學前兒童身體生長發(fā)育的規(guī)律

1、第二節(jié)第二節(jié) 學前兒童身體生學前兒童身體生長發(fā)育的規(guī)律長發(fā)育的規(guī)律 生長：整個身體器官可以用度量衡測出來的變化，是 個體的長大，是量變的過程。 發(fā)育：細胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟是個體的,成熟,是質(zhì)變的過程。v一、生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性v人體的生長發(fā)育從卵細胞受精到發(fā)育成熟，是一個長達20年左右的連續(xù)發(fā)展的過程，同時又體現(xiàn)出一定的階段性。v連續(xù)性：前后階段相互銜接，前一階段為后一階段的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。v 階段性：每一階段都有其區(qū)別于其他階段的特點。二、生長發(fā)育的程序性二、生長發(fā)育的程序性v三、生長發(fā)育的不均衡性三、生長發(fā)育的不均衡性v身高、體重的增長：身高、體重的增長：v出生后頭兩年的

2、身體增長速度：出生后頭兩年的身體增長速度：v第一年內(nèi)，身長增長第一年內(nèi)，身長增長2025厘米，增長值為厘米，增長值為出生時身長（出生時身長（50厘米）的厘米）的50；體重增加；體重增加67公斤，為出生時體重（公斤，為出生時體重（3公斤）的兩倍。無公斤）的兩倍。無論身長、體重在第一年都是出生后增長最快的論身長、體重在第一年都是出生后增長最快的一年。一年。v第二年內(nèi)，身長增加第二年內(nèi)，身長增加10厘米，體重增加厘米，體重增加2.53.5公斤，速度也是較快的。公斤，速度也是較快的。v2歲以后，增長速度急劇下降，身長每年平均歲以后，增長速度急劇下降，身長每年平均增加增加45厘米，體重每年增加厘米，體重

3、每年增加1.52公斤，保公斤，保持相對平衡、較慢的增長速度，直到青春發(fā)育持相對平衡、較慢的增長速度，直到青春發(fā)育期再出現(xiàn)第二次生長發(fā)育突增。期再出現(xiàn)第二次生長發(fā)育突增。v四、生長發(fā)育的相互關(guān)聯(lián)性v人體是一個完整的統(tǒng)一體。v人體各個器官、系統(tǒng)的發(fā)育是彼此v相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。v身體和心理的發(fā)育也是彼此相互關(guān)聯(lián)、v相互影響的。v五、每個兒童的生長發(fā)育有其自身的特點v由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的差異，個體發(fā)育不可能一致，必然呈現(xiàn)高矮、胖瘦、強弱以及智力高低的不同。v在評價某一兒童的生長發(fā)育狀況時，應將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進行比較，觀察其發(fā)育動態(tài)，才更有意義。（二）影響因素（二）影響因素

4、 v遺傳因素v營養(yǎng)v體育運動和勞動v合理的生活制度v疾病v生活社會環(huán)境v氣候與季節(jié)第三節(jié) 學前兒童身體生長發(fā)育的測量與評價v一、學前兒童身體生長發(fā)育的測量v評價兒童的生長發(fā)育，有形態(tài)指標與生理功能指標兩類。v（一）、形態(tài)指標：指身體及其各部分在形態(tài)上可測出的各種量度（如長、寬、圍度以及重量等）。v最重要和常用的形態(tài)指標為身高和體重。v世界衛(wèi)生組織提出，衡量兒童生長發(fā)育的科學的標準應該是三把“尺子”：“年齡別身高”、“年齡別體重”和 “身高別體重”。v1、體重：v（1）按體重增長的倍數(shù)來計算：已知出生體重，小兒6個月時體重為出生體重的2倍左右，周歲時約3倍，2歲時約4倍，3歲時約4.6倍。v（2

5、）按體重增長的速度來計算：小兒在最初3個月內(nèi)，每周體重增加180 200克；36個月每周增加150 180克；69個月每周增加90 120克；912個月每周增加60 90克。v注意：v測體重的時候，要用專門的嬰幼兒體重磅秤。v嬰幼兒滿月7歲，最好用杠桿稱，不要用彈簧秤。測量前特別要檢查磅秤。v嬰兒在13歲，可以坐著測量；3歲以上的幼兒，要站著測量。年齡體重新生兒3千克左右1-6個月體重（千克）出生體重(千克)+月齡*0.7(千克)7-12個月體重（千克）6(千克)+月齡*0.25(千克)2-10歲體重（千克）年齡*2+8(千克)同齡體重均值10%為正常，10%超重，20%肥胖，10%輕度營養(yǎng)不

6、良，20%-40%中度營養(yǎng)不良， 40%重度營養(yǎng)不良v2、身高v（1）按身高增長的倍數(shù)來計算：出生時身長按50厘米計算，周歲時身長為出生身長的1.5倍，4歲時身高為出生身長的2倍。 v（2）按身高增長的速度來計算：16個月的小兒，平均每月身長增長2.5厘米，712個月平均每月增長1.5厘米，周歲時達75厘米，2歲時達85厘米。 v（3）按公式推算：兒童2歲以后，平均每年身高長5厘米。 身高（年齡*5）+75厘米v03歲的孩子仰臥在量床上，把孩子的頭扶正，足板抵住小孩的足跟。讀數(shù)值要細到0.1厘米。v3歲以上，要孩子站著量，要求孩子呈立正姿勢，挺胸收腹，手自然下垂，稍稍腳尖分開。 v3、坐高v從

7、顱頂點至臀部接觸底座平面的垂直高度，可表示軀干的生長情況。v3歲以下臥位測量，3歲以上坐位測量。v4、頭圍v頭圍能反映顱和腦的大小以及發(fā)育情況。v出生的時候嬰兒的頭圍大于胸圍。至遲到1歲，胸圍趕上頭圍。v讓被測者坐著，測量者站在他的前面或后前，從眉間開始，回到眉間，皮尺在后面要經(jīng)過整骨粗窿。v5、胸圍v胸圍在一定程度上反映呼吸系統(tǒng)發(fā)育和營養(yǎng)狀況。v在嬰兒3歲以下，取臥位測量；如果3歲以上，取立位測量。v測量時從后背肩胛骨下繞到乳頭下緣。取結(jié)果時注意要精確到小數(shù)點后一位。v 此外：代表長度的還有手長、足長、上肢長、下肢長；代表橫徑的有肩寬、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑；代表周徑的有頭圍、胸圍、上

8、臂圍、大腿圍、小腿圍；代表營養(yǎng)狀況的有皮褶厚度等v（二）、生理功能指標：指身體各系統(tǒng)、各器官在生理功能上可測出的各種量度。v1、肺活量（呼吸系統(tǒng)的基本指標）；v是指受測者在深吸氣后能夠呼出的最大空氣量。 v2、脈搏v反映心血管系統(tǒng)的功能狀況。v在安靜時測量，連續(xù)3個10秒脈搏數(shù)，其中兩次相同，另一次相差不超過一次。v3、血壓（心血管系統(tǒng)的基本指標）。v測血壓：v最常用的血壓表，是用水銀柱做的血壓表。v最重要的是：在不同年齡，裹袖帶的寬度不一樣。要根據(jù)不同年齡選擇不同寬度的裹帶。v測血壓的簡單公式：4歲以后，收縮壓年齡280毫米汞柱，舒張壓一般是收縮壓的三分之二。v脈壓=收縮壓舒張壓。一般304

9、0毫米汞柱。v如果幼兒收縮壓大于120毫米汞柱，舒張壓大于80毫米汞柱，需要到醫(yī)院檢查。二、學前兒童身體生長發(fā)育的評價v（一）生長發(fā)育的標準v生長發(fā)育標準是評價個體或集體兒童生長發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。生長發(fā)育標準一般都是相對的暫時的。 v（二）生長發(fā)育的評價方法v身體指數(shù)評價法v1）、身高坐高指數(shù)v坐高（厘米）v 100v身高（厘米）v2）身高胸圍指數(shù)v胸圍（厘米）v 100v身高（厘米）v3）配里地雪指數(shù)v10體重（克）v 100v身高（厘米）v4）考泊指數(shù)v 體重（千克）v 10000v身高（厘米）身高（厘米）v15以下有瘦的傾向，1518為正常，18以上有肥胖傾向。v2、發(fā)育離差評價法v是

10、將個體兒童的發(fā)育數(shù)值和作為標準的均值及標準差比較，以評價個體兒童發(fā)育狀況的方法。v常用方式：發(fā)育等級評價法，發(fā)育曲線圖評價法，體型圖評價法，費爾斯綜合評價法，v3、發(fā)育年齡評價法v4、發(fā)育百分位數(shù)評價法v5、相關(guān)回歸評價法v（三）生長發(fā)育的評價指標（三）生長發(fā)育的評價指標v1、形態(tài)指標：身高、體重、頭圍、胸圍v身高：用身高計測量 ；公式計算（年齡575cm）v體重：用杠桿秤測量 ；公式計算（年齡2 8kg）v胸圍：用軟皮尺測量，精確到0.1CM 方法v頭圍：用軟皮尺測量，精確到0.1CM 方法v2、生理功能指標：脈搏、血壓、肺活量等 （四）評價標準的制訂及評價方法（四）評價標準的制訂及評價方法1）標準： 現(xiàn)狀標準 理想標準2）評價法l離差評價法：兒童生長發(fā)育呈正態(tài)分布 （X2S）l等級評價法：測等級 （分五個等級） l曲線圖評價法：lWHO推薦的“生長發(fā)育監(jiān)測圖”和“綜合評價法” v二、健康檢查二、健康檢查v（一）目的v了解生長發(fā)育和健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)疾病或身體