家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)

1、家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)1. 實(shí)驗(yàn)?zāi)康恼莆眨?動(dòng)脈插管直接測(cè)量動(dòng)脈血壓的實(shí)驗(yàn)方法； 了解神經(jīng)和體液因素對(duì)動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)；利用動(dòng)脈插管的方法直接測(cè)量動(dòng)脈血壓。2. 實(shí)驗(yàn)方法實(shí) 驗(yàn) 步驟 I儀器的連接與標(biāo)定(實(shí)驗(yàn)室已準(zhǔn)備) 連接壓力換能器和記錄通道 設(shè)定血壓配置文件 用水銀檢壓計(jì)定標(biāo) 肝素生理鹽水填充測(cè)壓系統(tǒng)實(shí) 驗(yàn) 步驟 II2、家兔麻醉 稱重 麻醉：20%氨基甲酸乙酯(烏拉坦)，1 g/kg (5 ml/kg)，耳緣靜脈注射。 固定：上肢在背側(cè)交叉，門齒的固定。家兔頸部手術(shù) 手術(shù)：頸部正中切口鈍性分離組織暴露氣管鈍性分離雙側(cè)頸總動(dòng)脈和右側(cè)迷走神經(jīng)、減壓神經(jīng)（血管和神經(jīng)）穿線備用。 插管：左側(cè)

2、頸總動(dòng)脈結(jié)扎遠(yuǎn)心端夾閉近心端向心方向插管動(dòng)脈插管固定。 手術(shù)結(jié)束后給動(dòng)物靜脈注射肝素 ， 全 身 抗 凝 ， 注 射 劑 量 為10mg/kg（1ml/kg），使家兔全身肝素化。3. 觀察指標(biāo)1.觀察正常血壓曲線（一級(jí)波、二級(jí)波等）2.夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈 510 秒，血壓變化？3.電脈沖(5V, 25Hz)分別刺激減壓神經(jīng)外周端和中樞端，血壓變化?4.電脈沖(5V, 25Hz)刺激迷走神經(jīng)外周端，血壓變化?5. 0.01%乙酰膽堿 iv. 0.1 ml /kg，血壓變化?6. 0.01%去甲腎上腺素 iv. 0.1 ml/kg ，血壓變化？正正常常血血壓壓夾閉夾閉頸總頸總動(dòng)脈動(dòng)脈脈脈刺激刺激迷走

3、迷走神經(jīng)神經(jīng)注射注射去甲去甲腎上腎上腺素腺素4. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果 神經(jīng)神經(jīng) ( (中樞、交感、副交感中樞、交感、副交感) ) 體液體液( (腎素腎素 血管緊張素血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)醛固酮系統(tǒng)) )心臟心臟(心肌收縮力、心率、節(jié)律等心肌收縮力、心率、節(jié)律等)血管血管(血管阻力、彈性、血容量血管阻力、彈性、血容量)交感N N和迷走N N對(duì)心臟的作用（1 1）心臟的N N支配 心交感N N 心迷走N N 起源 脊髓胸段T T1 1T T5 5 延髓的迷走神經(jīng) 側(cè)角神經(jīng)元 背核和疑核 分布 右：竇房結(jié)、房室肌前壁 右：竇房結(jié) 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房室肌后壁 房室肌少量 遞質(zhì) NE AchN

4、E Ach 受體 1 1 阻斷劑 心得安 阿托品1.心 臟 的 N N 支 配 和作用 交感縮血管N N 交感舒血管N N 副交感舒血管N N中樞 延髓的縮血管中樞延髓的縮血管中樞 皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū) 腦干副交感核腦干副交感核、 (T(T1 1-L-L2-32-3側(cè)角) S) S2-32-3外側(cè)核鏈遞質(zhì) NE ACh AChNE ACh ACh受體 （主）、（主）、 阻斷劑 酚妥拉明酚妥拉明 阿托品阿托品 阿托品阿托品 分布 絕大多數(shù)血管絕大多數(shù)血管 骨骼肌血管骨骼肌血管 軟腦膜、消化腺、軟腦膜、消化腺、 （多為單一支配）（多為單一支配） 外生殖器血管外生殖器血管作用 受體受體血管縮血管縮

5、血管舒血管舒 血管舒血管舒 受體受體血管舒血管舒特點(diǎn) 調(diào)節(jié)血壓作用大調(diào)節(jié)血壓作用大 不參與血壓調(diào)節(jié)不參與血壓調(diào)節(jié) 不參與血壓調(diào)節(jié)不參與血壓調(diào)節(jié) 持續(xù)發(fā)放緊張性沖動(dòng)持續(xù)發(fā)放緊張性沖動(dòng)平時(shí)無作用平時(shí)無作用 參與調(diào)節(jié)局部血流參與調(diào)節(jié)局部血流緊張性緊張性血管縮血管縮 與情緒、運(yùn)動(dòng)有關(guān)與情緒、運(yùn)動(dòng)有關(guān)緊張性緊張性血管舒血管舒血管的N N支配與生理作用主動(dòng)脈弓主動(dòng)脈弓頸動(dòng)脈竇頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈神經(jīng)主動(dòng)脈神經(jīng)（減壓神經(jīng)）（減壓神經(jīng)）竇神經(jīng)竇神經(jīng)延髓孤束核延髓孤束核心血管心血管交感神經(jīng)交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）（迷走神經(jīng)） 受體阻斷劑受體阻斷劑（酚妥拉明）（酚妥拉明） 實(shí)驗(yàn)結(jié)束實(shí)驗(yàn)結(jié)束結(jié)扎頸總動(dòng)脈

6、，拔出動(dòng)脈插管，處死動(dòng)物清洗導(dǎo)管和手術(shù)器械，注意動(dòng)脈夾清點(diǎn)手術(shù)器械（按清單）打掃衛(wèi)生6. 實(shí)驗(yàn)報(bào)告標(biāo)題作者和學(xué)號(hào)，班級(jí)等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和結(jié)果記錄結(jié)論討論（包括對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行原理解釋）利用動(dòng)脈插管的方法直接測(cè)量動(dòng)脈血壓。2. 實(shí)驗(yàn)方法實(shí) 驗(yàn) 步驟 I儀器的連接與標(biāo)定(實(shí)驗(yàn)室已準(zhǔn)備) 連接壓力換能器和記錄通道 設(shè)定血壓配置文件 用水銀檢壓計(jì)定標(biāo) 肝素生理鹽水填充測(cè)壓系統(tǒng)3. 觀察指標(biāo)1.觀察正常血壓曲線（一級(jí)波、二級(jí)波等）2.夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈 510 秒，血壓變化？3.電脈沖(5V, 25Hz)分別刺激減壓神經(jīng)外周端和中樞端，血壓變化?4.電脈沖(5V, 25Hz)刺激迷走神經(jīng)外周端，血壓變化?5. 0

7、.01%乙酰膽堿 iv. 0.1 ml /kg，血壓變化?6. 0.01%去甲腎上腺素 iv. 0.1 ml/kg ，血壓變化？ 神經(jīng)神經(jīng) ( (中樞、交感、副交感中樞、交感、副交感) ) 體液體液( (腎素腎素 血管緊張素血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)醛固酮系統(tǒng)) )心臟心臟(心肌收縮力、心率、節(jié)律等心肌收縮力、心率、節(jié)律等)血管血管(血管阻力、彈性、血容量血管阻力、彈性、血容量) 交感縮血管N N 交感舒血管N N 副交感舒血管N N中樞 延髓的縮血管中樞延髓的縮血管中樞 皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū) 腦干副交感核腦干副交感核、 (T(T1 1-L-L2-32-3側(cè)角) S) S2-32-3外側(cè)核鏈遞質(zhì) NE ACh AChNE ACh ACh受體 （主）、（主）、 阻斷劑 酚妥拉明酚妥拉明 阿托品阿托品 阿托品阿托品 分布 絕大多數(shù)血管絕大多數(shù)血管 骨骼肌血管骨骼肌血管 軟腦膜、消化腺、軟腦膜、消化腺、 （多為單一支配）（多為單一支配） 外生殖器血管外生殖器血管作用 受體受體血管縮血管縮 血管舒血管舒 血管舒血管舒 受體受體血管舒血管舒特點(diǎn) 調(diào)節(jié)血壓作用大調(diào)節(jié)血壓作用大 不參與血壓調(diào)節(jié)不參與血壓調(diào)節(jié) 不參與血壓調(diào)節(jié)不參與血壓調(diào)節(jié) 持續(xù)發(fā)放緊張性沖動(dòng)持續(xù)發(fā)放緊張性沖動(dòng)平時(shí)無作用平時(shí)無作用 參與調(diào)節(jié)局部血流參與調(diào)節(jié)局部血流緊張性緊張性血管縮血管縮 與情緒、運(yùn)動(dòng)有