預(yù)防接種(媽媽講堂)

1、接種疫苗 呵護(hù)健康預(yù)防接種家長課堂1 1、為什么要給寶、為什么要給寶寶接種疫苗寶接種疫苗？不知道！為什么呢？為什么??？傳染病的危害傳染病的危害: 小孩一出生，嬌弱的身體就面臨多種傳染病的威脅。一、為什么要給寶寶接種疫苗一、為什么要給寶寶接種疫苗您對傳染病了解多少呢？脊髓灰質(zhì)炎 俗稱：小兒麻痹 脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）是由脊髓灰質(zhì)炎病毒（脊灰病毒）引脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）是由脊髓灰質(zhì)炎病毒（脊灰病毒）引起的一種以腸道傳播為主的急性傳染病。它的后遺癥起的一種以腸道傳播為主的急性傳染病。它的后遺癥表現(xiàn)表現(xiàn)為為肢體癱瘓，嚴(yán)重者可引起呼吸肌麻痹，造成嬰幼兒死亡肢體癱瘓，嚴(yán)重者可引起呼吸肌麻痹，造成嬰幼兒死亡。 通

2、常通常200200個(gè)感染者中有個(gè)感染者中有1 1人發(fā)生人發(fā)生癱瘓癱瘓 人群普遍易感，主要發(fā)生在5歲以下兒童。 在1988年世界衛(wèi)生組織估計(jì)：全球每年發(fā)病約35萬例我省自1956年有疫情報(bào)告以來，曾發(fā)生過4起較大的流行，70年代以前，平均年報(bào)告超過720例，最高達(dá)1697例麻 疹麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。臨床上以發(fā)熱，上呼吸道的卡它癥狀和皮膚出疹、口腔頰粘膜臨床上以發(fā)熱，上呼吸道的卡它癥狀和皮膚出疹、口腔頰粘膜斑為其特征?？刹l(fā)肺炎、喉炎、中耳炎和腦炎。主要發(fā)生在斑為其特征。可并發(fā)肺炎、喉炎、中耳炎和腦炎。主要發(fā)生在兒童。傳染性很強(qiáng)，民間常有幼兒難過兒童。傳染性很強(qiáng)，民間常有幼

3、兒難過“痘麻關(guān)痘麻關(guān)”的傳說。的傳說。全國麻疹最高發(fā)病率達(dá)1600/10萬，發(fā)病數(shù)高達(dá)800多萬例（1959年）。在麻疹疫苗問世前，四川省麻疹年平均發(fā)病率為491.86/10萬，年平均發(fā)病數(shù)335 165例。最高發(fā)病率 為1313.47/10萬，發(fā)病數(shù)高達(dá)921 747例（1965年）。 年平均死亡率8.76/10萬，年死亡數(shù)為5 941例。 最高死亡率為49.57/10，死亡人數(shù)達(dá)33 517例 （1959年）乙型肝炎 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯膫魅静?。主要?jīng)過母嬰垂直傳播、經(jīng)血傳壞死病變?yōu)橹鞯膫魅静?。?/p>

4、要經(jīng)過母嬰垂直傳播、經(jīng)血傳播和接觸傳播播和接觸傳播 乙肝病程遷延，易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。乙肝病程遷延，易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。 感染乙肝病毒后病毒可長期攜帶。感染乙肝病毒后病毒可長期攜帶。 感染發(fā)生在生命早期的，發(fā)展成感染發(fā)生在生命早期的，發(fā)展成 慢性攜帶者的危險(xiǎn)性最高。慢性攜帶者的危險(xiǎn)性最高。 全球有3.5多人為慢性乙肝病毒攜帶 者，中國1.2億。每年約有60萬人死 于急性或慢性乙型肝炎，中國28萬。母親母親IgGIgG兒童兒童IgGIgG6 6月月100%100%新生兒的抗病能力較強(qiáng)5歲以后抗病能力明顯增強(qiáng)寶寶在產(chǎn)生自己的抵抗力之前，我們要給他寶寶在產(chǎn)生自己的抵抗力之前，我們

5、要給他( (她她) )更多保護(hù)更多保護(hù)3 3月月缺乏對這些傳染病的特異性免疫力嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，但維持時(shí)間較短，一般68個(gè)月消退 出生時(shí)從母體獲得1感染后，機(jī)體產(chǎn)生針對該病的特異性抗體，并存有持久保護(hù)力，但具有患病風(fēng)險(xiǎn)患病獲得2疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。接種疫苗獲得3傳染病防治法規(guī)定：國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度；國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。這個(gè)您知這個(gè)您知道嗎？道嗎？疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例規(guī)定：需要接種第一類疫苗的受種者應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定受種；受種者為未成年人的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

6、和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保證受種者及時(shí)受種。百日咳流腦流感甲肝脊灰白喉水痘風(fēng)疹破傷風(fēng)麻疹乙肝流腮輪狀病毒這些您這些您要了解要了解通過接種牛痘苗，我國于通過接種牛痘苗，我國于19611961年消滅了天花。年消滅了天花。我國1978年開始實(shí)施免疫規(guī)劃以來，通過普及兒童免疫，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。通過接種脊灰疫苗，我國通過接種脊灰疫苗，我國20002000年在實(shí)現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo)。年在實(shí)現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo)。實(shí)施乙肝疫苗接種后，全國人群乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.75%降至2006年的7.18%，5歲以下人群已降到1%

7、以下，因接種疫苗減少乙肝病毒感染者3000多萬人。2.需要給寶寶接種哪些疫苗您知道嗎？ 是指利用疾病的病原微生物或其蛋白質(zhì)（多肽、肽）、多糖或核酸或代謝產(chǎn)物，以單一實(shí)體或通過載體經(jīng)預(yù)防接種進(jìn)入人體后，能誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性體液免疫和細(xì)胞免疫，從而使機(jī)體獲得預(yù)防該疾病的免疫力的生物（免疫）制劑。疫苗 是指利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑對機(jī)體進(jìn)行接種，使機(jī)體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。預(yù)防接種 我們國家的疫苗都是經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后使用的，在有資質(zhì)的接種單位接種，其安全性和有效性是有保證的。滅活疫苗減毒活疫苗按照國家的政

8、策劃分：第一類和第二類是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗第一類疫苗免費(fèi)是指根據(jù)國家相關(guān)部門的建議，由公民自愿、自費(fèi)受種的其他疫苗第二類疫苗自費(fèi)隨著國家各方面條件的具備，自費(fèi)疫苗也可能變?yōu)槊赓M(fèi)疫苗！強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)一下一下第二類疫苗對第一類疫苗是重要補(bǔ)充，實(shí)際上有些第二類疫苗針對的傳染病對小孩威脅很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不僅對健康造成很大危害，也增加了您經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防哪些傳染?。恳呙缑Q疫苗名稱可預(yù)防的疾病可預(yù)防的疾病乙肝疫苗 乙型病毒性肝炎卡介苗結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核脊灰減毒活疫苗 脊髓灰質(zhì)炎百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)白破疫苗白喉、破傷風(fēng)麻風(fēng)疫苗

9、麻疹、風(fēng)疹麻腮風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎乙腦減毒活疫苗乙型腦炎A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎A+C群流腦多糖疫苗A群、C群流行性腦脊髓膜炎甲肝減毒活疫苗甲型病毒性肝炎疫苗名稱疫苗名稱 出生出生 1月月 2月月 3月月 4月月 5月月 6月月 8月月 18月月 2歲歲 3歲歲 4歲歲 6歲歲 乙肝疫苗 卡介苗脊灰減毒活疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻風(fēng)（麻疹）疫苗 麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗 乙腦減毒活疫苗 A群流腦疫苗 間隔3月 A+C群流腦疫苗 甲肝減毒活疫苗 第一類疫苗免疫程序第一類疫苗免疫程序（0-60-6歲兒童）歲兒童）2222劑次！劑次！目前常用的第二類疫苗目前常用的第二類疫苗疫苗名稱疫

10、苗名稱可預(yù)防疾病可預(yù)防疾病脊灰滅活疫苗脊灰滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎HibHib疫苗疫苗B B型流感嗜血桿菌引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等型流感嗜血桿菌引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等7 7價(jià)肺炎疫苗價(jià)肺炎疫苗7 7種肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染種肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染2323價(jià)肺炎疫苗價(jià)肺炎疫苗2323種肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染種肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染輪狀病毒疫苗輪狀病毒疫苗嬰幼兒嬰幼兒A A群輪狀病毒引起的腹瀉群輪狀病毒引起的腹瀉水痘疫苗水痘疫苗水痘水痘流感疫苗流感疫苗流行性感冒流行性感冒乙腦滅活疫苗乙腦滅活疫苗乙型腦炎乙型腦炎甲肝滅活疫苗甲肝滅活疫苗甲型病毒性

11、肝炎甲型病毒性肝炎A+CA+C群流腦結(jié)合疫苗群流腦結(jié)合疫苗A A群、群、C C群流行性腦脊髓膜炎群流行性腦脊髓膜炎人用狂犬病疫苗人用狂犬病疫苗狂犬病狂犬病3.預(yù)防接種注意事項(xiàng)您知道嗎？嬰幼兒接種登記必備幼兒園準(zhǔn)入依據(jù)小學(xué)、初中、大學(xué)留學(xué)、工作必備四川定點(diǎn)建檔、規(guī)范管理定點(diǎn)建檔、規(guī)范管理接種前怎么做？接種前怎么做？1.接種前1天，家長應(yīng)給小孩洗澡，換上一套柔軟干凈寬松的內(nèi)衣。2.接種當(dāng)天避免小孩空腹和疲勞，以防出現(xiàn)“暈針”現(xiàn)象；并帶上預(yù)防接種證。3.預(yù)檢登記時(shí)告知小孩的健康狀況和上次接種后情況等。最近有沒有生病或使用藥物？對哪些食品和藥品過敏？以前打預(yù)防針有沒有出現(xiàn)不舒服的情況？寶寶有免疫系統(tǒng)疾

12、病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心肝腎等器質(zhì)性疾病嗎？寶寶最近發(fā)過高燒嗎？預(yù)檢登記醫(yī)生會(huì)問您的問題預(yù)檢登記醫(yī)生會(huì)問您的問題不能 隱瞞哦！這些情況要當(dāng)心這些情況要當(dāng)心不宜接種的情況患嚴(yán)重的心肝腎等器質(zhì)性疾病未控制驚厥、癲癇及腦部疾患有嚴(yán)重過敏史，過敏體質(zhì)有免疫缺陷，免疫系統(tǒng)疾病以前出現(xiàn)了懷疑與預(yù)防接種相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)這些情況要當(dāng)心這些情況要當(dāng)心暫緩接種的情況發(fā)熱和急性傳染病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫37.5；或有淋巴結(jié)腫大，肺炎、氣管炎等癥狀腹瀉、劇烈嘔吐等，暫停服用脊灰減毒糖丸、輪狀口服減毒活疫苗近期使用血液制品后正在使用免疫抑制劑、激素類藥物慢性病急性發(fā)作期接種流程接種流程預(yù)檢預(yù)檢和和登記登記有禁忌癥暫緩

13、暫緩接種接種無禁忌癥領(lǐng)取接領(lǐng)取接種告知種告知書并簽書并簽字、領(lǐng)字、領(lǐng)接種單接種單憑接種證和接種單接種疫苗免費(fèi)接種第接種第一類疫一類疫苗苗繳費(fèi)接種第接種第二類疫二類疫苗苗接種后接種后留觀留觀3030分鐘，分鐘，無異常無異常方可離方可離開開接種時(shí)怎么做？接種時(shí)怎么做？ 1.接種時(shí)不要讓小孩吃奶或嘴含食物，以免出現(xiàn)氣管堵塞等意外。 2.協(xié)助醫(yī)生固定小孩的接種部位，可以用玩具等轉(zhuǎn)移小孩的注意力來安撫哭鬧的小孩。接種后怎么做？接種后怎么做？接種后不要急著回家，在留觀區(qū)休息30分鐘，觀察是否有急性過敏反應(yīng)發(fā)生。觀察期間寶寶安靜睡著了，呼吸均勻而平穩(wěn)，臉色正常30分鐘后可以離開；如果呼吸急促、臉色發(fā)烏或蒼白

14、請立即告訴工作人員處理。打針后24小時(shí)內(nèi)不要讓接種部位泡在水里，不要用力揉搓，不讓兒童用手去摸打針部位。讓寶寶多休息、多喝水、避免著涼；打針后2-3天內(nèi)觀察寶寶的反應(yīng)，不要讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng) 。 特別注意脊灰疫苗、輪狀疫苗等口服的疫苗，在口服前、后半小時(shí)請勿進(jìn)食、飲水出現(xiàn)接種反應(yīng)電話告訴我們并及時(shí)就醫(yī)打預(yù)防針還會(huì)出現(xiàn)不舒服？是的！有可能接種后可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)接種后可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)局部反應(yīng)全身反應(yīng)偶合癥心因性反應(yīng)卡介苗反應(yīng)卡介苗反應(yīng)2周左右，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色高出皮面小結(jié)節(jié)2至3周會(huì)形成膿泡或潰瘍3至5周結(jié)痂愈合形成卡疤皮內(nèi)接種卡介苗者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫，以后化膿或形成潰瘍，35周

15、結(jié)痂，形成疤痕（卡疤），此乃卡介苗接種后正常反應(yīng)，家長無需過分緊張。出現(xiàn)接種反應(yīng)如何處理？出現(xiàn)接種反應(yīng)如何處理？局部紅腫硬結(jié)：可用干凈熱水毛巾熱敷 （卡介苗除外），每日3次，每次15分鐘全身反應(yīng)：較輕的反應(yīng)一般不需要特殊處理；出現(xiàn)發(fā)熱要多休息，多喝水，體溫大于38.5度可以服用退熱藥物；對于較為嚴(yán)重的反應(yīng)，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，同時(shí)告訴接種門診。還要提醒家長注意的是： 一定要按免疫程序全程接種疫苗，按程序接種才一定要按免疫程序全程接種疫苗，按程序接種才能是身體產(chǎn)生足夠的免疫力，不要半途而廢。能是身體產(chǎn)生足夠的免疫力，不要半途而廢。 由于疫苗生產(chǎn)工藝、病原特性和個(gè)體差異等原因，由于疫苗生產(chǎn)工藝、病原特性和個(gè)體差異等原因，接種疫苗無法保證所有受種者達(dá)到接種疫苗無法保證所有受種者達(dá)到100%100%保護(hù)率。保護(hù)率。 盡量讓兒童在建卡接種單位接種，如果長期外出盡