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文檔簡介

1、會(huì)計(jì)學(xué)1腎病綜合征修改腎病綜合征修改21234“腎病綜合征是什么？腎病綜合征指由各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白大于大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d3.5g/d）、）、低蛋白血癥（血漿清蛋白小于低蛋白血癥（血漿清蛋白小于30g/L30g/L）、水腫、高脂血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。第2頁/共22頁31234“分類分類兒童兒童青少年青少年中老年中老年原發(fā)性微小病變型腎病系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎膜性腎病繼發(fā)性過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相

2、關(guān)性腎炎糖尿病腎病、骨髓瘤性腎炎、淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病第3頁/共22頁41234大量蛋白尿：大量蛋白尿：尿蛋白大于3.5g低蛋白血癥：低蛋白血癥：血漿清蛋白低于30g/L,主要為清蛋白自尿中丟失所致。高脂血癥：高脂血癥：以高膽固醇血癥最為常見。水腫：水腫：最突出的體征，與低蛋白血癥致血癥膠體滲透 壓明顯下降有關(guān)。第4頁/共22頁5/23/2022 1.感染 2.血栓及栓塞 3.急性腎衰竭 4其他：長期高脂血癥易引起動(dòng)脈硬化、冠心病等心血管并發(fā)癥第5頁/共22頁6第6頁/共22頁7第7頁/共22頁8第8頁/共22頁9第9頁/共22頁第10頁/共22頁11第11頁/共22頁第12頁/共22頁13

3、第13頁/共22頁14第14頁/共22頁15第15頁/共22頁2 .營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量（1）飲食護(hù)理：一般給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白(0.8-1.0)/(kg.d),但當(dāng)腎功能不全時(shí)，應(yīng)根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量：供給足夠的熱量，每天每千克體重不少于（30-35kcal)；少食富含飽和脂肪酸的動(dòng)物脂肪，并增加富含可溶性纖維的食物如燕麥，豆類等以控制高脂血癥；注意維生素及鐵，鈣等的補(bǔ)充；給予低鹽飲食以減輕水腫。（2）營養(yǎng)監(jiān)測：記錄進(jìn)食情況，評(píng)估飲食結(jié)構(gòu)是否合理，熱量是否充足，定期測量血漿清蛋白、血紅蛋白等指標(biāo)，評(píng)估機(jī)體的營養(yǎng)狀態(tài)。第16頁/共22頁第17頁/共22頁第18頁/共22頁第19頁/共22頁第20頁/

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