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1、會(huì)計(jì)學(xué)1骨密檢查骨密檢查第1頁/共47頁第2頁/共47頁第3頁/共47頁第4頁/共47頁第5頁/共47頁第6頁/共47頁特發(fā)性骨質(zhì)疏松特發(fā)性骨質(zhì)疏松第7頁/共47頁I型與型與II型骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn)型骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn) 項(xiàng)目項(xiàng)目 I型型 II型型年齡(歲)年齡(歲) 5070 70性別比(女:男)性別比(女:男) 6:1 2:1骨丟失的類型骨丟失的類型 主要失小梁骨主要失小梁骨 梁骨和皮質(zhì)骨梁骨和皮質(zhì)骨骨丟失率骨丟失率 加速加速 不加速不加速骨折部位骨折部位 脊椎(壓縮性)脊椎(壓縮性) 脊椎(多發(fā)脊椎(多發(fā)型)型)和橈骨遠(yuǎn)端和橈骨遠(yuǎn)端 和和髖部髖部甲狀旁腺甲狀旁腺 降低降低 增加增加鈣吸收鈣吸收
2、 減少減少 減少減少25(OH)D3轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)變 繼發(fā)性降低繼發(fā)性降低 原發(fā)性降原發(fā)性降低低為為1,25(OH)2D3主要原因主要原因 雌激素缺乏雌激素缺乏 鈣三醇合成減少鈣三醇合成減少 第8頁/共47頁第9頁/共47頁第10頁/共47頁第11頁/共47頁第12頁/共47頁骨折危險(xiǎn)性增加骨折危險(xiǎn)性增加2倍倍n跌跤和體位不穩(wěn)是髖部及跌跤和體位不穩(wěn)是髖部及Colles骨折的危險(xiǎn)因素骨折的危險(xiǎn)因素第13頁/共47頁第14頁/共47頁第15頁/共47頁第16頁/共47頁第17頁/共47頁第18頁/共47頁第19頁/共47頁n進(jìn),在決定外科手術(shù)前需了解進(jìn),在決定外科手術(shù)前需了解骨密度變化骨密度變化第20頁/
3、共47頁第21頁/共47頁第22頁/共47頁第23頁/共47頁第24頁/共47頁第25頁/共47頁第26頁/共47頁橈骨遠(yuǎn)端是橈骨遠(yuǎn)端是45%45%,全身平均的,全身平均的比率是比率是20%20%第27頁/共47頁第28頁/共47頁正常骨量正常骨量女,女,56 56 第29頁/共47頁正常骨量正常骨量女,女,5656 第30頁/共47頁嚴(yán)重骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松:女,女,6767, 有骨折史,股骨近段骨密度測量有骨折史,股骨近段骨密度測量第31頁/共47頁嚴(yán)重骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松:女,女,6767, 有骨折史,腰椎骨密度測量有骨折史,腰椎骨密度測量第32頁/共47頁骨量減少骨量減少:男,男,47
4、47,股骨近段骨密度測量,股骨近段骨密度測量第33頁/共47頁骨量減少骨量減少:男,男,47,腰椎骨密度測量,腰椎骨密度測量第34頁/共47頁骨量減少骨量減少:女,女,7676,股骨近段骨密度測量,股骨近段骨密度測量第35頁/共47頁骨量減少骨量減少:女,女,76 76 ,腰椎骨密度測量,腰椎骨密度測量第36頁/共47頁側(cè)位腰椎骨密度測定側(cè)位腰椎骨密度測定女,女,5858 第37頁/共47頁第38頁/共47頁第39頁/共47頁前臂骨密度測定前臂骨密度測定女,女,5858 第40頁/共47頁全身骨密度測定全身骨密度測定 女,女,5858第41頁/共47頁全身骨密度測定全身骨密度測定 女,女,5858第42頁/共47頁骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松:女,女,6767, 股骨近段骨密度測量股骨近段骨密度測量第43頁/共
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