醫(yī)古文篇目廣東中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)考試中心廣州中

1、2015年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論課程統(tǒng)考 醫(yī)古文篇目（復(fù)習(xí)范圍）廣州中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院2015.42015年中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論課程統(tǒng)考 醫(yī)古文篇目 一、主要參考教材：醫(yī)古文閱讀訓(xùn)練【第二版】，賴文主編，廣東高等教育出版社出版二、篇目（復(fù)習(xí)范圍）：（共35篇，其中七篇為新增）（二）、（三）、（四）、（六）、（八）、（十一）、（十三）、（十五）、（十六）、（十七）、（十九）、（二十三）、（二十四）、（二十五）、（二十六）、（三十一）、（三十二）、（三十三）、（三十四）、（三十六）、（三十七）、（三十九）、（四十）、（四十一）、（四十二）、（四十六）、（四十七）、（四十九）、（五十）

2、、（五十一）、（五十二）、（五十三）、（五十七）、（五十九）、（六十）。 三、考試內(nèi)容及題型主要考文意理解及斷句?？荚囶}型為客觀題型（單選題占70%左右，多選題占30%左右）。 附錄：醫(yī)古文閱讀訓(xùn)練部分篇目參考答案 說 明醫(yī)古文閱讀訓(xùn)練部分篇目參考答案為廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)古文教研室編。參考答案共42篇：第2、3、4、6、8、11、13、15、16、17、18、19、20、21、23、24、25、26、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、46、47、49、50、51、52、53、54、57、59、60篇。自09年起，醫(yī)古文采用計(jì)算機(jī)考試，客觀題型為主。因此

3、，此“參考答案”僅為今年考生的醫(yī)古文復(fù)習(xí)提供一些幫助，而不要誤認(rèn)為考試是主觀題型。 二一、斷句（略）二、概括文意填空：本文的主旨是強(qiáng)調(diào) 學(xué)醫(yī)貴在融會(huì)貫通 。要做到這點(diǎn)，必須多讀書，由博返約；多臨癥，熟能生巧。三一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答1、作者治病注重辯證施治，不設(shè)成心，參合稟賦、病、證、診、法、方、藥、歲氣以定。治學(xué)主張學(xué)博思精，以內(nèi)經(jīng)為本，旁通長(zhǎng)沙、河間、東垣、丹溪。2、作者認(rèn)為醫(yī)學(xué)界的弊端是“學(xué)殖荒蕪，心思膚淺，甚則治溫疫以傷寒法，治血枯以通瘀法，與夫喜行溫補(bǔ)，不顧留邪，動(dòng)輒攻消，不知扶正”。3、作者從搜集資料至類證治裁自序完成前后共花費(fèi)31年。4、“不先窺內(nèi)經(jīng)奧旨，則皆無(wú)本之學(xué)也”；“學(xué)不

4、博無(wú)以通其變，思不精無(wú)以燭其微”；“平時(shí)灼有定見，臨證不設(shè)成心”；“執(zhí)一者拘，多歧者泛，師心者愎，隨俗者庸”。四一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、異人因“醫(yī)雖小道而性命是關(guān)”的說法而發(fā)怒。2、異人把醫(yī)理比喻為治平之道、興亡之機(jī)、戰(zhàn)守之法、出處之義。原因（略）。3、本文目的是告戒學(xué)醫(yī)者必須精以治學(xué)，誠(chéng)以立身，切不可掉以輕心，狗茍蠅營(yíng)。六一、斷句（略）二、據(jù)文意扼要填空：何夢(mèng)瑤早年以 詩(shī)文 顯名，繼而以 善政 著稱，曾于 義寧。陽(yáng)朔。岑溪。思恩、遼陽(yáng) 等地任 縣令、州牧 之職。因 治遼陽(yáng)民王洪風(fēng)病 事，醫(yī)名 漸漸 顯于世。三、簡(jiǎn)答：1、“夫易氣耳”一段說明不能用易經(jīng)之理死套醫(yī)理，人體陰陽(yáng)二氣無(wú)尊卑善惡之

5、分，不可偏頗。2、“牽東補(bǔ)西”是批評(píng)用損陰的方法來扶陽(yáng)。3、“西池之醫(yī)之著于天下也所系固不少矣”，目的是強(qiáng)調(diào)醫(yī)碥刊行面世的必要。4、文中“醫(yī)言陰陽(yáng)俱氣耳距邪閑正吾能已乎”一段體現(xiàn)了何氏的學(xué)術(shù)思想。何氏主張陰陽(yáng)平調(diào)，亦即“正虛無(wú)論陰陽(yáng)均當(dāng)扶，邪勝無(wú)論寒熱均當(dāng)抑”；補(bǔ)瀉也沒有一定之規(guī)，凡能達(dá)到平衡陰陽(yáng)的方法就是補(bǔ)，亦即“補(bǔ)瀉初無(wú)定名，蓋視病之寒熱以為去留”。反對(duì)不問何證，概用溫補(bǔ)。八一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、“一藥”是附子理中丸裹以紫雪丹，“二疾”是指大泄和喉閉不食。張銳用藥的根據(jù)是：該證上熱結(jié)（喉閉不通）中虛寒（產(chǎn)后大泄），紫雪丹在表，入喉先化，附子理中丸在里，入胃溫中。2、文中共介紹了張銳3

6、個(gè)醫(yī)案：序號(hào) 病因 病機(jī) 診斷 治法 1 臨產(chǎn)外感熱邪 熱盛 陽(yáng)證傷寒 大劑涼藥清熱 服大劑涼藥兼 邪留上焦結(jié)于喉 上熱中寒 涼喉溫中 產(chǎn)后氣血虛 中焦虛寒 2 素體脾胃虛弱 熱閉于內(nèi) 陽(yáng)明里實(shí)之熱厥 通便瀉熱感暑汗不出3 感受外邪 熱在氣分 即將戰(zhàn)汗透邪外出 靜觀其變 正邪交爭(zhēng) 3、張銳行醫(yī)最大的長(zhǎng)處是很注意細(xì)心觀察病人情況，并能靈活處治。十一一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、本文論述張機(jī)、劉完素、李杲、朱震亨四大家。2、作者把四大家學(xué)說分為外感、內(nèi)傷兩大類。其中外感又分為張仲景的外感傷寒學(xué)說和劉完素的外感溫?zé)釋W(xué)說，內(nèi)傷又分為李東垣的飲食勞倦內(nèi)傷學(xué)說和朱丹溪的陰虛發(fā)熱內(nèi)傷學(xué)說。3、作者認(rèn)為四大家的

7、學(xué)術(shù)特點(diǎn)是：仲景治冬令之嚴(yán)寒，故用藥多辛溫；守真治春夏之溫?zé)?，故用藥多苦寒；東垣以扶脾補(bǔ)氣為主，偏于升補(bǔ)；丹溪以補(bǔ)氣養(yǎng)血為急，偏于清降。4、因?yàn)樽髡哒J(rèn)為張、劉之法主要針對(duì)六淫外邪而設(shè)；朱、李之法主要針對(duì)臟腑氣血陰陽(yáng)病機(jī)而設(shè)。因此學(xué)張、劉者重在分清天時(shí)寒熱，學(xué)朱、李者重在辨明虛實(shí)升降。三、據(jù)文意或摘引原文填空。四大家立論雖然 自成一家言（各有偏重） ，但他們之間又是 適相發(fā)明（互相補(bǔ)充）的。后人學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該 各取其長(zhǎng) ，而不應(yīng) 偏執(zhí)一端 。十三一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、“無(wú)虛日”指畢生勤奮。2、“古錦充囊積羽折軸”形容飽讀古書、久積閱歷。3、“強(qiáng)獄隸著刑書”比喻實(shí)施者未必精通理法。4、

8、“三折肱”比喻閱（歷）病多而通醫(yī)道。5、這段話是說：變是絕對(duì)的，不變是相對(duì)的，故應(yīng)不斷進(jìn)取，求新求變。6、這段話是說：理法方藥來自臨床實(shí)踐及對(duì)臨床實(shí)踐的綜合性思考。7、這段話是說：要善于在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從教訓(xùn)中積累真知。8、趙氏治學(xué)的特點(diǎn)是“窮其變而又善自變”?！案F其變”表現(xiàn)在：（1）善讀書違古而適合乎古，食古而不泥乎古；（2）善于在臨證中學(xué)習(xí)老于證治，以問證切，以切證問，以甲證乙，以一證千，而同中之異出焉。（3）善于從錯(cuò)誤中總結(jié)教訓(xùn)、獲取新知和敢于正視錯(cuò)誤“誤于兩似而得其一真，悔于百非而衷于一是”，所著存存齋醫(yī)話稿能“暴其短，不炫其長(zhǎng)；幸其得，猶悔其失”。十五一、斷句（略）二、據(jù)文意填空：

9、1、本文作者學(xué)醫(yī)的原因是 體弱多病 ，其學(xué)醫(yī)的方法是 由博返約 。（各以四字概括）2、訂補(bǔ)明醫(yī)指掌的作者是 邵達(dá) 。3、明醫(yī)指掌的特點(diǎn)是 簡(jiǎn)約精練，能闡發(fā)前人論著和運(yùn)氣學(xué)說的旨意，分標(biāo)本論治，辨證清楚，方劑齊備，但圖示和論述有局限，脈理不明，治法不詳，不便檢閱 。4、訂補(bǔ)明醫(yī)指掌的特點(diǎn)是 分門別類，附列方歌注釋。5、“兼失所恃阻試有司”的意思是 父母雙亡，因守孝不能參加科舉考試 。6、“私淑門墻”的意思是 以自學(xué)成為某一家的弟子 。十六一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：作者認(rèn)為正骨醫(yī)生必須謹(jǐn)慎小心，心靈手巧，熟悉人體結(jié)構(gòu)形態(tài)，能正確判斷病情和善用手法。三、扼要摘引原文填空：1、手法正骨的優(yōu)點(diǎn)是 可以一己

10、之卷舒、高下、疾徐、輕重、開合，能達(dá)病者之血?dú)饽郎?、皮肉腫痛、筋骨攣折與情志之苦欲也。2、運(yùn)用手法正骨的步驟是：以手捫之，自悉其情。以兩手安置所傷之筋骨，使仍復(fù)于舊也。3、法之所施，使患者不知其苦才是高明的手法。4、手法是否得當(dāng)，直接關(guān)系到痊可之遲速，有遺留殘疾與否。十七一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、作者認(rèn)為：因天時(shí)氣候之偏、父母之溺愛、庸醫(yī)之誤治而致小兒有難。2、作者認(rèn)為正確的育兒方法是：以不慈為慈，不要過飽過暖。3、作者認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)能順天時(shí)、測(cè)時(shí)氣、適人情、察物理，具有名物、象數(shù)無(wú)所不通，而且要謙虛謹(jǐn)慎。4、作者反對(duì)拘守小兒純陽(yáng)之說、概用寒涼、濫施攻伐、妄稱驚風(fēng)、疳積等偏見和做法。 十八一、斷

11、句（略）二、據(jù)文意填空。此案咳嗽本為 外感風(fēng)寒入肺 所致之 表實(shí)肺熱 證，治療本應(yīng) 先以麻黃輩發(fā)散，再用涼藥清解 。因庸醫(yī)妄 鐵粉圓、半夏圓、褊銀圓下之 ，遂使變?yōu)?肺虛熱 證。三、簡(jiǎn)答：錢乙認(rèn)為此證肺虛有熱，恰好又正值春三月肝木大旺，肺金受克之時(shí)，肺越發(fā)虛，故十難救一。若病在秋季肺金旺時(shí)，還有可能借肺金本氣之旺勢(shì)助肺復(fù)原，故病于秋者十救三四。十九一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、因?yàn)槿绻髡邔{臆見或墨守成規(guī)，所著之書就會(huì)貽害匪輕是，所以“為方書難”。小兒無(wú)知，啼笑無(wú)端，不能自己說出病痛；臟腑稚嫩，不能多受藥物；筋骨尚脆，針砭尤非易施；誤用刀圭，便傷生理。所以“為方書而及幼科則尤難”。2、“錬師陳

12、君飛霞三折肱于斯道”意思是：“道長(zhǎng)陳飛霞先生在醫(yī)學(xué)方面反復(fù)歷練”。3、“千載榛蕪一朝盡辟”意思是：既往承傳下來的種種謬見誤說總有一天會(huì)被清除殆盡。4、幼幼集成的作者少年學(xué)道，兼通醫(yī)理，借醫(yī)藥以濟(jì)世。性情天真疏放，不隨俗俯仰，有救人急難之心，給窮人治病不受謝禮，甚至以參術(shù)相贈(zèng)；意氣不投，雖貴富亦招之不去。他在學(xué)術(shù)上的創(chuàng)見，是反對(duì)“無(wú)論外感內(nèi)傷，遇發(fā)熱者，率以驚風(fēng)為名而妄用其法”，并把“驚”證改為“搐”證，將“急驚”、“慢驚”、“慢脾”三候，改為“誤搐”、“類搐”、“非搐”，分門別類闡述審證切脈的要點(diǎn)，附以經(jīng)驗(yàn)之方。二十一、斷句（略）二、扼要摘引原文填空：1、 尤生洲 把李中梓著作合鐫為士材三書。

13、其中：診家正眼主要論述 審脈；本草通玄主要論述 辨藥 ；病機(jī)沙篆主要論述 治法 。三書中的 病機(jī)沙篆 在合鐫之前未曾出版。2、壽世青編的作者是 尤生洲 。三、簡(jiǎn)答：1、“故將之操縱而亦不至于亡”一段，意在說明：用藥如用兵，既不能拘于法，又不能不守法。2、作者對(duì)“李先生之治病多任意而不拘法”是褒揚(yáng)。3、李中梓主張穎悟者可任意，不及者當(dāng)守法。4、文中“二氏”指佛道兩家。5、對(duì)學(xué)習(xí)方治有啟發(fā)的話：醫(yī)之感通在意，非君臣佐使之謂也。二十一一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答1、對(duì)古方進(jìn)行加減的原因是病癥多而成方少。2、加減古方的主要根據(jù)是“現(xiàn)癥之異”（見癥）。具體有四種加減方法：藥味加減，例如桂枝加葛根湯。藥之分量加

14、減，例如桂枝加桂湯。合方加減，例如桂枝麻黃各半湯。藥雖同而方義已別，則另成一方，例如建中湯。3、對(duì)于使用古方，作者主張：病情與古方合者則全用之。有別癥則據(jù)古方加減之。不盡合則依據(jù)古方之法將古方所用之藥而去取損益之。反對(duì)不明古方之義而托名用古。 二十三一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、本文的議論因銅壺“水滑則漏迅，漏迅則刻差”而發(fā)。2、本文解釋了四種醫(yī)方常用水名：倒流水、無(wú)根水、新汲水、井華水。3、本文所舉醫(yī)案說明：用水不同，效迥異。此案選水的指導(dǎo)思想是：取其流通之性。4、從本文論述看，選水之法可概括為選水源，選水質(zhì)，選水性三種。5、本文認(rèn)為，藥用水的形態(tài)還包括鐵銹水、植物汁液、酒、醋。6、作者用“公

15、孫劍器”的典故比喻技藝達(dá)到融會(huì)貫通，渾然一體的境界。7、作者撰寫本文的目的是提醒醫(yī)家處方施治要擇水而用。8、文中“性從地變，質(zhì)與物遷”一句體現(xiàn)了全文的核心觀點(diǎn)。 二十四一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、“施諸今而有徴”、“以顯然之證徴于長(zhǎng)沙之法”體現(xiàn)藥徵一書的命名含意。2、“鑿說之甚，辨析以胸臆，引據(jù)以神仙。其言巧而似于是，其理違而遠(yuǎn)乎實(shí)。游斷諜諜，不異趙括之論兵也”和“本草辨其所以而不識(shí)其實(shí)，主治混淆，的證難分，莫法之可以據(jù)”反映藥徵的寫作原因。3、“考核效驗(yàn)，訂繩謬誤，揣權(quán)宜，精異同”、“主治頗詳明，不道陰陽(yáng)，不拘五行，以顯然之證，徵于長(zhǎng)沙之法，推功之實(shí)，審事之狀，闡眾之所未發(fā)”闡述藥徵一書的內(nèi)

16、容；“以燭乎冥行之徒”、“然循其運(yùn)用之變，奏異功則殆如天出”闡述藥徵一書的價(jià)值。4、藥徵在翁卒后十二年才刊行的原因是：東洞翁認(rèn)為“世所刊之書，后欲廢者往往有之，皆卒然之過也”，“今刊未校之書，傳乎不朽，為人戮笑”。5、文中最能代表作者方藥觀的一句話是“俏性多能，是方之功，而非一物之能也”。6、“趙括之論兵”比喻紙上談兵，不切實(shí)用?！瓣?yáng)燧”比喻溫?zé)崴??！胺街T”比喻寒涼藥。“浮云”比喻醫(yī)工組方用方之誤。二十五一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1本文作者認(rèn)為經(jīng)論是醫(yī)之寶，醫(yī)方是經(jīng)之粗。2因見醫(yī)術(shù)低微的醫(yī)工多而良工少，只會(huì)執(zhí)成方治病，不明方理藥性治法，故憐憫病者而著醫(yī)方考。該書做了考究方劑的組方用藥、適應(yīng)證、方

17、名方義、應(yīng)用驗(yàn)案、加減變通、組方依據(jù)及分析評(píng)價(jià)其得失等工作。3對(duì)于學(xué)方劑者來說，醫(yī)方考一書可查閱古代良方七百余首，明了其理論依據(jù)、方名、方義、見證、加減等。4視批評(píng)指責(zé)此書的人為老師，視喜歡研讀此書并提出修訂意見的人為朋友。5中醫(yī)理論造詣深厚的人是無(wú)須再讀本書的。二十六一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、作者對(duì)傅青主女科的評(píng)價(jià)是：其用心與仲景同（與仲景傷寒論一樣，是為臨床辨證施治立法程），而立方與仲景異。談癥不落古人窠臼，制方不失古人準(zhǔn)繩，用藥純和，無(wú)一峻品，辨證詳明，一目了然。方極平易精詳之至，病重者十劑奏功，病淺者數(shù)服立愈。2、作者詳校并重刊傅青主女科的原因是：此書晉省鈔本甚多，然多秘而不傳，間有

18、減去藥味，錯(cuò)亂分量者，彼此參證多不相符。3、作者認(rèn)為傷寒論與傅青主女科立方的主要差別是：仲景傷寒、雜病方主要針對(duì)病機(jī)立方，故應(yīng)用時(shí)須精心辨癥，因病制方。傅青主女科主要針對(duì)婦產(chǎn)科常見病癥立方，故極為具體、易學(xué)、實(shí)用。4、摘錄一句對(duì)學(xué)習(xí)方劑有啟發(fā)的話：用古方治今病，如拆舊屋蓋新房，不經(jīng)大匠之手，經(jīng)營(yíng)如何得宜。三十一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、此方的特點(diǎn)是“集順氣化痰清火解郁之品”，并“加生姜之辛溫以潤(rùn)肺，飴糖之甘培土以生金”。制方的關(guān)鍵在各藥分量之輕重。2、陳氏對(duì)此方是褒。因?yàn)榇遽t(yī)用之往往見效，而且在十藥神書中找到此方的出處。3、陳氏因“禮失而求諸野，沾身涂足中大有人焉”而感慨。4、此文對(duì)學(xué)習(xí)方劑有

19、何啟發(fā)？（略）三十一一、斷句（略）二、修制藥物的目的是 引導(dǎo)其入病所 和 制其偏性 。文中 以豬膽汁浸炒、以醋浸炒、以酒炒、干漆水炒 等修制法偏重于前一目的； 以姜汁炒、以黃土炒、以茱萸湯浸炒、以鹽水或樸消炒等修制法偏重于后一目的。三十二一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、撰寫本文的目的是：辨正古今喘證的名、實(shí)、證、治。2、“今之喘重于古之喘數(shù)倍”的原因是：古今“喘”的概念不同。三、填空：1、古之所謂“喘”，當(dāng)時(shí)又稱 疾息 或息促，癥狀是氣促，多屬肺實(shí)所致，治法宜宣利。2、今之所謂“喘”，古時(shí)稱上氣，癥狀是咳逆或呼吸困難。可因氣逆或腎不納氣而致。三十三一、斷句（略）二、填空：1、本文宗旨是 指出痛分虛

20、實(shí)，治氣為先；氣實(shí)宜通，氣虛宜補(bǔ)。2、作者認(rèn)為治痛證的關(guān)鍵是辨明 虛實(shí) ，分別采用通利、溫經(jīng)、養(yǎng)榮、補(bǔ)中、救脾腎、溫補(bǔ)命門 方法。三、簡(jiǎn)答： 1、 在治療痛證問題上，朱丹溪認(rèn)為“諸痛不可補(bǔ)氣”，張介賓認(rèn)為痛有虛實(shí)，不可概論。2、一般人以“利”為瀉下，即用攻下法。王海藏訓(xùn)“利”為“通”，“通”法可攻可補(bǔ)，如熱結(jié)之痛，可用大黃芒硝通下；寒凝經(jīng)脈之痛，則要溫經(jīng)。3、用簡(jiǎn)圖歸納痛證的辨證方法。（略） 三十四一、斷句（略）二、扼要概括文意填空：1、本文以 三因 學(xué)說為立論根據(jù)，闡述癰疽證的 病因、病機(jī)、治則、治法 問題。2、作者認(rèn)為醫(yī)生在診治癰疽證時(shí)應(yīng)做到：（1） 別病因、陰陽(yáng) ，（2） 觀病淺深與證候

21、吉兇 ，（3） 明治療階段與次序 。3、文中“癤者、節(jié)也，癰者、壅也，疽者、沮也”是用 同音近義 字解釋癤、癰、疽的 命名含義 ，從中揭示了癤、癰、疽的 病機(jī) 。4、“守一法”是指 拘守成方而通治諸證 和 拘守一方而通治病證的不同階段 。原因是 不別三因 和 泥方書 ，作者對(duì)此持 反對(duì) 態(tài)度。三、簡(jiǎn)答：1、作者認(rèn)為癰疽的致病原因有：喜怒憂思有所郁；為寒熱風(fēng)濕所傷；服燥熱之物又溫床厚被或盡力房室、精虛氣節(jié)所致。它們依次分屬于三因中的內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。2、“二毒”指“癰”和“疽”。癰的病機(jī)是陰滯于陽(yáng)，性屬陽(yáng)。疽的病機(jī)是陽(yáng)滯于陰，性屬陰。3、“四節(jié)”是初覺、已潰、膿盡、惡肉盡。“八事”是宣熱拔毒

22、、排膿止痛、消肌內(nèi)塞、長(zhǎng)肌傅痂。三十五一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、作者認(rèn)為汗的形成機(jī)理是：以陽(yáng)氣為運(yùn)用，以陰精為材料。2、作者認(rèn)為汗不出的原因是：陰精有余，陽(yáng)氣不足；或陰精有余，陽(yáng)氣不足，又為寒邪肅殺之氣所搏；或陽(yáng)氣有余，陰精不足，又為溫?zé)嵘l(fā)之氣所鑠。3、作者認(rèn)為汗不出的治療方法有：傷寒者，應(yīng)“始終以救陽(yáng)氣”為主，必用“辛溫味薄急走”之藥以“運(yùn)用其陽(yáng)氣”；溫病者，應(yīng)“始終以救陰精”為主，須用“甘涼甘潤(rùn)”之藥以“培養(yǎng)其陰精”，絕對(duì)不可發(fā)汗。三十六一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、作者撰寫本文的原因是：后人著書立說，竟將脾胃總論，即以治脾之藥籠統(tǒng)治胃，舉世皆然。 2、作者對(duì)東垣學(xué)說的評(píng)價(jià)是：脾胃之論，

23、莫詳于東垣，其所著補(bǔ)中益氣、調(diào)中益氣、升陽(yáng)益胃等湯，誠(chéng)補(bǔ)前人之未備；但東垣之法詳于治脾，而略于治胃。3、作者說脾胃有陰陽(yáng)之性、體用之別。4、“超出千古”的議論是指葉天士的論斷，具體內(nèi)容是：納食主胃，運(yùn)化主脾；脾宜升則健，胃宜降則和；太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)，陽(yáng)明燥土，得陰自安，以脾喜剛燥，胃喜柔潤(rùn)也；仲景急下存津，其治在胃，東垣大升陽(yáng)氣，其治在脾。5、作者贊成“脾胃當(dāng)分析而論”，主張：若脾陽(yáng)不足，胃有寒濕，一臟一腑，皆宜于溫燥升運(yùn)者，自當(dāng)恪遵東垣之法；若脾陽(yáng)不虧，胃有燥火，則當(dāng)遵葉氏養(yǎng)胃陰之法。6、作者認(rèn)為治療脾胃病的關(guān)鍵是“升降二字”。三、單項(xiàng)選擇：C. 三十七一、斷句（略）二、填空：1、中風(fēng)一癥

24、，在葉氏之前，有真中類中、中經(jīng)絡(luò)血脈藏腑之分，治療多采用攻風(fēng)劫痰、養(yǎng)血潤(rùn)燥、補(bǔ)氣培元方法。2、類中的病因病機(jī)，河間主火，東垣主氣虛，丹溪主痰濕 ，葉天士主內(nèi)風(fēng)（身中陽(yáng)氣之變動(dòng)） 。3、“審癥之法”指辨別類中的 脫 證與 閉 證。其中 脫 證，治療應(yīng) 急用大劑參附回陽(yáng)； 閉 證，治療應(yīng) 先用開關(guān)，繼則益氣養(yǎng)血，佐以消痰清火、宣通經(jīng)遂之藥。三、簡(jiǎn)答：用簡(jiǎn)圖概括葉天士對(duì)中風(fēng)的辨證論治經(jīng)驗(yàn)。三十八一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、治虛三本是：肺、脾、腎。具體治法分別是：清金保肺，培土調(diào)中，金行清化。2、作者認(rèn)為治療虛癆證應(yīng)當(dāng)注意：治脾不可過燥，以免影響肺的清肅；滋陰不可過于苦寒，以免影響脾胃運(yùn)化和損傷腎陽(yáng)；

25、溫陽(yáng)不可過于燥熱，以免助熱傷肺。其創(chuàng)見是：把治肺與治脾腎共同列為治療虛勞的三本，并提出清金保肺之法。 三十九一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、“千古之大疑”指“內(nèi)經(jīng)病機(jī)一十九條獨(dú)遺燥氣”和“他凡秋傷于燥皆謂秋傷于濕”。作者對(duì)此的解釋是：（1）病機(jī)十九條中“諸氣憤郁皆屬于肺”、“諸痿喘嘔皆屬于上”二條明指燥病言，并未遺漏燥氣。（2）內(nèi)經(jīng)“傷燥”寫成“傷濕”是誤傳。2、作者認(rèn)為四時(shí)“平人順脈”應(yīng)該是：春季先微沉后弦；夏季先微弦后數(shù)；秋季先微數(shù)后澀；冬季先微澀后沉。3、舊說認(rèn)為初秋至初冬的氣候特點(diǎn)是先燥后涼，初冬常溫。作者認(rèn)為秋季應(yīng)是先涼后燥，初冬常溫。作者極力論證這個(gè)問題，目的是要說明秋燥證的發(fā)病時(shí)間是

26、深秋。4、作者認(rèn)為：秋瘧與秋燥病因、癥狀不同。秋瘧是因于夏月當(dāng)風(fēng)取涼，或以水灌汗，或內(nèi)傷生冷等，致使暑濕之邪伏藏體內(nèi)，隨秋風(fēng)外發(fā)，癥見寒熱往來、泄瀉等。秋燥是因于深秋被燥邪所傷，癥見咳嗽、皮膚皴揭、精血枯涸、津液不足、營(yíng)衛(wèi)氣衰等。5、作者認(rèn)為內(nèi)經(jīng)“秋傷于燥，上逆而咳，發(fā)為痿厥”一句是秋燥證的總綱。秋燥的癥狀特點(diǎn)可以概括為：燥勝則干。主要傷肺。四十一、斷句（略）二、扼要摘引原文填空：1、外治法的立法依據(jù)是 凡病多從外入 。2、外治法的優(yōu)點(diǎn)是 無(wú)禁制、無(wú)窒礙、無(wú)牽掣、無(wú)沾滯 。3、內(nèi)治外治相同之處是 醫(yī)理藥性 ，不同之處是 法 。三、據(jù)文意扼要填空：1、“外治之學(xué)所以顛撲不破者此也”，句中“此”是

27、指 外治之醫(yī)理藥性與內(nèi)治同，且有優(yōu)于內(nèi)治之處。2、“若不考其源流，徒恃一二相傳有效之方，自矜捷徑秘訣”，句中“源”指 靈素 ，“流”指 傷寒論、金匱等諸大家理論及后世醫(yī)家論述 。3、“諸書皆無(wú)形而有用”的意思是 眾多的內(nèi)治方書雖沒有明確具體地論述外治之法（無(wú)形），但其醫(yī)理藥性對(duì)內(nèi)治法有很好的指導(dǎo)意義（有用） 。4、作者引用諺語(yǔ)“醫(yī)得頭痛眼又瞎”是提示注意 外治法是在融會(huì)貫通醫(yī)理藥理前提下的整體辨證施治，而不是簡(jiǎn)單拘泥的局部治療。 四十一一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：1、世人謗峻藥的理由是：“峻藥乃本草中下品藥也，豈可服哉？”2、作者認(rèn)為被謗的原因是:1、其所治之病都是眾醫(yī)治壞了的危重證。2、其對(duì)病癥

28、的分析遵循和切合醫(yī)經(jīng)之理，使眾醫(yī)之誤治皆暴露無(wú)遺，因此受到嫉妒。3、由于其治病多用攻邪之藥，因此當(dāng)他離去時(shí)病正處在將愈未愈的階段，群醫(yī)就詆毀說病是被他攻壞了。3、作者認(rèn)為養(yǎng)氣之上藥是：五谷、五肉、五菜。四十二一、斷句（略）二、據(jù)文意判斷：1錯(cuò)誤 2正確 3正確 4錯(cuò)誤 5正確 6錯(cuò)誤 7正確 8正確 / 正確 9錯(cuò)誤10錯(cuò)誤 11錯(cuò)誤 正確 錯(cuò)誤 12錯(cuò)誤三、簡(jiǎn)答：1、所謂“秘書”指跌損妙方。該書特點(diǎn)是：辨證詳明，有所創(chuàng)見，用藥平和，治法靈活多樣。作者對(duì)它評(píng)價(jià)是：濟(jì)世之金丹，渡人之寶箋。2、“災(zāi)梨禍棗”指“無(wú)益之書”。3、“移掇之法”指接骨復(fù)位法?！叭糨叀敝傅蜥t(yī)生。 四十六一、斷句（略）二、

29、簡(jiǎn)答：1、本案的關(guān)鍵是什么？辨證依據(jù)是什么？（辨脹滿還是腫滿，是虛還是實(shí)。）（依據(jù)：現(xiàn)病史及癥狀：多怒，木強(qiáng)克伐脾土；多欲，日久損傷腎陽(yáng)；飲食少，說明脾弱；用消導(dǎo)行氣法后，大便溏瀉，兩足跟踝皆浮腫，漸及兩手背，說明損傷脾陽(yáng)，證明不是實(shí)證；脈沉而濡弱。）2、 作者的診斷是什么？（脹滿癥氣虛中滿）治法如何？（溫補(bǔ)兼升提） 四十七一、斷句（略）二、據(jù)文意判斷： （1）作者在鄉(xiāng)下住時(shí)患了寒咳證。（錯(cuò)誤） （2）第一個(gè)醫(yī)生診斷正確但用藥不當(dāng)。（錯(cuò)誤） （3）第二個(gè)醫(yī)生先用清熱祛邪，后以溫陽(yáng)散寒。（正確） （4）換了幾個(gè)醫(yī)生，病才好了。（錯(cuò)誤） （5）一位老人授與呼吸吐納之法，贈(zèng)與美食良藥。（錯(cuò)誤）二、據(jù)

30、文意扼要填空：本文旨在說明 養(yǎng)生重于藥治 。 四十九一、斷句（略）二、據(jù)文意填空：1、參與此案診治的共有 四 人，分別是 范某、顧聽泉、王瘦石、王孟英 。2、此案致病之邪主要有 兩 種，即 痰飲，溫邪 。3、此案病機(jī)為 溫邪順傳胃腑，與痰飲互結(jié) ，診斷要點(diǎn)是發(fā)熱不退，苔色白滑不黃燥，大解未行，脈象弦滑以數(shù) 。4、用清解法而病人發(fā)熱不退，原因是 只清溫?zé)釤o(wú)形之邪，溫邪所憑藉的痰飲未除 。5、王孟英施治的重點(diǎn)是 祛除胃腑痰熱 。 6、王孟英在此案中的理論創(chuàng)見是 風(fēng)溫不僅沿手經(jīng)逆?zhèn)餍陌?，而且還可以沿足經(jīng)順傳胃腑 。 五十一、斷句（略）二、據(jù)上文扼要填空： 1魏公之子弟/ 誤吞垂鉤/莫都料/在水中打碑

31、塔，添仰瓦的泥水匠 2 醫(yī)者，意也。 三、簡(jiǎn)答：模擬取鉤方法，講解取鉤原理。取鉤方法：略 取鉤原理：順勢(shì)而為。 五十一一、斷句（略）二、簡(jiǎn)答：本案辨證的關(guān)鍵是辨明陰證還是陽(yáng)證。據(jù)脈癥，本案屬熱厥陽(yáng)證。三、扼要摘引原文填空。 1、患者“脈微細(xì)如欲絕”的原因是 熱氣怫郁不得伸（極熱蓄盛），脈道不利 。 2、太醫(yī)據(jù)病者揚(yáng)擲手足，如躁擾狀，昏憒不知人事，不大便七日 癥狀，主張用峻下的大承氣湯治療。王肯堂據(jù)病者“間揚(yáng)擲手足”，“時(shí)發(fā)一二語(yǔ)”，“而非譫也”，“脈微細(xì)如欲絕，陽(yáng)病見陰脈”癥狀，主張用緩下的大柴胡湯減大黃量治療。 3、據(jù)劉河間所論，本案可用 涼膈散或黃連解毒湯 治療。五十二一、斷句（略）二、扼要概括文意或摘引原文填空：1、本案共延請(qǐng) 6個(gè)醫(yī)生診治。諸醫(yī)診斷患者之病屬陰證的主要依據(jù)是脈微欲絕、通身冰冷。2、作者根據(jù)口燥舌干、苔刺、咽喉腫痛、腹脹按痛、渴思冰水、日晡益甚、小便赤澀，診斷本案為陽(yáng)熱之證。3、病者脈厥的機(jī)理為 內(nèi)熱之極、氣道壅閉。體厥的機(jī)理為陽(yáng)熱亢極，陽(yáng)氣郁閉于內(nèi)。三、本案主要想說明（D）。五十三一、斷句（略）二、摘引原文扼要填空。本案正確的診斷是伏暑證，作者分析其病機(jī)是 伏暑淫邪朦蔽清陽(yáng)，三焦氣化失宣 ，前醫(yī)誤診為傷寒熱結(jié)陽(yáng)明 ，后醫(yī)誤診為 出斑 。作者效法 葉天士 ，用 香薷、豆蔻、厚樸等開達(dá)膜原，葛根升提陽(yáng)明 方法治療。三、簡(jiǎn)答： 1、本案“一死兩命”是