護理學(xué)導(dǎo)論考試重點

1、1. 現(xiàn)代護理學(xué)： 護理學(xué)是健康學(xué)科中一門獨立的應(yīng)用性學(xué)科， 以自然科學(xué)及社會科學(xué)為基 礎(chǔ)，研究如何提高及維護人類身心健康的護理理論、知識及發(fā)展規(guī)律。2. 健康： 健康不僅是沒有疾病， 而且包括軀體健康、 心理健康、 社會適應(yīng)良好和道德健康。3. 疾?。?疾病是機體身心在一定環(huán)境因素下所引起的一定部位機能、 代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變 化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過程， 是機體內(nèi)部及機體與外部環(huán)境平衡的破壞和 正常狀況的偏離或終結(jié)。4. 基本需要：人的基本需要是個體生存、成長與發(fā)展，維持其身心平衡的最基本的需求。5. 發(fā)展：又稱發(fā)育，是生命過程中有順序，可預(yù)測的功能改變，包括身、心兩個方面。6.

2、壓力：壓力是個體作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激作出認(rèn)知評價后引起的一系列非特異性的 生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。7. 壓力源：壓力源又稱應(yīng)激源或緊張源， 指任何能使個體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激。8. 護患關(guān)系： 護患雙方在相互尊重并接受彼此民族文化差異的基礎(chǔ)上， 在互相學(xué)習(xí)和促進 的過程中形成的一種特殊的人際關(guān)系。9. 護理評估： 護理評估是指有組織地， 系統(tǒng)地收集資料， 并對資料進行分析及判斷的過程。10. 護理診斷： 護理診斷是關(guān)于個人、 家庭、 社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題及生命過程反應(yīng) 的一種臨床判斷， 是護士為達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護理措施的基礎(chǔ)， 這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通 過護理職能達(dá)到。1

3、1. 醫(yī)療事故： 醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，過失造成病人人身損害的事故。1. 患病后病人的主要心理反應(yīng)。CD焦慮及恐懼；O2依賴性增強；O3自尊心增強；O4猜疑心加重；O5主觀感覺異常；情緒易激動；O7孤獨感；08習(xí)慣性心里；O9害羞和罪惡感；010心理性休克及反常行為。2. 需要理論對護理的意義。一、對護理實踐的意義： 1識別病人未滿足的需要； 2領(lǐng)悟和理解病人的行為和情感；3 預(yù)測病人即將出現(xiàn)或未表達(dá)的需要； 4 識別病人需要的輕重緩急。二、對護理理論的意義：為護理學(xué)提供了理論框架。三、對護理教育的意義：為護理教

4、育提供了理論框架。四、對護理管理的意義：調(diào)動工作積極性，穩(wěn)定護理隊伍。五、對護理研究的意義：帶來了一定的啟示和思路。3. 成長與發(fā)展的規(guī)律1可預(yù)測性 2順序性 3連續(xù)性和階段性 4不平衡性 5個體差異性 6 關(guān)鍵期4. 壓力的預(yù)防原則。1 減少壓力的刺激 2 正確認(rèn)識評價壓力 3 減輕壓力反應(yīng) 4 尋求專業(yè)幫助5. 幫助病人預(yù)防壓力的方法。 P811 為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境2 解決病人的實際問題，滿足病人的各種需要3 提供有關(guān)疾病的信息4 鍛煉病人的自理能力5 加強病人的意志訓(xùn)練6. 幫助病人應(yīng)對壓力的方法。P821心理疏導(dǎo)及自我心理保健訓(xùn)練2調(diào)動病人的各種社會支持系統(tǒng)7. 工作疲潰感的過程

5、。P841熱忱期：懷著理想進入工作崗位，充滿希望，有強烈的工作目標(biāo)。2停滯期：此期出現(xiàn)了理想與現(xiàn)實的沖突，工作熱情開始下降。3挫折期：開始感受到角色與自我期望的沖突，出現(xiàn)身體、情緒及行為方面的問題。4疲潰期：失去工作熱情，視工作為一種謀生手段，對病人漠不關(guān)心，沒有同情心及工作責(zé) 任感，嚴(yán)重者會辭職或調(diào)換工作崗位。8.護患關(guān)系的基本模式。護患關(guān)系模式特點適用范圍護士病人主動一被動型單向性難以表達(dá)意志的病人主動主導(dǎo)被動從屬指導(dǎo)一合作型主動性 微弱單向病情重但意識清醒的 病人指導(dǎo)積極合作主觀能動共同參與型雙向性 平等合作慢性病病人；良好教-4V. 育者平等合作平等合作9. 溝通交流的層次。1一般性溝

6、通2事務(wù)性溝通3分享性溝通4情感性溝通5共鳴性溝通10. 評估的方法。P1421交談2觀察3體格檢查4閱讀11. 資料的分類。一. 據(jù)來源分類1主觀資料（來源既可以是病人本身，也可以是病人家屬或?qū)Σ∪说慕】涤兄匾绊懙娜耍?2客觀資料二. 據(jù)時間分類1既往資料2現(xiàn)時資料12. 資料的收集途徑。1服務(wù)對象（重要來源）2服務(wù)對象的親屬及有關(guān)人員3其他醫(yī)務(wù)人員4服務(wù)對象的病歷和記錄5醫(yī)療護理文獻13. 護理診斷的分類方法和標(biāo)準(zhǔn)。1 現(xiàn)存的護理診斷：是指服務(wù)對象評估時正感到的不適或存在的反應(yīng)。2 潛在的護理診斷：是指服務(wù)對象目前尚未發(fā)生問題，但因為有危險因素存在，若不進行預(yù) 防處理就一定會發(fā)生問題。3

7、 健康的護理診斷：描述的是個人、家庭或社區(qū)人群具有的能進一步提高健康水平的臨床診 斷。4 綜合的護理診斷：是指一組由某種特定的情境或事件所引起的現(xiàn)存的或潛在的護理診斷。5 可能的護理診斷： 已有資料支持這一診斷的提出， 但是目前能確定該診斷的資料都不充分， 需要進一步收集資料以確認(rèn)或排除該護理診斷。14. 護理診斷的組成部分。一 名稱 是對服務(wù)對象健康狀況的概括性的描述。二 定義 是對名稱的一種清晰、正確的表達(dá)，并以此與其他診斷相鑒別。三 診斷依據(jù)是作出護理診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)。 診斷依據(jù)常常是病人所具有的一組癥狀或體征， 以及有關(guān) 病史，也可以是危險因素。四 相關(guān)因素五 是指造成服務(wù)對象健康狀

8、況改變或引起問題產(chǎn)生的情況。15. 書寫護理診斷的注意事項。1 護理診斷所列名稱應(yīng)明確、簡單易懂。2 護理診斷是由護理措施能夠解決的問題。3 一個護理診斷針對一個健康問題，并且應(yīng)規(guī)范化。4 護理診斷應(yīng)指出護理的方向，有利于制定護理措施。5 列出護理診斷應(yīng)貫徹整體的觀點，作全面的診斷。6 避免使用可能引起法律糾紛的語句。7 避免價值判斷。16. 護理理念歷史發(fā)展歷程。1 禁欲主義階段( 18501920)：崇尚奉獻和自我犧牲精神； “燃燒自己，照亮別人”2 浪漫主義階段( 19211940)：護士被美化為“白衣天使”3 實用主義階段( 19401960)：實施“功能制護理”或“小組護理”的護理分

9、工方式4 人本存在主義( 1960 至今)：“以服務(wù)對象為中心” “以人的健康為中心”17. 護理道德原則。1 自主原則 2 有利原則 3 無害原則 4 公正原則 5 知情同意18. 護理道德的基本規(guī)范。1 熱愛本職，精益求精4 文明禮貌，舉止端莊7 廉潔奉公，遵紀(jì)守法2 尊重服務(wù)對象，一視同仁 3 認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨5 言語貼切，保守秘密 6 團結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督8 更新知識，勤學(xué)不輟19. 初級衛(wèi)生保健。任務(wù)： 1 教育社區(qū)民眾如何面對和防治當(dāng)前存在的主要健康問題。2 改善食物的供給和提供合理營養(yǎng)。3 提供充足飲水和基本環(huán)境衛(wèi)生。4 提供婦幼保健和計劃生育服務(wù)。5 提供預(yù)防接種，防止傳染病的

10、散播，做好傳染病的防治工作。6 預(yù)防和控制地方性流行病。7 提供常見病和外傷的治療和護理。8 提供基本必需的藥物。具體工作內(nèi)容：1 預(yù)防性服務(wù)：計劃生育、婦幼保健、計劃免疫、青少年保健、中老年保健。2 保護健康的服務(wù)： 凈化空氣、 保持食品衛(wèi)生、 保持飲水衛(wèi)生、 搞好勞動環(huán)境的衛(wèi)生和安全。3 促進健康的服務(wù)：減少吸煙、減少酒類及藥品濫用、增進營養(yǎng)、運動與體型適度、控制心 情及精神壓力等。原則： 1 公平 2可獲得性 3充能 4文化感受性 5自我決策19. 服務(wù)對象的權(quán)力。1 平等享受醫(yī)療的權(quán)力2 知情的權(quán)力CD服務(wù)對象有權(quán)獲知有關(guān)診斷、治療及預(yù)后的信息服務(wù)對象有權(quán)知道醫(yī)院與其他醫(yī)療及學(xué)術(shù)機構(gòu)的

11、關(guān)系C3 服務(wù)對象有權(quán)核對付費賬單3 個人隱私和個人尊嚴(yán)獲得保護的權(quán)力C1 服務(wù)對象有權(quán)要求有關(guān)治療的內(nèi)容、記錄以機密方式處理C2 服務(wù)對象有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃保密4 參與決定有關(guān)個人個人健康的權(quán)力C1 服務(wù)對象有權(quán)在接受護理前獲知有關(guān)詳情C2 服務(wù)對象有權(quán)在法律允許的范圍內(nèi)拒絕接受各種護理5 獲得住院時及出院后完整的護理記錄權(quán)力C1 醫(yī)院對服務(wù)對象所要求的服務(wù)有合理的回應(yīng)C2 服務(wù)對象有權(quán)獲得持續(xù)性護理C3 服務(wù)對象有權(quán)知道醫(yī)院的護理規(guī)則及規(guī)定6 服務(wù)選擇權(quán)7 監(jiān)督權(quán)8 獲得賠償?shù)臋?quán)力20. 服務(wù)對象的義務(wù)。1 積極配合醫(yī)療和護理的義務(wù)2 自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)3 自覺的維護醫(yī)院秩序的義

12、務(wù)C安靜C清潔C不干擾醫(yī)護人員正常醫(yī)療活動O 4不損壞醫(yī)院財產(chǎn)4 保持和恢復(fù)健康的義務(wù)21. 自覺性是制約護士道德境界和道德修養(yǎng)的關(guān)鍵。 護理道德修養(yǎng)的途徑和方法中最重要的是達(dá)到慎獨，實現(xiàn)慎為。22. 健康教育的基本原則。1科學(xué)性 2 可行性 3針對性 4 啟發(fā)性 5規(guī)律性 6 通俗性 7直觀性 8 合作性 9行政性23. 健康教育的方法。1 專題講座法 2 討論法 3 角色扮演法 4 實地參觀法 5 示范法 6 個別會談法 7 展示與試聽教學(xué) 法 8 其他健康教育方式24. 簡述醫(yī)療事故的特征。1 責(zé)任主體必須是經(jīng)過考核及衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或承認(rèn)取得相應(yīng)資格的各級各類醫(yī)務(wù)人員。2 醫(yī)務(wù)人員在主觀上必有過失， 行為人由于疏忽大意和過于自信而不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程 等造成了病人人身損害。3 產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害結(jié)果，包括病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。4 危害行為和危害結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系。25. 簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的問題。1 病人對醫(yī)囑提出疑問時，護士應(yīng)證實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性；2 病人病情發(fā)生變化時，護士應(yīng)及時通知醫(yī)生，并根據(jù)專業(yè)知識