緒論中醫(yī)基礎(chǔ)理論徐財(cái)神PPT課件

1、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全 國(guó) 高 等 醫(yī) 藥 教 材 建 設(shè) 研 究 會(huì) 規(guī) 劃 教 材全國(guó)中醫(yī)藥高職高專院校教材中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)理論供中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護(hù)理等專業(yè)用緒緒 論論國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全 國(guó) 高 等 醫(yī) 藥 教 材 建 設(shè) 研 究 會(huì) 規(guī) 劃 教 材全國(guó)中醫(yī)藥高職高專院校教材中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)基礎(chǔ)理論供中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護(hù)理等專業(yè)用供中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中醫(yī)骨傷、護(hù)理等專業(yè)用徐財(cái)神徐財(cái)神 湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校緒緒 論論目 錄一、中醫(yī)學(xué)的基本概念二、中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特色三、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成四、中醫(yī)理

2、論體系的發(fā)展概況五、中醫(yī)學(xué)的科學(xué)思維 六、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)七、中醫(yī)藥文化 八、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)方法 重點(diǎn)與難點(diǎn) 重點(diǎn)重點(diǎn)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成及發(fā)展中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)中醫(yī)藥文化 難點(diǎn)難點(diǎn)中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性及醫(yī)學(xué)模式中醫(yī)學(xué)的科學(xué)思維一、中醫(yī)學(xué)的基本概念 中醫(yī)學(xué)：研究人體生命運(yùn)動(dòng)、健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律、疾病診斷與防治以及攝生康復(fù)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué) 中醫(yī)學(xué)是在中國(guó)產(chǎn)生，是經(jīng)過數(shù)千年發(fā)展而形成的一門具有獨(dú)特理論體系和豐富養(yǎng)生方法、診療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。（你覺得這個(gè)中醫(yī)學(xué)的定義跟上一個(gè)中醫(yī)學(xué)的定義有什么區(qū)別？那個(gè)更好？）中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性屬于自然科學(xué)的范疇具有濃厚的社會(huì)科學(xué)的特點(diǎn)受到中國(guó)古代哲學(xué)的影

3、響是一門以自然科學(xué)為主體、多學(xué)科知識(shí)相交融的醫(yī)學(xué)科學(xué)中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式 醫(yī)學(xué)模式人們觀察、分析和處理有關(guān)人類健康與疾病問題的觀點(diǎn)和方法，是人類對(duì)生命、健康、疾病、死亡等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概況 中醫(yī)學(xué)以天人一體的整體觀念為指導(dǎo)思想，以人為中心，從人與自然、社會(huì)三者的關(guān)系去探討人的生命過程及防治疾病的規(guī)律，形成了“生物-心理-社會(huì)-環(huán)境”整體醫(yī)學(xué)模式二、中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特色 中醫(yī)學(xué)理論是系統(tǒng)的生命科學(xué)理論，其生命觀、健康觀、疾病觀、醫(yī)學(xué)模式形成了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本學(xué)術(shù)特色 中醫(yī)學(xué)所具備的整體醫(yī)學(xué)特征、重視大生態(tài)的“天人合一”思想、“治未病”思想、個(gè)體化診療和應(yīng)用自然藥物、自然療法等特點(diǎn)，不僅符合當(dāng)今人類

4、醫(yī)療保健的要求，更顯示著自身的科學(xué)價(jià)值理論特色 融會(huì)了精氣學(xué)說、陰陽(yáng)學(xué)說、五行學(xué)說等哲學(xué)概念，以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)，吸收了古代自然、社會(huì)、生物、心理等多學(xué)科的重要成就，從整體、聯(lián)系、運(yùn)動(dòng)的觀念出發(fā)綜合地研究人體的生命活動(dòng)及病理變化 重視自然、社會(huì)環(huán)境對(duì)人體健康的影響，在其理論形成之初，就確定了“生物-心理-社會(huì)-環(huán)境”的整體醫(yī)學(xué)模式雛形治療優(yōu)勢(shì) 辨證論治，因人、因時(shí)、因地制宜及個(gè)體化診療，以及整體調(diào)節(jié)的思想，符合人體多樣性的特點(diǎn)，更符合現(xiàn)代治療學(xué)的發(fā)展趨勢(shì) 對(duì)諸多疾病，如免疫性疾病、代謝性疾病、功能性疾病、腫瘤以及老年病等，具有獨(dú)特的治療效果 具有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)，在農(nóng)村、社區(qū)等衛(wèi)生保健事

5、業(yè)中有著不可替代的重要作用方藥優(yōu)勢(shì) 我國(guó)有中藥材12800多種，歷代醫(yī)籍記載方劑10萬(wàn)多首 目前我國(guó)生產(chǎn)的中成藥有5000多種，是新藥篩選開發(fā)的巨大資源，這些經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐應(yīng)用的有效方藥，具有開發(fā)投資少、風(fēng)險(xiǎn)小、周期短的特點(diǎn)保健優(yōu)勢(shì) 中醫(yī)學(xué)以“重預(yù)防、治未病”為指導(dǎo)思想 中醫(yī)藥學(xué)在養(yǎng)生保健和延年益壽方面擁有系統(tǒng)的理論和許多有效的辦法，其中根據(jù) “藥食同源”理論研制開發(fā)具有延緩衰老、調(diào)節(jié)免疫、抗疲勞等多種功能的食品，有著巨大的市場(chǎng)需求 天然中藥及自然療法具有毒副作用小、醫(yī)療成本低、易應(yīng)用于基本衛(wèi)生保健的突出優(yōu)勢(shì)三、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成 中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國(guó)至兩漢時(shí)期 黃帝內(nèi)經(jīng)難經(jīng)傷寒雜病論

6、神農(nóng)本草經(jīng)等醫(yī)學(xué)專著的成書，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成具體體現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)研究對(duì)象的確立，自身特點(diǎn)的確立，以及理論體系內(nèi)容的形成和完善三個(gè)方面中醫(yī)學(xué)理論體系的形成因素 古代解剖及生理現(xiàn)象的觀察 長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的反復(fù)驗(yàn)證 古代社會(huì)和自然科學(xué)的滲透 古代哲學(xué)思想的影響 長(zhǎng)期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的反復(fù)驗(yàn)證 從甲骨文上就有疾病名稱，象疾首，疾耳等 “燧人氏始鉆木取火，炮生而熟，令人無(wú)腹疾”四、中醫(yī)理論體系的發(fā)展概況 奠基階段先秦、秦、漢時(shí)期 成長(zhǎng)階段魏、晉、隋、唐時(shí)期 創(chuàng)新與爭(zhēng)鳴階段宋、金、元時(shí)期 成熟階段明清時(shí)期 發(fā)展與提高階段近代和現(xiàn)代先秦、秦、漢時(shí)期奠基階段 這一時(shí)期，在前代的基礎(chǔ)上，進(jìn)

7、行了系統(tǒng)的總結(jié)，在人體結(jié)構(gòu)、生理、病因、病機(jī)、診法、辨證、治則、治法、方劑和中藥等各個(gè)領(lǐng)域，形成了相對(duì)完整的理論體系，為后世中醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ) 學(xué)術(shù)成就主要體現(xiàn)在黃帝內(nèi)經(jīng)難經(jīng)傷寒雜病論神農(nóng)本草經(jīng)四部經(jīng)典著作中黃帝內(nèi)經(jīng) 成書于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期，包括素問靈樞兩部分。黃帝內(nèi)經(jīng)的成書，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成 系統(tǒng)地闡述了人體的結(jié)構(gòu)、生理、病因、病理，以及疾病的診斷、預(yù)防、治療等 黃帝內(nèi)經(jīng)：食管與腸的比例是1：35，跟現(xiàn)代解剖學(xué)1：37非常接近；在血液循環(huán)方面，已認(rèn)識(shí)到血液在脈中是“流行不止，環(huán)周不休”；還有“正氣存內(nèi)，邪不可干”，這是最早的“治未病”的論點(diǎn)。 總之黃帝內(nèi)經(jīng)涉及到陰陽(yáng)、五行、五運(yùn)

8、六氣、攝生、脈象、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)、診法、辯證、治則、預(yù)防以及人體的結(jié)構(gòu)、生理、病理等諸多方面處于當(dāng)時(shí)世界的先進(jìn)水平。所以說黃帝內(nèi)經(jīng)是搏大精深的醫(yī)學(xué)百科全書，是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn)。難經(jīng) 原名黃帝八十一難經(jīng)。大約成書于西漢時(shí)期，相傳系秦越人（扁鵲）所撰 用假設(shè)問答、解釋疑難的方式，闡述了人體的結(jié)構(gòu)、生理、病因、病機(jī)、診斷、治則和治法等，尤其在脈診、經(jīng)絡(luò)、命門和三焦等的論述方面，在黃帝內(nèi)經(jīng)的基礎(chǔ)上有所發(fā)展 難經(jīng)是繼黃帝內(nèi)經(jīng)之后的又一部中醫(yī)經(jīng)經(jīng)典著作。傷寒雜病論 為東漢末年張仲景所著。經(jīng)宋代林億等整理后，分為傷寒論和金匱要略兩書 以六經(jīng)論傷寒，以臟腑論雜病，提出了包括理、法、方、藥在內(nèi)的辨證論治原則，

9、為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) 傷寒雜病論奠定了中醫(yī)學(xué)辯證論治理論體系的基礎(chǔ)，他“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，以六經(jīng)論傷寒，以臟腑論雜病，提出了包括理、法、方、藥在內(nèi)的辨證論治原則，使中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)，為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?！吧瞎ぶ挝床　?，“方書之祖”神農(nóng)本草經(jīng) 簡(jiǎn)稱本草經(jīng)或本經(jīng)。大約成書于漢代，托名神農(nóng)所著，是我國(guó)最早的藥物學(xué)專著 總結(jié)了漢代以前的中藥學(xué)內(nèi)容，載藥365種，根據(jù)其功效和有毒無(wú)毒，分為上、中、下三品，并論述了四氣、五味等中藥學(xué)理論，奠定了中藥學(xué)理論體系的基礎(chǔ) 是我國(guó)最早的藥物學(xué)專著。 四氣，五味，還有黃連治痢，常山截瘧，麻黃治喘等魏、晉、隋、唐時(shí)期

10、成長(zhǎng)階段 這一時(shí)期政治、經(jīng)濟(jì)、文化的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)也得以不斷地發(fā)展與提高，出現(xiàn)了眾多的名醫(yī)名著，中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)一步的充實(shí)與系統(tǒng)化 此時(shí)期隨著中醫(yī)臨床理論的發(fā)展，分支學(xué)科逐漸形成并日益細(xì)化，形成臨床分科。魏晉六朝以后，外科、婦產(chǎn)科、小兒科、五官科等先后建立起來(lái)，有利于臨床學(xué)術(shù)的發(fā)展 皇甫謐 晉代，著針灸甲乙經(jīng)，為現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著 總結(jié)了秦漢三國(guó)以來(lái)的針灸成就。王叔和 晉代，著脈經(jīng)，為我國(guó)最早的脈學(xué)專著 深入地闡明了脈理，確立了寸口診脈法，首創(chuàng)“三部九候”及臟腑分配原則巢元方 隋代，著諸病源候論，是我國(guó)第一部病因、病機(jī)和證候?qū)W專書 論述了內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科疾病的病源和癥狀 孫思邈

11、 唐代，著備急千金要方和千金翼方 備急千金要方一書載方5300首，系統(tǒng)地總結(jié)和反映了自黃帝內(nèi)經(jīng)以后至唐代初期的醫(yī)學(xué)成就，尤其是在臟腑辨證方面有了較大的發(fā)揮宋、金、元時(shí)期創(chuàng)新與爭(zhēng)鳴階段 宋金元時(shí)期，哲學(xué)流派的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴，經(jīng)濟(jì)和科技的蓬勃發(fā)展，特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學(xué)術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展，奠定了良好的社會(huì)基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)家們?cè)谇按睦碚摵蛯?shí)踐的基礎(chǔ)上，深入研究，大膽創(chuàng)新，提出了許多獨(dú)特的見解，在各抒己見、百家爭(zhēng)鳴的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴中，中醫(yī)學(xué)有了突破性的進(jìn)展陳無(wú)擇 宋代，著三因極一病證方論 闡述了“三因致病說”，把復(fù)雜的病因分為內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因三大類，發(fā)展了張仲景的病因?qū)W說，使中醫(yī)病因?qū)W說進(jìn)一步系統(tǒng)化、理論化

12、 “六淫，天之常氣，冒之則自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)合于臟腑，為外所因；七情，人之常性，動(dòng)之則先自臟腑郁發(fā)，外形于肢體，為內(nèi)所因；其如飲食饑飽，叫呼傷氣，金瘡折， 畏溺壓，有悖常理，為不內(nèi)外因”錢乙 宋代，著小兒藥證直訣 系統(tǒng)地論述了小兒的生理、病理特點(diǎn)，提出了以五臟為綱的兒科辨證方法金元四大家 劉完素（河間）治病多用寒涼方藥，后世稱他為“寒涼派” 李杲（東垣）治療上善用溫補(bǔ)脾胃之法，被稱之為“補(bǔ)土派” 張從正（子和）善用汗、吐、下三法，后世稱之為“攻邪派” 朱丹溪（震亨）治病時(shí)善用養(yǎng)陰方藥，被后世稱為“滋陰派” 劉完素主火論，六氣皆從火化，五志過極皆為熱甚，故善用寒涼藥物，有“主火學(xué)派”和“寒涼學(xué)派”之

13、稱。為后世的溫病學(xué)說開創(chuàng)了先河。 李東垣則著重研究脾胃元?dú)獾睦碚?，提倡“人以元?dú)鉃楸尽?，“?nèi)傷脾胃，百病由生”，善用益氣升陽(yáng)之方法去治療疾病，故被稱為“補(bǔ)土派”。 張從正則精研仲景的傷寒論，認(rèn)為人之患病，多由邪生，其治病善以汗、吐、下三法以攻逐邪實(shí)，邪去則正安。故后人稱為“攻下學(xué)派”。 朱丹溪?jiǎng)t善治雜病，認(rèn)為濕熱相火為病十之八九，提出“陽(yáng)常有余，陰常不足”，和“相火論”，善用養(yǎng)陰方藥治療疾病，故后人稱為“養(yǎng)陰學(xué)派”。 金元時(shí)期，學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴氣氛活躍，雖各有不同，但均各有發(fā)明，各有創(chuàng)見，都從不同的側(cè)面充實(shí)和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。明清時(shí)期成熟階段 明清時(shí)期，是中醫(yī)學(xué)理論的綜合匯通和深化發(fā)展階段 這一

14、時(shí)期，編輯了大量的醫(yī)學(xué)全書、叢書和類書，中醫(yī)學(xué)理論體系有了進(jìn)一步的完善，藏象理論得到不斷豐富，臨床各科的辨證有了進(jìn)一步的提高，出現(xiàn)了許多有重大意義的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與發(fā)明，尤其是溫病學(xué)說發(fā)展迅速 張景岳 明代，編著類經(jīng)及景岳全書 類經(jīng)將黃帝內(nèi)經(jīng)的內(nèi)容按門類整理注釋，條理井然，便于查閱 景岳全書在陰陽(yáng)學(xué)說及藏象學(xué)說等方面的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)對(duì)后世醫(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了較大影響。 明代李中梓在總結(jié)前人對(duì)臟腑認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，明確提出了“腎為先天之本，脾為后天之本”。王清任 清代，著醫(yī)林改錯(cuò) 醫(yī)林改錯(cuò)改正了一些古醫(yī)書在人體解剖方面的錯(cuò)誤，并發(fā)展了瘀血理論，并創(chuàng)立了一系列活血化瘀的方劑溫病學(xué)派 明吳又可著溫疫論，創(chuàng)立了戾氣學(xué)說，為

15、溫病學(xué)說的形成奠定了基礎(chǔ) 清葉天士著溫?zé)嵴?，首?chuàng)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，為溫病學(xué)派的創(chuàng)始人 清吳鞠通著溫病條辨，創(chuàng)三焦辨證 明清時(shí)期的溫病學(xué)說，是研究四時(shí)溫病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其辯證論治的一門獨(dú)立的新興臨床學(xué)科。吳又可著溫疫論，提出戾氣學(xué)說，“非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所成”，傳播途徑是從口鼻而入。總之，溫病學(xué)說發(fā)展了傷寒論的有關(guān)內(nèi)容，填補(bǔ)了中醫(yī)理論體系的空白，是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到封建后期最重大的進(jìn)展和成就。近代和現(xiàn)代發(fā)展與提高階段 鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后，西方科技和文化的傳入，中西文化發(fā)生了大碰撞，中醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展呈現(xiàn)繼承與創(chuàng)新并存的趨勢(shì) 在經(jīng)典理論繼承方面，一是繼續(xù)收集和整理前人的學(xué)術(shù)成就，

16、二是加強(qiáng)中醫(yī)教育 在學(xué)術(shù)創(chuàng)新方面，出現(xiàn)了中西匯通的學(xué)術(shù)思潮五、中醫(yī)學(xué)的科學(xué)思維 注重宏觀觀察 重視整體研究 強(qiáng)調(diào)功能聯(lián)系 擅長(zhǎng)哲學(xué)思維：中和思維、類比思維六、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn) 整體觀念恒動(dòng)觀念辨證論治整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體 人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性 人體是一個(gè)有機(jī)的整體 生理上的整體性 五臟一體觀；形神一體觀 病理上的整體性 臟腑的病變，可反映于體表、組織或官竅；體表、組織、官竅有病，也可影響臟腑；臟腑之間相互影響；形與神相互影響 診斷上的整體性 通過觀察五官、形體、舌脈等外在變化，推測(cè)內(nèi)在臟腑的病理變化 治療上的整體性 在探求局部病變與整體病變的內(nèi)在聯(lián)系的基礎(chǔ)上，確立適當(dāng)?shù)闹委熢?/p>

17、則與方法人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性 人和自然界的統(tǒng)一性 人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性 人和自然界的統(tǒng)一性 自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響 自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響 自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響 一年四季有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的氣候變化，人體也隨季節(jié)氣候的規(guī)律性變化而出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié) 晝夜晨昏的陰陽(yáng)消長(zhǎng)，人體亦與之相應(yīng) 不同的地域氣候、地質(zhì)、水質(zhì)、風(fēng)俗及生活習(xí)慣等，在一定程度上也影響人體的生理活動(dòng)和臟腑功能，從而形成不同區(qū)域人的體質(zhì)差異自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響 不同的季節(jié)，多發(fā)病及流行病也不同。而一些慢性疾病，往往在氣候劇變或季節(jié)交替時(shí)候容易發(fā)作或增劇 晝夜的變化也影響到疾病的過程，一般

18、病證大多是白天病情較輕，傍晚加重，夜間最重 地域環(huán)境的不同，對(duì)疾病也有一定的影響。地域不同，人的體質(zhì)不同，所患疾病亦有差異，特別是一些地方性疾病，與地理環(huán)境的關(guān)系更為密切自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系 順應(yīng)自然、順應(yīng)四時(shí)氣候變化是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的最重要原則之一，強(qiáng)調(diào)人的生命活動(dòng)要遵循自然界的客觀規(guī)律，主動(dòng)采取各種養(yǎng)生措施，以適應(yīng)一年四季氣候的變化，達(dá)到避邪防病、保健延年的目的 “因時(shí)制宜”是中醫(yī)治療學(xué)的重要原則之一，要求根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)來(lái)考慮治療用藥 治療疾病時(shí)還要考慮地理環(huán)境的影響，因地制宜人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性 社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響 社會(huì)安定，天下太平，人們豐衣足食，生活有規(guī)律，抗病力強(qiáng)，患病

19、較少，故壽命也較長(zhǎng)；反之，則人們的抗病能力下降，各種疾病皆易發(fā)生，常瘟疫流行，故平均壽命短 社會(huì)地位對(duì)人體生理的影響 個(gè)人的社會(huì)地位改變，會(huì)帶來(lái)物質(zhì)和精神生活的變化，甚至可影響健康，導(dǎo)致疾病恒動(dòng)觀念 恒動(dòng)觀念用運(yùn)動(dòng)的、變化的、發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)分析研究生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問題 運(yùn)動(dòng)是物質(zhì)的存在形式和固有屬性；運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的、永恒的，靜止是相對(duì)的、暫時(shí)和局部的 人體的生理功能是一個(gè)不斷運(yùn)動(dòng)變化的平衡協(xié)調(diào)過程，而精、氣、血、津液也處于恒動(dòng)變化之中 疾病的過程和病理改變同樣是不斷變化的辨證論治 病、證、癥的基本概念 辨證論治的基本概念 辨證與辨病相結(jié)合 同病異治和異病同治 病、癥、證的基本概念 病即疾病。

20、指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的病理過程。反映了某一疾病全過程的總體屬性 癥包括癥狀與體征。是疾病的臨床表現(xiàn)，體征是能被覺察到的客觀表現(xiàn)。癥僅僅是疾病的個(gè)別現(xiàn)象，孤立的癥不能反映疾病或證候的本質(zhì) 證即證候。指疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。證候能反映出疾病過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)癥、病、證的區(qū)別和聯(lián)系 癥是構(gòu)成疾病和證候的基本要素，疾病和證候都是由癥狀和體征所構(gòu)成 內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起，即構(gòu)成了證候；各階段或類型的證候貫串并疊合起來(lái)，便是疾病的全過程 每一個(gè)病有不同階段的病理變化，可以出現(xiàn)多個(gè)不同的證，同一個(gè)證候又可見于不同的疾病中 病的重點(diǎn)是全

21、過程，而證的重點(diǎn)是現(xiàn)階段 病、證、癥三者之間既有嚴(yán)格的區(qū)別，又有密切的聯(lián)系。病與證都是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，但病的重點(diǎn)是全過程，而證的重點(diǎn)就是現(xiàn)階段，所以證比病更具體，更貼切。證上病理本質(zhì)的反映，而癥僅僅是疾病的個(gè)別表面現(xiàn)象，因而證比癥更能深刻和準(zhǔn)確地揭開疾病的本質(zhì)。所以說，證是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療疾病的核心。辨證論治的基本概念 辨證辨別、確立證候。將四診（望、聞、問、切）所收集的資料，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種證候的過程 論治在通過辨證得出證候診斷的基礎(chǔ)上，確定相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣?lái)處理疾病的思維和實(shí)踐的過程辨證

22、辨病因 通過分析疾病的癥狀和體征，推導(dǎo)出疾病發(fā)生的原因和機(jī)制 辨病位 病證的部位，有在表在里之分，有在氣在血之別，或在五臟，或在六腑 辨病性 疾病有寒熱與虛實(shí)的病理變化 辨病勢(shì) 傷寒病多按六經(jīng)傳變，溫病常為衛(wèi)氣營(yíng)血或上中下三焦傳變，內(nèi)傷雜病常常出現(xiàn)臟腑之間的相互傳變論治 因證立法 根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法 隨法選方 因證立法之后，依據(jù)治法選擇對(duì)應(yīng)的治療方劑，或選擇適應(yīng)的治療手段與措施 遣方用藥 選方之后，再根據(jù)病人的具體情況，對(duì)方劑進(jìn)行加減變化，并確定每味藥物的用量、炮制方法、服藥方法和服藥時(shí)間等辨證與論治的關(guān)系 辨證與論治，是診治疾病過程中相互聯(lián)系、不可分割的兩個(gè)方面 辨證是論治的

23、前提和依據(jù)，論治是辨證的延續(xù)和目的 通過論治的效果，可以檢驗(yàn)辨證是否正確辨證與辨病相結(jié)合 中醫(yī)診斷疾病既以辨證為重點(diǎn)，也十分重視辨病 辨證是對(duì)證候的辨析，以確定證候?yàn)槟康?；而辨病是?duì)疾病的辨析，以確定疾病的診斷為目的 辨證的重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)現(xiàn)階段疾病的本質(zhì)，辨病的重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)疾病全過程的本質(zhì)，因此，辨證與辨病的結(jié)合，從不同的角度對(duì)疾病本質(zhì)進(jìn)行認(rèn)識(shí)，使診斷更全面、準(zhǔn)確，治療更有針對(duì)性、全局性同病異治和異病同治 同病異治 同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及病人機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所以表現(xiàn)的證不同，因而用不同的治法 異病同治 不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于發(fā)生了相同的病理變化，出現(xiàn)了

24、具有相同性質(zhì)的證，因而也可采用同一方法治療七、中醫(yī)藥文化 中醫(yī)藥文化的形成 中醫(yī)藥文化的表現(xiàn)形式 中醫(yī)藥文化的傳承與創(chuàng)新發(fā)展 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的現(xiàn)實(shí)意義中醫(yī)藥文化的形成概念廣義的中醫(yī)藥文化是中國(guó)人民幾千年創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總稱狹義的中醫(yī)藥文化是指中醫(yī)藥行業(yè)獨(dú)有的思想觀念、行為規(guī)范和人文習(xí)慣形成中華傳統(tǒng)文化孕育了中醫(yī)藥文化中醫(yī)藥文化與中國(guó)傳統(tǒng)文化同步前進(jìn)中華傳統(tǒng)文化孕育了中醫(yī)藥文化 古代哲學(xué)對(duì)中醫(yī)藥理論的形成起到重要作用 道家和儒家思想的融合，形成了中國(guó)傳統(tǒng)文化及中醫(yī)藥理論中剛?cè)嵯酀?jì)的和合思想 高尚圣潔的醫(yī)學(xué)倫理觀，汲取了儒教文化中的“仁”、“禮”觀念 中國(guó)歷史上不同時(shí)期的學(xué)術(shù)精華都

25、為中醫(yī)藥理論體系提供過發(fā)展的資源和動(dòng)力中醫(yī)藥文化與中國(guó)傳統(tǒng)文化同步前進(jìn) 從春秋戰(zhàn)國(guó)到秦漢，在百家爭(zhēng)鳴的文化進(jìn)步中，內(nèi)經(jīng)、神農(nóng)本草經(jīng)等醫(yī)學(xué)巨著的問世，標(biāo)志著中醫(yī)基礎(chǔ)理論和辨證論治體系形成 唐宋時(shí)期，中醫(yī)學(xué)臨床分科大發(fā)展，金元四大家的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴，為中醫(yī)藥發(fā)展的第二個(gè)高潮 明清時(shí)期，溫病學(xué)派的創(chuàng)立以及多部偉大的科學(xué)著作的誕生，是中醫(yī)藥發(fā)展的第三次高潮 每一次中醫(yī)藥重大發(fā)展高潮都是中華文化發(fā)展進(jìn)步的結(jié)果中醫(yī)藥文化的表現(xiàn)形式 物質(zhì)文化是中醫(yī)文化中的有形部分，有物質(zhì)的特征，中醫(yī)藥文化所倡導(dǎo)的“形神合一”理念中，“形”屬于物質(zhì)范疇，“神”則屬于精神范疇 價(jià)值文化是中醫(yī)藥文化中非實(shí)體性的人群體所要表述的思想傾向

26、及其人倫理念的反映，屬文化構(gòu)成的無(wú)形部分，具有明確的思想意識(shí)特征 中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，主要體現(xiàn)在以人為本，醫(yī)乃仁術(shù)，天人合一，調(diào)和致中，大醫(yī)精誠(chéng)等理念?？梢杂萌省⒑?、精、誠(chéng)四個(gè)字來(lái)概括中醫(yī)藥文化的傳承與創(chuàng)新發(fā)展 中醫(yī)藥文化的傳承途徑 中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥文化的傳承途徑 語(yǔ)言文字是中醫(yī)藥文化表達(dá)的符號(hào)載體 師承教育是中醫(yī)藥文化傳承的學(xué)術(shù)鏈帶 民俗藝術(shù)是中醫(yī)藥文化活動(dòng)的大眾媒介 政治制度是中醫(yī)藥文化發(fā)展的社會(huì)基礎(chǔ) 經(jīng)濟(jì)貿(mào)易是中醫(yī)藥文化的重要手段中醫(yī)藥文化的創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)醫(yī)院是展示與傳播中醫(yī)藥文化的重要領(lǐng)域中醫(yī)藥高校培養(yǎng)出一批德才兼?zhèn)涞膶I(yè)人才，他們是傳承中醫(yī)藥文化的主要力量中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代

27、化進(jìn)程迅速，一批優(yōu)秀中成藥企業(yè)是強(qiáng)化中醫(yī)藥文化宣傳的成功范例各類中醫(yī)藥文化宣傳活動(dòng)，使其在走進(jìn)農(nóng)村、社區(qū)、家庭，擴(kuò)大了社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知度中醫(yī)藥文化在國(guó)際舞臺(tái)大放異彩，中醫(yī)藥對(duì)外交流與合作碩果累累弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的現(xiàn)實(shí)意義 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化是自身發(fā)展需要 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化是人才培養(yǎng)的需要 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化是復(fù)興中華民族文化的需要 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化是科學(xué)發(fā)展觀的需要八、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)方法 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 中醫(yī)學(xué)與中國(guó)古代哲學(xué)、臟象、精氣血津液、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、病機(jī)、養(yǎng)生與防治等方面的基本概念、基本理論和基本知識(shí) 學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)方法 充分認(rèn)識(shí)學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要性，明確學(xué)習(xí)目的，講究學(xué)習(xí)方

28、法，善于思考，在理解中增強(qiáng)記憶 堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，通過實(shí)踐加深對(duì)理論的理解 堅(jiān)持以辯證唯物主義和歷史唯物主義為指導(dǎo)思想，正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)學(xué)習(xí)小結(jié)基本概念基本概念學(xué)術(shù)特色學(xué)術(shù)特色及優(yōu)勢(shì)及優(yōu)勢(shì)理論體系理論體系的形成的形成理論體系的理論體系的發(fā)展概況發(fā)展概況科學(xué)思維科學(xué)思維理論體系的理論體系的主要特點(diǎn)主要特點(diǎn)中醫(yī)藥文化中醫(yī)藥文化主要內(nèi)容及主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)方法緒論緒論病、癥、證的基本概念 病即疾病。指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的病理過程。反映了某一疾病全過程的總體屬性 癥包括癥狀與體征。是疾病的臨床表現(xiàn)，體征是能被覺察到的客觀表現(xiàn)。癥僅僅是疾病的個(gè)別現(xiàn)象，

29、孤立的癥不能反映疾病或證候的本質(zhì) 證即證候。指疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。證候能反映出疾病過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)癥、病、證的區(qū)別和聯(lián)系 癥是構(gòu)成疾病和證候的基本要素，疾病和證候都是由癥狀和體征所構(gòu)成 內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起，即構(gòu)成了證候；各階段或類型的證候貫串并疊合起來(lái)，便是疾病的全過程 每一個(gè)病有不同階段的病理變化，可以出現(xiàn)多個(gè)不同的證，同一個(gè)證候又可見于不同的疾病中 病的重點(diǎn)是全過程，而證的重點(diǎn)是現(xiàn)階段辨證論治的基本概念 辨證辨別、確立證候。將四診（望、聞、問、切）所收集的資料，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和發(fā)展趨向，然后概括、判斷為

30、某種證候的過程 論治在通過辨證得出證候診斷的基礎(chǔ)上，確定相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣?lái)處理疾病的思維和實(shí)踐的過程辨證 辨病因 通過分析疾病的癥狀和體征，推導(dǎo)出疾病發(fā)生的原因和機(jī)制 辨病位 病證的部位，有在表在里之分，有在氣在血之別，或在五臟，或在六腑 辨病性 疾病有寒熱與虛實(shí)的病理變化 辨病勢(shì) 傷寒病多按六經(jīng)傳變，溫病常為衛(wèi)氣營(yíng)血或上中下三焦傳變，內(nèi)傷雜病常常出現(xiàn)臟腑之間的相互傳變論治 因證立法 根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法 隨法選方 因證立法之后，依據(jù)治法選擇對(duì)應(yīng)的治療方劑，或選擇適應(yīng)的治療手段與措施 遣方用藥 選方之后，再根據(jù)病人的具體情況，對(duì)方劑進(jìn)行加減變化，并確

31、定每味藥物的用量、炮制方法、服藥方法和服藥時(shí)間等辨證與論治的關(guān)系 辨證與論治，是診治疾病過程中相互聯(lián)系、不可分割的兩個(gè)方面 辨證是論治的前提和依據(jù)，論治是辨證的延續(xù)和目的 通過論治的效果，可以檢驗(yàn)辨證是否正確辨證與辨病相結(jié)合 中醫(yī)診斷疾病既以辨證為重點(diǎn)，也十分重視辨病 辨證是對(duì)證候的辨析，以確定證候?yàn)槟康?；而辨病是?duì)疾病的辨析，以確定疾病的診斷為目的 辨證的重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)現(xiàn)階段疾病的本質(zhì)，辨病的重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)疾病全過程的本質(zhì)，因此，辨證與辨病的結(jié)合，從不同的角度對(duì)疾病本質(zhì)進(jìn)行認(rèn)識(shí)，使診斷更全面、準(zhǔn)確，治療更有針對(duì)性、全局性同病異治和異病同治 同病異治 同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及病人機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所以表現(xiàn)的證不同，因而用不同的治法 異病同治 不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于發(fā)生了相同的病理變化，出現(xiàn)了具有相同性質(zhì)的證，因而也可采用同一方法治療七、中醫(yī)藥文化 中醫(yī)藥文化的形成 中醫(yī)藥文化的表現(xiàn)形式 中醫(yī)藥文化的傳承與創(chuàng)新發(fā)展 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的現(xiàn)實(shí)意義中醫(yī)藥文化的形成 概念 廣義的中醫(yī)藥文化是中國(guó)人民幾千年創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總稱 狹義的中醫(yī)藥文化是指中醫(yī)藥行業(yè)獨(dú)有的思想觀念、行為規(guī)范和人文習(xí)慣 形成 中華傳統(tǒng)文化孕育了中醫(yī)藥文化 中醫(yī)藥文化與中國(guó)傳統(tǒng)文化同步前進(jìn)中華傳統(tǒng)文化孕育了中醫(yī)藥文化 古代哲學(xué)對(duì)中醫(yī)藥理論的形成