衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集_第1頁(yè)
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集第一章 緒論【教學(xué)要求】了解:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展史;統(tǒng)計(jì)學(xué)與公共衛(wèi)生的關(guān)系。熟悉:統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)的目標(biāo)與方法掌握:統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念:總體與樣本、同質(zhì)與變異、變量的類型、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量?!局攸c(diǎn)難點(diǎn)】第一節(jié) 醫(yī)學(xué)中統(tǒng)計(jì)思維的進(jìn)化第二節(jié) 統(tǒng)計(jì)學(xué)與公共衛(wèi)生互動(dòng)推動(dòng)一、 統(tǒng)計(jì)學(xué)是公共衛(wèi)生專業(yè)人員的得力工具公共衛(wèi)生是群體科學(xué),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)探索群體規(guī)律。統(tǒng)計(jì)抽樣技術(shù);設(shè)計(jì)群體調(diào)查,掌握人群的衛(wèi)生狀況和需求;統(tǒng)計(jì)描述:反映疾病和衛(wèi)生資源的分布特征;統(tǒng)計(jì)推斷:偶然性的背景中識(shí)別危險(xiǎn)因素、評(píng)價(jià)衛(wèi)生措施、進(jìn)行科學(xué)決策。二、 現(xiàn)代公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)y(tǒng)計(jì)學(xué)的挑戰(zhàn)公共衛(wèi)生不僅應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué),而

2、且不斷提出新要求和新問題,是現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)研究和發(fā)展的巨大功力。第三節(jié) 統(tǒng)計(jì)學(xué)的若干概念一、 總體與樣本總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象的全體,按研究對(duì)象來源又有目標(biāo)總體和研究總體。 樣本是指從研究總體中抽取的一部分有代表性的個(gè)體。抽樣研究的目的是用樣本推斷總體。二、 同質(zhì)與變異同質(zhì)是指同一總體中個(gè)體的性質(zhì)、影響條件或背景相同或非常相近。 變異是指同質(zhì)的個(gè)體之間存在的差異。 統(tǒng)計(jì)學(xué)的任務(wù)是在變異的背景上描述同一總體的同質(zhì)性,揭示不同總體的異質(zhì)性。分類變量三、 變量的類型定性變量有序變量定量變量變量 定量變量可分為離散型變量和連續(xù)型變量。變量類型可以轉(zhuǎn)化:定量有序分類二值。注意轉(zhuǎn)化方向只能由信息

3、量多向信息量少。四、 參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量參數(shù)是指反映總體特征的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。五、 設(shè)計(jì)與分析統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是醫(yī)藥衛(wèi)生設(shè)計(jì)科研不可或缺的部分。統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)包括抽樣方法、統(tǒng)計(jì)學(xué)原則、統(tǒng)計(jì)方法數(shù)據(jù)如何收集、樣本量多大等統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容。設(shè)計(jì)決定了統(tǒng)計(jì)分析的方法。統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)分析是不可分割的兩項(xiàng)內(nèi)容。六、 因果與聯(lián)系探究因果關(guān)系首先考慮是否存在聯(lián)系。但存在聯(lián)系未必有因果聯(lián)系,因?yàn)榇嬖诖罅康幕祀s因素。單靠統(tǒng)計(jì)學(xué)分析大多只能考慮變量之間的聯(lián)系,難于證明因果聯(lián)系。第四節(jié) 目標(biāo)與方法一、 基本概念方法與技能正確理解基本概念、掌握常用的設(shè)計(jì)和經(jīng)典的分析方法、學(xué)會(huì)用統(tǒng)計(jì)軟件完成有關(guān)計(jì)算。二、 教與學(xué)的方法應(yīng)用是根本目的,理解概念與動(dòng)手實(shí)

4、踐才是根本。要結(jié)合生活經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)實(shí)際來教與學(xué)。借助統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)理解統(tǒng)計(jì)現(xiàn)象與理論,借助案例討論從反面吸取教訓(xùn)?!狙a(bǔ)充習(xí)題】一、 選擇題(一) A1題每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)被選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1. 下面的變量中,屬于分類變量的是(B)A.脈搏B.血型C.肺活量D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血壓2. 下面的變量中,屬于定量變量的是(B)A.性別B.體重C.血型D.職業(yè)E.民族3.某人記錄了50名病人體重的測(cè)定結(jié)果:小于50kg的13人,介于50kg和70kg間的20人,大于70kg的17人,此種資料屬于(A)A.定量資料B.分類資料C.有序資料D.二分類資料E.名義變量資料4.上述資

5、料可以轉(zhuǎn)換為(C)A.定量資料B.分類資料C.有序資料D.二分類資料E.名義變量資料5.若要通過樣本作統(tǒng)計(jì)推斷,樣本應(yīng)是(C)A.總體中典型的一部分B.總體中任一部分C.總體中隨機(jī)抽取的一部分D.總體中選取的有意義的一部分E.總體中信息明確的一部分6.統(tǒng)計(jì)量(E)A.是統(tǒng)計(jì)總體數(shù)據(jù)得到的量B.反映總體統(tǒng)計(jì)特征的量C.是根據(jù)總體中的全部數(shù)據(jù)計(jì)算出的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)D.是用參數(shù)估計(jì)出來的E.是由樣本數(shù)據(jù)計(jì)算出的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)7.因果關(guān)系(C)A.就是變量間數(shù)量上的聯(lián)系B.可以用統(tǒng)計(jì)方法證明C.必定表現(xiàn)為數(shù)量間的聯(lián)系D.可以通過單獨(dú)考察兩個(gè)變量間關(guān)系得出E.可以通過變量間數(shù)量上的聯(lián)系來證明(二)A2型每一道題以一

6、個(gè)小案例出現(xiàn),其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1. 教材中提及美國(guó)人1954年實(shí)施了旨在評(píng)價(jià)Salk疫苗預(yù)防小兒麻痹或死于脊髓灰質(zhì)炎效果的臨床試驗(yàn)。有180萬兒童參與,約有1/4參與者得到了隨機(jī)化。這180萬兒童是(C)A.目標(biāo)總體B.研究總體C.1份樣本D.1份隨機(jī)樣本E.180萬份樣本2.上述試驗(yàn)最終肯定了索爾克疫苗的效果。請(qǐng)問此結(jié)論是針對(duì)(C)而言。A.180萬兒童B.每個(gè)兒童C.所有使用索菲克疫苗的兒童D.所有兒童E.180萬兒童中隨機(jī)化的1/4二、是非題1.定量變量、分類變量和有序變量可以相互轉(zhuǎn)換。(×)2.假變量可以參與計(jì)算,所以假變量是

7、定量變量。(×)3.離散變量在數(shù)值很大時(shí)。單位為“千”或“萬”時(shí)可以取小數(shù)值,此時(shí)可接近地視為連續(xù)型變量()4.同質(zhì)的個(gè)體間不存在差異。(×)5.如果個(gè)體間有變異,則它們一定不是來自同一總體。(×)第二章 定量資料的統(tǒng)計(jì)描述【重點(diǎn)難點(diǎn)】第一節(jié) 頻率分布表與頻率分布圖一、離散型定量變量的頻率分布對(duì)離散型定量變量,變量值的取值是不連續(xù)的。直接清點(diǎn)各變量值出現(xiàn)的頻數(shù),即為頻率分布表。離散型定量變量的頻率分布圖可用直方圖表達(dá),以各等寬矩形直條的高度表示各頻率的多少。二、連續(xù)型定量變量的頻率分布對(duì)連續(xù)型定量變量,變量值的取值是連續(xù)的,將數(shù)據(jù)適當(dāng)分組,清點(diǎn)各組的頻數(shù),即為頻率

8、分布表。連續(xù)型定量變量的頻率分布圖可用直方圖表達(dá)。即縱坐標(biāo)為頻率密度,即頻率/組距,直方圖的面積之和等于1.三、頻率分布表(圖)的用途頻率分布表(圖)可以揭示資料的分布類型,如對(duì)稱分布或偏峰分布;也可以描述資料的分布特征,即集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì);便于發(fā)現(xiàn)某些特大和特小的可疑值;便于進(jìn)一步計(jì)算指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)分析。第二節(jié) 描述集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)于連續(xù)型定量變量,平均數(shù)是應(yīng)用最廣泛、最重要的一個(gè)指標(biāo)體系,它常用于描述一組同質(zhì)觀察值的集中趨勢(shì),反映一組觀察值的平均水平。常用的平均數(shù)有3種:算數(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)和中位數(shù)。一、算術(shù)均數(shù)意義:算術(shù)均數(shù)簡(jiǎn)稱均數(shù),常用表示總體均數(shù),X表示樣本均數(shù)。反映全部數(shù)量觀察值的

9、平均數(shù)量水平。適用條件:適用于對(duì)稱分布資料,尤其正態(tài)或近似正態(tài)分布資料。計(jì)算:1.直接法(基于原始數(shù)據(jù))X=X1+X2+Xnn=Xn其中,n為樣本含量,X1+X2+Xn為觀察值。2. 頻率表法(也叫加權(quán)法,基于頻率表資料)X= fx0 f= fx0n 其中, f為組段的頻數(shù),x0為組段的中值,x0=(組段上限+組段下限)/2。二、幾何均數(shù)意義:幾何均數(shù)以符號(hào)G表示,常用來反映一組含多個(gè)數(shù)量級(jí)數(shù)據(jù)的集中位置。適用條件:適用于原始觀察值分布不對(duì)稱,但經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后呈對(duì)稱分布的資料,如對(duì)數(shù)正態(tài)分布資料。觀察值間常呈倍數(shù)關(guān)系,或變化范圍跨越多個(gè)數(shù)量級(jí)。計(jì)算:1.直接法(基于原始數(shù)據(jù))G=nX1X2Xn

10、或 G=log-1logXn2.頻率表法(也稱加權(quán)法,基于頻率表資料)G=log-1flogXn三、中位數(shù)意義:中位數(shù)常用符號(hào)M表示,是指將原始觀察值從小到大排序后,位次居中的那個(gè)數(shù),即理論上有一半的觀察值低于中位數(shù),一般都觀察值高于中位數(shù)。適用條件:中位數(shù)適用于各種分布的資料,特別是偏峰分布資料、分布末端無確定值的資料等。計(jì)算:1.直接法(基于原始數(shù)據(jù))將n例觀察值從小到大排列,第i個(gè)數(shù)據(jù)用XI*表示。n為奇數(shù)時(shí),M=Xn+12*n為偶數(shù)時(shí),M=12(Xn2*+Xn2+1*)2.百分位數(shù)法(基于頻率表資料)百分位數(shù)常用符號(hào)Px表示,是排序后的全部實(shí)測(cè)值的某百等份分割值,即在全部實(shí)測(cè)值中有x%

11、個(gè)體觀察值比它小,有1-x%個(gè)體觀察值比它大。中位數(shù)就是一個(gè)特定的百分位數(shù),即M=P50。Px=L+iFL+i-FL(n*x%-FL)其中L為欲求的百分位數(shù)所在組段的下限,i為該組段的組距,F(xiàn)L為截止至L的累計(jì)頻數(shù),F(xiàn)L+i-FL為該組段內(nèi)的頻數(shù),n為總頻數(shù)。四、眾數(shù)意義:全部實(shí)測(cè)值中出現(xiàn)次數(shù)最多的數(shù)值即為眾數(shù)。第三節(jié) 描述離散趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)同一總體中不同個(gè)體存在的差異稱為變異。為比較全面地把握資料的分布特征,不僅需要了解數(shù)據(jù)的集中位置,而且需要了解數(shù)據(jù)的離散程度。常用的描述離散趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)量包括極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。一、極差意義:極差,也稱全距。樣本量接近的同類資料比較,

12、極差越大意味著數(shù)據(jù)間變異越大。極差只考慮數(shù)據(jù)的最大值和最小值,所以用極差反映數(shù)據(jù)的變異程度常常比較粗略和不穩(wěn)定。計(jì)算:R=最大值最小值適用條件:資料不限。二、四分位數(shù)間距意義:四分位數(shù)間距表示百分位數(shù)P75和百分位數(shù)P25之差,理論上P25與P75之間恰好包括總體中間50%的個(gè)體觀察值。同類資料比較,Q越大意味著數(shù)據(jù)間變異越大。用四分位數(shù)間距反映數(shù)據(jù)的變異程度比極差穩(wěn)定。計(jì)算:Q=P75P25其中,P75和P25的求法參見前述百分位數(shù)求法。適用條件:四分位數(shù)間距可用于各種分布資料,特別對(duì)偏峰分布資料,常把中位數(shù)和四分位數(shù)間距結(jié)合起來描述資料的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì)。三、方差意義:方差考慮了全部觀察

13、值的變異程度??傮w方差用2表示,定義為觀察值離均差平方和的算術(shù)均數(shù);樣本方差用S2表示,是總體方差的無偏估計(jì)。同類資料比較時(shí),方差越大意味著數(shù)據(jù)間變異度越大。計(jì)算:總體方差2=(X-)2N 樣本方差S2=(X-X)2n-1適用條件:見標(biāo)準(zhǔn)差。四、標(biāo)準(zhǔn)差意義:方差的算術(shù)平方根稱為標(biāo)準(zhǔn)差??傮w標(biāo)準(zhǔn)差用表示,樣本標(biāo)準(zhǔn)差用S表示。標(biāo)準(zhǔn)差的量綱與原變量一致,故實(shí)際應(yīng)用中常使用標(biāo)準(zhǔn)差。同類資料比較時(shí),標(biāo)準(zhǔn)差越大意味著觀察值間變異度越大。計(jì)算:總體標(biāo)準(zhǔn)差=(X-)2N 樣本標(biāo)準(zhǔn)差S=(X-X)2n-1其中,n-1稱為自由度。適用條件:方差和標(biāo)準(zhǔn)差都適用于對(duì)稱分布的資料,特別對(duì)正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料,常把

14、均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差結(jié)合起來,全面描述的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì)。五、變異系數(shù)意義:變異系數(shù)用CV表示,為標(biāo)準(zhǔn)差與算術(shù)均數(shù)之比,是一個(gè)不帶量綱的相對(duì)數(shù)。計(jì)算:CV=SX×100%適用條件:方差和標(biāo)準(zhǔn)差都適用于對(duì)稱分布的資料,特別對(duì)正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料,常把均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差結(jié)合起來,全面描述資料的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì)。第四節(jié) 描述分布形態(tài)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)一、偏度系數(shù)意義:理論上總體偏度系數(shù)為0時(shí),分布是對(duì)稱的;取正值時(shí),分布為正偏峰;取負(fù)值時(shí)分布為負(fù)偏峰。計(jì)算:SKEW=n(n-1)(n-2)(X-XS)3二、峰度系數(shù)意義:理論上正態(tài)分布的總體峰度系數(shù)為0;取負(fù)值時(shí),其分布較正態(tài)分布的峰平闊取正值時(shí),其分

15、布較正態(tài)分布的峰尖峭。計(jì)算:KURT=n(n+1)(n-1)(n-2)(n-3)(X-XS)4-3(n-1)2(n-2)(n-3)【補(bǔ)充練習(xí)題】選擇題(一)A1型每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.用頻率表計(jì)算平均數(shù)時(shí)各組的組中值應(yīng)為(E)A本組段變量值的平均數(shù)B.本組段變量值的中位數(shù)C.本組段的上限值D.本組段的下限值E.(本組段上限值+本組段下限值)/22.離散型定量變量的頻率分布圖可以用(B)表達(dá)。A.直方圖B.直條圖 C.百分條圖D.箱式圖E.復(fù)式條圖3.變異系數(shù)越大說明(E)。A.標(biāo)準(zhǔn)差越大B.平均數(shù)越大C.標(biāo)準(zhǔn)差、平均數(shù)都大D.平均數(shù)小E.以均

16、數(shù)為準(zhǔn)變異程度大4.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系是(D)A.均數(shù)越大,標(biāo)準(zhǔn)差越小B.均數(shù)越大,標(biāo)準(zhǔn)差越大C.標(biāo)準(zhǔn)差越大,均數(shù)對(duì)各變量值的代表性越好D.標(biāo)準(zhǔn)差越小,均數(shù)對(duì)各變量值的代表性越好E.均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差都可以描述資料的離散趨勢(shì)5.把P25, P50, P75標(biāo)在一個(gè)數(shù)軸上,則(E)A. P50一定在P25和P75的中間B. P50一定不在P25和P75的中間 C.P50一定靠近P25一些 D.P50一定靠近P75一些E.以上都不是(二)A2型每一道題以一個(gè)小案例出現(xiàn),其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.已知某疾病患者10人的潛伏期(天)分別為:6,13,5,9,12,1

17、0,8,11,8,>20,其潛伏期的平均為(B)天。A.9B.9.5C.10D.10.2E.112.已知某地一群7歲男童身高均數(shù)為100cm,標(biāo)準(zhǔn)差為5cm;體重均數(shù)為20kg,標(biāo)準(zhǔn)差為3kg,則身高和體重的變異程度有(C)A.身高的變異程度大于體重的變異程度B.身高的變異程度等于體重的變異程度C.身高的變異程度小于體重的變異程度D.身高的變異程度與體重的變異程度之比為5:3E.因單位不同,無法比較3.測(cè)定10名正常人的脈搏(次/分),結(jié)果為68,79,75,74,80,79,71,75,73,84.則10名正常人的脈搏標(biāo)準(zhǔn)差為(B)A.4.73B.22.4C.75.8D.75.0E.1

18、.504.測(cè)定5人的血清滴度為1:2,1:4,1:16,1:32,則5人血清滴度的平均水平為(D)A.1:4B.1:8C.1:11.6D.1:6.96E.1:165.測(cè)得200名正常成年男子的血清膽固醇值(mmol/L),為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,下列說法不正確的是(E)A.可用頻率表法計(jì)算均數(shù)B.可用直接法計(jì)算均數(shù)C.可用直接法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差D.可用加權(quán)法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差E.可用直條圖表示頻率分布圖(三)A3/A4型以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道題目。請(qǐng)根據(jù)題目所提供的信息,在每一道題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(第12題共用題干)調(diào)查測(cè)定某地107名正常人尿鉛含量(mg/L)

19、如下:尿鉛含量0 4 8 12 16. 20 24 28 合計(jì)例數(shù) 14 22 29 18 15 6 1 2 107 1描述該資料的集中趨勢(shì),宜用 (B) 。 A均數(shù) B中位數(shù) C幾何均數(shù) D眾數(shù) E極差 2描述該資料的離散趨勢(shì),宜用(C)。 A極差 B方差 C四分位數(shù)間距 D標(biāo)準(zhǔn)差 E變異系數(shù) (四)B1型 以下提供若干組題目,每一組題目前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中為每一道題目選擇一個(gè)最佳答案。某個(gè)備選答案可被選擇一次、多次或不被選擇。 (14題共用備選答案) A.極差 B四分位數(shù)間距 C標(biāo)準(zhǔn)差 D變異系數(shù) E中位數(shù) 1比較7歲男童與17歲青年身高的變異程度,宜用(D)。 2

20、描述近似正態(tài)分布資料個(gè)體觀察值的離散趨勢(shì),宜用(C)。 3描述偏峰分布資料個(gè)體觀察值的變異程度,宜用(B)。4描述分布末端無確定值資料的離散程度,宜用(B)。 (58題共用備選答案) A中位數(shù) B均數(shù) C幾何均數(shù) D極差 E眾數(shù)5反映一組等比資料集中趨勢(shì)的指標(biāo),宜用(C) 。6反映一組偏峰分布資料的平均水平,宜用(A)。7樣本中出現(xiàn)次數(shù)最多的觀察值稱為(E)。8描述近似正態(tài)分布資料的集中位置,宜用(B)。第三章 定性資料的統(tǒng)計(jì)描述【教學(xué)要求】掌握:常用相對(duì)數(shù)指標(biāo),相對(duì)數(shù)應(yīng)用的注意事項(xiàng);動(dòng)態(tài)數(shù)列及其指標(biāo);標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想,直接法的計(jì)算及間接法中SMR的意義,標(biāo)準(zhǔn)化法的注意事項(xiàng)。熟悉:醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)

21、計(jì)和疾病統(tǒng)計(jì)中常用指標(biāo)的意義?!局攸c(diǎn)難點(diǎn)】第一節(jié) 三類相對(duì)數(shù)一、頻率與頻率分布定性資料經(jīng)過分類匯總整理的頻數(shù)表稱為頻率分布表。定性資料的變量形式有多分類變量和二分類變量,均可以通過頻率分布表描述其分布特征。定性資料的分布特征通常可以描述為某一類別的頻數(shù)在總頻數(shù)中所占比重。根據(jù)研究目的不同定性資料頻率分布表的表達(dá)形式可以不同,例如可以將某一事物的所有類別的頻率列在同一張表中;也可以將某事物的其中一個(gè)類別的頻率與其他事物相同類別的頻率列在同一張表中。二、常用的相對(duì)數(shù)指標(biāo)常用相對(duì)數(shù)有三種,計(jì)算公式不同,其意義也不同。表3-1列出常用三種相對(duì)數(shù)的公式和意義。三、應(yīng)用相對(duì)數(shù)應(yīng)注意的事項(xiàng)1理解相對(duì)數(shù)的含義

22、不可望文生義 三種相對(duì)數(shù)的定義有明確的區(qū)別,但在實(shí)際應(yīng)用中,常錯(cuò)誤解釋相對(duì)數(shù)的計(jì)算結(jié)果,尤其,頻率型指標(biāo)和強(qiáng)度型指標(biāo)常被混淆。對(duì)于相對(duì)數(shù)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo),讀者必須認(rèn)真思考其定義,辨別其性質(zhì),切不可望文生義。表3-1 常用相對(duì)數(shù)的公式和意義相對(duì)數(shù)指標(biāo)公式意義頻率發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位數(shù)可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)×k指某現(xiàn)象發(fā)生的頻率,或事物內(nèi)部某個(gè)組成部分所占的比重或分布強(qiáng)度某事件發(fā)生的觀察單位數(shù)(可能發(fā)生某事件的觀察單位數(shù)×時(shí)間)×K指單位時(shí)間內(nèi)某現(xiàn)象發(fā)生的頻率相對(duì)比AB×100%兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的指標(biāo)A與B之比2頻率型指標(biāo)的解釋要緊扣總體與屬性 本實(shí)習(xí)指導(dǎo)的配套教

23、材的第三章中的表1至表3的數(shù)據(jù)均屬于頻率型指標(biāo),但由于表達(dá)的總體和屬性不同,結(jié)果的解釋亦不同。 3計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母應(yīng)有足夠數(shù)量確保研究結(jié)果的穩(wěn)定性。4正確地合并估計(jì)頻率(或強(qiáng)度)型指標(biāo) 分別合計(jì)各組的分子和分母后再計(jì)算合計(jì)的指標(biāo),不可將分組的頻率或強(qiáng)度取平均數(shù)作為合并的頻率或速率。5相對(duì)數(shù)間的比較要具備可比性 主要應(yīng)注意觀察的對(duì)象是否同質(zhì),研究的方法(如檢測(cè)手段、抽樣方法)是否相同,觀察的時(shí)間是否一致等;在被比較的總體之間與研究指標(biāo)有關(guān)的其他因素是否一致或接近。6對(duì)相對(duì)數(shù)的統(tǒng)計(jì)推斷從樣本估計(jì)值推斷總體的相對(duì)數(shù)也應(yīng)當(dāng)考慮抽樣誤差,需要進(jìn)行參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)。第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)一、醫(yī)學(xué)人口

24、統(tǒng)計(jì)資料的來源 醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)資料的主要來源為日常工作記錄(報(bào)告單、卡、冊(cè))、統(tǒng)計(jì)報(bào)表和人口調(diào)查三個(gè)方面,見表3-2。表3-2醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)資料的來源資料來源意義和內(nèi)容日常工作記錄指人口事件發(fā)生后有關(guān)部門按常規(guī)報(bào)告制度所做的原始記錄,從公安部門、衛(wèi)生部門、計(jì)劃生育部門和疾病控制中心均可得到。特別是對(duì)出生,死亡、胎兒死亡等生命事件的法定登記,是研究人口自然變動(dòng)、推算人口數(shù)以及反映人口健康水平的基礎(chǔ)資料統(tǒng)計(jì)報(bào)表是從原始報(bào)告單、卡、冊(cè)上的數(shù)據(jù)過錄整理后的一種匯總表,也可以作為較好的原始記錄用于醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計(jì)關(guān)系較為密切的統(tǒng)計(jì)報(bào)表有出生統(tǒng)計(jì)報(bào)表、死因統(tǒng)計(jì)報(bào)表、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表人口調(diào)查根據(jù)統(tǒng)計(jì)需要和目的,做一

25、些定期或不定期的專項(xiàng)調(diào)查。調(diào)查的方法通常有普查和抽樣調(diào)查。其中,人口普查為計(jì)算許多人口學(xué)指標(biāo)提供了最基本的人口數(shù)資料。抽樣調(diào)查是對(duì)人口問題進(jìn)行廣泛深入的研究,獲得內(nèi)容豐富的資料二、描述人口學(xué)特征的常用指標(biāo)描述人口學(xué)特征的常用指標(biāo)主要指人口總數(shù)和人口構(gòu)成指標(biāo),常用指標(biāo)及其意義列于表3-3。表3-3人口學(xué)特征的常用指標(biāo)及其意義常用指標(biāo)意 義人口總數(shù)根據(jù)資料整理的特點(diǎn),人口總數(shù)分為時(shí)點(diǎn)人口數(shù):指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在某一特定時(shí)間的人口數(shù);時(shí)期人口數(shù):指某一時(shí)期(或某一年)的平均人口數(shù)。平均人口數(shù)常用作計(jì)算出生率、死亡率、發(fā)病率等指標(biāo)的分母人口金字塔是將人口的性別和年齡資料結(jié)合起來,以圖形的方式表達(dá)人口的性

26、別和年齡構(gòu)成。它以年齡為縱軸,人口構(gòu)成作為橫軸,左側(cè)為男,右側(cè)為女而繪制的兩個(gè)相對(duì)應(yīng)的直方圖。人口金字塔形象直觀地反映了現(xiàn)有男女性別人口的年齡構(gòu)成,而且也可以分析過去人口的出生死亡情況以及今后人口的發(fā)展趨勢(shì)老年人口系數(shù)指65歲(或60歲)及以上人口占總?cè)丝诘谋戎?,用于反映人口是否老化及老化的程度??勺鳛閯澐秩丝陬愋偷某叨壬倌陜和丝谙禂?shù)指14歲及以下少年兒童人口占總?cè)丝诘谋戎兀瑥牧硪粋?cè)面反映人口老化程度的指標(biāo)。其大小主要受生育水平的影響負(fù)擔(dān)系數(shù)指每100名勞動(dòng)年齡人口所負(fù)擔(dān)的非勞動(dòng)年齡人口數(shù),反映了勞動(dòng)年齡人口與非勞動(dòng)年齡人口之問的關(guān)系。一般以1564歲者為勞動(dòng)人口,014歲和65歲及以上者為

27、非勞動(dòng)人口或被撫養(yǎng)人口老少比指65歲及以上老年人口與14歲以下的少年兒童人口之比,表示每100名少年兒童對(duì)應(yīng)多少老年人,是劃分人口類型的標(biāo)準(zhǔn)之一性別比指以女性人口為100,男性人口與女性的比值。如果性別比大于100表示男性人口多于女性人口;小于100表示女性人口多于男性人口。常用的有出生性別比、年齡別性別比及全人口性別比。出生性別比一般在104107之間三、生育和人口死亡的常用指標(biāo)(一)生育的常用指標(biāo)測(cè)量生育的指標(biāo)可以分為出生率、生育率和人口再生產(chǎn)三類,其中常用的生育率指標(biāo)有3個(gè),人口再生產(chǎn)指標(biāo)有3個(gè),將這些常用指標(biāo)及其意義列于表3-4。表3.4有關(guān)生育的常用指標(biāo)及其意義常用指標(biāo)意 義粗出生率

28、也稱普通出生率。表示某年某地平均每千人口的活產(chǎn)數(shù),是反映一個(gè)國(guó)家和地區(qū)的人口自然變動(dòng)的基本指標(biāo)。受人口年齡性別構(gòu)成的影響總生育率也稱普通生育率表示某年某地平均每千名育齡婦女的活產(chǎn)數(shù),它反映育齡婦女總的生育水平。該指標(biāo)受育齡婦女內(nèi)部年齡構(gòu)成的影響年齡別生育率表示平均每千名某年齡組育齡婦女的活產(chǎn)數(shù)可以直接比較不同地區(qū)的年齡別生育率,但不能概括一個(gè)地區(qū)的整體生育水平總和生育率當(dāng)年齡分組為1歲一組時(shí),將年齡別生育率從15歲累加到49歲止,得到1549歲年齡別生育率的總和,即稱總和生育率。若年齡分組為5歲一組時(shí),則年齡別生育率之和再乘5,即得總和生育率。表示每1000名婦女一生平均生多少個(gè)孩子,或每個(gè)婦

29、女一生平均生多少個(gè)孩子??偤蜕适怯媚衬隀M斷面的年齡別生育率資料計(jì)算的,因此消除了人口的年齡性別構(gòu)成對(duì)生育水平的影響,不同時(shí)間、不同地區(qū)的總和生育率可以直接進(jìn)行比較自然增長(zhǎng)率表示人口自然增長(zhǎng)的情況,常被用來粗略的估計(jì)人口增長(zhǎng)趨勢(shì)。它的計(jì)算為粗出生率(CBR)與粗死亡率(CDR)之差粗再生育率計(jì)算與總和生育率極為近似,不同的地方是活產(chǎn)數(shù)特指女嬰數(shù),故粗再生育率實(shí)際是只計(jì)算女嬰的總和生育率。表示按某時(shí)的生育模式生育,一個(gè)婦女一生平均生育的女兒數(shù),用來評(píng)價(jià)人口再生產(chǎn)趨勢(shì)凈再生育率在粗再生育率的基礎(chǔ)上扣除了049歲的死亡。即扣除了母親一代所生的女兒中049歲的死亡數(shù),剩下的即為真正能取代母親一代的女

30、兒數(shù)。NRR-1,說明母親二代所生的女兒數(shù)恰能取代母親數(shù),未來人口數(shù)將保持恒定r NRR>1,表示母親一代所生的女兒敷大于母親數(shù),未來人口數(shù)將增加;NRR<1,則未來人口數(shù)將減少(二)死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有測(cè)量死亡水平及死因分析兩類,將一些常用指標(biāo)及其意義列于表3-5.表3-5 常用死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及其意義常用指標(biāo)意 義粗死亡率稱普通死亡率、總死亡率,指某地某年平均每千人口巾的死亡數(shù),說明人群中總的死亡水平。粗死亡率的水平受人口年齡性別結(jié)構(gòu)的影響。比較各國(guó)家或地區(qū)間死亡率水平時(shí),可以用年齡別死亡率,或按年齡標(biāo)化計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率年齡別死亡率指某年某年齡別平均每1000人口中的死亡數(shù)嬰

31、兒死亡率指某年某地每1000名活產(chǎn)中未滿1周歲嬰兒的死亡數(shù),是衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生文化水平較敏感的指標(biāo)新生兒死亡率指某年某地每1000名活產(chǎn)中未滿28天的新生兒死亡數(shù)5歲以下兒童死亡率某年某地5歲以下兒童死亡數(shù)與同年出生活產(chǎn)數(shù)之比,綜合反映兒童健康水平和變化的主要指標(biāo)孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)與同年出生活產(chǎn)數(shù)之比,以萬分率或十萬分率表示。孕產(chǎn)婦死亡率也是一個(gè)反映國(guó)家或地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、衛(wèi)生保健狀況的敏感指標(biāo)死因別死亡率某年平均每10萬人口中死于某病的人數(shù),說明某種疾病對(duì)居民健糜危害程度,是死因分析的重要指標(biāo)。通常用標(biāo)準(zhǔn)化死因別死亡率進(jìn)行各國(guó)家或地區(qū)間比較死因構(gòu)成

32、及死因順位指死于某類死因的人數(shù)占全部死亡人數(shù)的百分比,說明各種死因的相對(duì)重要性。死因順位是將各類死因按死因構(gòu)成比的大小由高到低排列順位,可以反映主要死因及各類死因的相對(duì)重要性第三節(jié)疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)疾病統(tǒng)計(jì)是從數(shù)量方面研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和流行分布的特點(diǎn)與規(guī)律,為病因?qū)W研究、防治疾病和評(píng)價(jià)防治工作效果提供科學(xué)依據(jù)。一、疾病統(tǒng)計(jì)資料的來源疾病報(bào)告和報(bào)表資料:包括國(guó)家規(guī)定的疾病報(bào)告和報(bào)表以及某些部門規(guī)定的一些重要慢性病報(bào)告。這些表格規(guī)范,內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄:包括各種醫(yī)療記錄(門診病歷、住院病歷等)。疾病專題調(diào)查資料:包括健康檢查、疾病普查和疾病抽樣調(diào)查等獲得的資料。二、疾病和死因

33、分類疾病命名是要對(duì)每一種法定疾病情況給以確切的名稱,即標(biāo)準(zhǔn)化的術(shù)語(yǔ),并使其對(duì)另外的疾病具有不可混淆的、明確的位置,以便于全世界的醫(yī)務(wù)工作者具有共同的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言。疾病分類是在疾病命名法的基礎(chǔ)上,考慮到對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及防治需要,將一些具有共同特性的疾病歸納在一起,加以分類。1853年國(guó)際統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)著手編制了統(tǒng)一的疾病名稱和死因分類,先是在歐洲使用。1893年開始建立國(guó)際疾病和死因分類(ICD),以后每10年修訂一次?,F(xiàn)在國(guó)際上使用的是ICD的第十次修訂本(簡(jiǎn)稱ICD-10)(共三卷),自1993年1月1日起生效。三、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)疾病統(tǒng)計(jì)的單位可以用病人,也可以用病例。前者反映在觀察期內(nèi)一個(gè)人是否轉(zhuǎn)變?yōu)椴?/p>

34、人;后者,一個(gè)人每發(fā)生一次疾病就算一個(gè)病例。一個(gè)病人可以先后患數(shù)次同一種疾病或同時(shí)患數(shù)種不同的疾病。疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)見教材表3-8。發(fā)病率與患病率:發(fā)病率表示一定時(shí)期內(nèi),在可能發(fā)生某病的一定人群中新發(fā)生某病的強(qiáng)度。分子中的新發(fā)病例數(shù)是指新發(fā)生某種疾病,以第一次就診為準(zhǔn)。由于該病未愈繼續(xù)就診者稱為“舊病例”,不再算作新病例?;疾÷适侵改硶r(shí)點(diǎn)上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的頻率,其分子包括新、舊病例。通常用于描述病程較長(zhǎng)或發(fā)病時(shí)間不易明確的疾病的患病情況,如慢性病在某一時(shí)問橫斷面的患病情況。因此患病率與發(fā)病率要注意分子的區(qū)別。在一定的人群和時(shí)問內(nèi),發(fā)病率(IR)、患病率(PR)和病程(D)的關(guān)系是:PR

35、= IR×D。第四節(jié)粗率的標(biāo)準(zhǔn)化法一、標(biāo)準(zhǔn)化法的意義和基本思想標(biāo)準(zhǔn)化法只適用于兩組粗率進(jìn)行比較時(shí),由于某因素在兩組的內(nèi)部構(gòu)成不同并有可能影響到粗率的情況。標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想是:采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成以消除某因素的內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)粗率的影響,使通過標(biāo)準(zhǔn)化后的標(biāo)準(zhǔn)化率具有可比性。二、標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算主要有直接法和間接法兩種,現(xiàn)以死亡率的年齡構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)化為例說明標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算,見表36。表3-6直接標(biāo)準(zhǔn)化率與間接標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算直接法間接法計(jì)算公式p'=NipiN 或 p'=(NIN)pip'=PrniPi=P×SMR算法特點(diǎn)實(shí)際上是pi的加權(quán)均數(shù),權(quán)重是標(biāo)準(zhǔn)人口年齡的

36、頻率分布實(shí)際上是對(duì)原粗死亡率的校正,校正系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)化死亡比SMR選擇標(biāo)準(zhǔn)年齡別人口數(shù),或年齡別人口構(gòu)成比作標(biāo)準(zhǔn)年齡別死亡率作標(biāo)準(zhǔn)適用資料已知:各年齡組死亡率已知:總死亡數(shù)和年齡別人口數(shù)(r及ni);或各年齡組人口數(shù)較小,年齡別死亡率不穩(wěn)定時(shí)三、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化的注意事項(xiàng)1標(biāo)準(zhǔn)化法的應(yīng)用范圍很廣。標(biāo)準(zhǔn)化法適用于“某事件的發(fā)生率”可以是治愈率,也可以是患病率,還可以是發(fā)病率、病死率等。當(dāng)某個(gè)分類變量在兩組中分布不同時(shí),這個(gè)分類變量就成為兩組頻率比較的混雜因素,標(biāo)準(zhǔn)化法的目的就是消除這個(gè)混雜因素的影響。2標(biāo)準(zhǔn)化后的標(biāo)準(zhǔn)化率,已經(jīng)不再反映當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際水平,它只是表示相互比較的資料間的相對(duì)水平。3由于選擇的

37、標(biāo)準(zhǔn)人口不同,算出的標(biāo)準(zhǔn)化率也不同,比較的結(jié)果也未必相同,因此報(bào)告比較結(jié)果時(shí)必須說明所選用的“標(biāo)準(zhǔn)”和理由。4兩樣本標(biāo)準(zhǔn)化率是樣本值,存在抽樣誤差。比較兩樣本的標(biāo)準(zhǔn)化率,當(dāng)樣本含量較小時(shí),還應(yīng)作假設(shè)檢驗(yàn)。第五節(jié) 動(dòng)態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)動(dòng)態(tài)數(shù)列(dynamic series)是一系列按時(shí)間順序排列起來的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(可以是絕對(duì)數(shù)、相對(duì)數(shù)或平均數(shù)),用以說明事物在時(shí)間上的變化和發(fā)展趨勢(shì)。動(dòng)態(tài)數(shù)列分析建立在相對(duì)比基礎(chǔ)上,采用定基比和環(huán)比兩種方式;不僅可分析過去某事物的發(fā)生規(guī)律,而且可以為預(yù)測(cè)將來的發(fā)生情況提供參考。一、絕對(duì)增長(zhǎng)量絕對(duì)增長(zhǎng)量是說明事物在一定時(shí)期增長(zhǎng)的絕對(duì)值。其中累積增長(zhǎng)量是指報(bào)告年的指標(biāo)與某

38、一固定年(基期水平)指標(biāo)之差;逐年增長(zhǎng)量是指報(bào)告年的指標(biāo)與前一年指標(biāo)之差。二、發(fā)展速度與增長(zhǎng)速度意義:發(fā)展速度與增長(zhǎng)速度均可按照定基比和環(huán)比的方式進(jìn)行計(jì)算。定基比發(fā)展速度是用報(bào)告期的指標(biāo)與某一時(shí)期(固定為基期)指標(biāo)之比;環(huán)比發(fā)展速度是用報(bào)告期的指標(biāo)與其上一期指標(biāo)之比。 計(jì)算公式:定基比發(fā)展速度= ana0式中an為報(bào)告期指標(biāo),a0為基期指標(biāo)。 環(huán)比發(fā)展速度=anan-1 式中an為報(bào)告期指標(biāo),an-1,為報(bào)告期的上一期的指標(biāo)。 定基比(環(huán)比)增長(zhǎng)速度=定基比(環(huán)比)發(fā)展速度% -100% =定基比(環(huán)比)發(fā)展速度-1應(yīng)用:發(fā)展速度表示報(bào)告期指標(biāo)的水平相當(dāng)于基期水平的百分之多少或若干倍;增長(zhǎng)速度

39、表示的是凈增加量。三、平均發(fā)展速度和平均增長(zhǎng)速度意義:平均發(fā)展速度是各環(huán)比發(fā)展速度的幾何平均數(shù),說明某事物在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期中逐年平均發(fā)展變化的程度。平均增長(zhǎng)速度是各環(huán)比增長(zhǎng)速度的幾何均數(shù),說明某事物在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期中逐年平均增長(zhǎng)的程度。計(jì)算公式:平均發(fā)展速度=nana0式中:a0為基期指標(biāo);an為第n年指標(biāo)。 平均增長(zhǎng)速度=平均發(fā)展速度-1【思考與練習(xí)參考答案】 1名詞解釋與簡(jiǎn)答題 (1)頻率型指標(biāo)與強(qiáng)度型指標(biāo)的主要區(qū)別:指標(biāo)的解釋不同,頻率型指標(biāo)是表示事物內(nèi)部某個(gè)組成部分所占的+比重或分布,或指某現(xiàn)象發(fā)生的頻率。強(qiáng)度型指標(biāo)是指單位時(shí)間內(nèi)某現(xiàn)象發(fā)生的頻率。兩種指標(biāo)計(jì)算式的分子和分母的含義不同。

40、(2)人口金字塔:是將人口的性別和年齡資料結(jié)合起來,以圖形的方式表達(dá)人口的性別和年齡構(gòu)成。它以年齡為縱軸,人口數(shù)構(gòu)成為橫軸,左側(cè)為男,右側(cè)為女而繪制的兩個(gè)相對(duì)應(yīng)的直方圖,可以分析過去人口的出生死亡情況以及今后人口的發(fā)展趨勢(shì)。 ,(3)嬰兒死亡率是何種類型的相對(duì)數(shù)指標(biāo):是頻率型的指標(biāo)。(4)總和生育率:假定同時(shí)出生的一代婦女,按照某年的年齡別生育水平度過其一生的生育歷程,各年齡別生育率之和乘以年齡組組距,就是這一代婦支平均每人可能生育的子女?dāng)?shù)。(5)比較發(fā)病率與患病率,死亡率與病死率:發(fā)病率表示一定時(shí)期內(nèi),在可能發(fā)生某病的一定人群活過的總?cè)四曛校掳l(fā)生的某病病例數(shù),其分子是新病例數(shù),分母是總?cè)四?/p>

41、數(shù);患病率,又稱現(xiàn)患率,指某時(shí)點(diǎn)上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的人數(shù),通常用于描述病程較長(zhǎng)或發(fā)病時(shí)間不易明確的疾病的患病情況,其分子包括新舊病例數(shù),分母是受檢總?cè)藬?shù)6在一定的人群和時(shí)間內(nèi),發(fā)病率和患病率有密切關(guān)系,兩者與病程(D)的關(guān)系是:PR=IR×D,粗死亡率與發(fā)病率及粗病死率的關(guān)系是:CDR=IR×CFR。死亡率與病死率的分子是一樣的,均表示因某病死亡的人數(shù),但死亡率的分母是總?cè)四陻?shù),側(cè)重反映死亡發(fā)生的強(qiáng)度,或單位時(shí)間內(nèi)死亡的概率;病死率的分母是患某病的人數(shù),反映疾病死亡的概率。(6)標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想:采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成以消除某因素的內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)總率的影響,使通過標(biāo)準(zhǔn)化后

42、的標(biāo)準(zhǔn)化率具有可比性。(7)動(dòng)態(tài)數(shù)列:按時(shí)間順序?qū)⒁幌盗薪y(tǒng)計(jì)指標(biāo)(可以為絕對(duì)效,相對(duì)數(shù)或平均數(shù))排列起來,用以觀察和比較該事物在時(shí)間上的變化和發(fā)展趨勢(shì)。2計(jì)算思考題表3-8某地人口構(gòu)成情況年齡組(歲)男(%)女(%)性別比年齡組(歲)男(%)女(%)性別比04.24.01.05452.42.70.8953.23.11.03502.12.40.78104.44.21.05551.22.20.55155.55.31.04601.32.40.54205.15.20.98651.11.40.79256.06.10.98700.81.20.67304.34.50.96750.50.90.56353.23

43、.31.00800.20.50.40402.32.50.92850.10.20.50(1)各年齡組性別比見表3-8,該地19歲以前男性多于女性,但從20歲以后則女性比男性多。(2)育齡婦女(1549歲)占總?cè)丝诘陌俜直龋?9. 6%。(3)總負(fù)擔(dān)系數(shù):42. 86%。 (4)老年人口系數(shù):6.9%。 【補(bǔ)充練習(xí)題】選擇題 (一)Al型每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1某醫(yī)院某年住院病人中胃癌患者占5%,則(B)。 A5%是強(qiáng)度指標(biāo) B. 5%是頗率指標(biāo) C5%是相對(duì)比指標(biāo) D5%是絕對(duì)數(shù) E5%說明胃癌在人群中的嚴(yán)重性2計(jì)算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽(yáng)轉(zhuǎn)率,

44、分母為(C) 。 A麻疹易感人群 B.麻疹患者數(shù) C麻疹疫苗接種人數(shù) D麻疹疫苗接種后的陽(yáng)轉(zhuǎn)人數(shù) E麻疹疫苗接種后的陰性人數(shù)3某病患者120人,其中男性114人,女性6人,分別占95%與5%,則結(jié)論為(D)。 A該病男性易得 B該病女性易得 C該病男性、女性易患程度相等 D尚不能得出結(jié)論 E根據(jù)該資料可計(jì)算出男女性的患病率4某地區(qū)某種疾病在某年的發(fā)病人數(shù)為a0,以后歷年為a1,a2,an,則該疾病發(fā)病人數(shù)的年平均增長(zhǎng)速度為(D)。 A.a0+a1+ann+1Bn+1a0a1anC.nana0 D. nana0 1E. nanan-15某部隊(duì)夏季拉練,發(fā)生中暑21例,其中北方籍戰(zhàn)士為南方籍戰(zhàn)士的

45、2.5倍,則結(jié)論為(C)。 A北方籍戰(zhàn)士容易發(fā)生中暑 B南方籍戰(zhàn)士容易發(fā)生中暑 C尚不能得出結(jié)論 D北方、南方籍戰(zhàn)士都容易發(fā)生中暑 E北方籍戰(zhàn)士中暑頻率比南方籍戰(zhàn)士高6定基比與環(huán)比指標(biāo)是(E)。 A構(gòu)成比 B平均數(shù) C頻率 D絕對(duì)數(shù) E相對(duì)比7一項(xiàng)新的治療方法可延長(zhǎng)病人的生命,但不能治愈該病,則最有可能發(fā)生的情況是(A)。 A該病的患病率增加 B該病的患病率減少 C該病的發(fā)病率增加 D該病的發(fā)病率減少 E該病的發(fā)病率與患病率均減少8要比較甲乙兩廠某工種工人某種職業(yè)病患病率的高低,采取標(biāo)準(zhǔn)化法的原理是(C)。 A假設(shè)甲乙兩廠的工人構(gòu)成比相同 B假設(shè)甲乙兩廠患某職業(yè)病的工人數(shù)相同 C假設(shè)甲乙兩廠某

46、工種工人的工齡構(gòu)成比相同 D假設(shè)甲乙兩廠某職業(yè)病的患病率相同 E假設(shè)甲乙兩廠某職業(yè)病的構(gòu)成相同(二)A2型每一道題以一個(gè)小案例出現(xiàn),其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1某人欲計(jì)算本地人群某年某病的死亡率,對(duì)分母的平均人口數(shù)的算法,最好是(D)。 A年初的人口數(shù) B年末的人口數(shù) C調(diào)查時(shí)的人口數(shù) D上年年終的人口數(shù)加本年年終的人口數(shù)之和除以2 E普查時(shí)登記的人口數(shù)2某市有30萬人口,2002年共發(fā)現(xiàn)2500名肺結(jié)核患者,全年總死亡人數(shù)為3000人,其中肺結(jié)核死亡98人,要說明肺結(jié)核死亡的嚴(yán)重程度,最好應(yīng)用(E)。 A粗死亡率 B肺結(jié)核死亡人數(shù) C肺結(jié)核死亡率 D肺

47、結(jié)核死亡構(gòu)成 E肺結(jié)核的病死率3在一項(xiàng)研究的最初檢查中,人們發(fā)現(xiàn)3044歲男女兩組人群的冠心病患病率均為4%,于是,認(rèn)為該年齡組男女兩性發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)相同。這個(gè)結(jié)論是(B)。 A正確的 B不正確的,因?yàn)闆]有區(qū)分發(fā)病率與患病率 C不正確的,因?yàn)闆]有可識(shí)別的隊(duì)列現(xiàn)象 D不正確的,因?yàn)橛冒俜直却媛蕘碇С衷摻Y(jié)論 E不正確的,因?yàn)闆]有設(shè)立對(duì)照組(三)A3/A4型以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道題目。請(qǐng)根據(jù)題目所提供的信息,在每一道題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(第14題共用題干)某省級(jí)市抽樣調(diào)查了1999年1月1日至2001年12月31日部分城鄉(xiāng)居民腦卒中發(fā)病與死亡情

48、況,年平均人口數(shù)為人,其中城鎮(zhèn)人,農(nóng)村為人,在城鎮(zhèn)的病例數(shù)為1387人,死亡人數(shù)941人,農(nóng)村病例數(shù)為816人,死亡人數(shù)為712人。1根據(jù)該資料,城鎮(zhèn)居民腦卒中年發(fā)病率為(A)。 A47.37/10萬 B86.15/10萬C.142/10萬 D48.93/10萬 E72. 1210萬2據(jù)該資料,城鎮(zhèn)居民腦卒中的病死率為(B)。 A87. 2596 B67. 84%C.96.41/10萬 D48. 93/10萬 E85. 95/10萬3據(jù)該資料,農(nóng)村居民腦卒中的年死亡率為(D)。 A75. 17/10萬 B67.84%C.37.02/10萬 D25. 06/10萬 E48. 93/10萬4據(jù)該資

49、料,該市城鄉(xiāng)居民腦卒中的年死亡率為(E)。 A67. 84% B.75.03%C.96.41/10萬 D85. 95/10萬E.28.65/10萬(四)B1型請(qǐng)從A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(13題共用備選答案) A絕對(duì)數(shù) B頻率型指標(biāo) C強(qiáng)度型指標(biāo) D相對(duì)比指標(biāo) E率差1環(huán)比(定基比)發(fā)展速度是(D)。 2某病期間患病率是(B)。3老年負(fù)擔(dān)系數(shù)是(D)第四章 統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖【教學(xué)要求】掌握:常用統(tǒng)計(jì)表(簡(jiǎn)單表和復(fù)合表)以及統(tǒng)計(jì)圖(直方圖、圓圖、線圖和半對(duì)數(shù)線圖)的制作方法,及其各自的使用條件。熟悉:利用統(tǒng)計(jì)圖描述

50、定量資料的基本方法;制作統(tǒng)計(jì)圖表的基本要求和規(guī)則。了解:常見統(tǒng)計(jì)圖表如何通過電腦來實(shí)現(xiàn)。【重點(diǎn)難點(diǎn)】第一節(jié) 統(tǒng)計(jì)表將統(tǒng)計(jì)數(shù)值或統(tǒng)計(jì)指標(biāo)用表格的形式列出稱為統(tǒng)計(jì)表。一、統(tǒng)計(jì)表的結(jié)構(gòu)統(tǒng)計(jì)表包括標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字和備注五部分。 列表原則:重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)單明了、主謂分明、層次清楚。二、統(tǒng)計(jì)表的種類根據(jù)分類標(biāo)記的多少,統(tǒng)計(jì)表可分為簡(jiǎn)單表和復(fù)合表。簡(jiǎn)單表只按單一變量分組;復(fù)合表由兩個(gè)或兩個(gè)以上變量結(jié)合起來分組。三、編制統(tǒng)計(jì)表應(yīng)注意的事項(xiàng)表格結(jié)果要簡(jiǎn)明,重點(diǎn)突出,使人一目了然;要合理安排主語(yǔ)和謂語(yǔ)的位置;表內(nèi)數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確可靠。第二節(jié) 統(tǒng)計(jì)圖將統(tǒng)計(jì)數(shù)值或統(tǒng)計(jì)指標(biāo)用圖形的方式表示稱為統(tǒng)計(jì)圖。一、繪制統(tǒng)計(jì)圖的基本

51、要求1根據(jù)資料的性質(zhì)和分析目的選擇合適的圖形。 2給予適當(dāng)?shù)奈挥诮y(tǒng)計(jì)圖下方的標(biāo)題。 3涉及坐標(biāo)系的統(tǒng)計(jì)圖(如直條圖、線圖等),橫軸的方向應(yīng)自左向右;縱軸應(yīng)自下向上;均應(yīng)有標(biāo)目??v橫坐標(biāo)長(zhǎng)度的比例一般為5:7。 4對(duì)圖中不同事物用不同圖案或顏色加以區(qū)別時(shí),應(yīng)附上圖例。二、常用統(tǒng)計(jì)圖形的繪制方法及注意事項(xiàng)1條圖 用等寬直條的長(zhǎng)度來表示參與比較的指標(biāo)的大小,有單式和復(fù)式兩種。所比較的數(shù)值可以是絕對(duì)數(shù),也可以是相對(duì)數(shù)。在直條的頂端繪制一小段觸須代表標(biāo)準(zhǔn)差的大小。繪制要點(diǎn):表示指標(biāo)數(shù)值的坐標(biāo)尺度必須從0點(diǎn)開始,等間距,中間不能折斷;各直條間寬度應(yīng)相等,間隙寬度也應(yīng)一致;直條所表示的類別應(yīng)有圖例說明。2百

52、分條圖 用于表示事物中各部分的比重或構(gòu)成??梢詫⒍嘟M數(shù)據(jù)排列在一起便于比較。繪制要點(diǎn):先繪制一個(gè)標(biāo)尺,尺度為0100;繪制一直條,以直條的長(zhǎng)度大小表示數(shù)量的百分比;直條各部分用線分開,各段需用不同顏色或線條表示,并標(biāo)出所占的百分比,并附上圖例。3圓圖 圓圖的用途與百分條圖相同,它用圓的面積表示事物的全部,用各扇形的面積來表示各個(gè)組成部分。繪制要點(diǎn):先繪制一圓形,由于圓周為360°,每1%相當(dāng)于3.6°圓內(nèi)各部分按事物自然順序或百分比的大小順序排列;圓中各部分用線分開,各部分可注明簡(jiǎn)要文字和百分比,也可用不同顏色或線條表示,并附上圖例。4線圖 線圖是用線段的升降來表示統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的變化趨勢(shì),或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象的變遷情況,適用于連續(xù)型變量資料。繪制要點(diǎn):普通線圖的縱橫軸都是算術(shù)尺度,縱橫的尺度可以不從0開始,一般縱橫比例為5:7左右;坐標(biāo)內(nèi)點(diǎn)的位置要適當(dāng),不應(yīng)將折線繪制成平滑的曲線;若有兩條

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