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文檔簡介

1、臨床營養(yǎng)學復習資料、單項選擇題1.以下不屬于脂溶性維生素的是:C維生素B2.下列食物中最好的補鈣食品是:B奶及奶制品3. 一般食物測定的氮含量乘以即為該食物的蛋白質(zhì)含量:D 6.254. 下述食物抑制鐵吸收的是:D草酸5. 缺鐵性貧血患者的飲食補鐵應(yīng)以哪類食物為主:A肉類6. 克汀?。ù粜〔∈且驗樘浩诤托律鷥浩谌狈?D碘7. 以下關(guān)于嬰兒補鈣說法不正確的是:D大豆制品含鈣量較高,10月后嬰兒添加輔食時可適當選用8. 高血壓患者應(yīng)適當增加攝入:C鉀、鈣、鎂9. 開始給嬰兒添加輔食的適宜時間為:D 46月齡10.高血壓病人,每日鹽攝入量g,有利于穩(wěn)定血壓。11. 甲狀腺機能亢進癥患者應(yīng)控制的食物

2、是:C海帶12. 肝功能嚴重受損者,為減輕患者的中毒癥狀,防止肝昏迷,應(yīng)嚴格限制的攝入。A蛋白質(zhì)13. 對冠心病發(fā)病影響最大的營養(yǎng)素是:14. 碳水化合物是由哪些元素組成的一大類化合物:A碳、氫、氧15. 氮平衡概念是指:D攝入氮量與排出氮量之差16. 味覺減退或異食癖有可能是因為缺乏:A鋅17. 大豆中蛋白質(zhì)的含量為,是所有植物性食物中蛋白質(zhì)含量最高的。18. 對老年人膳食的要求,下面的敘述哪項是錯誤的:C減少蛋白質(zhì)供給19. 冠心病患者膽固醇的日攝入量應(yīng)低于 mg ,如合并高脂血癥者則日攝入量應(yīng)低于mg。20.成年男子血漿血紅蛋白低于g/L,成年女子低于g/L,孕婦低于g/L,均可診斷為貧

3、血。C 130 120 11021. 關(guān)于肥胖癥描述不正確的是:D應(yīng)限制蛋白質(zhì),保證碳水化合物22. 肝功能衰竭患者應(yīng)少食:B豬肉23. 尿毒癥患者應(yīng)少食:A黃豆1.在以下食物中飽和脂肪酸含量最低的油脂是A.魚油2. 價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的公式X00表示的是D.白質(zhì)的生物價3. 限制氨基酸是指D.氨基酸分較低的必需氨基酸4. 一般食物的含氮量轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)含量的系數(shù)為5. 成人攝入混合膳食時,因食物特殊動力作用所消耗的能量約相當于基礎(chǔ)代謝的 B. 10%6. 我國成年人膳食中碳水化物提供能量占全日攝入總能量的適宜百分比為7. 下列食物含果膠較多的是C.香蕉8. 下列物質(zhì)中屬于多糖的是A.糖元9水

4、溶性維生素攝入過多時B.可經(jīng)尿液排出體外10. 夜盲癥可能是由于缺乏11. 味覺減退或有異食癖可能是由于缺乏A.鋅12. 人體必需微量元素包括C.鐵、鉻、鉆13. 有利于非血紅素鐵吸收的是A.維生素C14. 孕婦攝入的營養(yǎng)素中與新生兒先天畸形有關(guān)的是D.鋅、葉酸、維生素A15. 下列牛乳和母乳比較中正確的陳述是A.牛乳的乳糖含量低于母乳16. 為適合嬰兒消化系統(tǒng)的特點,避免食品過敏,嬰兒首先添加的輔食種類應(yīng)為17. 為了滿足生長發(fā)育的需要,1013歲兒童D.鈣的攝入量應(yīng)高于成年人18. 血漿中維生素E由下列哪個蛋白質(zhì)攜帶至各個組織。B .前&脂蛋白19.魚類食物中含有較為豐富的無機鹽是

5、B.鈣、碘20. 下列哪類食物為酸性食物,C.雞蛋21. 從一大批物品中抽取一部分,以代表全部的樣品,這一過程稱為試樣的B.采 集22.用有機物破壞法進行樣品預處理時,適合于下列哪種營養(yǎng)素的測定。A.鐵23.谷類、薯類是我國膳食能量的主要來源,但其主要的缺陷是缺乏 A.脂肪24. (適用于一般門診病人的膳食調(diào)查方法。A.詢問法25.低溫作業(yè)人員膳食供給應(yīng)注意增加(C的比例。C.脂肪26. (C能促使組織內(nèi)淤積的尿酸鹽溶解、排出C.維生素C27.急性胰腺炎時應(yīng)嚴格限制下列哪個營養(yǎng)素。B.脂肪28.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良患者首選輸入D.氨基酸29. 中醫(yī)食療中養(yǎng)陰滋補的食物,其食物成份中除下列哪項外含量均

6、很豐富。B.生物素30.下列哪項不是軟食的適應(yīng)癥 D.產(chǎn)婦31. 氮平衡概念是指(攝入氮量與排出氮量之差32. 自然界中的蛋白質(zhì)常見分類原則是(按營養(yǎng)價值和化學結(jié)構(gòu)分類33. 完全素食且不吃豆類者,最容易缺乏的必需氨基酸是(C C .賴氨酸34. 在下列食品中蛋白質(zhì)消化率最高的是(D D .豆?jié){35. 實驗期內(nèi)動物平均每攝入1克蛋白質(zhì)所增加的體重克數(shù)是(A A .蛋白質(zhì)功效 比值36.以下四組食物中蛋白質(zhì)互補作用最好的一組是(A A .紅豆米粥37.在堿性條件下易破壞的維生素是(D D .硫胺素38.下列食物中鈣最好的來源是(A A .奶及奶制品39.患巨幼紅細胞性貧血主要是由于缺乏(D葉酸4

7、0.下列食物中富含膳食纖維的是(D D .燕麥41.下列碳水化物中屬于單糖的是(C C .葡萄糖42.下列物質(zhì)中屬于膳食纖維的是(A A .果膠43.每克碳水化物在體內(nèi)可提供能量為(B B.16.8KJ44.孕婦的熱能攝入量是否適宜可通過定期測量體重的方法來判定。一般孕前體重正常的婦 女自孕中期開始,每周的體重增加值應(yīng)為(A A . 0.5KG45.開始給嬰兒添加輔食的適宜時間應(yīng)為(B46.以下對合理營養(yǎng)的基本要求,不正確的是D .爆炒、油炸能使食品具有良好 的色、香味,所以是良好的烹調(diào)方法47.成人蛋白質(zhì)供熱能應(yīng)占全日熱能攝入量的(A A . 12% 一 15%48.主要的產(chǎn)熱營養(yǎng)素是(D

8、D .脂肪、蛋白質(zhì)49.以下對兒童青少年的膳食營養(yǎng)供給,說法錯誤的是(提高動物性食品的比值, 注意補充含鐵碘鈣食品50.我國營養(yǎng)學會推薦乳母每日膳食中蛋白質(zhì),供給量應(yīng)達到(90g51.以下不屬于營養(yǎng)性疾病的原因是(D D .食物中營養(yǎng)素含量太多52.不必采取半流質(zhì)飲食的是(B B .產(chǎn)婦53.對于胃手術(shù)后病人的飲食,不正確的是(A A.應(yīng)有少流質(zhì)f軟飯,少食多餐54. 我國居民目前蛋白質(zhì)的主要食物來源是(A A.谷類55. 人體氮的主要來源是A.蛋白質(zhì)56. 構(gòu)成甘油三脂的基本成分是:B .脂肪酸57.人類膳食中的脂類主要是:C .脂肪58. 膳食中何種物質(zhì)含量高時所耗能量也高? C.蛋白質(zhì)5

9、9. 人體能量消耗主要用于D.體力勞動60. 不能水解成更簡單的糖的碳水化合物是A.單糖61.下列物質(zhì)中具有抗生酮作用的是 C.碳水化合物62.具有抗腸癌作用的主要食物成分是C.膳食纖維63.維生素A缺乏的早期癥狀是B.暗適應(yīng)力下降64.哪種維生素又稱為硫胺素? B.維生素B165. 維生素B1的主要食物來源是D.糧谷類66. 賴皮病是因為缺乏B.尼克酸67. 壞血病的典型癥狀是C.牙齦腫脹出血68. 下列哪項是人類必需微量元素? A鋅69. 鈣的最好的食物來源是;B奶類70. 下列哪項是鐵缺乏的表現(xiàn)? B心臟擴大71. 谷類蛋白質(zhì)何種氨基酸含量最低? B.賴氨酸72. 下列哪中維生素在谷類中

10、最多? C.硫胺素73. 蔬菜被稱為 成堿性食品”是因為B.蔬菜的體內(nèi)代謝產(chǎn)物使血液 PH偏堿74. 能增加抗壞血酸的大豆制品是D.豆芽75. 動物性食物不是下列哪中營養(yǎng)素的主要來源 ? C.碳水化合物76. 下列食物蛋白質(zhì)生物價最高的是B.蛋類77. 下列那種礦物質(zhì)在魚類中含量極為豐富D.鋅78. 骨基質(zhì)和骨鹽成比例減少見于B.骨質(zhì)疏松癥79. 低色素小細胞貧血見于B.鐵缺乏80. 單純型肥胖的主要病因是 C.飲食因素81. 如何從膳食結(jié)構(gòu)上預防癌癥? B.粗細合理搭配82. 下列升高血膽固醇作用最大的是 A.飽和脂肪酸83. 達到合理營養(yǎng)的唯一途徑是D.平衡膳食84. 我國居民的膳食結(jié)構(gòu)是

11、A.植物性食物為主,動物性食物為輔;85. 母乳中含量最穩(wěn)定的無機鹽是D.鈣86. 嬰兒添加輔食的時間最好是 C.4月令87. 營養(yǎng)咨詢宜用下列哪種膳食調(diào)查方法? D.詢問法88. 下列哪種食物適合胃潰瘍病人? D.藕粉89.肝硬化病人應(yīng)控制(的攝入? A.脂肪90. 慢性腎功能衰竭(B .優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)食物91. 下列物質(zhì)中屬于必需脂肪酸的是(B.亞油酸92. 糖尿病患者的膳食中,可適當增加攝入的營養(yǎng)物質(zhì)是(C .膳食纖維93. 大豆類食品的蛋白質(zhì)消化率,按順序排列從高至低為(。B.豆腐-豆?jié){-大豆94. 以下哪條不是中國居民膳食指南的內(nèi)容(。D.講究烹調(diào)方法1. 下列氨基酸中不屬于人體必需氨

12、基酸的是:C.甘氨酸2. 克汀?。ù粜〔∈且驗轱嬍持腥狈Γ篋.碘3. 一般食物測定的氮含量乘以(即為該食物的蛋白質(zhì)含量:D. 6.254.關(guān)于肥胖癥描述不正確的是:D.應(yīng)限制蛋白質(zhì),保證碳水化合物5.缺鐵性貧血患者的飲食補鐵應(yīng)以哪類食物為主:A.肉類6. 母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒添加輔食,從第幾個月開始最好:C. 4-6個月7. 高血壓患者應(yīng)適當增加攝入:C.鉀、鈣、鎂8. 不同食物的食物特殊動力作用不同,下列哪種營養(yǎng)素的食物特殊動力作用最 咼:B.蛋白質(zhì)9. 潛血試驗期3天內(nèi)應(yīng)禁用的食物是C.肉類10. 味覺減退或異食癖有可能是因為缺乏:A.鋅、多項選擇題24.人體所需要的能量主要來源于食物中的產(chǎn)熱

13、營養(yǎng)素,包括:A碳水化合物B蛋白質(zhì)C脂肪25. 有關(guān)維生素E正確的是:A又名生育酚C植物油、堅果類等含量較豐富 D過量攝入對機體無益E血漿中的濃度隨脂類的含量而變化26. 下列選項中關(guān)于維生素的描述正確的是:A除某些維生素可以少量合成外,般維生素 在體內(nèi)不能合成B不參與機體組成C不提供能量D機體需要量甚微E許 多維生素是輔酶27. 下列疾病應(yīng)采用低蛋白質(zhì)膳食的有:C急性腎炎D肝昏迷28. 潛血試驗期3天內(nèi)應(yīng)禁用的食物是:C肉類E菠菜29. 下列關(guān)于肌酐試驗飲食的敘述正確的有:C避免食用肉類E忌飲咖啡30. 下列腎病綜合征患者營養(yǎng)護理措施正確的有:A給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) B充足的熱能D限制鈉攝

14、入量E限制飲水量31. 急性腎功能衰竭時機體容易出現(xiàn)各種礦物質(zhì)代謝紊亂,如:A高血鉀B低血鉀C低血鈣D高血磷E稀釋性低鈉和低氯血癥32.與造血系統(tǒng)疾病關(guān)系密切的營養(yǎng)素有:A鐵B葉酸D維生素B1233.下列食物因含碘豐富甲亢患者應(yīng)限制攝入的有34.骨質(zhì)疏松癥與下列哪些營養(yǎng)素關(guān)系密切:A鈣B磷C維生素D .E蛋白質(zhì)35.痛風的營養(yǎng)治療主要包括:A適當能量B限制蛋白質(zhì)和脂肪C適量多攝入堿性食物D多飲水E忌飲酒36.有助于鐵的吸收的營養(yǎng)素有:37.碳水化合物根據(jù)其聚合度分為單糖、雙糖和多糖,多糖主要包括:A淀粉C糊精E糖原38.蛋白質(zhì)主要的生理功能為:A構(gòu)成機體組織的重要成分C具有多種形式,如酶,抗體

15、、激素等E供給能量39.醫(yī)院膳食分為:A基本膳食B診斷膳食C試驗膳食40.當人體攝入過量的鈉時,可以引起:A血容量增加B心臟收縮加強C血管平滑肌細胞反應(yīng)增強D血管對升壓物質(zhì)的敏感性增加引起小動脈痙攣E外周血管阻力增高41.下列急性胃炎患者營養(yǎng)護理措施正確的有:A必要時可暫時禁食 質(zhì)為主C如伴有腸炎,則應(yīng)減少脂肪量D病情好轉(zhuǎn)后可給予少渣半流食B飲食以流,繼而少渣軟2.下列哪些維生素屬于水溶性維生素?4.合理營養(yǎng)的基本要求包括:A.平衡膳食B.安全衛(wèi)生C.合理加工D.膳食制度合理5.中國居民膳食指南中描述飲食習慣的是;C.飲食要清淡D.吃請潔衛(wèi)生食品E.限酒6.成年人能量消耗主要用于:A.維持基礎(chǔ)

16、代謝B.從事活動C.食物特殊動力作7.下列哪些是必需氨基酸? A.賴氨酸B.色氨酸C.笨丙氨酸D.蛋氨酸E.亮氨8.我國解放后進行過四次全國性營養(yǎng)調(diào)查其調(diào)查時間是:A.1959年C.1982年、D.1992 年 E.2002 年9. 全面營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括:A.膳食調(diào)查;B.生化檢查C.體格檢查D.人體測 量10.下列哪些是必需微量元素? C.鋅D.碘E.鐵11. 碳水化合物有以下作用A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)約蛋白質(zhì)作用D.供能12. 非必需氨基酸指的是B.不一定必須由食物供給 C.可以由其他氨基酸轉(zhuǎn)化的氨基酸13.關(guān)于牛奶的敘述,哪些是正確的A .牛奶適于各個年齡的人飲用B .煮生的牛奶時不

17、宜先加糖C .加熱牛奶時不要煮沸D .喝牛奶時不要加巧克力14. 人體內(nèi)水的排除途徑主要有(A .腎臟排尿B .皮膚蒸發(fā)15. 對必需脂肪酸目前肯定的是指(A .亞麻酸B.亞油酸1.膳食纖維的作用有:A.預防大腸癌B.預防便秘C.預防肥胖D.降低膽固醇E.影響鐵、鈣的吸收2.與造血系統(tǒng)疾病關(guān)系密切的營養(yǎng)素有:A.鐵B.葉酸D.維生素B123. 蛋白質(zhì)主要的生理功能為:A.構(gòu)成機體組織的重要成分 C.具有多種形式,如酶,抗體、激素等E.供給能量4. 有關(guān)維生素E正確的是:B.又名生育酚C.植物油、堅果類等含維生素 E較豐富D.過量攝入維生素E對機體無益E.血漿中維生素E.的濃度隨脂類的含量而 變

18、化5. 人體所需要的能量主要來源于食物中的產(chǎn)熱營養(yǎng)素,包括:A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪三、判斷題1. 腎臟疾病患者需要嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入。錯2. 膽囊炎的急性發(fā)作期應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)支持。錯3. 維生素不能提供熱能,其主要生理功能是構(gòu)成身體組織與參與代謝。對4.調(diào)整我國的膳食結(jié)構(gòu),首先應(yīng)從減少糧食攝入量、增加肉類供給量做起。(錯5.合并有食管-胃底靜脈曲張的肝硬化患者應(yīng)多選擇牛奶、豆?jié){、面條、薯類等細、軟、爛、易消化的食物。對二、填空題1. 小腸消化 和大腸發(fā)酵 為碳水化合物的特有吸收方式。2. 單糖在小腸上部吸收,吸收速度各有不同,其中最快被吸收的是半乳糖和葡萄糖。3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)只能

19、依靠 碳水化合物 提供能量,對胎兒和嬰兒來說,葡萄糖是 腦細胞唯一可利用的能量形式。4. 必需脂肪酸體內(nèi)不能合成,必須由食物供給,包括亞油酸 和亞麻酸。5. 正常嬰幼兒出生體重平均為3kg, 1歲時體重為出生時的3倍。身高與體重 增長相似,年齡越小,增長越快,至1歲時身高可達75cm左右。6. 人生中生長發(fā)育的第一個高峰是嬰幼兒期,第二個高峰是青少年期。7. 營養(yǎng)調(diào)查由膳食調(diào)查、人體測量、臨床體征檢查和臨床生化檢測四部分組成。1. 人體必需氨基酸有組氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蘇氨酸和2. (糖原是動物體內(nèi)碳水化合物的儲存形式。3. (碳水化合物是世界上大部分人從膳食中取得能量的最主要、最

20、經(jīng)濟的來 源。4. 蛋白質(zhì)白質(zhì)是由氨基酸組成的高分子含氮化合物,蛋白質(zhì)的含氮量為16%, 般用(凱氏定氮法法測定食物中的氮含量。5.般來說植物性食物蛋白質(zhì)含量較低,但(大豆類食物蛋白質(zhì)含量較高。6. 如將大米或面粉與大豆混食,可以使兩種食物中的氨基酸互相補充,這就是 (蛋白質(zhì)的互補作用,有利于提高蛋白質(zhì)的利用率。7. 脂類是(脂肪和(類脂的總稱。8. 脂肪代謝有四條途徑:1立即作為能源2.作為能源儲存在細胞中3.成為細胞 本身的結(jié)構(gòu)成分4.合成某些必需的化合物9.維生素對維持機體正常功能非常重要,其中與暗適應(yīng)相關(guān)的是(維生素A ;與腳 氣病相關(guān)的是(維生素B1 ;與巨幼紅細胞性貧血相關(guān)的是葉酸

21、和 (維生素B12 ;與壞 血病相關(guān)的 是(維生素C ;與癩皮病相關(guān)的是(維生素PP (尼克酸或煙酸。10. 人體皮膚中含有一定量的(7-脫氫膽固醇,在日光或紫外線照射下轉(zhuǎn)變?yōu)榫S 生素D 3. 11.食物中的葉酸要被還原為(四氫葉酸 才能被小腸吸收。葉酸在體內(nèi)還 有一個重要功能就是促進(同型半胱氨酸合成(蛋氨酸,這一功能具有很多生物學 意義。孕早期如缺乏葉酸可致胎兒(神經(jīng)管畸形。12.尼克酸缺乏癥(癩皮病其典型癥狀是 三D癥狀”即(皮炎、(腹瀉和(癡呆。13. 預防碘缺乏最好的辦法是(采用強化碘的食鹽。14.我國人民一般習慣將食物分成五大類:谷類及薯類動物性食物豆類及其制 品蔬菜水果類和 純能

22、量食物。15.佝僂病以(318月大的嬰幼兒最多見,主要由(維 生素D缺乏導致骨質(zhì)缺鈣引起,我國北方地區(qū)發(fā)病率(高于南方.16. 中老年人維生素_D_攝入不足容易引起骨質(zhì)疏松癥。17.膳食調(diào)查方法有 稱重法查帳法 詢問法和化學分析法 四種。18.膳食調(diào)查方法中的詢問法可分為飲食 24小時回顧法、飲食史法、化學分析法三種方式。19. BMI(體質(zhì)指數(shù)=體重(kg /身高(m 2(公式20. (低嘌呤 膳食適用于痛風病人及無癥狀高尿酸血癥者。21. 潛血試驗 膳食主要用于協(xié)助了解消化道出血情況。22. 腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥主要有 胃腸道并發(fā)癥、代謝并發(fā)癥、感染并發(fā)癥、置管 并發(fā)癥等。23. WHO針對缺

23、鐵性貧血提出了 (改善飲食、(強化主食原料和調(diào)味品中的鐵以及(服用相應(yīng)制劑 三條基本策略。24. 預防碘缺乏最好的辦法是(采用強化碘的食鹽。25. 痛風是長期(嘌呤代謝異常,血尿酸增高引起組織損傷的一組疾病。26. 雞蛋和牛奶是痛風患者補充蛋白質(zhì)的理想食物1. 低鹽膳食每日用食鹽23g無鹽是指 禁用食鹽及用鹽腌制的食品、低鈉是 指鈉不超過。2.醫(yī)院基本膳食為普通 飲食、軟食、半流食、全流食。3.人體需要的營養(yǎng)素主要分為七大類蛋白質(zhì)脂類碳水化物維生素無機鹽和微量元素水膳食纖維4.管飼途徑常有鼻飼胃腸造痿管飼空腸造痿管飼5. 當攝入氮和排出氮相等時,為(零氮平衡。如攝入氮多于排出氮,則為正氮平 衡

24、。而攝入氮少于排出氮時,為負氮平衡。1. 醫(yī)院膳食可以分為 基本膳食診斷膳食 試驗膳食三大類。2. 碳水化合物 是世界上大部分人從膳食中取得能量的最主要、最經(jīng)濟的來 源。3. 雞蛋和牛奶是痛風患者補充蛋白質(zhì)的理想食物。4. BMI(體質(zhì)指數(shù)=(體重(kg /身高(m 25. 尼克酸缺乏癥(癩皮病其典型癥狀是三D癥狀”即皮炎腹瀉和癡呆6.食物中的葉酸要被還原為(四氫葉酸才能被小腸吸收。葉酸在體內(nèi)還有一個重要功 能就是促進同(型半胱氨酸合成(蛋氨酸,這一功能具有很多生物學意義。孕早期 如缺乏葉酸可致胎兒(神經(jīng)管畸形。7. WHO針對缺鐵性貧血提出了 (改善飲食、(強化主食原料和調(diào)味品中的 鐵、以及

25、(服用相應(yīng)制劑三條基本策略。8. 必需脂肪酸體內(nèi)不能合成,必須由食物供給,包括(亞油酸和(亞麻酸。9. 預防碘缺乏最好的辦法是(采用強化碘的食鹽。三、名詞解釋1. 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比值稱為氨基酸模式,食物蛋白質(zhì)氨基酸 模式越接近人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式,這種蛋白質(zhì)就越容易被人體吸收利 用,稱為優(yōu)質(zhì)蛋白 質(zhì),動物蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式與人體氨基酸模式較為接近。2. 蛋白質(zhì)的互補作用:不同物質(zhì)所含的必需氨基酸種類和量不同,將不同物質(zhì)一 起食用,可以使不同食物中的氨基酸互相補充,有利于提高蛋白質(zhì)的利用率,這就是蛋 白質(zhì)的互補作 用。比如大米和面粉賴氨酸含量較低,而大豆蛋氨酸含量

26、較低,將大米 或面粉與大豆混食就 可以使兩種食物中的氨基酸互相補充。3. 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良:根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性是由食物蛋 白質(zhì)和能量的攝入不能滿足機體的生理需要引起 ,多見于食物缺乏、食物攝入不足或機體需要量增加;繼發(fā)性常見于其他疾病并發(fā)癥。4. 營養(yǎng)調(diào)查:運用各種手段準確了解某一人群(或個體各種營養(yǎng)指標的水平,用于 判定其當前營養(yǎng)狀況,稱為營養(yǎng)調(diào)查。5.腸外營養(yǎng)支持:又稱外科營養(yǎng),是對胃腸道功能障礙的病人,通過靜脈途徑輸注各種營養(yǎng)素,以維持機體新陳代謝的治療方法。6.缺鐵性貧血:是體內(nèi)用于合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,使血紅素合成量減少而 形成的一種小細胞低色素性貧

27、血,是臨床最常見的貧血。7.節(jié)氮作用:碳水化合物攝入不足時,能量供給不能滿足機體需要,膳食蛋白質(zhì)中 有一部分將會被用來分解供給能量,而不能合成體內(nèi)所需要的蛋白質(zhì)物質(zhì)。攝入充 足的碳水化合物 可以節(jié)省這一部分蛋白質(zhì)的消耗,增加氮在體內(nèi)的儲留,這種作用稱 為碳水化合物對蛋白質(zhì)的節(jié)約作用或節(jié)氮作用。8.抗生酮作用:脂肪在體內(nèi)代謝也需要碳水化合物參與,因為脂肪在體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的乙?;仨毰c草酰乙酸結(jié)合進入三羧酸循環(huán)才能被徹底氧化,草酰乙酸是葡 萄糖在體內(nèi)氧化的 中間產(chǎn)物。如果碳水化合物攝入不足,脂肪則不能被完全氧化而 產(chǎn)生大量的酮體,充足的碳水化合物可避免脂肪氧化不完全而產(chǎn)生過量的酮體,這一 作用稱為

28、抗生酮作用。9. 氮平衡:在一定時間內(nèi)(24小時攝入與排出(尿、糞、皮膚的氮量基本相等,表 示機體處于氮平衡狀態(tài);攝入氮大于排出氮則為正氮平衡;攝入氮小于排出氮則為負 氮平衡。通常以氮平衡來測試人體蛋白質(zhì)需要量和評價人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況。10. 氨基酸模式:蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比值稱為氨基酸模式,食物蛋白質(zhì)氨基酸 模式越接近人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式,這種蛋白質(zhì)就越容易被人體吸收 利用,稱為優(yōu)質(zhì)蛋白 質(zhì),動物蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式與人體氨基酸模式較為接近。11. 食物特殊動力作用:是指攝食過程所引起的能量消耗。目前認為是由于機體對食物的消化吸收、食物中的營養(yǎng)素氧化產(chǎn)能、以及產(chǎn)熱營養(yǎng)素在體內(nèi)進

29、行合成 代謝等,需要消耗能量所致。不同食物所引起的食物特殊動力作用不同。12. 膳食纖維:是指食物中不能被人體消化吸收的物質(zhì),它們的成分一般是低聚 糖,所以有的書上將其歸入碳水化合物,稱為不可吸收的多糖”或不能利用的多 糖”13.膳食結(jié)構(gòu):膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費的食物種類和數(shù)量的相對構(gòu)成。根據(jù)膳食中動物及植 物性食物所占的比重,以及能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的攝入量 作為劃分膳食結(jié)構(gòu)的標準,可將膳食結(jié)構(gòu)分為四種類型:動植物食物平衡的膳食結(jié) 構(gòu)、以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)、以動物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)和地中海膳食 結(jié)構(gòu)14. 平衡膳食:也稱合理膳食,在營養(yǎng)學上是指通過膳食能提供給機體種類齊 全、

30、數(shù)量充足、比例合適的能量和各種營養(yǎng)素,并與機體的需要保持平衡。獲得平 衡膳食是制定膳食營養(yǎng)素 供給量標準的基本原則,也是研究人類營養(yǎng)學以達到提高 全民健康水平的最終目的。15. BMI:身體質(zhì)量指數(shù)即體質(zhì)指數(shù),BMI=體重(kg/身高(m2,可用于判斷人的 體型是否 正常或者肥胖、消瘦等。16.治療膳食:也稱成分調(diào)整膳食,是根據(jù)病人不同生理病理情況,調(diào)整膳食的成 分和質(zhì)地,從而治療疾病、促進健康。17.試驗膳食:是指在臨床診斷或治療過程中, 短期內(nèi)暫時調(diào)整病人的膳食內(nèi)容,以配合和輔助臨床診斷或觀察療效的膳食。18.完全腸外營養(yǎng):腸外營養(yǎng)支持可分為中心靜脈營養(yǎng)和周圍靜脈營養(yǎng)。中心靜 脈營養(yǎng)也稱為

31、完全腸外營養(yǎng),即碳水化合物、氨基酸、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和水 等所有營養(yǎng)物質(zhì)均經(jīng)靜脈輸入。1.碳水化合物是指具有多羥基醛或多羥基酮結(jié)構(gòu)的一大類化合物,又稱為糖類,是人類 膳食中能量的主要組成成分。2. 不能被機體利用的多糖多糖是由許多單糖分子組成的碳水化合物、按其能否被人體消 化吸收分為二類,其中一類即為不能被機體利用的多糖。如:纖維素,半 纖維素,果膠,樹膠和海藻酸鹽類。3. 推薦的每日膳食中營養(yǎng)素的供給量(RDA是在營養(yǎng)生理需要量的基礎(chǔ)上,增 加一定數(shù)量,其值大于生理需要量,這是考慮到不同年齡、性別、勞動強度、生理狀 況及各種食物的生理 利用率及個體差異等因素而制定的。4. 特殊環(huán)境的營養(yǎng)

32、 指在特殊環(huán)境中從事特種作業(yè)人群的營養(yǎng)需要與膳食的供 給。5. 完全胃腸外營養(yǎng) 即TPN ,系通過胃腸外途徑提供機體代謝過程所需全部營養(yǎng)素的營養(yǎng)支 持方法。又稱靜脈營養(yǎng)。1.蛋白質(zhì)的互補作用 不同物質(zhì)所含的必需氨基酸種類和量不同,將不同物質(zhì)一 起食用,可以使不同食物中的氨基酸互相補充,有利于提高蛋白質(zhì)的利用率,這就是蛋 白質(zhì)的互補作 用。比如大米和面粉賴氨酸含量較低,而大豆蛋氨酸含量較低,將大米 或面粉與大豆混食就 可以使兩種食物中的氨基酸互相補充。2. 基礎(chǔ)代謝是指維持人體基本生命活動的能量消耗。即在無任何體力活動及緊張思維活動,全身肌肉松弛,消化系統(tǒng)處于靜止狀態(tài)情況下,用以維持體溫、心跳、

33、呼吸、細胞內(nèi)外 液中電解質(zhì)濃度差及蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)合成的熱量消耗。3. 膳食結(jié)構(gòu) 膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費的食物種類和數(shù)量的相對構(gòu)成。根據(jù)膳食 中動物及植 物性食物所占的比重,以及能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的攝入量 作為劃分膳食結(jié)構(gòu)的標準,可將膳食結(jié)構(gòu)分為四種類型:動植物食物平衡的膳食結(jié) 構(gòu)、以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)、以動物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)和地中海膳食 結(jié)構(gòu)。4. 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良:根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性是由食物蛋白質(zhì)和能量的攝入不能滿足機體的生理需要引起,多見于食物缺乏、食物 攝入不足或機體需 要量增加;繼發(fā)性常見于其他疾病并發(fā)癥。5. 氮平衡:在一定時間內(nèi)

34、(24小時攝入與排出(尿、糞、皮膚的氮量基本相等,表 示機體處于氮平衡狀態(tài);攝入氮大于排出氮則為正氮平衡;攝入氮小于排出氮則為負 氮平衡。通常以氮平衡來測試人體蛋白質(zhì)需要量和評價人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況四、問答題(一碳水化合物有哪些營養(yǎng)學意義?答:1.供給能量2.對維持神經(jīng)組織功能有重要意義3.參與構(gòu)成機體重要組成物質(zhì)4.調(diào)節(jié)血糖、節(jié)氮和抗生酮作用(二蛋白質(zhì)有哪些營養(yǎng)學意義?答:1構(gòu)成機體組織和重要物質(zhì)2.提供機體氮源 3.提供必需氨基酸(三人體的能量主要消耗在哪些方面?答:1.基礎(chǔ)代謝是指維持人體基本生命活 動的能量消耗。即在無任何體力活動及緊張思維活動,全身肌肉松弛,消化系統(tǒng)處于靜止狀態(tài)情 況下

35、,用以維持體溫、心跳、呼吸、細胞內(nèi)外液中電解質(zhì)濃度差及蛋白 質(zhì)等大分子物質(zhì)合成的熱量消耗。2.物特殊動力作用是指攝食過程所引起的能量 消耗。目前認為是由于機體 對食物的消化吸收、食物中的營養(yǎng)素氧化產(chǎn)能、以及 產(chǎn)熱營養(yǎng)素在體內(nèi)進行合成代謝等,需要消耗能量所致。不同食物所引起的食物特 殊動力作用不同。3.體力活動體力活動消耗的能量在人體總能量消耗中占主要部 分,不同體力活動所消耗的能量不同,運動量越大的活 動消耗能量越多。(四試描述地中海膳食結(jié)構(gòu)有哪些特點?答:地中海膳食結(jié)構(gòu)是居住在地中海地 區(qū)的居民所特有的。其特點是膳食富含植物性食物,食物的加工程度低,新鮮度高; 膳食脂肪提供的能量占膳食總能量

36、的25%35%,但飽和脂肪酸僅占7%8%;每周食 用適量魚、禽、少量蛋;每月食用幾次紅肉。該類型的膳食能量能滿足人 體需要, 膳食含大量復合碳 水化合物,飽和脂肪酸攝入量低,心血管疾病發(fā)生率低。(五試述中國居民平衡膳食寶塔;在日常生活中應(yīng)怎樣結(jié)合膳食寶塔建議合理指導飲食。答:在日常生活中應(yīng)怎樣結(jié)合膳食寶塔建議合理指導飲食。中國居民平 衡膳食寶塔共 分五層,包含我們每天應(yīng)吃的主要食物種類。膳食寶塔各層位 置和 面積不同,這在一定程 度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。 新的膳 食寶塔圖增加了水和身體活動 的形象,強調(diào)足量飲水和增加身體活動的重要性;膳 食寶塔建議的 各類食物攝入量都是

37、指食物可食部分的生重。各類食物的重量不是指某一種具體食物的重 量,而是一類食物的 總量,因此在選擇具體食物時,實際重量 可以在互換表中查詢。在日常生活中結(jié)合膳食寶 塔建議合理指導飲食時要注意:1.確定適合自己的能量水平:膳食寶塔中建議的每人每日 各類食物適宜攝入量范圍適用于一般健康成人,在實際應(yīng)用時要根據(jù)個人年齡、性別、身高、體重、勞動強 度、季節(jié)等情況適 當調(diào)整。2.根據(jù)自己的能量水平確定食物需要:膳食寶塔建議 的每人每日各類食物適宜攝入量范圍 適用于一般健康成年人,按照7個能量水 平分 別建議了 10類食物的攝入量,應(yīng)用時要根據(jù) 自身的能量需要進行選擇。3.食物同 類互換,調(diào)配豐富多彩的膳

38、食:應(yīng)用膳食寶塔可把營養(yǎng)與美味結(jié)合起來,按照同類互 換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐。4.要因地制宜充分利用當?shù)刭Y源:我國幅員遼 闊,各地的飲食習慣及物產(chǎn)不盡相同,只有因地制宜充分利用當?shù)刭Y源才能有效地 應(yīng)用膳食寶塔。5.要養(yǎng)成習慣,長期堅持:膳食對健康的影響是長期的結(jié)果。應(yīng)用于 平衡膳食膳食寶塔需 要自幼養(yǎng)成習慣,并堅持不懈,才能充分體現(xiàn)其對健康的重大促 進作用。(六試述高血壓患者的營養(yǎng)治療原則 答:1.減少或限制鈉的攝入 高血壓的發(fā)病 與鈉過多攝入有關(guān)。減少或限制烹飪食鹽的用量是預防與治療高血壓的重要方法 之一。應(yīng)提倡科 學烹飪方法與食用新鮮食品,改變烹飪時盲目 使用食鹽與喜好腌 制品等不良

39、飲食習慣。2.適當增加鉀與鈣的攝入 鉀與鈣的合理攝入有利于高血壓 的防治。每日的鉀攝入量要保 證,特別在多尿、多汗時,要及時補充復含鉀的各類 蔬菜水果,鈣的攝入也需合理調(diào)節(jié)。3.控制能量、避免高碳水化合物、高脂肪過量 攝入群,做好高血壓的防治,勢必要控制體重。(七試述消化道潰瘍患者的營養(yǎng)治療 原則答:1.營養(yǎng)全面合理 有足夠的熱能,適量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦 物質(zhì)和充足的維超重或肥胖癥患者是高血壓的高危人生素。應(yīng)做到質(zhì)好、量少、 平衡。2.少量多餐、定時定量可根據(jù)病情每日進餐57次。在急性活動期,為避免 胃竇部的過 分擴張,每餐進食量不宜過大,應(yīng)增加進餐次數(shù),使胃中經(jīng) 常保持適量的 食

40、物,以中和胃酸,有利于潰瘍面的愈合。 但對于已經(jīng)痊愈的患者應(yīng)鼓勵 其逐漸恢復正常的膳食習慣,可以避免因為多餐次所帶來的食物對胃體的反復刺激而使胃酸 分泌增加的弊端。3.適當控制一般調(diào)味品的使用 食品不宜過酸、過甜和過咸。 多 余的鈉可增加胃液分泌,因此食鹽的用量切忌過多,應(yīng)采用清淡飲食,每日攝入量以36g為宜。4.細嚼慢咽,養(yǎng)成良好的進餐習慣 食物經(jīng)口腔充分咀嚼后,能減少對消 化道過強的 機械性刺激,并能增加唾液的分泌,中和胃酸,以利消化。在非急性活動期的消化性潰瘍患者,應(yīng)根據(jù)本人的膳食習慣和生活狀況來選擇食物,不必限制太在烹調(diào)方法的嚴。5.選用細軟、易 消化、刺激性弱的食品并注意烹調(diào)方法的選

41、擇 選擇上應(yīng)以蒸、煮、汆、燴、燉、燜為主,各種食物均應(yīng)切細煮軟。待病情好轉(zhuǎn)后 再逐步過渡到一般飲 食。避免一切機 械性和化學性刺激,保護胃黏膜。(八試述貧血患者的營養(yǎng)治療原則 答:1.適當增加動物性食物的攝入量:肉類、 魚類和家禽中的鐵40%能被吸收;蛋類、谷類和其它蔬菜中的鐵能被人體吸收的不 到10%,因此,補鐵應(yīng)攝入以畜肉類、禽肉類、魚類等動 物性食物為主。2.增加綠葉蔬菜的攝入:葉酸在新鮮綠葉蔬菜中含量最多。蔬菜中的鐵雖然吸收率低,但由于富含維生素C,可使鐵的吸收率增加23倍。3.避免食物干擾因素:食物中的草酸鹽 和植酸鹽、茶葉中的鞣 酸與咖啡、可可中的多酚類 物質(zhì)會影響鐵的吸收,故應(yīng)避

42、免 上述食物與含鐵豐富的食物同食。4.其它礦物質(zhì):銅能促進鐵的吸收和利用,補鐵的 同時應(yīng)補銅;鈣、鋅等可影響鐵的吸收,補鐵時應(yīng)避免與之同時應(yīng)用。5.肌肉注射 補充維生素B12 :老年人和胃腸道手術(shù)后的病人,因消化吸收功能較差,很難從食物中獲得足夠的維生素B12,需直接肌肉注射。(九肥胖患者日常飲食中適宜選擇哪些食物,同時應(yīng)該限制哪些食物?答:1.宜用 食物:低血糖指數(shù)的谷類食物;各種禽畜類瘦肉、魚蝦類、豆類及其制品、低脂牛奶 等;各類蔬菜、瓜果均可選擇,但應(yīng)限量。2.忌用或少用食物:應(yīng)嚴格限制零食、糖 果和酒類,特別應(yīng)限制低分子糖類食品如蔗糖、麥 芽糖、蜜餞等及富含飽和脂肪酸 的食物,如肥肉、

43、豬油、牛油、動物內(nèi)臟等。(10膳食纖維有哪些營養(yǎng)學意義?答 :1.預防便秘和大腸疾病 膳食纖維通常直接 進入大腸,刺激和促進腸蠕動。2.預防癌癥研究表明能降低大腸癌、乳腺癌等,可能 與減少代謝產(chǎn)物和廢物對腸道的刺激作用及再吸收時間,減少初級膽汁酸和次級膽 汁酸對腸粘膜的刺激作用等有關(guān)。3.預防心血管病和膽石癥能降低血漿膽固醇濃 度和膽汁中膽汁酸的飽和度,預防動脈粥樣硬化。4.預防肥胖因富含膳食的食物只 含少量脂肪,并且可以增加 食物的體積,容易產(chǎn)生飽腹感,能延緩糖類吸收,降低血糖, 抑制脂肪吸收等。(11簡述中國居民膳食指南2007中一般人群膳食指南的主要內(nèi)容。答:中國居民膳 食指南2007中

44、一般人群膳食指南的主要內(nèi)容有 10條,即:一、食物多樣,谷類為主,粗細搭配;二、多吃蔬菜水果和薯類;三、每天吃奶類、大豆或其制 品;四、常吃適量的魚、 禽、蛋和瘦肉;五、減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食;六、 食不過量,天天運動,保持健康體重;七、三餐分配要合理,零食要適當;八、每天足量 飲水,合理選擇飲料;九、如飲 酒應(yīng)限量;十、吃新鮮衛(wèi)生的食物。(12試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。 答1.母乳營養(yǎng)豐富,最適合嬰兒的生長發(fā)育,蛋白質(zhì) 豐富,且富含免疫球蛋白。2.成熟乳中蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主,有利于嬰兒消化吸 收。3.必需氨基酸組成及比例適合嬰兒利用。4.母乳中含豐富的乳糖、多不飽和 脂肪酸,對嬰兒的神經(jīng)

45、和腦發(fā)育有一定作用。5.含鐵和鋅的利用率高于牛乳,鈣磷比 例合適。6.維生素除D外一般能滿足6月齡嬰兒的需要。7.含各種生物活性物質(zhì), 可增強嬰兒對疾病的抵抗力。8.母乳喂養(yǎng)可促進母嬰之間交流感情及母體的產(chǎn)后 康復。9.母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便、溫度適宜。(13試述葡萄糖耐量試驗膳食?葡萄糖 耐量試驗膳食主要用于協(xié)助診斷糖尿病。試驗前數(shù) 日,病人進正常飲食,每日進食 碳水化合物250300g。試驗前一天晚餐后禁食,忌喝咖啡和 茶。試驗當日清晨空腹采血,同時留尿標本,然后取葡萄糖100g或1.75g/kg溶于300400ml水中口服, 服后0.5、1、2和3小時各抽血一次,同時留尿樣本,測定血糖和尿糖

46、。(14試述冠心病患者的營養(yǎng)治療原則1.控制總能量宜以低于標準體重的5%供 能,對超過標準體重者更宜減少總能量攝入。2.限制脂肪 每天脂肪的攝入量占總能 量的25%-30%,其中動物脂肪應(yīng)低于10%。膽固醇的日攝入量應(yīng)低于300mg。 3適量碳水化合物和蛋白質(zhì)碳水化合物應(yīng)占總能量的60%-65%。盡量少用單、雙糖食品,對肥胖者,蛋白質(zhì)供給要注意動物性蛋白和植物性蛋白的合理搭配。4.適當增加膳食纖維攝入 多進富含 水溶性纖維的食物,但要注意過量膳食纖維攝入會影響某 些礦物質(zhì)和微量元素的吸收。5.補充維生素維生素能改善心肌代謝和心肌功能。6. 限制鈉鹽攝入冠心病伴高血壓患者應(yīng)提倡每天鹽攝入量少于6

47、g ,而且需長期堅 持;另外過多的鹽攝入還會影響降壓藥的效果并增 加藥物用量。適當增加鉀的攝入 量可有利于鈉和水的排出,有助于高血壓病的防治(15試述慢性腎衰竭的營養(yǎng)治療。1.充足的熱能2.低蛋白質(zhì)3.適宜的脂肪4.注意液體入量5.適宜的碳水化合物6.低鹽7.低磷8.充足的維生素(16簡述糖尿病患者的營養(yǎng)治療原則1.限制總能量 合理控制能量攝入是糖尿病 的基礎(chǔ)治療??偰芰繎?yīng)根據(jù)患者的標準體重、生理條件、勞動強度、工作性質(zhì)而 定。對正常體重的 糖尿患者,能量應(yīng)維持或略低于理想體重。2.保證碳水化合物攝 入每日碳水化合物進量 宜控制在250350g約折合主食300400g。肥胖者酌情可 控制在15

48、0200g約折合主食200250g,含果糖量較高的水果,因其吸收較快對空腹 血糖控制不理想者應(yīng)慎食,對空腹血糖控制較好者應(yīng)限量食用。蜂蜜、白糖和紅糖 等精制糖易吸收、升血糖作用快,故糖尿病 應(yīng)忌食。但在患者發(fā)生低血糖時例外。3.適量蛋白質(zhì)攝入 糖尿病的蛋白質(zhì)消耗量大,應(yīng)保證攝入。在糖尿病腎病時,因尿中 丟失蛋白質(zhì)較多,在腎功能允許條件下酌情增加蛋白質(zhì) 攝入,但在氮質(zhì)血癥及尿毒癥 期須減少蛋白質(zhì)攝入。4.限制脂肪攝入為防止或延緩糖尿病的心腦血管并發(fā)癥,必 須限制脂肪的攝入。如肥胖伴血脂蛋白增高者,或者有動脈粥樣硬化冠心病者,脂肪 攝入量宜控制在總能量的25%以下。5.增加膳食纖維攝入 膳食纖維 每日攝入量約35g??稍谡I攀郴A(chǔ)上多用富含膳食纖維食品,以利延緩腸道對葡萄糖吸收及 減少血糖上升的幅度,改善葡萄糖耐量。6.注意維生素、微量元素供給 糖尿病應(yīng)保 證維生素B 1維生素B 2、維生素C的每日攝入量。7.注意微量元素補充

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