(guān)注“葡萄糖來源問 題”，有人疑問：“這瓶葡萄糖是要患者掏錢吧？”不得不令 人深思。由以上這些事件我們看生，如今的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了不 可收拾的地步，醫(yī)患糾紛或許僅僅因為一些小事便會埋下伏 筆，本來象征著救命神仙的醫(yī)生已經(jīng)被某些患者畫上了 “殺 手”的等號。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定 醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里 斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類當(dāng)事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團(tuán)體和社會，醫(yī)學(xué)無非是這 兩群人之間多方面的關(guān)系”。從醫(yī)

5、學(xué)發(fā)展歷史來看，醫(yī)患關(guān)系首先是一種道德關(guān)系 病人相信醫(yī)生，將自己的健康和生命寄托給醫(yī)生，醫(yī)生則以治病救人為自己的職業(yè)責(zé)任 ，醫(yī)患關(guān)系本來應(yīng)是一種拯救與 被拯救，感恩與被感恩，充滿圣潔情感的關(guān)系。從現(xiàn)代的觀點(diǎn)來看，醫(yī)患關(guān)系一般是指依照法定程序設(shè) 立的從事疾病診斷治療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員與前 來就醫(yī)的患者及其家屬在醫(yī)療活動過程中形成的關(guān)系。從市場經(jīng)濟(jì)的觀點(diǎn)看，醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的關(guān) 這，是買進(jìn)賣生的商業(yè)關(guān)系。這樣說有點(diǎn)讓人難以接受，可 是當(dāng)國家把醫(yī)院推入市場經(jīng)濟(jì)的時候，就決定了這種關(guān)系。從本質(zhì)上來說，它們可以說是相互對立的，因為在普遍 的意識觀中，醫(yī)被視為施與者而患被視為被施與者，即醫(yī)為

6、 主動幫助患擺脫所謂的困難。而患則是被動接受醫(yī)的相關(guān)指 導(dǎo)從而達(dá)到目的。所以，這樣的看法就使得醫(yī)患關(guān)系走向偏 激化，在患眼中，醫(yī)是靠挽患的錢生活，所以患認(rèn)為醫(yī)收了 錢就應(yīng)該把病治好甚至說達(dá)到自己的預(yù)期效果。而醫(yī)就專業(yè) 的方面看待問題，知道不是所有的病都能治好，所以在對于 醫(yī)患之間的對立關(guān)系在加上個人的偏看法就促使醫(yī)患關(guān)系 的存在。與此同時，也可以說醫(yī)患關(guān)系是統(tǒng)一的， 沒有了患, 醫(yī)就失去了服務(wù)對象，失去了存在的意義，正是各種各樣的患者以及各種各樣的病狀才能推動醫(yī)療水平和醫(yī)生診斷準(zhǔn) 確率的提升。并且二者的目的是相同的，都是以治好病為最 終追求的目標(biāo)而努力的，所以，二者是相互依靠的，醫(yī)生給 患者帶

7、來疾病的減輕好轉(zhuǎn)而患者給醫(yī)生帶來經(jīng)濟(jì)利益和心 靈的滿足。既然相互依存，所以現(xiàn)在人們更加強(qiáng)烈要求醫(yī)患 在社會中的地位平等化。三、提出問題醫(yī)患關(guān)系為何會由現(xiàn)？我們就此問題展開了探討，最終 結(jié)合查找的資料總結(jié)由以下幾點(diǎn)：1、患方原因。一是患者期望值過高。由于患者不理解 目前治療手段所能達(dá)到的客觀效果，產(chǎn)生過高的期望值，在 治療達(dá)不到期望值時而產(chǎn)生糾紛。比如：一患者因肝硬化門 脈高壓上消化道大由血，術(shù)后肝衰竭死亡，患者家屬不能接 受現(xiàn)實(shí)。二是由于患者維權(quán)意識增強(qiáng)，對醫(yī)藥知識及醫(yī)療工 作的特殊性不夠了解，認(rèn)為只要進(jìn)了醫(yī)院，花了錢，就要得 到等值的回報和達(dá)到期望的目的，一旦療效不滿意，或由現(xiàn) 并發(fā)癥、醫(yī)治

8、無效死亡時，就容易引發(fā)糾紛。三是少數(shù)患者 謀求不正當(dāng)利益。少數(shù)患者及親屬存有不良動機(jī)，動則就以 大額賠償要挾，肆無忌憚地擴(kuò)大事態(tài)，自認(rèn)為“小鬧小得， 大鬧大得，無理取鬧也得。堅持不認(rèn)同醫(yī)療行為及診療結(jié) 果，企圖通過吵鬧達(dá)到某種目的，特別是對一些非原則性的 問題，容易小題大做，制造矛盾，抓住不放，天天到醫(yī)院無理取鬧，干擾醫(yī)院正常的醫(yī)療工作，損害醫(yī)院的聲譽(yù)，在有 些地方由現(xiàn)一些專門吃“醫(yī)療糾紛”的討錢幫，他們主動介 入醫(yī)患糾紛，向院方索取高額賠償，從中提取傭金。2、醫(yī)方原因。一是服務(wù)態(tài)度差。有些醫(yī)務(wù)人員思想沒 有轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識不強(qiáng)，態(tài)度冷淡，語言生硬，缺乏耐心、 細(xì)心和熱心，使患者及家屬發(fā)生不信任

9、感，一旦在診療過程 中，稍有不盡人意的地方，就會成為發(fā)生醫(yī)療糾紛的誘因。 二是醫(yī)療服務(wù)存在缺陷。個別醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，不按操 作規(guī)范、常規(guī)辦事，醫(yī)療水平不高，操作不規(guī)范，急救設(shè)備 不會正確使用等都是引發(fā)糾紛的重要因素。三是醫(yī)患溝通不 夠。由于患者缺乏醫(yī)學(xué)知識，對治療的期望值較高，加上醫(yī) 務(wù)人員對發(fā)生的問題不能客觀地分析、解釋，沒有認(rèn)真履行 告知義務(wù)，不尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，容易引起患者對 醫(yī)療過程及結(jié)果的不認(rèn)同， 發(fā)生糾紛后，不及時的妥善解決。 四是科室內(nèi)部、科室之間的不團(tuán)結(jié)，不協(xié)調(diào)，抵毀，往往也 是造成糾紛發(fā)生的原因。五是缺乏自我保護(hù)意識，法律意識 淡薄。有的醫(yī)生工作不負(fù)責(zé)任，信口開河

10、，講大話，大包大 攬，自我保護(hù)意識不強(qiáng)，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后往往授人以柄， 處于被動，給解決糾紛帶來了難度。還有一些醫(yī)護(hù)人員平時 不注意醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)， 法律意識比較淡薄，在醫(yī)療活動中, 不注意證據(jù)的保存，為了圖省事而沒有向病人履行告之義 務(wù)，沒有讓病人簽署相關(guān)的知情同意書，這些都為糾紛的發(fā)生帶來了隱患。3、其它原因。一是某些媒體宣傳的不良導(dǎo)向?；颊咭?且對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員不滿就求助于媒體，個別媒體為尋 求賣點(diǎn)，搶新聞，不進(jìn)行調(diào)查就進(jìn)行報導(dǎo)和宣傳，進(jìn)一步造 成了醫(yī)患關(guān)系的緊張，加重了處理醫(yī)患糾紛的難度。二是社 會方面的因素。各種社會深層次的原因， 如當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá), 下崗、失業(yè)人員過多，基本醫(yī)療

11、保險普及率低，“看病難、看病貴”等社會相關(guān)問題集中反映在醫(yī)院，使患者對醫(yī)院產(chǎn) 生了對立不滿情緒，這也是造成醫(yī)患矛盾、 發(fā)生糾紛的原因（ 四、實(shí)踐過程在討論完畢之后，我們進(jìn)行了明確的分工，每個組員各 司其職，制作了一份調(diào)查問卷，如下：1、您的年齡A、25歲以下 B 、2545歲C 、4565歲 D 、65歲以上2、您怎樣看待醫(yī)生這份職業(yè)A是救死扶傷的高尚職業(yè)B、與其他職業(yè)一樣，只是謀生的手段C、其他3、您怎樣評價醫(yī)生這份職業(yè)A收入高，社會地位高，待遇好,是個好職業(yè) B、收入一般，較累，壓力較大，待遇不公平C、收入低，非常累，社會地位低，常被誤解，權(quán)益得不到保障4、您對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德水平的總體評

12、價是A、很差B、較差C 、一般D、很好5、您認(rèn)為目前的醫(yī)患關(guān)系如何A非常緊張 B 、緊張C 、較和諧 D 、非常和諧6、您在診療過程中與醫(yī)生的溝通情況是A幾乎不溝通B 、溝通較少，看情況C、溝通尚可D、溝通非常充分7、您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員的言語溝通、態(tài)度對醫(yī)院防范醫(yī)患糾紛的作用A非常重要 B 、比較重要C、不是很重要D 、不重要8、您認(rèn)為公立醫(yī)院和私立醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛的頻率誰更高A、公立醫(yī)院更高B 、私立醫(yī)院更高9、您認(rèn)為醫(yī)患問題的產(chǎn)生原因重要是什么A、醫(yī)生B 、患者 C 、當(dāng)下的醫(yī)療制度10、您對未來醫(yī)患關(guān)系的展望A、更加緊張 B 、依然緊張、稍有緩和、完全和諧之后我們便展開了問卷的發(fā)放工作，我們

13、制作了調(diào)查問卷紙張卷120張與網(wǎng)絡(luò)問卷100以便針對不同的人群。我們 走訪了社區(qū)、醫(yī)院以及街道對各階層的人展開了問卷調(diào)查， 網(wǎng)絡(luò)問卷主要的對象是在校學(xué)生。經(jīng)過幾天的收集整理，排 除了無效問卷，最終得到 200份問卷。通過對問卷的整理， 我們對重點(diǎn)幾個問題做了分析：（一）大眾對醫(yī)療工作者工作的看法；您怎樣看待醫(yī)生這份職業(yè)？口、是敕死扶傷的高尚職世，87上中g(shù)其他，2.5%B.與其他融業(yè)一柱，只是謀生的手段, 4您怎樣評價醫(yī)生這份職業(yè)？F富雷社u初七長后錯步叫位口9TH喟陵，4&- tftJ T MT附善再仁里*2*通過上面的問題我們可以得知，大部分人眼中醫(yī)生這份職業(yè)還是十分好的。至少還是有著一個

14、很高尚的形象在我們 的面前呈現(xiàn)由來。然而面對醫(yī)生的輸入問題，分歧其實(shí)就蠻 大了。雖然也有很大一部分人認(rèn)為醫(yī)生這份職業(yè)收入一般， 較雷，壓力大，大于不公平，但是更大多數(shù)的人認(rèn)為醫(yī)生是 個好職業(yè)，收入高，社會地位高待遇好等等！在我們實(shí)踐的過程中，我們也就這個問題進(jìn)行了討論。我們查了某些地區(qū)的工資排行，我們通過數(shù)據(jù)得知，醫(yī)生的 工資水平是當(dāng)?shù)仄骄べY水平的1.52倍。這個檔次聽起 來是蠻不錯的，但是，醫(yī)生的工資水平與他們的付由是不成 正比的。一般醫(yī)學(xué)院需要五年的本科學(xué)習(xí)才能初步形成醫(yī)生 的基本條件素養(yǎng)。本科畢業(yè)之后大部分醫(yī)療工作者還需要進(jìn) 行三年的碩士學(xué)習(xí)來提升自己。然后，三甲以上醫(yī)院基本上 只會收

15、碩士以上學(xué)歷的畢業(yè)生，所以，三年博士也是比較普 遍的，再加上住院規(guī)培、專科規(guī)培等。一個醫(yī)生的學(xué)習(xí)周期 是長達(dá)十多年還不一定足夠的，所以，在考慮他們學(xué)習(xí)周期 的狀況下，他們的合法收入真的很低，與學(xué)習(xí)投入、社會貢 獻(xiàn)完全不成正比。所以，面對與醫(yī)生這份工作，大部分人是具有偏見的， 就算是有的人稍微可以理解醫(yī)生，但是能夠完全體諒醫(yī)生在 收入與付由方面的不成正比的人還是極少數(shù)的。（二）不良行醫(yī)行為使患者以偏概全;您對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德水平的總體評價是?日 故差，Ck很差,3%C、一縱 69.5明D、很好J 5y在實(shí)踐的過程中，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個聽起來就很高尚的 職業(yè)在人們眼中的形象并不怎么完美。有極大多數(shù)認(rèn)

16、為醫(yī)護(hù) 人員的職業(yè)道德水平是一般的！這個問題值得我們深思，是什么引起的這樣的觀念的改 變？在我們討論、搜找資料以及當(dāng)面采訪醫(yī)生這個問題之 后，我們就得由了結(jié)論：大部分的醫(yī)護(hù)人員的道德水平是無 可厚非的，他們不會突破道德底線去做由傷害他人的利益以 及迫害他人的事情，但是，以芾田系為突生的一系列的沒有 被及時扼制住的惡意行為，拉低醫(yī)療工作者的道德水平并將 醫(yī)患關(guān)系推到一個頂峰。其實(shí)，簡單的說，我們大家目前對醫(yī)療工作者的看法就 相當(dāng)于以偏概全。一系列芾田系所引起的事件，讓醫(yī)護(hù)工作 者的形象在大眾眼中轟然垮塌。一系列來自患者的惡言惡行 砸向醫(yī)療工作者。因為一方面的問題而片面的針對于大體的 醫(yī)療人員對他

17、們以及我國的醫(yī)療現(xiàn)狀來講都是不公平的。有 的時候，在面對與自己的痛苦或是生死的時候，感性對我們 的影響會遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于理性對我們的驅(qū)使。在這樣的情況下，引 起患者和醫(yī)療工作者的雙方不滿，所以造就了現(xiàn)在緊張的醫(yī) 患關(guān)系的局面。根據(jù)這個問題的結(jié)果狀況以及分析，其實(shí)，在我們對醫(yī) 療工作者進(jìn)行認(rèn)知的時候，我們要從一個理性的角度由發(fā)， 正確的判斷這方面的問題，不能過度偏袒醫(yī)療工作者也不能 過度崇拜與醫(yī)療工作者。的確，有很多的醫(yī)療工作者圖財害命做一些傷天害理的事情，但是，我們身邊的大部分工作者都是具有著高尚的情操的。他們不會因為工資問題而選擇“芾田系”、他們不會因為利益而去走道德水平的最低點(diǎn)。所以，我們在評價他

18、們的時候，一定要站在一個夠高夠正確 的角度去看待這個問題。（三）現(xiàn)狀醫(yī)療體制下的醫(yī)患關(guān)系；您認(rèn)為醫(yī)患問題的產(chǎn)生原因重要是什么?患者，18%3當(dāng)下的醫(yī)療制鑿，70/在實(shí)踐之后，我們看到了這個不由所料的結(jié)果。絕大多 數(shù)人都會認(rèn)為是當(dāng)下的醫(yī)療制度的問題。沒錯，緊張的醫(yī)患 關(guān)系和當(dāng)下的醫(yī)療制度是分不開的。醫(yī)療制度改革在我國已經(jīng)不是一個比較陌生的詞匯了， 從改革開放以來，關(guān)于我國的醫(yī)療制度問題屢次被提由，也 經(jīng)過多次改革。改革在在城鎮(zhèn)、農(nóng)村都具有落實(shí)才形成了現(xiàn) 在我們當(dāng)前生活的社會之下的醫(yī)療制度。雖然醫(yī)療改革之事 與初期相比較取得了巨大成就，但是就目前來看，依然存在 著許多的問題：前期，政府的長期投入不

19、足使得在人民生 活最基本的醫(yī)療方面不能夠使居民的到醫(yī)療保障，個人付費(fèi) 比例偏高；醫(yī)療資源分配不均將醫(yī)療業(yè)也推進(jìn)“貧富差 距”；我國就診機(jī)制存在不合理因素；醫(yī)療商業(yè)化發(fā)展 產(chǎn)生的負(fù)面影響。無疑，當(dāng)下的醫(yī)療制度對于目前形成的緊張的醫(yī)患關(guān)系 是有著不可推卸的責(zé)任的。止匕外，我們小組還實(shí)地走訪位于學(xué)校附近的南京市浦口 醫(yī)院，對本地區(qū)的醫(yī)生以及患者進(jìn)行采訪。采訪時我們小組 全部到位，分成兩組，一組與醫(yī)生進(jìn)行溝通采訪交流，另一 組到醫(yī)院的急診部和綜合樓進(jìn)行實(shí)地的觀察。醫(yī)生在知道我 們的來意之后也十分的配合，解答了我們假設(shè)的疑惑以及向 我們描述了這個問題目前的情況。而另一組組員則在醫(yī)院的 急診大廳和綜合樓大

20、廳進(jìn)行訪問，與前來醫(yī)院的患者進(jìn)行溝 通詢問，并拍攝了一些實(shí)際情況。最后我們結(jié)合之前調(diào)查與采訪的結(jié)果，并且上網(wǎng)搜索了 一些資料，立即制作了 PPT最終我們在課堂中上臺輪流發(fā) 言匯報，完成了這次實(shí)踐活動。五、實(shí)踐后的總結(jié)本次我們組的社會實(shí)踐在我看來算的上是成功的一組， 因為我們都認(rèn)真對待老師布置的任務(wù)，聽從組長的安排，各 司其職完成了自己應(yīng)該完成的任務(wù)。通過這次的實(shí)踐，我也對醫(yī)患關(guān)系有了自己的看法，在我看來，醫(yī)患糾紛之所以會 由現(xiàn)，與當(dāng)前的醫(yī)療體系有密不可分的關(guān)系，因此，我覺得,解決醫(yī)患糾紛可以從以下幾個方面入手：1、嚴(yán)格遵守法律，建立獎懲制度。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、 法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，恪

21、守職業(yè)道德。組織醫(yī)護(hù) 人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，加強(qiáng)教育，提高法律意識，及自我保護(hù)意識， 提高預(yù)防差錯事故的警覺性和責(zé)任感，在實(shí)際工作中依法行 事。建立獎懲制度，增強(qiáng)責(zé)任意識。建立完善的獎懲機(jī)制 把醫(yī)療糾紛的的經(jīng)濟(jì)賠償兌現(xiàn)到科室，責(zé)任到人，與年終目 標(biāo)考核，職稱評定，評優(yōu)評先桂鉤。參與處理醫(yī)療糾紛的工 作人員承受著病人家屬的謾罵，甚至撕打，耗費(fèi)了大量的精 力，醫(yī)院要制定相關(guān)的制度，給予一定的補(bǔ)助，調(diào)動他們工 作的積極性和主動性。2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，減少矛盾。醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān) 系的重要途徑，作為醫(yī)務(wù)人員在接診患者之后，應(yīng)主動與患 者溝通，并注意溝通的方式、方法和技巧。我們在參與處理 醫(yī)療糾紛的過程中發(fā)現(xiàn)，

22、許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生并非醫(yī)療技術(shù) 問題的原因，偏差往往由現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的言談舉止上，這就 要求醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心 和耐心。一句話能使患者及家屬笑逐顏開，一句話能使患者 及家屬怒發(fā)沖冠，醫(yī)生的一聲嘆息，往往會給患者及家屬帶 來精神上的憂慮，交流方式的不當(dāng)，語言表達(dá)的不確切等都 會造成醫(yī)患溝通的阻塞，隔閡的加深。因此，在和患者談話 時要有主題，要有針對性，要求醫(yī)務(wù)人員要多聽病人的詢問, 多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人 在就醫(yī)過程中的生活或不便；要及時掌握病人的病情發(fā)展變 化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理；要留意溝通對象的情 緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度 和對溝通的期望值，醫(yī)療、護(hù)理上的特殊需求；要避免強(qiáng)求 病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不 懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人 情緒。同時在交流過程中，注意保留余地，防止講大話，講 過頭話，因為任何疾病的發(fā)生和發(fā)展都是一個復(fù)雜的演變過 程，醫(yī)療行為的高風(fēng)險性、高科技性決定了醫(yī)療行業(yè)的