2020年藥學(xué)綜合知識與技能復(fù)習(xí)題671

1、2020 年藥學(xué)綜合知識與技能復(fù)習(xí)題單選題1、應(yīng)用卡馬西平可治療A谷維素B 氟西汀C 地西泮D卡馬西平E 麥角胺咖啡因片單選題2、退熱或緩解疼痛都“不宜同時應(yīng)用兩種以上解熱鎮(zhèn)痛藥”的主要依據(jù)是A餐后服藥B嚴(yán)格掌握用量C退熱屬對癥治療D不宜用于婦娠及哺乳期婦女E 不宜同時飲酒單選題3、兒童常期服用糖皮質(zhì)激素，可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥以外的不良反應(yīng)是A阿米卡星B 環(huán)丙沙星C頭抱唑林D米諾環(huán)素E阿莫西林單選題4、可導(dǎo)致尿結(jié)晶的藥品是A甲硝唑B 咪康唑C 氟康唑D酮康唑E伊曲康唑單選題5、孕婦使用可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎A甲巰咪唑B硫酸鎂C氯丙嗪D 氯喹E 氯化鉀單選題6、餐中服用，可以減少對胃腸道刺

2、激的藥品是A復(fù)方鋁酸鉍片B 二甲雙胍片C甲氧氯普胺片D 瑞舒伐他汀片E 維生素 C單選題7、強(qiáng)心苷類中毒的風(fēng)險因素不包括A苯妥英鈉B 阿托品C普魯卡因胺D普萘洛爾E 奎尼丁單選題8、常用治療腹瀉的藥物，不包括A雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片B小檗堿片C阿昔洛韋D蒙脫石散E乳果糖口服液多選題9、亞硝酸鹽中毒解救藥物A導(dǎo)瀉B 灌腸C利尿D 血液凈化E 吸氧單選題10、門診處方一般不超過幾日A1日常用量B3日常用量C7日常用量D15日常用量E30日常用量單選題11 、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的禁忌癥A低鉀血癥B 高鉀血癥C高鎂血癥D 多毛癥E 水腫單選題12、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝丁酸

3、類調(diào)節(jié)血脂藥聯(lián)合應(yīng)用時, 可能引起死亡嚴(yán)重不良反應(yīng)是A輸尿管結(jié)石B十二指腸潰瘍C急性心肌梗死D橫紋肌溶解癥E糖尿病性壞疽單選題13、可以解救對乙酰氨基酚過量中毒的藥物是A二巰丁二鈉B 乙酰半胱氨酸C納洛酮D雙復(fù)磷E 亞硝酸鈉多選題14、容易混淆的藥品中文名A 患者一般情況、臨床診斷填寫應(yīng)清晰完整并與病歷記載一致B 西藥、中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏紺患者為新生兒、嬰幼兒時寫日月齡D特殊情況需要超劑量用藥時，應(yīng)當(dāng)注明原因，由藥師簽名E 開具處方后的空白處劃一斜線,以示處方完畢單選題15 、紅霉素屬于ACYP 3A抑制劑BCYP 3A誘導(dǎo)劑CCYP 2C1底物藥物DCYP1A底物藥物

4、ECYP 2D抑 制劑單選題16、出現(xiàn)糞便顯黑色，有光澤，且糞隱血呈陽性癥狀時，首先考慮的疾病是A稀糊狀或水樣糞便B 米泔水樣便C黏液便D胨狀便E 細(xì)條便單選題17、以下可提示“完全梗阻性黃疸”的總膽紅素檢查結(jié)果是A血清總膽紅素和非結(jié)合膽紅素升高B血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高C血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均升高D結(jié)合膽紅素/總膽紅素比值 20%E結(jié)合膽紅素/總膽紅素比值明顯下降單選題18、在治療沙眼的非處方藥中，具有阻止細(xì)菌合成葉酸作用的藥品是A硫酸鋅B 磺胺醋酰鈉C酞丁安D 可的松E 阿昔洛韋單選題19、應(yīng)用卡馬西平可治療A谷維素B 氟西汀C 地西泮D卡馬西平E 麥角胺咖啡因片單選

5、題20、枸櫞酸鉍鉀所致的主要不良反應(yīng)是A腹痛B黑便C皮炎D性功能減退E便秘1-答案： C 除解熱鎮(zhèn)痛藥外，可推薦給長期精神緊張的頭痛患者應(yīng)用的處方藥是抗焦慮藥地 西泮,關(guān)鍵詞是&dquo;長期”。谷維素用于伴精神緊張的頭痛患者，容易 與C選項混淆，但其為非處方藥；氟西汀推薦給慢性緊張性頭痛、表現(xiàn)為抑郁或焦慮者；卡馬西平為三叉神經(jīng)痛者的首選； 麥角胺咖啡因片推薦給伴有反復(fù)性偏 頭痛患者。2-答案： A為避免藥物對胃腸道的刺激，多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥（腸溶制劑除外）宜在餐后服藥， 不宜空腹服藥。特別值得注意的是老年人、肝腎功能不全者、血小板減少癥者、 有出血傾向者、上消化道出血

6、或穿孔病史者，應(yīng)慎用或禁用。3-答案： B兒童期運(yùn)動系統(tǒng)發(fā)育較為稚嫩， 骨骼肌相對柔弱， 骺軟骨處于不斷增生和不斷骨 化的過程中，某些藥物如喹諾酮類抗菌藥物可引起關(guān)節(jié)痛、 關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害， 影響骨骼發(fā)育。4-答案： A乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛， 有些藥可抑制酶的活性， 干擾乙醇 的代謝，使血中的乙醛濃度增高，出現(xiàn) “ 雙硫侖樣反應(yīng) " ，表現(xiàn)有面 部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺 等癥狀，所以在使用抗滴蟲藥甲硝唑、替硝唑，抗生素頭孢曲松、頭孢哌酮，抗 精神病藥氯丙嗪等期間應(yīng)避免飲酒。5-答案： A 氨

7、基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害； 妊娠 5 個月后用四環(huán)素可使 嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；噻嗪類利尿藥可引起死胎，胎兒 電解質(zhì)紊亂，血小板減少癥；氯喹引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長期應(yīng)用 氯丙嗪可致嬰兒視網(wǎng)膜病變； 抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶、 甲巰咪唑、 碘劑可影響 胎兒甲狀腺功能， 導(dǎo)致死胎、 先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大， 甚至壓 迫呼吸道引起窒息；孕婦攝入過量維生素D導(dǎo)致新生兒血鈣過高、智力障礙，腎 或肺小動脈狹窄及高血壓；妊娠期缺乏維生素A引起新生兒白內(nèi)障；分娩前應(yīng)用 氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。6-答案： C 促胃動力藥（甲氧氯普胺）

8、餐前服用，以利于促進(jìn)胃蠕動和食物向下排空，幫助 消化。7-答案： B洋地黃中毒的處理 : 立即停藥 ; 快速性心律失常者， 如血鉀濃度低則可用靜脈 補(bǔ)鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉 ; 緩慢性心律失常者 （竇緩/ 房室傳 導(dǎo)阻滯），用阿托品靜脈注射。8-答案： E乳果糖口服液是治療便秘的常用藥，其他四項為治療腹瀉的處方藥和非處方藥。9-答案： A加速毒物排泄，減少吸收的方法： 1.導(dǎo)瀉； 2.灌腸； 3.利尿； 4. 血液凈化。吸氧 用于糾正缺氧沒有加速毒物排出體外的作用。10-答案： C處方一般不得超過 7 日用量；急診處方一般不得超過 3日用量；對于某些慢性病、 老年病或特殊情況，處

9、方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。11-答案： A氫氯噻嗪不良反應(yīng)較少，長期用藥可致低血鉀，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鉀。12- 答案： D羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）可抑制膽固醇（CH的合成，降低血 漿低密度脂蛋白（1D1-ch）、總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG的水平。但在治 療劑量下與對CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)抱素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉 素、羅紅霉素、 奈法唑酮等合用能顯著增高本類藥的血漿水平。 尤其不宜與吉非 貝齊、煙酸合用，可能出現(xiàn)肌無力的致死性橫紋肌溶解癥。13-答案： A二巰丁二鈉用于鉛、 汞、砷中毒； 乙酰半胱氨酸用于對乙酰氨基酚過量所致的中 毒；納洛酮用于急性阿片類中

10、毒及急性乙醇中毒； 雙復(fù)磷用途同氯磷定用于有機(jī) 磷中毒；亞硝酸鈉用于氰化物中毒。14-答案： AD應(yīng)為：特殊情況需要超劑量用藥時，應(yīng)當(dāng)注明原因，并由醫(yī)師再次簽名。15- 答案： B本題考查常見肝藥酶抑制劑、 誘導(dǎo)劑和主要被其代謝的藥品。 利福平是 CYP1A、2CYP3A4 CYP2B6 CYP2C9 CYP2C19 CYP2D誘導(dǎo)劑。16- 答案： E糞外觀臨床意義：（ 1 ）稀糊狀或水樣糞便見于腹瀉，或急性胃腸炎；若出現(xiàn)大量 的黃綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎。 （ 2）米泔水樣便見于霍亂， 副 霍亂等。（ 3）黏液便見于小腸炎癥，大腸炎癥。 （ 4）胨狀便見于過敏性腸炎，慢 性菌

11、痢等。（ 5）膿血便見于細(xì)菌性痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎，直腸或結(jié)腸癌（ 6）乳 凝塊便見于兒童消化不良。 （ 7）鮮血便見于痔瘡，肛裂，息肉。 （ 8）柏油便見于 上消化道出血。 （ 9）白陶土便見于阻塞性黃疸。 （ 1 2）細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn)， 主要見于直腸癌。17- 答案： B膽汁淤積型黃疸可出現(xiàn)血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高 ; 血清總膽紅素和非結(jié)合 膽紅素升高為溶血性黃疸 ; 血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均升高為肝細(xì)胞性黃疸。18-答案： A硫酸鋅在低濃度時呈收斂作用， 鋅離子能沉淀蛋白， 可與眼球表面和壞死組織及 分泌物中的蛋白質(zhì)形成極薄的蛋白膜， 起到保護(hù)作用， 高濃度則有殺菌和凝固作 用，有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合。滴眼，一次 12滴，一日34次。19-答案： C 除解熱鎮(zhèn)痛藥外，可推薦給長期精神緊張的頭痛患者應(yīng)