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文檔簡介

1、復習題一、填空題1、救援醫(yī)療服務系統(tǒng)的英文縮寫是(EMS),是具有(受理應答呼救)的專業(yè)通訊指揮,承擔(院外救護)的機構。2、“第一目擊者”是指(在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的傷病員提供緊急救護的人)。3、“生命鏈”是針對現(xiàn)代社區(qū)、生活模式而提出的以現(xiàn)場(“第一目擊者”)為開始,至(專業(yè)急救人員到達進行搶救)的一個系列而組成的“鏈”。4、對于危重病情的判斷,主要檢查病人的(意識)、(氣到)、(呼吸)、(循環(huán)體征)、(瞳孔反應)。5、成人及兒童判斷意識的方法是(在傷病員耳邊大聲呼喚,輕拍傷病員肩部,嬰兒判斷意識的方法是(拍擊嬰兒足跟)。6、救命的黃金時間為(4)分鐘之內(nèi)。7、打開氣道的方法是(仰頭

2、舉頦法),如懷疑有頸椎外傷的病人用(托頜法)打開氣道。8、判斷呼吸的方法通常用(一聽)、(二看)、(三感覺)。9、成人及兒童判斷心跳,觸摸(頸)動脈,嬰兒判斷心跳,觸摸(肱)動脈。10、“生命鏈”的五個早期為(立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng))、(盡早進行心肺復蘇,著重于胸外按壓)、(快速除顫)、(有效的高級生命支持)、(綜合的心臟驟停后治療)。11、正常成人心跳每分鐘(60100)次,兒童心跳每分鐘(110120)次。12、呼吸心跳停止后,腦細胞發(fā)生缺血缺氧超過(10)分鐘,腦功能即不能恢復。13、終止CPR的決定權應在(醫(yī)生或由醫(yī)生組成的搶救組的首席醫(yī)生手中),有效連續(xù)搶救超過(30)分鐘以

3、上,傷病員仍未出現(xiàn)自主循環(huán),則可停止復蘇。14、呼吸道由(鼻)、(咽)、(喉)、(氣管)和(支氣管)及分支組成。肺是(氣體交換)的器官。15、人工呼吸法包括(口對口)、(口對鼻)、(口對口鼻)、(口對呼吸面罩的吹氣及專業(yè)的氣管插管)、(呼吸機)等。16、成人、兒童人工呼吸法最常采用(口對口人工呼吸)法,其次為(口對鼻人工呼吸)法,嬰兒為(口對口鼻人工呼吸)法。17、口對口人工吹氣時,每個循環(huán)吹(2)口氣,每次是(1)秒鐘。18、異物進入氣道時,病人常以(“V”字型)手勢求救。19、腹部沖擊法,沖擊的部位是病人腹部正中線(肚臍)上方(兩)橫指處,胸部沖擊法沖擊的部位是(傷病員胸骨中部)。20、嬰

4、兒氣道異物梗塞救治時采用(背部叩擊)法。21、胸外心臟按壓部位,成人及兒童在胸部正中乳頭連線水平(胸骨下12處),嬰兒在(胸骨正中,緊貼乳頭連線下方水平)。胸外按壓頻率,成人每分鐘(至少100)次,兒童每分鐘(至少100)次,嬰兒每分鐘(至少100)次。按壓深度成人(至少5)厘米,兒童至少為約胸廓前后徑的13(大約5厘米),嬰兒至少為胸廓前后徑的13(大約4厘米)。22、心肺復蘇按壓與吹氣之比,成人為(30:2),兒童及嬰兒為(30:2)。23、胸外叩擊法實施在(心臟按壓)之前,叩擊部位在(胸骨下12處)。24、心肺復蘇cab中,C為(胸外心臟按壓),A為(打開氣道),B為(人工呼吸)。25、

5、開放氣道時,頭部后仰程度,成人為(90)度,兒童為(60)度,嬰兒為(30)度。26、創(chuàng)傷的主要類型有(閉合性損傷)、(開放性損傷)、(多發(fā)傷)、(復合傷)。27、現(xiàn)場救護的主要目的是(維持生命)、(減少出血,防止休克)、(保護傷口)、(固定骨折)、(防止并發(fā)癥及傷勢惡化)、(快速轉(zhuǎn)運)。28、現(xiàn)場檢查傷病人時,除了檢查意識呼吸循環(huán)體征外,還要檢查(傷口部位、大小、出血多少)、(檢查頭部)、(檢查脊柱及脊髓功能)、(檢查胸部)、(檢查腹部)、(檢查骨盆)、(檢查四肢)。29、成人血液占自身體重的(8%),60公斤體重的人約有(4800)毫升血液。30、 意識障礙一般分(四)級,現(xiàn)場救護原則為(

6、保持氣道通暢)、(給氧)、和(撥打急救電話)。31、休克一般分(心源性休克)、(感染性休克)、(低血容量性休克)和(過敏性休克)四種類型。32、冠心病急癥的科學命名是(急性冠脈綜合癥)33、猝死是指(平素身體“健康”或病情穩(wěn)定,非預料中)的突然死亡。34、當一個50公斤的人失血量在(800)毫升以上時出現(xiàn)輕度休克,在(800-1600)毫升以上時出現(xiàn)中度休克,在(1600)毫升以上時出現(xiàn)重度休克.35、外傷出血時的止血方法有(指壓止血法)、(加壓包扎止血法)、(加墊屈指止血法)、(止血帶止血法);對于小動脈、小靜脈、毛細血管出血首先止血方法是(加壓包扎止血方法)。36、一般傷口的類型有(割傷)

7、、(瘀傷)、(刺傷)、(槍傷)和(挫裂傷)。37、繃帶包扎法主要有(環(huán)行法)(回反包扎)(“8”字包扎)(螺旋包扎)和(螺旋反折包扎)五種,其中回返包扎法一般用于(斷肢(指)部位的包扎。38、骨折的類型有(閉合性骨折)和(開放性骨折);根據(jù)骨折程度將骨折分為(完全性骨折)、(不完全性骨折)和(嵌頓性骨折)三種。39、現(xiàn)場判斷骨折的依據(jù)主要是(疼痛)(腫脹)(畸形)和(功能障礙)等。40、移動脊柱骨折的傷病人時采用(四人)搬運方法;41、根據(jù)傷情分類表,I類傷為(危重)傷,用(紅色)標志;II類傷為(中重)傷,用(黃色)標志;類傷為(輕)傷,用(綠)色標志;0類傷為(致命)傷,用(黑)色標志。4

8、2、日常生活中常見的藥物中毒有(阿片類藥物中毒)和(鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒)兩大類。43、酒精致死量為每公斤體重(5-8)克。血液酒精濃度達到(50mg/dl)時為興奮期,達到(150-200mg/dl)時為共濟失調(diào)期,達到(100mg/dl以上)昏睡期,達到(100mg/dl)時易發(fā)生交通事故。44、成人軀干部燒傷,按九分法計算,其燒傷面積為(18%)。45、在公共場所避震時應就近在(牢固物)處蹲伏;在家庭避震時應迅速躲在(坑沿下、堅固家具附近或內(nèi)墻墻根、墻角。)46、原子武器的殺傷因素主要有(光輻射燒傷)、(沖擊波爆震傷)、(核輻射射線傷)、(放射性沾染)和(復合傷)五種。47、化學恐怖事件的特

9、點是(突發(fā)性)(群體性)(隱匿性)(快速性)和(高度致命性)。48、化學恐怖傷員應采?。ㄒ淮鞫羧瘸觯┘埃纾┑募本却胧?。二、選擇題:1.成人進行胸外心臟按壓的位置是(B)A胸骨中、下三分之一交界處 B胸部正中乳頭連線水平C胸骨下1/3處2.下列哪個器官屬于呼吸道(A)A喉 B肺 C胸膜3.兒童胸外按壓的深度是(B)A 4-5厘米 B 至少胸廓前后徑的1/3 C 1-2厘米4現(xiàn)場心肺復蘇時按壓與吹氣之比為(A)A 30 : 2 B 15 : 2 C 20 : 2 5.下肢大出血時止血帶應扎在大腿的(C)A 下部 B 根部 C 中上部6.腹部損傷腸外溢時,現(xiàn)場處理原則(C)A 立即送回腹腔

10、B 用三角巾加壓包扎 C 敷料蓋住傷口,套上環(huán)形圈蓋碗后再用三角巾包扎7.現(xiàn)場對傷口進行包扎的目的是(C)A 保護傷口防止感染 B 止血 C 以上均正確8.在傷情分類時,對于危重傷員應用下列哪種顏色標示(B)A 黃色 B 紅色 C 綠色9.對于觸電的傷員,現(xiàn)場救護時首先(A)A 斷電 B 心臟電除顫 C 心肺復蘇10.一氧化碳重度中毒時,傷病員的口唇面色呈以下哪種顏色(C)A 青紫色 B 蒼白色 C 櫻桃紅色 11.以下哪一項是燙傷急救的方法(A)A 將燙傷部位立即用干凈的冷水沖洗B 立即將衣服脫掉再進行沖洗 C 不沖洗立即送醫(yī)院12.雷擊最嚴重的傷害為(B)A 抽搐 B 心跳及呼吸停止 C

11、失憶13.在濃煙的環(huán)境下,救護員應使用下列哪種方法搬運傷員(C)A 扶行法 B 手抱法 C 爬行法14.下列哪一項是需要立即進行電除顫(A) A 心室纖維性顫動 B 心房纖維性顫動 C 心搏停止15.徒手搬運法不適用于(B)A 右踝關節(jié)扭傷 B 現(xiàn)場無危險因素的脊柱骨折 C 小腿骨折16.中毒傷員,神志不清時應保持什么樣的體位運送醫(yī)院(A)A 平臥,頭側(cè)向一側(cè),雙下肢略抬高B 半臥位 C 側(cè)臥位17.在高層樓房內(nèi)遇到突發(fā)地震應采用何種方法逃生?(C)A立即逃出樓房 B 立即跑到陽臺上高聲呼救 C立即躲入室內(nèi)開間小的地方18.用止血帶止血時應注意的事項是(C)A上止血帶時每隔50分鐘,放松3-5

12、分鐘 B部位準確,松緊適度 C以上均正確19.嬰兒心肺復蘇時按壓的方法是(C)A 單手掌根 B 雙手掌根 C 中指,無名指兩手指按壓20.下列哪種傷屬于用紅色標志的危重傷(C)A肩關節(jié)脫位 B右小腿閉合性骨折 C大出血21.血液中酒精濃度達到下列哪種濃度時易發(fā)生交通事故(B)A50mg/dl B100mg/dl C300mg/dl22下列哪一種繃帶包扎方法適用于包裹斷肢殘端?(A)A回返式 B螺旋式 C“8”字包扎法23.對于頭顱損傷伴有耳鼻漏的傷員,現(xiàn)場處理原則是(C)A盡快用清水沖洗耳鼻B迅速用棉花等堵塞耳鼻C不堵塞,速撥打急救電話或送醫(yī)院24嬰兒發(fā)生氣道異物梗塞時現(xiàn)場救護的方法是(B)A

13、迅速撥打急救電話 B 頭低腳高位拍擊兩肩胛骨之間C立即抱送醫(yī)院25.火災發(fā)生后,在現(xiàn)場的人員如何逃生(A)A用濕毛巾蒙住口、鼻匍匐前進 B 有條件噴大量水滅火降溫 C 以上均正確26.下列哪一項是化學恐怖的特點(A)A快速性和高致命性 B 個體發(fā)生較常見C有預知性27.發(fā)生火災時的救護原則(C)A報警同時撲救B無法撲救要迅速撤離C以上均正確28.一把匕首插入傷者胸部,此時傷者清醒,救護員在現(xiàn)場如何處理?(B)A迅速拔出匕首進行填塞止血包扎B固定匕首采用三角巾胸部包扎后速送醫(yī)院或撥打急救電話C拔出匕首后實施胸部加壓包扎29對于小動脈,小靜脈及毛細血管的出血,首先的止血方法是(C)A止血帶B填塞C

14、加壓包扎30.患者左手被機器切斷,斷肢端應采用何種包扎方法:(B)A螺旋反折式包扎B回返式包扎C環(huán)形包扎31.車禍時傷病員頭部受傷,鼻腔及耳道向外流血,應如何處理(A)A不堵塞B 用棉球塞住C用冷水沖洗32.前臂開放性損傷大出血時,上止血帶的部位應在:(B)A上臂中1/3處B上臂上1/3處C上臂下1/3處33.大量酸、堿燒傷,應立即:(A)A用大量清水沖洗20分鐘以上B涂抹藥膏 C尋找急救電話三、判斷題:1. 對嚴重外傷的傷員,應采取“先救命,后治傷”的原則。()2. 斷指在運送過程中,可直接放在冰塊中。(×)3. 需用止血帶止血時,如果沒有合適的止血帶,可用鐵絲、電線等代替。(&#

15、215;)4. 對于呼吸、心跳驟停的傷病人,應立即送往醫(yī)院。(×)5. 四肢骨折的病人,在固定時一定要將(指)趾末端露出。()6. 懷疑有胸腰椎骨折的病人,搬運時可采用雙人拉車式的方法。(×)7. 暈厥是指突然發(fā)生短暫意識喪失的一種綜合征。其特點是突然發(fā)生、很快消失,所謂“來得快,去得快”,數(shù)秒后或調(diào)整姿勢后可自行恢復。()8. 不能把木板直接縛于骨折的肢體上進行外固定。()9. 心臟在停跳前,一般要經(jīng)過心室纖顫過程,所以要早期進行心臟除顫。()10. 氣道異物梗塞用腹部沖擊法進行救治時,沖擊部位應在臍上二橫指處。()11. 對于意識清醒的食物中毒的傷員,現(xiàn)場救護原則是催吐

16、。()12. 對于氣道異物不完全梗塞的傷病員現(xiàn)場救護的原則是立即鼓勵傷者咳嗽并用海氏手法進行腹部沖擊。()13. 大腿骨折的傷員用夾板進行外固定時,外側(cè)夾板的長度上端應超過髖關節(jié),下端應超過膝關節(jié)。(×)14. 成人外傷時出血量達到200毫升,即可發(fā)生休克。(×)15. 開放性氣胸的傷員,現(xiàn)場救護原則是將開放性傷口盡快轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性傷口。()四、簡答題1、現(xiàn)代救護的特點是什么?答:現(xiàn)代救護是指在事發(fā)的現(xiàn)場,對傷病員實施及時、先進、有效的初步救護?,F(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救。在醫(yī)院外的環(huán)境下,“第一目擊者”對傷病員實施有效的初步緊急救護措施,以挽救生命,減輕傷殘和痛苦。然后在醫(yī)

17、療救護下或運用現(xiàn)代救護服務系統(tǒng),將傷病員迅速送到就近的醫(yī)療機構,繼續(xù)進行救治。2、撥打呼救電話的注意事項?答:使用呼救電話,必須用最精煉、準確、清楚的語言說明傷病員目前的情況及嚴重程度,傷病員的人數(shù)及存在的危險,需要何類急救。如果不清楚身處位置的話,不要驚慌,因為救援醫(yī)療服務系統(tǒng)控制室可以通過地球衛(wèi)星定位系統(tǒng)追蹤其正確位置。一般應簡要清楚地說明以下幾點:你(報告人)的電話號碼與姓名,傷病員姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。傷病員所在的準確地點,盡可能指出附近街道的交匯處或其他顯著標志。傷病員目前最危重的情況,如昏倒、呼吸困難、大出血等。突發(fā)事件時,說明傷害性質(zhì)、嚴重程度、受傷人數(shù)?,F(xiàn)場所采取的救護措

18、施。注意:不要先放下話筒,要等救援醫(yī)療服務機構調(diào)度人員先掛斷電話。3、對現(xiàn)場情況的評估主要包括哪些內(nèi)容?答:評估情況評估時必須迅速、控制情緒,盡快了解情況。檢查現(xiàn)場包括現(xiàn)場的安全、引起疾病和損傷的原因、受傷人數(shù)以及自身、傷病員及旁觀者是否身處險境,傷病員是否仍有生命危險存在,然后,判斷現(xiàn)場可以使用的資源及需要何種支援、可能采取的救護行動。保障安全在進行現(xiàn)場救護時,造成意外的原因可能會對參與救護人員產(chǎn)生危險,所以,應首先確保自身安全。如對觸電者現(xiàn)場救護,必須切斷電源,然后才能采取救護措施以保障安全。在救護中,不要試圖兼顧太多工作,以免使傷病員及自身陷入險境。要清楚了解自己能力的極限,在不能消除存

19、在的危險的情況下,應盡量確保傷病員與自身的距離,安全救護。個人防護第一目擊者在現(xiàn)場救護中,應使用個人防護用品,阻止病原體進入身體。在可能的情況下用呼吸面罩、呼吸膜等實施人工呼吸,還應戴上醫(yī)用手套、眼罩、口罩等個人防護品。個人防護用品必須放在容易獲取的地方,以便現(xiàn)場的急用;另外,個人防護用品的使用,必須參加相關知識的培訓或按說明正確地使用。4、現(xiàn)場救護的原則是什么?答:無論是在家庭、會場或在馬路等戶外,還是在情況復雜、危險的突發(fā)事件現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)危重傷病員后,“第一目擊者”對傷病員的救護原則都必須十分清楚。首先保持鎮(zhèn)定,沉著大膽,細心負責,理智科學地判斷評估現(xiàn)場,確保自身與傷病員的安全分清輕重緩急,

20、先救命,后治傷,果斷實施救護措施可能的情況下,盡量采取減輕傷病員的痛苦等措施充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護。5、AED使用的先決條件及如何正確使用?答:先決條件:首先要評估傷病員的情況,在無意識、無自主呼吸、無脈搏、無心跳,出現(xiàn)心室纖顫,室性心動過速的傷病員身上使用AED。救護員將兩個有吸力的除顫電極與AED接連,然后將電極片放置傷病員身上。一個電極片置于傷病員裸胸的右側(cè)鎖骨之下;另一個置于左側(cè)乳頭的外側(cè),電極片必須要確定與皮膚接觸嚴實完好,救護員應避免在實施點擊時與傷病員的身體接觸。在電極片固定后,啟動AED的心律分析按鍵,AED即進行心律分析,一般需要10秒鐘左右。經(jīng)分析后確認需要除顫

21、,AED即發(fā)出充電信號,當自動充電完畢,再發(fā)出指令按動除顫放電鍵,完成一次除顫。在電擊后,AED進行心律分析,以確定除顫是否成功,是否還需進行除顫、是否進行CPR。新指南建議一次電擊后應立即進行CPR,而心跳的檢查應在實施5個周期CPR(約2分鐘)后進行。6、如何判斷動脈,靜脈及毛細血管出血?答:動脈血管壓力較高,出血時血液自傷口向外噴射或一股一股地冒出。血液為鮮紅色,速度快,量多,人在短時間內(nèi)大量失血,危及生命。靜脈出血血液暗紅色,出血時血液呈涌出狀或徐徐外流速度稍緩慢,量中等。毛細血管出血微小的血管出血,血液像水珠樣流出或滲出,血液由鮮紅變?yōu)榘导t色,量少,多能自行凝固止血。7、失血的癥狀有

22、哪些?止血的注意事項有哪些?答:失血的癥狀:無論是外出血還是內(nèi)出血,失血量較多時,傷病人面色蒼白、口渴、冷汗淋漓、手足發(fā)涼、軟弱無力、呼吸緊迫、心慌氣短。檢查時脈快而弱以至摸不到,血壓下降,表情淡漠,甚至神志不清。止血的注意事項:(1)首先要準確判斷出血部位及出血量,決定采取哪種止血方法。(2)大血管損傷時常需幾種方法聯(lián)合使用。頸動脈和股動脈損傷出血兇險,首先要采用指壓止血法,并及時撥打急救電話。轉(zhuǎn)運時間長時可實行加壓包扎止血。(3)無論使用哪種止血帶都要記錄時間,注意定時放松,放松止血帶要緩慢,防止血壓波動或再出血。(4)布料止血帶因無彈性,要特別注意防止肢體損傷,不可一味增加壓力。8、搬運

23、護送的原則是什么?骨折固定的原則?答:搬運護送的原則:(一) 迅速觀察手上現(xiàn)場和判斷傷情。(二) 做好傷病人現(xiàn)場的救護,先救命后治傷(三) 應先止血、包扎、固定后再搬運(四) 傷病人體位要適宜(五) 不要無目的地移動傷病人(六) 保持脊柱及肢體在一條軸線上,防止損傷加重(七) 動作要輕巧,迅速,避免不必要的震動(八) 注意傷情變化,并及時處理骨折固定的原則:(一)首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血。(二)用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位。(三)夾板的長度應能將骨折處的上下關節(jié)一同加以固定。(四)骨斷端暴露,不要拉動,不要送回傷口內(nèi)。(五)暴露肢體末端以便觀察血運。(六)固定傷肢后,如可能應

24、將傷肢抬高。(七)如現(xiàn)場對生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定。(八)預防休克。9、一般傷口的類型有哪幾種?請具體說出外傷出血的止血方法?答:傷口有割傷、瘀傷、刺傷、槍傷、挫裂傷等五種類型。外傷出血的止血方法:包扎止血加壓包扎止血指壓止血法加墊屈肢止血填塞止血止血帶止血10、現(xiàn)場判斷骨折的主要依據(jù)是什么?怎樣搬運脊柱骨折的傷員?答:現(xiàn)場判斷骨折的主要依據(jù):疼痛腫脹畸形功能障礙循環(huán)、神經(jīng)損傷的檢查搬運脊柱骨折的傷員的方法:四人搬運方法:一人在傷病人的頭部,雙手掌抱于頭部兩側(cè)軸向牽引頸部。另外三人在傷病人的同一側(cè),分別在傷病人的肩背部、腰11、休克的主要表現(xiàn)有哪些?如何進行現(xiàn)場救護?答:休克的表現(xiàn):自

25、感頭昏不適或精神緊張,過度換氣;血壓降低,成人肱動脈收縮壓低于90mmHg; 肢端濕冷、皮膚蒼白或發(fā)紺,有時伴有大汗;脈搏搏動未捫及或細弱;煩躁不安,易激惹或神志淡漠,嗜睡,昏迷;尿量減少或無尿?,F(xiàn)場救護:(1)病人應取平臥位,下肢略抬高,以利于靜脈血回流。如有呼吸困難者,可將頭部和軀干適當抬高,以利呼吸。(2)保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人頸部墊高,下頜抬起,使頭部最大限度的后仰,同時頭偏向一側(cè),以防嘔吐物,分泌物誤吸入呼吸道。(3)注意給體溫過低的休克病人保暖,蓋上被、毯。但伴發(fā)高燒的感染性休克病人應給予降溫。(4)注意病人生命體征變化。應密切觀察呼吸、心率、血壓、尿量等

26、情況。(5)有條件的予以吸氧。(6)病人因外傷出血引起的出血性休克應采取適當方法止血。(7)救護同時,撥打急救電話,告知病情,等候?qū)I(yè)醫(yī)務人員的急救。(8)離醫(yī)院近的,快速護送至醫(yī)院搶救治療。12、現(xiàn)場如何救護暈厥病人?答:迅速讓病人平臥,頭部可略放低。保持室內(nèi)空氣清新,維持病人呼吸道通暢,解開衣領、腰帶。有條件的予以吸氧,檢測呼吸、循環(huán)體征。如經(jīng)上述處理不見好轉(zhuǎn),應撥打急救電話,請醫(yī)生救治。13、急性冠脈綜合癥的救護原則?答:立即臥床,安靜,不要隨便搬動,應迅速撥打急救電話,說清楚病情。幫助病人處于疼痛最輕的體位,解開衣領和腰帶,保持病人平靜,并對病人進行鼓勵。口含硝酸甘油片。舌下含服,不要

27、吞服。因該藥已被舌下豐富的毛細血管吸收,1-2分鐘即可發(fā)揮藥效。家中有條件,可以吸氧??诤跛岣视推螅舭Y狀無緩解,則10分鐘后可再含服1片,如仍無效,十多分鐘后,還可再含服。多次含藥,仍不見效,且癥狀在不斷加重,應懷疑有心肌梗死的發(fā)生。密切監(jiān)測病人的意識、呼吸、循環(huán)體征,必要時開始CPR。專業(yè)急救人員到達,遵從醫(yī)囑。14、猝死的救護原則?答:迅速對病人進行意識、呼吸、循環(huán)體征的判斷。猝死的及時處理是除去心室纖顫。目擊病人突然倒地,無意識、無呼吸、無脈搏時,立即實施心前區(qū)叩擊1-2次,再檢查頸動脈,如無搏動,可再重復1-2次叩擊,仍無效,則停止叩擊,進行CPR現(xiàn)場救護。有條件者,使用體外心臟

28、除顫器,早期除顫,效果甚佳。緊急呼救,啟動EMS系統(tǒng)。醫(yī)護、急救人員未到達前,立即進行心肺復蘇。急救專業(yè)人員到達后,繼續(xù)進行搶救,并在其監(jiān)護下送往醫(yī)院處理。15、腦血管意外的救護原則?答:病人需安靜臥床,頭部抬高,有條件可給予吸氧?;杳圆∪俗⒁獗3趾粑劳〞常^可偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸,注意及時清理嘔吐物。撥打急救電話,同時密切觀察生命體征變化,等候?qū)I(yè)醫(yī)務人員到來。病者咽部可能麻痹,應限制吞咽,限制進食。離醫(yī)院近,用擔架平穩(wěn)搬動病人,在盡量少震動顛簸條件下,迅速將病人送往醫(yī)院救治。16、糖尿病昏迷的救護原則?答:安靜臥位,保持氣道通暢。如有條件者,立即檢查血糖,鑒別昏迷的性質(zhì),明確是高血

29、糖性昏迷還是低血糖性昏迷。對判斷困難者,不要貿(mào)然采取措施,因兩者的搶救方法相反。撥打急救電話,專業(yè)人員迅速護送至醫(yī)院搶救。17、對于觸電和溺水的傷病人應如何急救?答:對觸電的傷病人的急救方法:迅速切斷電源,關閉電閘,或用干木棍、竹竿等不導電物體將電線挑開。電源不明時,切記不要直接用手接觸觸電者。在浴室或潮濕地方,救護人要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護自身安全。呼吸心跳停止者,立即進行心臟除顫、心肺復蘇。不要輕易放棄,一般應進行半小時以上。有條件盡早在現(xiàn)場使用AED儀器。緊急呼救,啟動EMS系統(tǒng)。持續(xù)在現(xiàn)場進行CPR救護,直到專業(yè)醫(yī)務人員到達現(xiàn)場。燒傷病人局部應就地取材進行創(chuàng)面的簡易

30、包扎,再送醫(yī)院搶救。對溺水的傷病人的急救方法:(一) 水中救護迅速接近落水者,從其后面靠近,不要讓慌亂掙扎中的落水者抓住。從后面雙手托住落水者的頭部,兩人均采用仰泳,將其帶至安全處。有條件的采用可以漂浮的脊柱板救護病人,有必要者進行口對口的人工呼吸。高聲呼救,獲得幫助,撥打急救電話。(二)岸上救護救上岸后,將病人頭偏向一側(cè),清除口、鼻腔內(nèi)的泥沙、污物,將舌頭拉出口外,保持呼吸道通暢。檢查呼吸、脈搏。海水淹溺者,救護人立即取半跪姿勢,將溺水者的腹部放在大腿上,使頭部下垂,輕壓其背部,或采用海氏腹部沖擊法,給予控水。如果控水效果不佳,不要為此而耽誤時間,應在稍加控水后立即進行CPR術。如遇呼吸停止

31、,意識不清者,迅速打開其氣道,口對口吹氣2次,胸部若無起伏,按昏迷氣道梗阻的方法救治。如呼吸、心跳驟停,即采用心肺復蘇。不要輕易放棄搶救,特別是低體溫情況下,應搶救更長時間,直到專業(yè)醫(yī)務人員到達現(xiàn)場?,F(xiàn)場救護有效,病人恢復心跳、呼吸,可用干毛巾擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方向摩擦,以促進血液循環(huán)。18、常見的細菌性食物中毒的癥狀及救護原則?答:癥狀:病人常在進食后半小時、數(shù)小時,大多不超過24小時內(nèi)出現(xiàn)以急性胃腸炎癥狀為主的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。嘔吐物為食物殘渣,臍周疼,腹瀉,大便一日數(shù)次至數(shù)十次不等。中毒嚴重者可因劇烈吐瀉造成脫水、休克、呼吸衰竭而危及生命。救護原則:臥床休息多喝淡鹽水,補

32、充丟失的水和電解質(zhì)撥打急救電話,告知中毒人數(shù),病情等,請醫(yī)生前來急救對食物中毒后吃剩的食物應保存好,迅速通知衛(wèi)生檢疫部門化驗如有大批病人,立即上報衛(wèi)生防疫部門協(xié)助做好安慰病人和家屬的工作。19、敘述毒鼠強中毒后,病人的主要表現(xiàn)及救護原則?答:病人的表現(xiàn):頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、煩躁不安、可伴抽搐等。嚴重者會突然暈倒、意識喪失,常伴劇烈抽搐和強直性驚厥。救護原則:緊急呼救撥打呼救電話要盡早徹底清除毒物,及時采取催吐、洗胃、導瀉等措施。立即洗胃,催吐,洗胃要徹底反復。病者抽搐時用鋼勺或筷子纏繞多層紗布,從一側(cè)嘴角放入,保護病者舌頭。毒鼠強中毒目前尚無特效解毒劑。急送醫(yī)院搶救

33、。20、敘述有機磷中毒的表現(xiàn)及現(xiàn)場救護原則?答:表現(xiàn):輕度中毒,頭暈頭痛、乏力、惡心嘔吐、多汗、視物模糊、瞳孔縮??;中度中毒,除以上癥狀外,腹痛腹瀉、肌顫、步態(tài)蹣跚、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、輕度意識障礙;重度中毒,除上述癥狀外,瞳孔極度縮小,呼吸極度困難,昏迷。救護原則:撥打急救電話口服患者應立即催吐,洗胃,可使用溫水,或用1:5000的高錳酸鉀(對硫磷中毒禁用),2%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒時禁用)。迅速脫離中毒現(xiàn)場,脫去污染衣物、鞋、帽等。大量清水沖洗全身、頭發(fā)立即送醫(yī)院搶救。21、一氧化碳中毒的表現(xiàn)及現(xiàn)場救護原則?答:表現(xiàn):輕度中毒,頭痛、頭暈耳鳴、全身無力、惡心嘔吐;中度中毒除,除以上

34、癥狀以外面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安;重度中毒,除以上癥狀以外面色呈櫻桃紅色、昏迷。救護原則:排除險情,做好自我保護。當發(fā)現(xiàn)室內(nèi)有大量煤氣泄漏時,救護員應用濕毛巾捂住口鼻做好自身防護,迅速關閉煤氣總閘,嚴禁在現(xiàn)場打電話、點火和開啟照明設備。發(fā)現(xiàn)傷病員,立即將門窗打開或?qū)T移至空氣新鮮處。呼叫急救機構或社區(qū)醫(yī)生前來急救。較輕的傷病員注意保暖,并給其含糖茶等熱飲料。有條件可吸氧。對呼吸、心跳驟停的傷病員立即心肺復蘇。急呼煤氣公司排除故障。22、區(qū)別I、II、III度燒傷?答:I度燒傷:輕度紅、腫、痛、熱感覺過敏。表面干燥無水泡。稱為紅斑性燒傷。II度燒傷:淺II度,劇痛、感覺過敏、有水泡;

35、泡皮剝脫后,可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅,水腫明顯。II度燒傷又稱為水泡性燒傷。深II度,感覺遲鈍,有或無水泡,基底蒼白,間有紅色斑點,創(chuàng)面潮濕。III度燒傷:皮膚疼痛消失,無彈性,干燥無水泡,皮膚呈皮革狀、蠟狀、焦黃或碳化;嚴重時可傷及肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼和內(nèi)臟。23、燒傷病人的救護原則?答:燒傷現(xiàn)場救護的原則是先除去傷因,脫離現(xiàn)場,保護創(chuàng)面,維持呼吸道暢通,再組織專送醫(yī)院及治療。針對燒傷的原因可分別采取相應的措施。 冷清水沖洗或浸泡傷處,降低表面溫度。同時緊急呼救,啟動EMS系統(tǒng)。脫掉受傷處的飾物一度燒燙傷可涂上外用燒燙傷膏藥,一般3-7日治愈.二度燒燙傷,表皮水泡不要刺破,不要在創(chuàng)面上涂任何油脂或

36、藥膏,應用干凈清潔的敷料或就便器材,如方巾、床單等覆蓋傷部,以保護創(chuàng)面,防止污染。嚴重口渴者,可口服少量淡鹽水或淡鹽茶。條件許可時,可服用燒傷飲料。呼吸窒息著,行人工呼吸;伴有外傷大出血者應予止血;骨折者應做臨時骨折固定。大面積燒傷傷員或嚴重燒傷者,應盡快組織轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。24、大量酸、堿燒傷現(xiàn)場如何救護?答:脫離現(xiàn)場,被少量強酸、鹼燒傷,立即用紙巾、毛巾等蘸吸,并用大量的流動清水沖洗燒傷局部,沖洗時間應在15分鐘以上大量強酸、鹼燒傷,立即用大量的清水沖洗燒傷局部,沖洗時間應在20分鐘以上,沖洗時將病人被污染的衣物脫去如口服的病人,則可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護口腔、食

37、道、胃黏膜如眼部被化學藥品灼傷,在送醫(yī)院途中仍要為病人沖洗受傷眼部啟動EMS,獲得專業(yè)急救。25、敘述災害事故實施救護的三個階段?答:(一)現(xiàn)場搶救災害事故現(xiàn)場一般都很混亂,組織指揮特別重要,應快速組成臨時現(xiàn)場救護小組,統(tǒng)一指揮,加強災害事故現(xiàn)場一線救護,這是保證搶救成功的關鍵措施之一。避免慌亂,盡可能縮短傷后至搶救的時間,強調(diào)提高基本治療技術是做好災害事故現(xiàn)場救護的最重要的問題。能善于應用現(xiàn)有的先進科技手段,體現(xiàn)“立體救護、快速反應”的救護原則,提高救護的成功率。現(xiàn)場救護原則是先救命后治傷,先重傷后輕傷,先搶后救,搶中有救,盡快脫離事故現(xiàn)場,先分類再后送,醫(yī)護人員以救為主,其他人員以搶為主,

38、各負其責,相互配合,以免耽誤搶救時機?,F(xiàn)場救護人員應注意自身保護。(二)后送傷員首批進入現(xiàn)場的醫(yī)護人員應對災害事故傷員及時作出分類,做好后送前醫(yī)療處置,指定后送,救護人員可協(xié)助后送,使傷員在最短時間內(nèi)能獲得必要治療。而且在后送途中要保證對危重傷員進行不間斷地搶救。(三)醫(yī)院救護對危重災害事故傷員盡快送往醫(yī)院救治,對某些特殊傷害的傷員應送??漆t(yī)院。26、敘述地震災害的救護原則?答:在保證救護者安全前提下,現(xiàn)場采取先搶后救的原則,即開展對震區(qū)現(xiàn)場人員的搜尋、脫險、救護醫(yī)療一體化的大救援觀念。 先挖后救,挖救結(jié)合。震后的自救與互救是災區(qū)群眾性的救助行動,它的成效在于能贏得搶救傷員的有利時機。在大體查

39、明人員被埋情況后,應立即組織骨干力量,建立搶救小組,就近分片展開,先挖后救,挖救結(jié)合,按搶挖、急救、運送進行合理分工,提高搶救工作效率對被救出垂危傷員進行急救,先救命、后治傷。特別要注意清除口鼻中的泥土,保持呼吸道通暢。對開放性傷面給予包扎,骨折應予固定。脊柱骨折在地震中十分常見,在現(xiàn)場又難以確診,因此,要嚴加注意,運送傷員要用硬質(zhì)擔架并將傷員固定在擔架上。檢傷分類。在群眾性自救互救基礎上,對需要進行醫(yī)療救護的傷員,必須初步分類,分清輕重緩急。對嚴重威脅生命的重傷員,如窒息、骨折、大出血、昏迷等,先搶救。在交通運輸條件許可的情況下,必須實施分級醫(yī)療救護,以減輕災區(qū)救護任務的壓力。27、敘述火災

40、的現(xiàn)場救護?答:發(fā)生火災后,要根據(jù)情況,因地制宜開展救援;盡快使人不再受到火災的危害,脫離險區(qū),然后給予醫(yī)學處理。(一)報警不論何時何地,一旦發(fā)現(xiàn)火災,立即向“119”報警。(二)火災的撲救火災初起階段火勢較弱,范圍較小,若能及時采取有效辦法,就能迅速將火撲滅。據(jù)統(tǒng)計,70%以上的火災都是在場人員撲滅的。如果不“撲早”,后果不堪設想。對于遠離消防隊的地區(qū)首先應強調(diào)群眾自救,力爭將火災消滅在萌芽狀態(tài)。通常使用冷卻(水)滅火,以及窒息、撲打滅火等方法。使用利用滅火器,就地取水滅火,自來水和盆缸存水澆火,使其迅速冷卻達到熄滅的效果。(三)撤離發(fā)生火災時若被大火圍困,應想方設法撤離。匍匐前進,逃出門外

41、。火初起,煙霧大,熱氣煙霧向上升,應趴在地面匍匐前進,用濕口罩、毛巾捂住口鼻,逃出門外。若火勢來自門外,開門前應先用手探察門的溫度,如已發(fā)燙,不宜開門。浸濕外衣,沖下樓梯。樓梯已著火,火勢尚不很猛烈時,披上浸濕的外衣,毛毯或棉被沖下樓梯。用陽臺向下滑。若房間火盛,門被烈火封住或樓梯已被燒斷,無法通行時,利用陽臺或流水管向下滑。固定繩子一端,沿此向樓下滑。生命受到威脅又無路可逃時,用繩子或床單撕成條狀連接起來,一端拴在門窗欄桿或暖氣上,沿此向樓下滑。被迫跳樓時要縮小落下高度。若樓層不甚高,被迫跳樓時,先扔下面被、海綿床墊等物,以便緩沖,然后爬出窗外,手扶窗臺向下滑,以縮小落下高度。28、解釋化學

42、恐怖傷員一戴二隔三救出及六早的急救措施?答:“一戴”即施救者應首先做好自身應急防護。如有條件應立即佩戴好輸氧或送風式防毒面具,系好安全帶,無條件者也可佩戴簡型防毒口罩,但需注意口罩型號要與毒物種類相符,腰間系好安全帶或繩索,方可進入高濃度毒源區(qū)域施救。由于防毒口罩對毒氣濾過率有限,故佩戴者不宜在毒源處時間過久,必要時可輪流或重復進入。毒源區(qū)外人員應嚴密觀察、監(jiān)護,并拉好安全帶的另一端,一旦發(fā)現(xiàn)情況迅即令其撤出或?qū)⑵錉坷??!岸簟奔醋龊米陨矸雷o的施救者應盡快隔絕毒氣繼續(xù)被中毒者吸入。最佳的辦法是由施救人員攜帶一送風式防毒面具或防毒口罩,并盡速將其戴在中毒者口鼻上,緊急情況下也可用便攜式供氧裝置

43、為其吸氣。如毒氣來自進氣閥門,應立即予以關閉。此外毒源區(qū)域迅速通風或使用鼓風機向中毒者方向送風也有明顯驅(qū)毒效果?!叭瘸觥奔磽尵热藛T在“一戴、二隔”的基礎上,爭分奪秒地將中毒者移離出毒源區(qū),進一步做醫(yī)療救護。一般以2名施救人員搶救一名中毒者為宜,可縮短救出時間?!傲绶桨浮保?)早期現(xiàn)場處理;(2)早期使用地塞米松和山莨菪堿;(3)早期氣道濕化;(4)對重度吸入中毒患者早期氣管切開;(5)早期預防肺水腫的發(fā)生;(6)早期進行綜合治療是至關重要的。29、 心肺復蘇的終止條件?答:現(xiàn)場的CPR應堅持連續(xù)進行,在CPR進行期間,需要檢查呼吸、循環(huán)體征的情況下,也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項可考

44、慮停止患者自主呼吸及脈搏恢復有他人或?qū)I(yè)急救人員到場接替有醫(yī)生到場確定傷病員死亡救護員精疲力竭不能繼續(xù)進行心肺復蘇30、 心肺復蘇有效表現(xiàn)?答:如救護員實施CPR救護方法正確,又有以下征兆時,表明CPR有效面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤恢復可以探知的脈搏搏動、自主呼吸瞳孔由大變小、對光反射恢復傷病員眼球能活動,手腳抽動,呻吟31、 創(chuàng)傷的搬運目的?答:使傷病員脫離危險區(qū),實施現(xiàn)場救護;盡快使傷病員獲得專業(yè)治療;防止損傷加重;最大限度地挽救生命,減輕傷殘。32、大腦缺氧的表現(xiàn)?答:大腦一旦缺氧,3秒鐘頭暈,10秒暈厥,30秒驚厥,1分鐘大小便失禁,4至6分鐘腦組織即發(fā)生損傷,超過10分鐘腦細胞發(fā)生

45、不可恢復的損害。33、 CPR的基本步驟?答:評估環(huán)境、判斷意識、緊急呼救、擺正體位、檢查循環(huán)體征、胸外心臟按壓、清除口腔異物、打開氣道、人工呼吸、評估體征。34、 CPR的注意事項?答:面對危重傷病員,救護員在現(xiàn)場一定要爭分奪秒,按救護原則及步驟實施現(xiàn)場緊急救護,但要注意以下幾點:救護時要充滿自信心,現(xiàn)場救護不要猶豫不決,對于危重者,千萬不能只等待專業(yè)人員的急救,不要把時間消耗在反復檢查心跳、呼吸的過程中,不要做不必要的全身檢查,不要隨意搬動傷病員,注意保護脊柱,在救護中要確保現(xiàn)場安全,做好自我保護,關心體貼傷病員,應使用心肺復蘇模型進行心肺復蘇術的訓練,嚴禁在正常人身上進行操作訓練,救護人員最好應定期參加心肺復蘇的培訓,以鞏固現(xiàn)場救護的知識。紅十字運動基本知識1、紅十字運動誕生于何時何地?創(chuàng)始人是誰?答:紅十字運動誕生于1863年,創(chuàng)始人是亨利.杜南。2、索爾費利諾回憶錄由誰所著?是哪年出版的?書中提出了兩項重要的建議是什么?答:索爾費利諾回憶錄由亨利.杜南所著。是1862年出版的。兩項重要建議是:一、在各國設立全國性的志愿的傷兵救護組織,平時開展救護訓練,戰(zhàn)時支援軍隊醫(yī)療工作;二、簽訂一份給予軍事醫(yī)務人員和醫(yī)療機構及各國志

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