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1、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精選及答案1202-781 患者,男,50歲。多年存在的頸部腫塊突然迅速增大, 質(zhì)變硬,吞咽時上下移動受限,伴胸悶,舌苔薄白,脈弦。 其證型是:A熱毒蘊結(jié)B.痰郁氣結(jié)U瘀血內(nèi)阻D.毒熱未盡E 痰凝毒聚82患者,男,30歲。右小腿出現(xiàn)水腫性紅斑,灼熱疼痛4 天,伴發(fā)熱,口渴。查體:右小腿腫脹,色鮮紅,有小水皰, 捫之灼熱。其診斷是:B.附骨疽E蜂窩織炎 83 患者,女,20歲。左乳外上方有一圓形腫塊,質(zhì)地堅韌, 表面光滑,活動度較好,邊界清,無壓痛。應首先考慮的診A 乳發(fā)B孔癰U乳癌E 乳核84患者,男,33歲。因胃、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹 膜炎而癥見上腹部持續(xù)性劇
2、痛,腹脹,拒按,伴發(fā)熱惡寒, 惡心、嘔吐,大便干結(jié),小便堇赤,舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。其證型是:A肝氣郁結(jié)B脾胃不和U氣血阻閉D胃腸實熱E.熱傷氣陰 85 患者,男,40歲。嘔血、黑便2天;暈厥1次,患者面色 蒼白,四肢濕冷,心率110次/分鐘,血壓90/60mmHg ,小 便少。估計失血量是:A.400mlB.SOOmIc.eoomiD.700mlE.800ml答案:舌苔薄白,脈弦為氣滯不疏之象?;颊呱嗝} 瘀血等病機表現(xiàn)。81.答案】B。解析:患者頸部腫塊迅速增大,質(zhì)變硬,吞 咽困難,移動受限,為石瘞之證?;颊甙樾貝?,乃痰郁內(nèi)結(jié), 氣扌叼通之象。不支持有熱毒、解析:癰以發(fā)病迅速,局部紅腫疼痛、光
3、軟82.【答案】Do無頭為特點。附骨疽特點為多發(fā)于兒童,常見于四肢長骨, 局部胖月中,附筋著骨,推之不移,疼痛徹骨,潰后膿水淋漓, 不易收口。發(fā)起特點為初起無頭,紅0中蔓延成片沖央明顯, 四周較淺,邊界不清,灼熱疼痛。蜂窩織炎局部呈紅、腫、 5熱、痛,紅色較暗,與正常皮膚無明顯分界,中央部的顏色 較邊緣為深。丹毒以患部皮膚突然發(fā)紅成片,色如涂丹為特 點。題干中患者臨床表現(xiàn)以右小腿出現(xiàn)水腫性紅斑,灼熱疼 痛4天為主訴,據(jù)此可診斷為丹毒。83.【答案】E。解析:孚L癰又名乳發(fā),相當于西醫(yī)的急性化 膿性乳腺炎,其特點為乳房局部結(jié)塊,紅腫熱痛,并有惡寒 發(fā)熱等全身癥狀。孚L癌常見乳房腫塊,無痛,質(zhì)地較
4、硬,與 周圍組織分界不清楚,表面不光滑,活動度小,少數(shù)患者伴 有疼痛或不適。孚L癖相當于西醫(yī)學的乳腺增生,特點為單側(cè) 或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊,疼痛,孚L痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志 變化密切相關(guān)。孚L核相當于西醫(yī)學的乳腺纖維腺瘤,其特點 為形如丸卵,邊界清楚,表面光滑,推之活動,無壓痛。根 據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為乳核。84.【答案】D。解析:火熱之邪,結(jié)于胃腸,腑氣不通,則 腹脹,疼痛拒按;邪熱灼傷津液故出現(xiàn)大便干結(jié),小便堇赤, 據(jù)此證型為胃腸實熱。肝氣郁結(jié)型沒有這么明顯的熱象,脾 胃不和者則多以納呆等飲食消化不良癥狀為主,氣血阻閉者 沒有明顯的熱象,熱傷氣陰者舌干紅,苔不會是膩苔。85.【答案】Eo解析:
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