醫(yī)院三基考試神內(nèi)

1、八、神經(jīng)內(nèi)科一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑第1題閉鎖綜合征系病變累及：A、邊緣系統(tǒng)B、上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、橋腦基底部病變D、廣泛大腦皮質(zhì)層顯示答案正確答案：C第2題關于小腦性共濟失調(diào)協(xié)調(diào)運動障礙的描述，錯誤的是：A、一般上肢重于下肢B、遠端重于近端C、精細動作重于粗大動作D、小寫征：字跡不均，愈寫愈小顯示答案正確答案：D第3題患者，發(fā)熱1周，逐漸不認家人，躁動不安，言語增多，錯亂，常有幻覺.查體:不能合作，定向力障礙，注意力分散.最可能的意識障礙類型是：A、意志缺乏癥B、澹妄狀態(tài)C、意識模糊D

2、、醒狀昏迷顯示答案正確答案：B第4題查體發(fā)現(xiàn)患者對別人和自己講的話均不理解，發(fā)音清晰，語調(diào)正常，但錯語較多，難以理解。最可能的失語類型是：A、Broca失語B、Wernicke失語C、皮質(zhì)下失語D、傳導性失語顯示答案正確答案：B第5題病變對側(cè)視野同向性偏盲，病變部位不包括：A、視交叉B、外側(cè)膝狀體C、視柬D、枕葉視皮質(zhì)顯示答案正確答案：C第6題動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括：A、上瞼下垂B、內(nèi)斜視C、復視D、外斜視顯示答案正確答案:B第7題患者1周前”上感”，因突然眩暈，惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩暈加重，查體：聽力下降，水平眼震.其原因最可能是：A、中樞性眩暈B、血管性暈厥C、周圍性眩

3、暈D、非系統(tǒng)性眩暈顯示答案正確答案：C第8題患兒，10歲，反復突然意識喪失，每次持續(xù)數(shù)秒緩解。發(fā)作時面部抽動，腦電圖提示棘慢復合波.最合理的診斷是：A、反射性暈厥B、癇性發(fā)作C、貧血性暈厥D、非系統(tǒng)性眩暈顯示答案正確答案：B第9題胸部皮節(jié)的階段性分布最明顯，有關其體表標志不正確的描述為：A、乳頭平面為T4B、臍平面為T7C、腹股溝平面為T12L1D、胸骨角平面為T2顯示答案正確答案：B第10題患者突發(fā)偏癱，頭部C'I、提示腦梗死，查體發(fā)現(xiàn)：病灶對側(cè)偏身感覺障礙，對側(cè)同向性偏盲。其病變部位在：A、腦干B、皮質(zhì)下C、內(nèi)囊D、皮質(zhì)顯示答案正確答案：C第11題下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是：

4、A、畏光B、惡心C、視覺先兆D、偏側(cè)面部疼痛顯示答案正確答案：C第12題老年人，出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則，伴有昏迷及雙側(cè)病理征，常見于：A、腦干出血B、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、頭外傷D、腦炎顯示答案正確答案：A第13題下列關于正常兒童腦電圖描述，錯誤的是：A、以a波為主B、隨年齡增加，慢波減少C、1418歲接近成人D、以慢波為主顯示答案正確答案：A第14題腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固，可見于：A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、霉菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎顯示答案正確答案：D第15題成人腦脊液總量平均為：A、130mlB、300mlC、500mlD、600ml顯示答案正確答案：A第16題在頭顱CT檢查中，

5、下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影，但除外：A、水腫B、囊腫C、膿腫D、鈣化顯示答案正確答案：D第17題在ECG檢查中，出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波，但除外：A、棘波和棘慢波綜合B、三相波C、尖波和尖慢波綜合D、多棘波和多棘慢波綜合顯示答案正確答案：B第18題正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下，ECG枕部和頂部主要為：A、a波B、3波C、。波D、8波顯示答案正確答案：A第19題小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀，但除外：A、肌張力減低B、眼球震顫C、錐體束征D、共濟失調(diào)顯示答案正確答案：C第20題治療三叉神經(jīng)痛時首選：A、卡馬西平B、大劑量維生素C、手術治療D、封閉治療顯示答案正確答案：A第21題特發(fā)性面神經(jīng)炎

6、急性期治療應盡早使用：（P:0。5）稍候再做A、激素B、針灸治療C、手術治療D、大劑量維生素顯示答案正確答案：A第22題特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復期治療應使用:A、激素B、理療C、康復治療D、手術治療顯示答案正確答案：C第23題臂叢神經(jīng)的組成是：A、C15脊神經(jīng)B、C5T1脊神經(jīng)C、C5T1脊神經(jīng)前根D、C4T2脊神經(jīng)前根顯示答案正確答案：C第24題以下選項中，不是AMAN的臨床特點的是：A、病情重B、以軸索損害為主C、預后差D、感覺、運動神經(jīng)同時受損顯示答案正確答案：D第25題目前治療偏側(cè)面肌痙攣最安全有效、簡便易行的藥物是:A、激素B、大劑量維生素C、卡馬西平D、A型肉毒毒素顯示答案正確答案：D第

7、26題脛神經(jīng)損害時感覺障礙的部位是：A、大腿外側(cè)B、足底C、大腿前面及腹股溝D、小腿前外側(cè)和足底顯示答案正確答案：B第27題下列有關坐骨神經(jīng)痛的描述，錯誤的是：A、病人盡量避免屈膝B、常見于成人C、咳嗽可誘發(fā)D、激素治療有效顯示答案正確答案：A第28題病人臨床表現(xiàn)為垂腕，其可能受損的神經(jīng)是：A、尺神經(jīng)B、模神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)顯示答案正確答案：B第29題下列關于急性脊髓炎皮質(zhì)類固醇激素的治療，正確的是:A、甲基潑尼松龍大劑量短期治療B、甲基潑尼松龍大劑量長期治療C、甲基潑尼松龍小劑量長期治療D、甲基潑尼松龍小劑量短期治療顯示答案正確答案：A第30題圓錐病變可出現(xiàn)：A、假性尿失禁B、真性

8、尿失禁C、充盈尿失禁D、尿潴留顯示答案正確答案：B第31題脊髓的血液供應來自以下血管，但除外：A、脊髓前動脈B、脊髓后動脈C、根動脈D、椎動脈顯示答案正確答案：D第32題急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病，但除外：A、急性硬膜外膿腫B、原發(fā)性側(cè)索硬化C、脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤D、脊髓血管病顯示答案正確答案：B第33題急性脊髓炎應與下列疾病進行鑒別，但除外：A、急性硬脊膜外膿腫B、脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊髓出血D、脊髓灰質(zhì)炎顯示答案正確答案：D第34題脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏：A、維生素CB、維生素EC、多種維生素D、維生素B12顯示答案正確答案：D第35題SAH的首選診斷方法是

9、：A、DSAB、腰穿C、頭顱CTD、MRA顯示答案正確答案：C第36題腦動脈瘤的體積是決定SAH是否出血的危險因素，出血機會較少的是瘤體直徑小于：A、1mmB、2mmC、3mmD4mm顯示答案正確答案：C第37題腦葉出血最常見的部位是：A、額葉B、頂葉C、顆葉D、枕葉顯示答案正確答案：B第38題對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：A、腦超聲檢查B、月西電圖檢查C、腦脊液檢查D、腦血管造影顯示答案正確答案：C第39題對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價值的是：A、MRI顯示顆葉異常信號影B、腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常C、發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D、病程中CSF中HSV抗體?4

10、倍以上升高顯示答案正確答案：D第40題最能支持腦膜炎診斷的癥狀是：A、頭痛B、腦膜刺激征C、嘔吐D、視乳頭水腫顯示答案正確答案：B第41題檢測腦脊髓液牛HSV的方法是：A、檢測HSV抗原B、檢測HSV特異性抗體C、檢測HSVDNAD、以上均是顯示答案正確答案：A第42題下列有關PrP的描述，錯誤的是：A、可致海綿狀腦病B、有兩種異構體C、含有核酸D、需要特殊消毒才能滅活顯示答案正確答案：D第43題病變主要在顆葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了：A、水痘病毒B、新型隱球菌C、HSVD、弓形蟲顯示答案正確答案：C第44題復發(fā)性腦膜炎常見于：A、中耳炎B、Whipple病C、鼻竇炎D、腦脊液漏顯示答

11、案正確答案:D第45題神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見的是：A、毛霉菌B、新型隱球菌C、曲霉菌D、念珠菌顯示答案正確答案:B第46題區(qū)別細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)?A、壓力B、細胞數(shù)C、蛋白D、糖和氯化物顯示答案正確答案：D第47題通常HIV感染，不伴有：A、淋巴瘤B、腦弓形蟲病C、隱球菌性腦膜炎D、海綿狀腦病顯示答案正確答案：D第48題多發(fā)性硬化是一種：A、螺旋體感染病B、脫髓鞘疾病C、維生素B12缺乏病D、脂類代謝病顯示答案正確答案：B第49題下列疾病中，不屬于炎性脫髓鞘疾病的是：A、多發(fā)性硬化B、急性播散性腦脊髓炎C、視神經(jīng)脊髓炎D、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良顯示答案正確答案：D第50題

12、下列有關MS的描述，正確的是：A、多發(fā)生于40歲以上的患者B、男性患者多見C、具有明顯的家族傾向D、與人種無關顯示答案正確答案：C第51題MS自身免疫發(fā)病機制中起主要作用的是：A、細胞免疫B、體液免疫C、補體D、以上均不是顯示答案正確答案：A第52題下列有關MS病理改變的描述，錯誤的是A、髓鞘脫失B、軸突相對完好C、輕度少突膠質(zhì)細胞變性和增生D、血管周圍有中性粒細胞浸潤顯示答案正確答案：D第53題MRIT2加權像對識別MS何種改變有幫助:A、局灶性癲癇活動B、脫髓鞘C、顱內(nèi)壓增加D、急性炎癥顯示答案正確答案：B第54題寡克隆區(qū)帶是指：A、EEG波頻改變B、MS患者CSF的免疫球蛋白類型C、AD

13、的病理特征D、MS患者的染色體標記顯示答案正確答案：B第55題3干擾素治療MS的效果是：A、可降低復發(fā)率B、對進展型者效果好C、對MRI上病灶數(shù)影響不大D、僅在動物試驗中有效顯示答案正確答案：A第56題MS應用皮質(zhì)類固醇治療的方法是：A、小劑量長期使用B、緩解期仍應堅持用藥C、大劑量短程療法D、一般常用潑尼松顯示答案正確答案：C第57題有關OB的描述錯誤的是：A、提示CNS內(nèi)IgG合成B、指CSF中有而血清中沒有的蛋白條帶C、是MS的特征性改變D、電泳法檢測顯示答案正確答案：C第58題有關多發(fā)性硬化的描述下列哪項不正確:A、是一種自身免疫性疾病B、女性多于男性C、不合并其他自身免疫性疾病D、具

14、有明顯的家族傾向顯示答案正確答案：C第59題靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強直提示A、原發(fā)性震顫B、肝豆狀核變性C、帕金森病D、亨廷頓舞蹈病顯示答案正確答案：C第60題帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：A、肌強直B、靜止性震顫C、運動遲緩D、姿勢及步態(tài)異常顯示答案正確答案:B第61題帕金森病輔助檢查異常的有：A、血及腦脊液B、頭顱CT或MRIC、EECD、分子生物學及功能顯像顯示答案正確答案：D第62題下列選項中與"開-關"現(xiàn)象無關：A、多見于病情嚴重者B、發(fā)生機制不詳C、處理容易D、與服藥時間、藥物血漿濃度無關顯示答案正確答案：C第63題肝豆狀核變性最基本的遺傳缺陷是：A、膽道排銅

15、障礙B、細胞內(nèi)異常蛋白存在C、銅藍蛋白合成障礙D、溶酶體缺陷顯示答案正確答案：C第64題肝豆狀核變性最重要的體征是：A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、肝臟癥狀C、眼KF環(huán)D、皮膚色素沉著、腎損害顯示答案正確答案：C第65題癲癇全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙:A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強直一陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作顯示答案正確答案：B第66題治療典型失神發(fā)作首選的藥物是：A、苯妥英鈉B、硝基安定C、丙戊酸鈉D、卡馬西平顯示答案正確答案：C第67題治療單純部分發(fā)作首選的藥物是：A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、苯妥英鈉顯示答案正確答案：C第68題治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是：A、10%

16、水合氯醛保留灌腸B、地西泮靜脈推注C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉顯示答案正確答案：B第69題癲癇手術治療的指征是：A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、自動癥C、難治性癲癇D、強直一陣攣發(fā)作顯示答案正確答案：C第70題治療有中央一顆部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是:A、卡馬西平B、氯硝安定C、乙酰睫胺D、ACTH顯示答案正確答案：A第71題下列物質(zhì)與偏頭痛的關系最密切的是：A、5-HTB、兒茶酚胺C、前列環(huán)素D、阿片物質(zhì)顯示答案正確答案：A第72題下列情況中，常見于典型的偏頭痛的是：A、畏光B、家族史C、先兆持續(xù)的時間不同D、遺留的神經(jīng)功能缺損不同顯示答案正確答案：C第73題區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無

17、力危象的根據(jù)是：A、呼吸的深淺和快慢B、病理征出現(xiàn)與否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少D、肌無力的程度顯示答案正確答案：C第74題重癥肌無力病變部位在：A、神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C、肌纖維D、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchR顯示答案正確答案：D第75題重癥肌無力常合并：A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲狀腺腫瘤D、胸腺腫瘤或胸腺增殖顯示答案正確答案：D第76題腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應注意：A、劑量不宜過大B、劑量不宜增加太快C、癥狀可以加重D、不宜與抗膽堿酯酶藥物同時使用顯示答案正確答案：C第77題下列疾病屬于X性連鎖隱性遺傳的有：A、肢帶型肌營養(yǎng)不良B、Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥C、高鉀性周期性癱瘓D、先天性肌強直顯示答案正確答案：B第78題下列多發(fā)性肌炎的治療原則中錯誤的有:A、首選皮質(zhì)類固醇激素B、急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊C、病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應立即停用激素D、激素無效可選用環(huán)抱素A顯示答案正確答案：C第79題雷諾病