版除顫儀使用學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1版除顫儀使用版除顫儀使用(shyng)第一頁，共26頁。第1頁/共26頁第二頁，共26頁。第2頁/共26頁第三頁，共26頁。第3頁/共26頁第四頁，共26頁。早期早期(zoq)(zoq)除顫的重要性除顫的重要性n心跳驟停患者大多在早期表現(xiàn)為室顫心跳驟?；颊叽蠖嘣谠缙诒憩F(xiàn)為室顫（VFVF）；）；n電除顫是終止電除顫是終止VFVF最有效的方法；最有效的方法；n除顫的成功隨著除顫的成功隨著(su zhe)(su zhe)時間的延長而時間的延長而下降，下降，n 每延遲每延遲1 1分鐘下降分鐘下降10%10%；nVFVF在數(shù)分鐘內(nèi)有可能轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖彝２?。在?shù)分鐘內(nèi)有可能轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖彝２?。?頁/共2

2、6頁第五頁，共26頁。先除顫？先先除顫？先CPRCPR？成人（成人（ 8 8歲）：歲）：5min5min的猝死：先除顫；的猝死：先除顫；5min5min的猝死：先的猝死：先CPRCPR（2min/302min/30：2 25 5），接好除顫器后再除顫。），接好除顫器后再除顫。兒童（兒童（1 18 8歲）：先歲）：先CPRCPR（2min/302min/30：2 25 5），接好除顫器后再除顫。），接好除顫器后再除顫。有時理論上先除顫，但除顫需做準(zhǔn)備，實際上先胸部按壓有利有時理論上先除顫，但除顫需做準(zhǔn)備，實際上先胸部按壓有利(yul)(yul)無弊，無弊，自主循環(huán)的恢復(fù)，增加冠脈灌注是關(guān)鍵。自主

3、循環(huán)的恢復(fù)，增加冠脈灌注是關(guān)鍵。第5頁/共26頁第六頁，共26頁。第6頁/共26頁第七頁，共26頁。同步同步(tngb)電復(fù)律電復(fù)律n同步時放電電流正好與同步時放電電流正好與R波同步，電流波同步，電流刺激落在心室刺激落在心室(xnsh)肌的絕對不應(yīng)期，肌的絕對不應(yīng)期，從而避免在心室從而避免在心室(xnsh)的易損期放電而的易損期放電而導(dǎo)致室顫，主要用于除室顫外的快速性導(dǎo)致室顫，主要用于除室顫外的快速性心律失常心律失常第7頁/共26頁第八頁，共26頁。第8頁/共26頁第九頁，共26頁。第9頁/共26頁第十頁，共26頁。第10頁/共26頁第十一頁，共26頁。肌損傷有關(guān)肌損傷有關(guān)n心肌損傷：高能量電

4、擊可引起心心肌損傷：高能量電擊可引起心肌損傷，心肌酶升高。肌損傷，心肌酶升高。第11頁/共26頁第十二頁，共26頁。物治療物治療第12頁/共26頁第十三頁，共26頁。第13頁/共26頁第十四頁，共26頁。第14頁/共26頁第十五頁，共26頁。第二(d r)肋間，另一電極板放置在左背肩胛下面第15頁/共26頁第十六頁，共26頁。正確正確(zhngqu)：通過兩：通過兩個心室個心室錯誤：僅通過部分心室錯誤：僅通過部分心室第16頁/共26頁第十七頁，共26頁。第17頁/共26頁第十八頁，共26頁。第18頁/共26頁第十九頁，共26頁。 成人、兒童成人、兒童(r tng)和嬰兒的關(guān)鍵基礎(chǔ)生命支持步驟的總結(jié)和嬰兒的關(guān)鍵基礎(chǔ)生命支持步驟的總結(jié)第19頁/共26頁第二十頁，共26頁。第20頁/共26頁第二十一頁，共26頁。第21頁/共26頁第二十二頁，共26頁。第22頁/共26頁第二十三頁，共26頁。第23頁/共26頁第二十四頁，共26頁。醉藥方式房顫、室上性和室性心動過速采用同步復(fù)律能量 : 體外復(fù)律100-150J(房撲25-50J)，以后每次增加50-100J電極放置：負(fù)極(fj)（Apex）放于心尖區(qū)，正極(Stenal)放于胸骨右緣第二肋間采用同步放電