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1、伊馬替尼治療胃間質(zhì)瘤術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伊馬替尼治療胃間質(zhì)瘤術(shù)后肝轉(zhuǎn)移 基本資料o方某，男，61歲，漢族。o既往史：4年前患“腦梗死”，目前無后遺癥。o主訴：胃間質(zhì)瘤術(shù)后2年余，肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移11月余。o診斷：胃間質(zhì)瘤術(shù)后IV期。o2年余前因上消化道出血入住我院，經(jīng)輸血治療后，胃鏡確診胃間質(zhì)瘤。2013.12.23腹腔鏡胃部分切除術(shù)。術(shù)后未進一步治療，未正規(guī)復(fù)查。治療經(jīng)過 術(shù)前術(shù)前CT平掃平掃 手術(shù)記錄手術(shù)記錄o11月余前因腹脹、納差、乏力伴低熱至我院門診彩超及CT提示肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移，胰尾部占位。15.06.05o伊馬替尼400mg qd po 2月后復(fù)查肝臟轉(zhuǎn)移瘤縮小，胰尾病灶明顯縮小，腹水吸收肝臟轉(zhuǎn)移瘤

2、縮小，胰尾病灶明顯縮小，腹水吸收15.08.21o伊馬替尼400mg qd po 6月后復(fù)查15.12.08肝臟轉(zhuǎn)移瘤繼續(xù)縮小，胰尾病灶變化不明顯肝臟轉(zhuǎn)移瘤繼續(xù)縮小，胰尾病灶變化不明顯15.06.1115.08.1115.10.12療效評價：療效評價：PD15.06.0515.08.2115.12.08總體療效評價：總體療效評價：PRo因經(jīng)濟原因自行停藥3月后，復(fù)查16.03.22肝臟轉(zhuǎn)移瘤增大，胰尾病灶增大肝臟轉(zhuǎn)移瘤增大，胰尾病灶增大 療效評價：療效評價：PDo增加伊馬替尼劑量 600mg qd po 2月后16.05.13肝臟轉(zhuǎn)移瘤及胰尾部占位再次縮小，病情再次緩解肝臟轉(zhuǎn)移瘤及胰尾部占位再次縮小，病情再次緩解15.12.0816.05.1316.03.22療效評價：療效評價：PD療效評價：療效評價：PRoI-II骨髓抑制：rhG-CSF，地榆升白片等o面部、眼瞼浮腫：觀察，利尿藥物等o無惡心、嘔吐、腹瀉及肝腎功能損傷等不良反應(yīng)規(guī)范化病理評估 來自NCCN指南惡性潛能評估 來自NCC

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